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随身空间之嫡女神医-第150部分

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  “医之始祖?看起来很厉害啊!”司徒宁宇惊讶的说道!
  “是啊!很厉害!”能不厉害吗?那可是最为宝贵的医书啊!要知道那可是医学先祖用心编辑的精华啊!
  “《黄帝内经》中引用的一些文献;如《上下经》、《睽度》等是战国甚至更早的著作。
  四、《素问?宝命全形论》中用的“黔首”一词;是战国及秦代对国民的称呼;而《素问?灵兰秘典论》中的“相傅之官”和“州都之官”则是曹魏时期出现的官名。
  《灵枢》中个别篇章晚出;如《阴阳系日月篇》有“寅者;正月之生阳也”句;故可断定成于汉武帝太初元年(前100)颁布太初历之后。
  《素问》中一些篇章用干支纪年;而采用干支纪年是东汉之事。《素问》第七卷 亡佚已久;唐王冰据其先师张公秘本补入《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》和《至真要大论》;实际上是另一部医书《阴阳大论》。以其用甲子纪年;便可断定必在东汉汉章帝元和二年(085)颁布四分历之后;以其曾被张仲景撰写《伤寒杂病论》时所引用;因此一定在张仲景之先。 
  《素问》中第七十二篇《刺法论》和第七十三篇《本病论》;在王冰次注《素问》时已是有目无文;宋刘温舒著《素问入式运气论奥》时却将该二篇作为《素问遗篇》陈列于后。可以认为这两篇系唐宋间的伪作。
  综合论之;《黄帝内经》成书亦非一时;作者亦非一人。其笔之于书;应在战国;其个别篇章成于两汉。至于王冰之所补与刘温舒之所附不应视为《黄帝内经》文;但依惯例认为属于内经亦无不可。
  一、《素问》
  《素问》之名最早见于东汉张仲景《伤寒杂病论?自序》:“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪》、《药录》。”
  林亿、高保衡等人的“新校正”说:人是具备气形质的生命体;难免会有小大不同的疾病发生;故以问答形式予以阐明;这就是《素问》本义。隋代杨上善整理《内经》;迳称为《黄帝内经太素》是颇有见地的。
  《素问》自战国时代成书到齐梁间全元起作《素问训解》时;一直保持九卷的旧制;只是到全元起注《素问》时;《素问》的第七卷 已经亡佚了。王冰认为是“惧非其人而时有所隐;故第七一卷师氏藏之”的缘故。王冰自谓“得先师张公秘本”;“因而撰注;用传不朽;兼旧藏之卷;合八十一篇二十四卷。”由于王冰补入了《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》和《至真要大论》等七篇大论;并将《素问》全文广为次注;所以才从原来的九卷大大地扩展为二十四卷;从而成了如今流行的《黄帝内经素问》。当然还有元代胡氏“古林书堂”十二卷刊本和明代正统年间所刊五十卷《道藏》本;但其内容、篇目次第并无变动;一如王冰旧作。 
  二、《灵枢》
  《灵枢》最早称《针经》。第一篇《九针十二原》就有“先立《针经》”之语;相当于自我介绍。后来又称为《九卷》;晋皇甫谧复又称之为《针经》;再后又有《九虚》、《九灵》、《黄帝针经》等名。”


第573章 素问
  《灵枢》一名;始见于王冰《素问》序及王冰的《素问》注语中。王冰在注《素问》时;曾两次引用“经脉为里;支而横者为络;络之别者为孙络”这句话;在《三部九候论》中引用时称“《灵枢》曰”;在《调经论》中引用时又称“《针经》曰”;可知《灵枢》即《针经》。而其他《素问》注中所引《针经》;皆为《灵枢》之文;则更证明了这一点。
  《灵枢》名称的演变大略如此;而其命名之义则需具体分析。马翃和张介宾认为是因为枢机之玄奥。《灵枢》主要研究的是针刺问题;故称《针经》;因其卷帙为九卷;故名曰《九卷》;并因此而有《九灵》、《九虚》等名。
