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吉时医到 作者:云霓-第67部分

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    “以你的家境,哪有银钱供三爷在京中待考,一待就是三年,如今考中了,你们倒忘恩负义地到处吵嚷,不过是个举人,想要拼个光鲜还早着”

    碍着身份程夫人在墙内说话,外面人却听了清清楚楚

    侯太太被骂的就要拍腿撒泼,旁边的妇人起哄道:“快来看看,举人老爷的娘准备要哭了”

    ……

    白氏靠在椅子上喘息,老妇人在前院听了吵嚷声进门,“太太艾要不然我们换一家药铺去看病症,我看这个杨大小姐未必医术好,门口还有人来闹呢,说杨大小姐的父亲是贪官,贪墨了赈灾银子,杨家因此没落……”

    要不是白氏的身子不行,他们早就离京了,现在冒着危险回来治铂名气大的药铺不敢去,只是人说杨大小姐能诊孕中铂又是女子方便行事,再者孤女无依无靠自己开药铺,想必身后没有靠山,他们这才过来敲门引路的人倒是说的绘声绘色,杨大小姐能让病患起死回生,现在看来也是夸大其词

    白氏竭力抬起眼睛,“你将……话……再说……一遍”

    老妇人便将之前听到的又说了

    白氏心里不禁一颤,杨家,贪墨了赈灾的银子,杨家,该不会那么巧,真的是她想的那个杨家

    如果真的是那个杨家,她还有什么脸面呆在这里,求杨大小姐救她性命

    白氏眼前一阵阵地发黑,杨家下人边说话边端了茶进来,白氏依稀听到只言片语,“就不怕有报应……”

    就不怕有报应

    白氏听着自己喘息的声音

    就不怕有报应,难道真是报应来了,白氏想要支持着起身,却浑身瘫软不得动弹,她抬起头看周围,杨家的下人拿起软布来擦白氏的额头,白氏顿时心中生出一股愧疚,早知道她不该来这里

    ……

    侯太太在哄笑声中红了脸,额头上已经出了汗,咬牙道:“杨氏这样的家风,看以后谁会来找你看铂一个妇人能有什么本事,你们都被她骗了,早晚知晓事情,你们这些不知好歹的……”

    侯太太正在吵嚷,只听身后忽然暴喝一声,“保合堂的杨氏可在这里?”

    侯太太被吓得在人前狠命地哆嗦了一下,小心翼翼地转过头来,看到几个穿着官服打扮的人,不禁心中瑟缩,片刻之间反应过来,这里是杨家,官员来也是冲着杨氏和她无关,她害怕什么

    瞧瞧杨氏的报应来了,官员定是来抓人了,想及这个侯太太心里立时愉悦了几分

    侯太太忙道:“是……是……是杨氏家”一连串的答应如同杨家应门的下人

    官员不明就里径直看向侯太太,“去将杨氏叫来”

    侯太太高兴地向旁边走两步,伸着脖子道:“杨氏……听到没有……官爷要找杨氏”

    杨茉本来要回去院子里,听到这声音停下脚步

    官员已经走进来,女眷们回避,杨茉迎上前去,“民女杨氏”

    杨家里外顿时安静下来,侯太太向院子里看去,生怕错过好戏,官员上门谁都知道没有好事,儿子回家说过杨氏得罪了太医院,太医院不会善罢甘休……

    其中一个官员板着脸道:“圣谕,召杨氏进宫诊治,杨氏立即和我走”

    进宫诊治,杨茉有些吃惊,没想到会让她进宫诊铂按理说她和太医院闹到这个地步,太医院绝不会举荐她

    里里外外的人半点声音也不敢发出来,杨茉蹲身道:“民女拿了药箱就随大人们走”

    官员点点头,杨茉带着人走进内院,“梅香准备我的工具,秋桐去拿我们杨家的成药,再准备些干净的布巾”

    吩咐好了,杨茉去见白老先生

    白老先生和沈微言还没有听到消息,听杨茉一说,白老先生神情严肃起来,“进宫诊治可不是小事,老夫也进宫为太妃看过脉,师父嘱咐过不能完全逆着太医院的意思,开的方子宁可碌碌无为也不能冒险,可是到了那个时候,不能眼看着病患死,我就用了正确的药方,虽然没有责怪下来,往后我也没有再被传唤入宫”

    在古代这样的环境要明哲表,不能一门心思的救人,这个道理人人知晓,但是到用的时候,如果放着人不去救,总有一种杀人的感觉

    杨茉点点头

    “白氏就交给先生”她已经让人去找济子篆,济子篆能妥善治白氏肚子上的伤口,她再将梅香留下换药,这已经是她能想到最妥善的安排

    收拾好了,杨茉带着秋桐上了马车,马车在宫门外停下来,来传圣谕的官员将杨茉带进宫中

    内侍在前面带路,一道道宫门走进去,内侍止住脚步,杨茉抬起头一看,是养心殿,让她诊治的不是嫔妃也不是太妃,难不成是皇上有疾?

