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学霸娇妻不自医[重生]-第19部分
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肝脏也没问题，胰腺也没问题……那么到底是哪里在出血！
一行行数据扫过去、最后她的目光定格在血压的部分：轻度白细胞计数增多和贫血。忽然想到了什么； 她把了把汪雷的脉搏。
“会不会是心脏主动脉夹层破裂了； 向胸腹腔内出血？！”
石沛吃了一惊； 他也意识到了问题应该出在心脏的位置。立即道：“床边X光胸片！”
CT血管造影下； 果然见到了夹层隔膜将主动脉分割为真假两腔！
问题定了下来：雷哥本身就有先天性心血管畸形、这次受伤，导致血流动力学改变，引起了心脏位置的主动脉夹层破裂。而破裂的血管流淌出的血液； 又充满了胸腔内。
——居然是这么凶猛的病！
连楚瑟都不由得倒吸一口冷气。
人体主动脉就是心脏上方的大血管。是整个人体血液的“循环中心”。这一段的血管是由内膜、中层弹力层和外膜三部分构成的； 正常情况下； 这三层是紧密贴合在一起的。
而所谓的主动脉夹层破裂，就是指弹力层在各种原因作用下发生撕裂，形成假腔，血液在假腔中流动，并挤压真腔。
这种急性病的死亡率相当高，许多有名的运动员死在赛场上，就是因为这种疾病。
很多人发生了主动脉夹层破裂，往往人还没送到医院，就已经真腔破裂，失去了抢救的价值。
石主任确诊了以后，立即开始组织手术的团队了。这种夹层手术就是与时间赛跑。万一假膜内部的血液积累的太多，导致真腔的膜破裂，那这个人真的就是神仙也难救回来了。
十分钟后，胸外科的一名副主任医师赶了过来，他担任手术的一助。而手术的二助和三助都是石主任的弟子。这些可是他从美国带过来的哈佛医学生。
十五分钟后，雷哥被送入了手术室。
石沛亲自主持本场抢救，他在美国研读胸外科临床手术，是夹层手术方面的专家。也是这个汪雷命大，居然能遇见他值夜班。
楚瑟和薄一博靠在长椅上，周围安安静静的，一个人都没有，只有雪花时不时从窗户缝里面飘进来。
薄一博毕竟还小，他呆呆地望着手术室，问道：“婶婶，真的要打电话给雷哥的父母，让他们来签病危通知书吗？”
“嗯，主动脉夹层破裂就是半只脚踏进了阎王殿。按照现在的医疗水平，抢救成功的几率一半一半吧。”
薄一博吓了一跳：“这么严重！”
“唉，要是早一点过来也不至于……”
现在说什么都晚了，只能祈祷石主任很给力吧！
“那电话里怎么说？”薄一博哭丧着脸。
“谁说让我们打了，谁惹的事儿谁去打。”薄瑾亭小同学是也！
“婶婶，你说叔叔这次凭什么呀，二叔做错了是二叔的事儿，他有必要兜在自己身上吗？这不是没事找事做！”薄一博闷闷不乐道：“要是我的话，就把二叔雇凶打架的事儿告诉老爷爷。让老爷爷派人查去！”
“你叔叔他……可能另有目的。”
其实她也明白，如果薄瑾亭处理的话，会把事情越闹越大。而闹得越大，就越发能让全家齐心协力讨伐薄瑾礼这个熊孩子。
——至少她是怎么认为的，薄瑾亭处心积虑就是想报复弟弟。
正想着出神呢，薄瑾亭终于来了。
他的身上落满了雪花，一看就是刚从野地里面赶回来的。
“楚瑟，情况怎么样了？！”
“主动脉夹层破裂了，情况可能不太好。”
薄瑾亭听到“夹层”两个字，就明白了病情。他很快冷静了下来，走到窗边打了电话，特意回避开他们两个。
天快亮的时候，才有医生护士走了出来，托盘里面都是用完的血袋。
楚瑟连忙问了问，得知血管已经修复上了，才松了一口气。
这时候，雷哥的父亲才匆匆忙忙地赶了过来，薄瑾亭迎接了上去，对方二话不说开始咒骂他，张口闭口都是要钱，丝毫不关心儿子的死活。