  至于《灵枢》;虽有《九卷》、《九虚》、《九灵》和《针经》等几个传本系统;但隋唐以后都亡佚了。宋代林亿、高保衡等人校正医书时也因其残缺过甚而欲校不能。南宋史崧所献的《灵枢经》虽与王冰所引之《灵枢》及王唯一所引之《灵枢》在内容上均有所不同;但毕竟是存世的唯一版本。史崧之所以将《灵枢》改成二十四卷;也只是为了与王冰所注之《素问》卷数相同而别无深意。因为原本这两部书都是九卷;所以最终都成了二十四卷。
  元代胡氏“古林书堂”刊本将《灵枢》并为十二卷;也是与其所刊《素问》十二卷本相匹配。至于明刊《道藏》本之《灵枢》只有二十三卷而不是五十卷;则是因为《灵枢》较《素问》文字量少的缘故。
  总之;王冰次注的二十四卷本《素问》是现存最早、又经北宋校正医书局校正的版本。
  史崧改编的二十四卷本《灵枢》是现存最早和唯一行世的版本。
  黄帝内经》分为《素问》和《灵枢》两部分。
  《素问》重点论述了脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法、治疗原则以及针灸等内容。
  《灵枢》是《素问》不可分割的姊妹篇;内容与之大体相同。除了论述脏腑功能、病因、病机之外;还重点阐述了经络腧穴;针具、刺法及治疗原则等。
  素问目录
  南朝?全元起篇
  卷一;平人气象论第一;决死生篇第二;脏气法时论第三;宣明五气篇第四;经合论第五;调经论第六;四时刺逆从论第七;凡七篇。
  卷二;移精变气论第八;玉版论要篇第九;诊要经终论第十;八正神明论第十一;真邪论第十二;标本病传论第十三;皮部论第十四;气穴论第十五;气府论第十六;骨空论第十七;缪刺论第十八;凡十一篇。
  卷三;阴阳离合论第十九;十二脏相使篇第二十;六节藏象论第二十一;阳明脉解篇第二十二;五脏举痛第二十三;长刺节篇第二十四;凡六篇。
  卷四;生气通天论第二十五;全匮真言论第二十六;阴阳别论第二十七;经脉别论第二十八;通评虚实论第二十九;太阴阳明表里篇第三十;逆调论第三十一;痿论第三十二;凡八篇。
  卷五;五脏别论第三十三;汤液醪醴论第三十四;热论第三十五;刺热篇第三十六;评热病论第三十七;疟论第三十八;腹中论第三十九;厥论第四十;病能论第四十一;奇病论第四十二;凡十篇。
  卷六;脉要精微论第四十三;玉机真藏论第四十四;刺疟篇第四十五;刺腰痛篇第四十六;刺齐论第四十七;刺禁论第四十八;刺志论第四十九;针解篇第五十;四时刺逆从论第五十一;凡八篇。
  卷七;阙。
  卷八;痹论第五十二;水热穴论第五十三;从容别白黑第五十四;论过失第五十五;方论得失明著第五十六;阴阳类论第五十七;四时病类论第五十八;方盛衰论第五十九;方论解第六十;凡九篇。
  卷九;上古天真论第六十一;四气调神大论第六十二;阴阳应象大论第六十三;五脏生成篇第六十四;异法方宜论第六十五;咳论第六十六;风论第六十七;厥论第六十八;大奇论第六十九;脉解篇第七十;凡十篇。
  以上八卷;合七十篇也。
  唐?王冰篇
  摄生;阴阳;脏腑;治法;脉法;病机;病证;刺法;精气血;运气;四诊合参
  卷一;上古天真论篇第一;四气调神大论篇第二;生气通天论篇第三;金匮真言论篇第四。
  卷二;阴阳应象大论篇第五;阴阳离合论篇第六;阴阳别论篇第七。
  卷三;灵兰秘典论篇第八;六节藏象论篇第九;五藏生成篇第十;五藏别论篇第十一。
  卷四;异法方宜论篇第十二;移精变气论篇第十三;汤液醪醴论篇第十四;玉版论要篇第十五;诊要经终论篇第十六。
  卷五;脉要精微论篇第十七;平人气象论篇第十八。
  卷六;玉机真藏论篇第十九;三部九候论篇第二十。
  卷七;经脉别论篇第二十一;藏气法时论篇第二十二;宣明五气篇第二十三;血气形志篇第二十四。
  卷八;宝命全形论篇第二十五;八正神明论篇第二十六;离合真邪论篇第二十七;通评虚实论篇第二十八;太阴阳明论篇第二十九;阳明脉解篇第三十。
  卷九;热论篇第三十一;刺热篇第三十二;评热病论篇第三十三;逆调论篇第三十四。
  卷十;疟论篇第三十五;刺疟篇第三十六;气厥论篇第三十七;咳论篇第三十八。