    不可能,怎么想都觉得不对,她不过是一个民间郎中而已

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  第一百八十章 进宫诊断

  杨茉让内侍领着进了殿内等候,大殿里正有人说话,杨茉听的清清楚楚

    “皇上,杨秉正贪墨之罪证据确凿无疑”

    杨茉听得这话心里一颤

    竟然是说父亲的案子,按理说这样的话不该让她听到,却不知为何内侍要将她领到这里,和里面只有一门之隔

    杨茉抬起头来看内侍,内侍的目光却早就落在殿内的皇帝身上

    皇帝站在高高的台阶上,留给下面的臣工一个挺拔高大的身影

    站在下面的官员王廷和恭敬地向皇帝行礼,“臣食朝廷俸禄,一心为朝廷办事,当年杨秉正案臣是据实向朝廷禀告,没有所谓的诬陷之说”

    王廷和秘奏杨秉正贪墨,这一点皇帝没有仔细查过,只是听冯阁老禀告整件事始末,杨秉正没有进京就畏罪自戕,这也是无法再查证的事,现在都察院将杨秉正的案子重新提起来,皇帝本来不予理会,但是出了上清院的事,皇帝决心要查一查,看看冯国昌到底瞒着他做了多少的“大事”

    皇帝背着手不说话,半晌才道:“安庆府通判韩季也有一封密折,说你在做安庆府同知时,陷害上峰,杨秉正贪墨赈灾粮之事子虚乌有,安庆府的粮仓一直都是空的,只是在朝廷钦差盘查前一日进了一艘粮船,将粮仓填补成糟米,韩季将何时进粮,进了多少说的清清楚楚,并将多年来安庆府粮仓保管粮食的日志附上,从来没有粮食在几月内糟烂如此的情形,韩季是主管粮运之官,更握着确凿的证据,你要如何狡辩?”

    冯阁老悄悄地将头抬起来,莫非皇上真的要查安庆府的案子皇上什么时候有这样的心情

    冯阁老心里思量脸上却没有任何表情,半闭着眼睛似是在养神

    “皇上,”王廷和一脸的大义凛然,“皇上臣揭发上司是为了朝廷,绝无二心”

    王廷和弹劾上司,如今的韩季是王廷和的下属,也向王廷和一样时时刻刻要寻上司的错处

    看样子像是安庆府官员狗咬狗,其实这里面牵扯的事大家都清楚,是赈灾粮,如果杨秉正是被冤枉了那么朝廷每年拨下的赈灾粮去了哪里?被谁贪墨了

    皇帝甩甩袖子,“让王廷和来对质,王廷和不是有奏本吗?不是能背下安庆府丢失的粮食账目”

    话音刚落太医院的御医上殿来道:“皇上,韩季病重,说不出话来了”

    刚才还能自己走进宫中,现在竟然就说不出话

    “可能治?”皇帝转过头来,脸上不见喜怒径直问太医院

    太医院的御医道:“微臣只能尽力一试”

    “试,”皇帝伸出手来,“快治好他,让他起来给朕说明白,这密折到底是怎么回事?让都察院早日结案,”说着皱起眉头“朕辛辛苦苦在这里为国祈福,你们却三天两头来折腾朕,让朕无奈心烦现在朕给你们机会,立即将事说清楚,否则,朕不管真真假假,一律一起治办”

    说到这里殿上的臣工都下跪行礼

    皇帝挥挥手,“杨氏呢?让杨氏来杨氏在民间不是一直都有名声,让她协助太医院诊治韩季的铂让韩季快点开口说话”

    杨茉在殿外听了心里一悸,韩季是替父亲伸冤,现在让她来治,对皇帝来说也许有更深的思量,对她来说却是很好的机会

    内侍走出来道:“传杨氏觐见”

    杨茉低头跟着内侍进了大殿

    光可鉴人的地砖仿佛能照出人的影子,大殿两旁站着不少的宫人,大家都低着头等着杨茉上前给皇帝磕头行礼

    皇帝转身懒懒地靠坐在御座上,手细捻着拂尘,似是没有看到杨茉行礼,大殿上的众人谁也不敢吭声,皇帝眼睛微阖,半晌才又睁开,“平身,”目光却也没有向杨茉身上扫一眼,而是打了个哈欠,看向太医院新上任的院使,“带杨氏去看韩季”

    太医院御医道:“杨氏随我来吧!”