“你们把他送来医院的，就要你们负责！我把他养这么大，少说花了五十万！现在我儿子废了，你们得赔我这一笔钱！”
“还有精神损失费！一百万，一百万起步价！”
“我儿子都成废人了，你们还跟我讨价还价？！”
——难怪汪雷会成了小混混。有这么一个冷血的爹，儿子能好到哪里去？！
薄一博心中气愤，想跟汪爹理论，但是薄瑾亭让侄子别插手，自己继续和这个蛮不讲理的父亲谈判。
楚瑟懒得理会他们那边的纷争，她也暗暗下了决心，这次一定要给薄瑾亭一个狠狠的教训。
他想过来找雷哥也就罢了，但是把自己和薄一博丢在医院，去找那个什么体校的主谋，这又是什么意思？！
是不是自己最近太宠着这男人了，让他无法无天了、觉得自己的安全也可以轻易忽视了？！
想到这里，楚瑟再也坐不下去了，就离开了走廊，径直走入了熟悉的胸外科办公室，透一透胸口的闷气。
——上辈子的时候，她在这里工作了十年。早就熟悉了里面的摆设。
环顾了四周，她很快看到了桌上的照片。
女人的容颜一如往昔的优雅从容，岁月从不曾让她改变什么，仿佛一种永恒的美丽。
“妈妈？”
****
办公室的窗帘都拉了下来，四周都是黑与白装饰着的图案。
石沛忙碌了整整一个晚上，天亮时分才给病人关了胸，他也顾不上休息，到茶房接了一杯热水，就回来办公室写夹层的手术报告了。
却有个人站在那里，盯着桌面上的照片发呆。
“小瑟？”石沛没想到她还没走，楚瑟抬起眼睛看着他，眼中晶晶亮的：“伯伯。”又自言自语道：“我从没看过妈妈穿白大褂的样子。”
照片上的母亲，难得一身素洁的白，笑容灿烂，宛若白衣天使。
石沛坐在了她的身边，很和蔼道：“你以后学医的话，也会跟你妈妈一样的。”顿了顿，又问道：“刚才你是怎么判断出他是主动脉夹层破裂的？”
“……按照书上的说明判断的。”她打哈哈。
“不会吧，我看你说得那么笃定，好像是确诊了他是夹层？”
石沛不愧是老江湖了，一眼就看出来她对这类患者很有经验，不是瞎猜着玩的。
楚瑟只好解释道：“他昏迷前说胸口痛，我听了他的心跳，出现了主动脉瓣不全的症状，我又把了他的脉搏，有搏动性肿块，那么判断是主动脉出血就八九不离十了。”
石沛很是吃惊：“你会听诊，还会把脉？”
“呃……嗯。”楚瑟解释道：“我……看过妈妈的临床实习笔记。”
石沛点了点头，他以为楚瑟很喜欢做这方面的功课。于是生起了考验一下她的心思——
“那我考考你，你知道主动脉夹层破裂分为哪两种吗？”
“两种，A或B。升主动脉受累列为A型，降主动脉受累列为B型。”这是常识题。
“那主动脉夹层的手术方法有哪些？”
……这对她来说简直是家常便饭，于是说起了夹层的各种手术。包括开胸手术治疗、介入腔内手术治疗，当然，还有她经常用到的孙氏手术法。
她想到雷哥的病情，就随口一说：“其实按照孙氏手术来治疗的话，成活率更高，能有95％的几率。”
“孙氏手术？！”石教授没听说过这个词，于是道：“那你详细说一说，孙氏手术怎么搞？”
楚瑟还以为石教授在考究自己，为了彰显一下“谬林懿”女儿的风采，她也不假思索说了起来。
孙氏手术，是一种主动脉弓替换和支架象鼻手术，适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变。该手术的优点是：术后主动脉夹层假腔闭合率超过90％，被公认为是治疗复杂型主动脉夹层的标准术式。③
该手术最大的特点是独特的体外循环系统：患者仰卧位，上胸垫高，颈部处于伸展位。从左侧上下肢同时穿刺测压，右侧颈内静脉置中心静脉管。
当然，她还不忘了表扬一下研究出这个方法的人：“这是首都医科大学孙教授自主研制出来的手术手段。可以有效减少出血率、提高闭合率……”而且临床实用的范围很广。