  卷十一;举痛论篇第三十九;腹中论篇第四十;刺腰痛篇第四十一。
  卷十二;风论篇第四十二;痹论篇第四十三;痿论篇第四十四;厥论篇第四十五。
  卷十三;病能论篇第四十六;奇病论篇第四十七;大奇论篇第四十八;脉解篇第四十九。
  卷十四;刺要论篇第五十;刺齐论篇第五十一;刺禁论篇第五十二;刺志论篇第五十三;针解篇第五十四;长刺节论篇第五十五。


第574章 阴阳五行
  卷十五;皮部论篇第五十六;经络论篇第五十七;气穴论篇第五十八;气府论篇第五十九。
  卷十六;骨空论篇第六十;水热穴论篇第六十一。
  卷十七;调经论篇第六十二。
  卷十八;缪刺论篇第六十三;四时刺逆从论篇第六十四;标本病传论篇第六十五。
  卷十九;天元纪大论篇第六十六;五运行大论篇第六十七;六微旨大论篇第六十八。
  卷二十;气交变大论篇第六十九;五常政大论篇第七十。
  卷二十一;六元正经大论篇第七十一;刺法论篇第七十二(遗篇);本病论篇第七十三(遗篇)。
  卷二十二;至真要大论篇第七十四。
  卷二十三;著至教论篇第七十五;示从容论篇第七十六;疏五过论篇第七十七;徵四失论篇第七十八。
  卷二十四;阴阳类论篇第七十九;方盛衰论篇第八十;解精微论篇第八十一。
  枢目录
  卷一、九针十二原第一;本输第二;小针解第三;邪气藏府病形第四
  卷二、根结第五;寿夭刚柔第六;官针第七;本神第八;终始第九
  卷三、经脉第十;经别第十一;经水第十二
  卷四、经筋第十三;骨度第十四;五十营第十五;营气第十六;脉度第十七营卫生会第十八;四时气第十九
  卷五、五邪第二十;寒热病第二十一;癫狂第二十二;热病第二十三;厥病第二十四病本第二十五;杂病第二十六;周痹第二十七;口问第二十八
  卷六、师传第二十九;决气第三十;肠胃第三十一;平人绝谷第三十二;海论第三十三五乱第三十四;胀论第三十五;五癃津液别第三十六;五阅五使第三十七;逆顺肥瘦第三十八血络论第三十九;阴阳清浊第四十
  卷七、阴阳繋日月第四十一;病传第四十二;淫邪发梦第四十三;顺气一日分为四时第四十四;外揣第四十五;五变第四十六;本藏第四十七
  卷八、禁服第四十八;五色第四十九;论勇第五十;背俞第五十一;卫气第五十二论痛第五十三;天年第五十四;逆顺第五十五;五味第五十六
  卷九、水胀第五十七;贼风第五十八;卫气失常第五十九;玉版第六十;五禁第六十一动输第六十二;五味论第六十三;阴阳二十五人第六十四
  卷十、五音五味第六十五;百病始生第六十六;行针第六十七;上膈第六十八;忧恚无言第六十九寒热第七十;邪客第七十一;通天第七十二
  卷十一、官能第七十三;论疾诊尺第七十四;刺节真邪第七十五;卫气行第七十六;九宫八风第七十七
  卷十二、九针论第七十八;岁露论第七十九;大惑论第八十;痈疽第八十一。
  黄帝内经》基本理论精神包括:整体观念、阴阳五行、藏象经络、病因病机、诊法治则、预防养生和运气学说等等:
  ①“整体观念”强调人体本身与自然界是一个整体;同时人体结构和各个部分都是彼此联系的。
  ②“阴阳五行”是用来说明事物之间对立统一关系的理论。
  ③“藏象经络”是以研究人体五脏六腑、十二经脉、奇经八脉等生理功能、病理变化及相互关系为主要内容的。
  ④“病因病机”阐述了各种致病因素作用于人体后是否发病以及疾病发生和变化的内在机理。
  ⑤“诊法治则”是中医认识和治疗疾病的基本原则。
  ⑥“预防养生”系统地阐述了中医的养生学说;是养生防病经验的重要总结。
  ⑦“运气学说”研究自然界气候对人体生理、病理的影响;并以此为依据;指导人们趋利避害。
  历代医家用分类法对《黄帝内经》进行研究。其中分类最繁的是杨上善;分做18类;最简的是沈又彭;分做4卷。各家的认识较为一致的是脏象(包括经络)、病机、诊法和治则四大学说。这四大学说是《黄帝内经》理论体系的主要内容。
  脏象学说
  脏象学说是研究人体脏腑组织和经络系统的生理功能、相互之间的联系以及在外的表象乃至与外环境的联系等等之学说。