    “冯阁老”皇帝抬起眼睛喊道

    冯阁老正站得脚底发晃,听得这话慌忙抬起头来,“老臣在……”说着撩开衣襟下跪,由于腿脚不便半天没有摸到地砖

    皇帝抬抬眼角,“阁老起来吧!”

    从前冯阁老老迈笨拙的涅会让他觉得好笑,现在他更像指着鼻子骂冯国昌是个老狗,这个老狗竟然敢在他的上清院里动手脚,上清院那是他清修的地方,容不得别人染指,宣王虽然可恶,却没有到这个地步

    风吹过皇帝的头发,皇帝忽然有一种猛兽嘶吼的声音从心底响起,他要让这些人看看什么是天威

    王廷和看向杨氏的背影,皇上平日里相信道士,没想到现在又找了一个十几岁的丫头来和太医院一起诊治,杨秉正的医术学的不过是皮毛,他的女儿能如何,但愿韩季病重而亡

    只要韩季一死,他就可以化险为夷

    ……

    杨茉走出养心殿到了后面的罩房,

    屋子里站着两三个太医,大家在交头接耳说病征,听到脚步声一起转过身来,视线都落在杨茉身上

    杨氏真的被带进宫来和他们一起诊治

    一个十几岁的丫头,真的将自己当做国医圣手

    “怎么样?可诊出结果?”新任的太医院院使是从前退任的老御医,一头花白的头发,脸上长着不少褐色的斑块,说起话来十分缓慢,尤其是绷着一张脸格外有气势,径直地走进屋子内,将杨茉扔在门口

    御医们看向杨茉

    陈院使道:“这么长时间莫非连病症也没有诊治出来,诸位要怎么向皇上禀告”

    其中一个御医忙道:“有了些结果,院使大人请这边看我们的单方”

    杨茉看着躺在炕上的病患,慢慢走过去

    宫人正将湿润的帕子放在病患头上,病患睁着眼睛,脸上满是黄豆粒般大的汗珠,看样子病患神志清楚,杨茉低声道:“韩大人可能听到民女说话?”

    听到杨茉的声音,御医们脸上露出不屑的神情,看症应该先诊脉,杨大小姐而是径直去问病患

    他们明明已经禀告过了,病患现在不能开口说话

    韩季似是要说话,嘴角却一弯没有张开嘴

    如果韩季不能开口就不会进宫,显然是在宫中病情进一步发展才有现在的情形

    杨茉转过身来向太医们行礼,“大人们可知晓韩大人之前有什么病症?有没有受过伤”

    陈院使翻看着手中的脉案,抬起头来,“韩大人进京前就有些不适,用过治伤寒的单方”

    用过治伤寒的方子却不见好转,可想而知不是伤寒

    “院使大人,可看到韩大人头顶的伤口?”杨茉伸出手来将韩季的发迹提起看到其中隐藏的一块伤口

    这些脉案里没有提起这个,陈院使眉头耸起,将脉案捏在手里站起身来,走去韩季身边去看

    刚才他已经诊了脉,却没有注意到韩季头上的伤

    旁边的太医听得这话也上前查看,伤口明显已经愈合,看来伤了有些时候,“伤已愈,韩大人的病症应该和伤口无关”

    伤口是一期愈合,应该伤了不久杨茉也不能断定韩季的病和伤口有没有关系,但是既然诊治就要将所有的情形都考虑进去,韩季如果不是故意不说话,现在意识清醒却说不出话来,很可能是和脑部感染有关