听完了她的话，石沛已经目瞪口呆。
楚瑟说的这种孙氏手术，根本是一种现在从未出现的手术手段！
更奇怪的是：“我是首都医科大学的名誉教授，我怎么没听说过这种孙氏手术法？”
“……”
完了，当年背书背的昏天黑的，却忘了背孙教授的出生年月日……
现在也许、大概、可能、或许……那个孙教授还大学没毕业吧……
然而糊弄是糊弄不过去了，石沛是这个领域的顶级专家，当他听到这个独特的体外循环手术，就知道：这肯定是一种新式的手术方法！
“小瑟，你是从哪里看到这个方法的？”石沛的眼睛都亮了，他太明白不过了，这个手术方法的确比现在的常规开刀都要先进许多。
“我……”楚瑟哑口无言。
她一不小心说出了二十年后的医学手段，如今，面对着一位世界级的外科医生，这谎怕是圆不回头了……
“告诉石伯伯好不好？”石沛满怀期待地看着她：“伯伯也在美国的NIH工作，说不定能帮忙把这种手术手段尽快推广出去！”
NIH，美国国立卫生研究院，全世界最牛逼的医疗机构。
“我……”她吞吞吐吐。
石沛语重心长道： “小瑟，现在做主动脉夹层，最怕的就是术后出血、以及远端假腔无法闭合，如果能用这种孙氏手术的话，就可以提高存活率，这对于成千上万的主动脉夹层患者来说，是他们的大福音啊！”
……得了，一顶高帽子扣了过来。
好像她不说个清楚，就阻碍了人类医学的发展一样。
其实也的确是这么一回事，孙氏手术十年后才提出来。二十年后才成为了临床手术治疗手段之一。在这期间，数以万计的主动脉夹层患者都死在了手术台上。他们当中，如果有些人采用了孙氏手术方法，本来是可以避免死亡的。
只可惜，死亡才促成了医学更大的进步。这是每一个外科医生都心照不宣的事情。
现在摆在她面前的只有两个选择：说，还是不说？！
如果不是在这里，如果不是面对着石伯伯的话，她一定不会选择说出来的。
但偏偏在这个地方，第一人民医院，她奋斗了十年的地方。母亲奋斗了五年的地方。偏偏面对着是这么个人……
母亲的照片就在眼前，她静悄悄地看着自己。
一身白大褂穿在身上，她们都是言不由衷的医生呐……
可还记得，当年许下的诺言吗
——当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。②
深深呼吸一口气，楚瑟决定了。
踏出自己的这一步吧，这仅仅是个开始而已。假如可以利用二十年后医学的进步，拯救更多当下的人，那么，这将会是她存在于这个时代，最大的意义——
“石伯伯，我是一名来自二十年后的医生。”
“孙氏手术的确是存在的，只不过是二十年后才会推广到医疗界的。”
她终于，坦白了。
第36章 为荣
十几张CT片一字排开； 挂在雪白的墙壁上。
每张黑白相间的片子背后； 都是一个挣扎求生的重病患者。
他们有的是腰缠万贯的私人企业家、有的是过马路不小心被撞飞的普通上班族。有的是才十八岁的学生，有的是已经八十岁的暮年老人……
他们来这里只是为了活下去而已。
“这个是纵膈肿瘤、这个是胸主动脉夹层瘤、这个人是胸腹联合伤……”
一院有个惯例，就是把每个科室的重症病人的片子； 挂在主任的办公室。每周开会的时候； 也就是给这些人进行会诊的时候。
现在； 石沛想要考验一下她，楚瑟毫不迟钝就诊断了出来。
十五桩病例； 全部说对了。
石沛好半晌才回过神来； 这简直是太不可思议了！
但是对上楚瑟的眼睛； 一双酷似她母亲的眼睛； 石沛的心中就柔软了下来，声音都在发颤：“孩子，这是真的吗？”
“真的。”
她知道这件事比较玄乎； 可就是发生了。
“我是来自二十年后的医生……我是学……胸外科的。”