  脏象学说是以五脏六腑十二经脉为物质基础的。当然有关解剖学之内容还远不止此;但更重要的还是通过大量的医疗实践不断认识、反复论证而使此学说逐渐丰富起来的;最终达到了指导临床的高度。
  《黄帝内经》充分认识到“有诸内必形诸外”的辩证法则;使脏象学说系统而完善。脏象学说主要包括脏腑、经络和精气神三部分。脏腑又由五脏、六腑和奇恒之腑组成。
  五脏;即肝、心、脾、肺、肾。
  六腑;即胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。
  奇恒之腑也属于腑;但又异于常。系指脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。这里边胆即是大腑之一;又属于奇恒之腑。
  脏腑虽因形态功能之不同而有所分;但它们之间却不是孤立的;而是相互合作、相互为用的。
  经络系统可以分经脉、络脉和腧穴三部分。经脉有正经十二:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。十二经脉首尾相联如环无端;经气流行其中周而复始。另有别于正经的奇经八脉:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。(注:“奇经八脉”一名始于《难经?二十七难》)
  经脉之间相交通联络的称络脉。其小者为孙络不计其数;其大者有十五;称十五络脉。《灵枢?经脉》叙述的非常详细。
  腧穴为经气游行出入之所;有如运输;是以名之。《黄帝内经》言腧穴者;首见《素问?气穴论》;再见于《素问?气府论》;两论皆言三百六十五穴。实际《气穴论》载穴三百四十二;《气府论》载穴三百八十六。


第575章 你说的是神话么
  精气神为人身三宝。精;包括精、血、津、液;气;指宗气、荣气、卫气;神;指神、魂、魄、意、志。精和气是构成人体的基本物质;气和神又是人体的复杂的功能;也可以认为气为精之御;精为神之宅;神为精气之用。
  病机学说
  研究疾病发生、发展、转归及变化等等之内在机理的学说称病机学说。
  《素问?至真要大论》所说“审察病机;无失气宜”、“谨守病机;各司其属”都是此学说的内容。
  1。病因:引起人发病的原因很多;《黄帝内经》将其归纳为二类。风雨寒暑实为“六淫”的概括;阴阳喜怒乃“七情”的概括;饮食居处即“饮食劳倦。”可以认为这就是后世三因说之****。
  2。发病:正邪双方力量的对比;决定着疾病的发生与发展;这就是“正气存内;邪不可干”之意。《素问?上古天真论》所说“精神内守;病安从来”;《素问?评热病论》所说“邪之所凑;其气必虚”等;都论证了这一点。
  3。病变:疾病的变化是复杂的;《黄帝内经》概括病变也是多方面的;有从阴阳来概括的;用表里中外归纳的;用寒热归纳的;从虚实而论者;实指邪气盛;虚指正气衰。概括说来;有正虚而邪实者;有邪实而正不虚者;有正虚而无实邪者;有正不虚而邪不实者。
  诊法学说
  望闻问切四诊源于《黄帝内经》。
  1。望诊:包括观神色、察形态、辨舌苔。
  观神色者;如《灵枢?五色》、《灵枢?五阅五使》和《灵枢?五色》所载;这些在临床上都很有意义。
  察形态者;是察看人的骨肉皮肤而推断病情;在临床上虚实是错综复杂的;只有知其常;才能达其变。
  辨舌苔者;如《素问?热论》、《素问?刺热论》和《灵枢》所载等等。
  2。闻诊:包括闻声和嗅气味。
  闻声音者;是听患者的声音而诊断病情。
  其次是嗅气味;如《素问?金匮真言论》所说;肝病其臭臊;心病其臭焦;脾病其臭香;肺病其臭腥;肾病其臭腐。
  3。问诊:问讯患者的自觉症状;以诊断病情。
  4。切诊:包括切脉与切肤。《黄帝内经》言切脉最详;主要为:
  (1)三部九候法:即分头手足三部;每部分天地人三候。
  (2)人迎寸口脉法:即兼诊人迎和寸口两处之脉;互相比较。
  (3)调息法:即调医者之呼吸;诊病人之脉候。