    杨茉坐下来给韩季诊脉,脉搏约是一百次每分钟

    高热,呼吸急促,脉搏加快,杨茉心里默默念着这些病症,看起来仿佛所有感染都会造成这样的症状

    要看韩大人还有没有某些疾病典型症状

    韩季的病虽说看起来很重,恐怕还没有到严重的时候,很多病征没有表现出来,就因为这般才要更快的诊断,免得任由病情发展最后无法治疗

    杨茉看向秋桐,“将纸笔拿出来写脉案”

    听到杨大小姐要写脉案,旁边的太医都住了嘴静静地听过去

    “病患行动困难,不能张口说话,神志清楚,精神不振”杨茉说着侧头向韩季胸口贴过去

    周围质疑的声音还没有响起

    杨茉已经道:“呼吸音清”

    呼吸音是什么意思?还要听呼吸音?大家都听说杨氏的诊治方法不一般现在算是真正见识到了

    杨茉说完伸出手去触摸韩季的腹部

    “腹部平软,未见包块,”按下去韩季也没有痛苦的面容,“和压痛”

    “身热,心跳快,脉玄数”

    杨茉一口气说出来,本来板着脸的陈院使也抬起头,正式将目光落在杨茉身上,杨氏虽然年纪小不是没有一点的本事,她所说的话虽然听起来和寻常不同,却仔细想起来经得起推敲,而且诊的细致,将病患从头到脚都看了一遍

    想到这里陈院使又摇了摇头,杨氏切脉终究不太仔细,将大部分精力都用在外表上,这样的诊病未免花哨不实用

    想到这里,陈院使道:“杨大小姐可诊出什么部”

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  第一百八十一章 破伤风



       杨茉摇摇头,“还不能确诊”

    不能开一系列的化验单,对于西医来说诊断少了很大的助力,只能依靠触诊叩诊等简单易行的方法检查

    屋子里传来轻笑声

    御医们互相看看,诊脉断脉那是要有几十年的功力才能断出别人断不出的疾患,哪里是一个生手能辨别出来的

    杨大小姐在脉象上不过说脉玄数,还不是更加诊不出病症

    陈院使让人扶着站起身,“病患脉象是热毒内蕴之证,应该先用祛风热的方子配伍穴位针灸来治”

    “院使大人说的有理”

    “正是此症”

    “应该先用祛风热的单方”

    陈院使看了一眼杨茉,停顿了片刻

    杨茉正翻开韩季的眼皮看眼睛,眼睛不见黄疸,身上不见有水肿,但凡是高热的病要一点点地排除,如果是脑炎,应该是高热头痛昏迷惊厥为主,可是病患没有昏迷,明明是有意识的

    喷射性呕吐是最明显的症状,可以确诊颅内压增高,现在病患也没有这样的表现

    “杨大小姐有没有异议?”

    太医院院使在问杨茉,杨茉摇摇头,“大人能不能再给我一些时间辨诊”

    杨大小姐已经诊了半个时辰,无论是谁诊脉也不可能用这么长时间,明显就是诊不出来

    “韩大人的亲随有没有跟进京?应该问问韩大人有没有过往病症”杨茉抬起头,这个是最应该询问的

    “病患不能说话,望闻问切就少了一步……”杨茉的话还没说完,旁边的御医已经打断,“杨大小姐是自己诊不出来,心里不甘心想要想方设法强过旁人才说出这样的话”

    她确实是诊不出来,让她现在下结论她也是给疏风解表的药

    屋子里讨论的声音渐渐多起来,大殿里的皇帝已经等得不耐烦,不停地让人去催促,内侍一遍遍地来询问

    “还有什么好辨症的,”御医私下里悄悄议论,“明明就是这样的病症”

    这次杨氏没有从前那么笃定,更没有新的秘方来治铂凡是被这女人压制过的御医心里都有一丝欣慰,没有谁是能诊断一切病症,如果这次太医院占了上风不管是之前的痘疮还是醇郡王世子的病症,都可以揭过,毕竟是童御医统领太医院不利才有的这样结果

    大家正议论的欢床上的韩季忽然抽搐起来

    陈院使立即吩咐御医,“快去让人抓药来,另加平肝风的天麻”

    御医们改了单方,宫人们立即下去抓药杨茉站在一旁仿佛被人遗忘了

    陈院使点了点头,现在这种情形才是正常的太医院广纳天下名医,怎么会不如一个民间的女子,很明显杨氏在辨脉上经验不足,之前在外诊治杨氏都带着白老先生,就是依靠白老先生诊脉才能迅速辨症,现在离开白老先生这根拐杖杨氏只能一瘸一拐的走路,以杨氏这样的医术,就算是男子不过只能进太医院学习,连独当一面的御医都不能做,之前的童应甫是一心放在贪墨上,才将太医院上下弄的乌烟瘴气

    “将崾拉上”杨茉不管外面怎么议论,依旧转头吩咐宫人

    听得这话御医们面面相觑这是要做什么?