石沛又找出了另一个重症病人的资料，道：“那你再来看看这个。”
楚瑟接了过来； 略一思忖； 就道：“后纵隔巨淋巴节增生、肺纤维化、又患有食道癌……这个人做食道癌手术风险很大，要看肺功能是否能维持。最大的风险在于麻醉； 如果能做到单肺通气，血氧维持平衡； 还有一线希望……”
“是的； 不过他已经在今天凌晨去世了。他的家属放弃了治疗。”
楚瑟点了点头：“尽人事； 知天命。”
石沛有些相信了； 一个才十五岁的小女孩，没上过临床实践，怎么可能一口气报出手术的风险、手术的治疗难度、手术的成功率？！
更何况，她面对死亡也毫不畏惧。这份淡定自若，也是常人办不到的。
不过，他还要进行最后的证明，于是带着她去了实验室，里面有一具福尔马林标本。
石沛指了指大体的胸口位置，说：“你做个缝合吧，我看看你的手法。”
换好了手术衣，戴上了手套，楚瑟就开始了缝合，她面对的是一个腹部正中切口。
石沛在旁边问道：“正常的缝合步骤是什么？”
“这个伤口是腹部的，所以正常人依次是腹膜、白线、皮下和皮肤，这四层需要逐层缝合，最后的皮肤一般采用单纯间断缝合。”
顿了顿，楚瑟就拿起了手术刀，一边缝合，一边淡淡道：“但如果是死者的话，就只需要缝两层，第一层是从腹膜到皮下，需要拉紧，第二层是皮内缝合皮肤。这样的话，从外表看不出来缝合的痕迹，给死者家属以一些安慰……”
说话间，缝合已经结束了，果然一丝一毫的痕迹都看不出来。
石沛倒吸一口气，他已经开始相信了，这世界上真的有奇迹，而奇迹就是她！
他又加深了难度：“会使用显微器械进行血管剥离和缝合吗？”
“会。”
“过来这边。”
工作台上摆着一台显微镜，镜下有一段仅几厘米的血管组织。石沛道：“先剥离血管外膜。”
楚瑟拿起了弯显微外科剪，就开始了工作，血管外膜是血管外部仅仅1mm厚度的一层组织，除非借助显微镜，人眼都无法分辨清楚的。
但是这个工作难不倒她，很快就剥离开了，石沛点了点头：“缝合。”
一般这么细小的血管，只能使用8…0、9…0、10…0尼龙线进行缝合。每一根线，都比头发丝儿还要细小许多。
不过这难不倒楚瑟，她的手法十分老练，使用的是垂直进针，并且留了足够的边距，以防止这些尼龙线过度地切割血管壁。
缝合完毕，石沛看了看，楚瑟采用的是间隔180°的二定点吻合，这是专业的医生才能办到的手法。
这下，他再无疑问了。学医的，本来都容易信命，他相信人各有命，而楚瑟的遭遇，一定是命运的安排。
只是问道：“你做过什么外科手术？”
“……胸主动脉夹层瘤切除、纵膈肿瘤切除、食管、胸腹联合伤修补、肺裂伤修补……除此之外，我还参与过一例主动脉置换的手术……但是失败了。”
算是聊完了，她才道：“石伯伯，您能替我保守这个秘密吗？”
“可以。”
“那个孙氏手术法，的确是孙教授发明的。他应该还在首都医科大学读本科……你能帮我找到这个人把这个方案转交给他吗？”
她可不想剽窃别人的研究成果。
石沛犹豫了下，但最终点了点头。就算楚瑟所说的孙氏手术法很可靠，但也要经过十多年的检验、实践，才可能正式成为常规的医疗手段。在那之前，他可以指定一名本校医学院的学生，先完成这个方案的筹备工作。
再说了，楚瑟敢把这件事说出来，就是抱着对自己的莫大信任。他也不能辜负了这一番信任。
于是问道：“小瑟，我有什么可以帮你的吗？”
“我……可以当你的学生吗？”
“当然可以。”石沛笑着看着她，半是欣慰，半是惋惜。如果楚瑟现在不是十六岁，那该多好。他会亲自把她扶持上医学改革的道路。而现在，他只能在自己的能力范围内，给予这个小外科专家一些力所能及的帮助。