  (4)谓胃气脉:脉象之中有无胃气;至关重要;有胃气则生;无胃气则死。
  (5)六纲脉:《黄帝内经》所载脉象很多;如浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、弦、细、微、濡、软、弱、散、缓、牢、动、洪、伏、芤、革、促、结、代、大、小、急、坚、盛、躁、疾、搏、钩、毛、石、营、喘等等。但常以六脉为纲加以概括。
  其次是切肤:肤泛指全身肌肤;按肌肤而协助诊断的内容很多;如“按而循之”、“按而弹之”等等。但论之最详细的是切尺肤。因为脉象与尺肤有必然的联系;故诊病时亦可互相配合。
  治则学说
  研究治疗法则的学说称治则学说。
  1。防微杜渐:包括未病先防和已病防变。如“春夏养阳、秋冬养阴”等皆言预防疾病;有病早治防其传变。
  2。因时、因地、因人制宜:
  因时制宜者;是告诫医者用药勿犯四时寒热温凉之气。
  因地制宜者;在治疗时不可一概而论;必须加以区别。而《素问?异法方宜论》论述东南西北中“一病而治各不同”的因地制宜甚详;如东方之域;其治宜砭石;西方之域;治宜毒药;北方之域;治宜灸祔;南方之域;治宜微针;中央之域;治宜导引按偁。
  因人制宜者;如《素问?五常政大论》和《素问?征四失论》所载。
  3。标本先后:即因病之主次而先后施治。有关标本先后施治的大法在《素问?标本病传论》中叙述最详。
  4。治病求本:这是《黄帝内经》治则中最根本的一条。《素问?阴阳应象大论》说:“治病必求于本。”
  5。因势利导:在治病求本的基础上巧妙地加以权变。
  6。协调阴阳:此为治疗之大法要义。
  7。正治反治:正治亦称逆治;是与病情相逆的直折的治疗方法。比如“热者寒之;寒者热之;虚者补之;实者泻之”之类;反治也称从治;如“寒因寒用;热因热用;通因通用;塞因塞用”之类。
  8。适事为度:无论扶正还是祛邪都应适度;对于虚实兼杂之症;尤其应当审慎。切记“无盛盛;无虚虚”;即使用补;也不能过。
  9。病为本;工为标:《素问?汤液醪醴论》指出:“病为本;工为标。”这是说病是客观存在的;是本;医生认识治疗疾病;是标。医生必须以病人为根据;这样才能标本相得;治愈疾病。
  10。辨证施治:《黄帝内经》虽未提出“辨证施治”一词;却有辨证施治之实。上述几点均含此意;而书中已有脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证、六经辨证的内涵。
  11。制方遣药:《黄帝内经》虽载方药无多;但其方药之理已具。
  12。针刺灸祔:《黄帝内经》言经络、腧穴、针刺、灸祔者非常多;仅仅补泻手法就有呼吸补泻、方员补泻、深浅补泻、徐疾补泻和轻重补泻等;这些手法一直被后世所沿用。”云清看着满脸惊愕的司徒宁宇说着。
  “清儿;你确定你说的不是神话么?爷爷怎么从来就没有听过呢?”司徒宁宇愣愣的问道;他的确没有听过什么《皇帝内经》的;之前还以为是凡间那些君王的私密之书的。
  神话么?还真的就是神话;要知道这本医书可是医书中的精品;不;;;;;;不止是精品那样简单的啊!


第576章 延续的根本
  “爷爷;这本医书你要好好看;那效果比炼丹术好上很多;只要你熟读了这本书;这要你理解了书中的内容;你就一定会成为一名合格的医者!”云清笑着说道。
  “真的那么神么;那我一定会好好看的;反正我又没有丹火;炼丹也炼不出什么的;既然这个比炼丹简单;比它有效果;那么我就学这个!”司徒宁宇说完就将医书小心翼翼地放进了自己的怀中;那动作就像是对待世上最珍贵的宝贝;云清也不知道司徒宁宇那样珍视医书的原因有一大半都是因为她;因为这是她亲手给他的。
  “自古以来;都以通于天气为生命的根本;而这个根本不外天之阴阳。天地之间;六合之内;大如九州之域;小如人的九窍、五脏、十二节;都与天气相通。天气衍生五行;阴阳之气又依盛衰消长而各分为三。如果经常违背阴阳五行的变化规律;�
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