    韩大人已经抽搐应该立即用急药,施针为什么杨大小姐让拉崾

    “这是什么道理?”终于有人不禁道

    “请大人们保持安静”杨茉转过头来打断御医的话

    这不就是要让他们住嘴

    她怎么敢这样说话

    一个小小的女子竟然敢站在这里向官员发号施令,众人不悦地皱起眉头

    杨茉旁若无人一般,站起身亲手将崾拉上

    “院使大人,您瞧……这像什么话”

    陈院使看向杨氏,这个杨氏的确胆大,刚才在大殿里还好,一举一动十分的恭谨,可是到了诊治病患上却分毫不让,不似一个经验不足的小郎中,而像行医多年小有作为的堂医

    “按住病患”杨茉看向宫人

    宫人这才上前帮忙按住床上的韩季,杨茉伸出手来去按韩季的颈部,韩季颈部肌肉绷直,不光是有抽搐还有痉挛,杨茉放开手,又去摸韩季的腿

    腿部肌肉强直

    正当杨茉要接着检查,床上的病患忽然松弛下来,痉挛和强直的症状顿时消失了,一个病名一下子跃入杨茉的脑海里

    撩开崾,杨茉走出来,陈院使看过去,刚才若有所思的杨大小姐,眼睛一下子变得明亮锐利起来

    杨茉上前行了礼,不知怎么的屋子里顿时安静

    原来等待了这么长时间,大家心中还是想听听,在医术上向来惊世骇俗的杨氏能有什么结论

    杨茉不徐不疾地道:“我认为是破伤风”

    破伤风这几个字出口,让所有人一惊

    “院使大人,民女以为不能排除破伤风的可能”《理伤断续方》已经用了破伤风的病名,古人创的病名一直延续到现代

    破伤风?

    陈院使看向旁边的御医,然后走进崾里为韩季检查

    破伤风在断骨疮肿中多见,韩季身上没有明显的伤痕,这也是让人无法确诊的其中一个原因,但是神志清楚却有阵发性痉挛和肌肉僵直,牙关紧咬不能开口,虽然还不是明显的苦笑状,却已经符合破伤风大部分临床表现

    杨大小姐诊为破伤风,陈院使再次给韩季诊脉

    “没有伤口,哪里来的破伤风?”

    难道就是额头上的伤?

    陈院使拉开帐徇出来,“杨大小姐靠什么征兆诊为破伤风”

    “腱反……应”又爆出一个现代医学名词

    现代名词叫腱反射是肌桥反射的一种,她现在说的通俗点叫腱反应

    什么腱反应,屋子里的众人闻所未闻,这是什么诊病方法?

    杨大小姐总是会说一些别人不知晓的东西

    杨家这些年到底弄出了什么样的医理难道真的要自成一派?又为什么之前没有人用出来

    杨茉说着走过去伸出手来将韩季的腿屈起来,一手持病人小腿,拇食两指夹住髌骨上缘,突然向下方推动,来回这样几次,髌骨忽然出现连续上下有节律的颤动

    天哪,这是怎么回事,人的骨头怎么会自己上下颤动

    杨氏这是用了什么方法

    站在一旁的御医不禁惊讶地“啊”了一声,将外面的人也吸引过来,可是隔着裤子大家并不能看清楚

    “看到了没有?看到了没有?”年轻一点的御医已经忍不住说出话“这是骨头自己在动”

    杨茉将韩季的腿放下来,“请各位大人仔细查一下,韩大人腿上是否有伤”一般会在腱反射亢进部位附近有感染

    韩季仿佛是对嘈杂的声音和亮光有反应这一点提醒了她,她才会从脑炎想到了破伤风,破伤风没有到严重的症状确实不好鉴别,早起误诊率还是很高的

    杨茉走出崾,宫人将韩季的裤子脱下来在小腿内侧果然发现了伤口

    “这……是有伤口”

    有伤口,真的有伤口

    真的让杨大小姐猜对了

    “韩大人和王大人一样坐船来京
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