于是道：“小瑟，我二月就要去北京。到时候，你跟我去首都医科大学，我给你实验室、人体标本。你想做什么手术，就尽管去做。”
“……好。”
出了主任办公室，楚瑟才发觉居然呆了一夜。
昨晚和薄瑾亭置气，她干脆逃到了这里来避一避。哪知道一夜之间，发生了这么多事。
之前还犹豫，要不要再找一个靠山。现在她也不需要再迟疑了，今后，著名的外科教授石沛，将会是她从医道路上的靠山。
这样，可以省去很多的麻烦和时间。
回到别墅的时候，已经接近凌晨时分了。
屋子里一片漆黑，她摸索到了开关。还没打开灯，一只手紧紧握住她的手腕，回头一看，薄瑾亭近在咫尺，黑色衬衫全湿透了。
楚瑟吓了一跳：“你怎么了？！”
劈头盖脸的是一顿怒问：“怎么不接我电话？！”
薄瑾亭忍着怒气，昨天晚上她失踪了，他寻找了整整一夜。
而楚瑟乖乖地道：“手机没电了，我就去石伯伯的办公室呆了一个晚上。”
话音刚落，她被他抵在了墙上，怒喝声近在耳边：“那你就不能打个电话回来吗？！”
“我……”
咬了咬牙，楚瑟也发怒了：“对，我故意不打电话给你，那又怎么样？！昨天晚上，是你把我和薄一博丢在美容院的！”她也心中有气，干脆一股脑发泄了出来：“我们都是你的亲人，我们守着三个重伤的歹徒，我们最需要你的时候，你去干什么了？！”
知不知道，她苦苦劝汪雷去医院的时候，多么希望他也在身边，为她加油打气？！
知不知道，她一个人看着汪雷的血压消失、脉搏停止的时候，也是很害怕的？！
“薄瑾亭，昨天晚上，你怎么好意思放开我的手？！”她也在质问他。
男人这才冷静了下来。
很多事情，一时间无法说清楚。他只是道：“昨晚我自然要办一件大事，不带着你去，也是害怕你遇到什么危险。”
“大事？去抓那几个体校的混混？哦，对了。”楚瑟恍然大悟状：“你是为了抓住薄瑾礼的把柄，才管这一桩闲事的。自然而然，你要抓罪魁祸首，去你爷爷家揭发你弟弟的行为了。这样一来，你在家族中的地位就更稳固了。”
她早就该想到的，薄瑾亭的一切行为，都是为了巩固自己的地位出发的。
那么，把她和侄子丢在一边，也是“情有可原”了。
想到这里，她反而冷静了下来：“那我恭喜你，抓到了首恶，可以去向你爷爷邀功了。”
薄瑾亭不假思索道： “三个主犯我已经交给了警察。”
“是，警察出面的话，薄家更没面子，说不定你爷爷一气之下就会惩罚你弟弟。”
“你……”薄瑾亭哑然无语，也不想跟她争辩了，于是道：“天就要亮了，你去睡觉。”
“好，我睡觉。”
她也懒的再跟薄瑾亭置气了。
他们都需要一些时间，思考人生的问题。
之后，事情发展果然如楚瑟所说的那样。
体校和十中火拼的事情，上了本地各大报纸的头版头条，一时间关注度爆表。
三天后，本市的警察就审讯了出来，火拼的起因是雇凶杀人，而雇主是个十四岁的孩子，姓薄。只是没有人把这个姓薄的，和住在山顶上的薄家联系起来。
但是薄家内部掀起了一阵轩然大波。
薄瑞荣亲自去了省公安厅，为自己的孙子说情。
薄瑾礼的母亲愿意拿出一千万来安抚案子的十个受害者。
当然，这个案子最后会如何判决，还是要看受害人家属是否谅解、法律可否容情……
楚瑟眼看着薄瑾亭忙来忙去的，想必，他打点的人脉不会比他的爷爷少，只不过和他爷爷的初衷，应该是反着来的。
只是很快，二月份就要到了。
楚瑟接到了石沛的电话，他要带她去北京了。
坦白这件事有些困难，不过她还是找到了一个机会，单独和薄瑾亭谈一谈。
隔日一大早的时候，他们并头站着刷牙。
她先刷好了，就把整干净的毛巾递给了他，薄瑾亭咕了一口水，吐掉了泡沫， 又接过了毛巾。照着镜子，擦去了嘴边的白色泡沫：
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