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七零妇产圣手-第147部分
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余远航微笑：“算啦，我这人晦气，别沾上我，反而让你们受牵累。”
郑教授简直要跳脚，原本风度翩翩的学者，这会儿冲着电话机咆哮：“你讲什么鬼话呢？你这不像话的家伙。你等着，我要过来好好揍你两拳。老金出去巡回医疗了，一时半会儿赶不过来，你要心血管的专家，行啊，我把老曲给你拽过去。”
余教授赶紧谢绝他的好意：“老曲腿受伤还没好呢，你别折腾人家。”
郑教授立刻坏笑：“谁跟你说老曲腿受伤的？你这家伙肯定偷偷打听我们的情况了吧。”
余秋看着脸上泛出潮红的余教授，心里头有种说不出的暖洋洋的滋味。
她觉得直到现在余教授才算是活过来了。
他虽然失去了妻子，女儿也不知踪迹，但他还有志同道合的朋友。这些朋友不嫌弃他是右哌，即使在他如此落魄的时候也愿意伸出手。
余教授挂了电话，整张脸容光焕发。他看见余秋盯着自己瞧有些不好意思：“好久没见了，一时间就多说了几句。”
“教授，您多跟他们打打电话吧。”余秋看着老人，“我到这里遇见的每一个人，只要是听说过你见过你的，都说你是好人。你虽然不在我身边，但是你结下的善缘一直庇护着我。金教授，郑教授，穆教授还有卫生院的丁大夫，还有数不清的人，每个人都告诉我你是好人。你是什么派别没关系，大家都承认你是好医生。”
余教授笑了起来，有些不好意思的样子：“我也没做什么，都是国家培养的。我做的太少了，只怕以后也做不了什么。”
余秋其实并不太能理解这个年代的知识分子，尤其是这些被扣上右哌帽子的人。
她导师有位堂叔戴了20多年老右哌的帽子，最后到80年代平反后，他做的第一件事居然是买了张车票去京中，然后上田安门，对着主席像嚎啕大哭：“主席我不是右哌，您老人家看见了吗？”
从头到尾，他居然没有对田安门上挂着画像的那个人有任何怨怼。
余秋不能理解这种情感，她也不打算理解，她只要在旁边看着就好。
办公室外头响起嘈杂的脚步声，一个年轻小伙子扶着大汗淋漓的孕妇往里头走，大声喊着：“大夫，我老婆要生了。”
他们的身后跟着拎了脸盆跟布包的中年妇女，也是一脸惊喜又焦急的模样。
见到护士，应该是大肚子婆婆的人立刻打听：“咱们公社有教授在吧？同志，你能不能帮帮忙，替我们说说，请教授帮忙接生我家娃娃，沾沾教授的福气，将来也能好学问。”
余秋看了一眼余教授，忍不住笑道：“我觉得卫生院以后会被挤爆的，您就是金字招牌。”
余教授笑着摇头：“我能做什么呀，我压根就算不上什么正经医生。”
但他仍旧走出去，宽慰大肚子一家人：“先进去做检查吧，我会看着的。”
余秋觉得这个时代的人其实挺坦荡荡的，他们似乎比谁都了解医者父母心，就连大肚子生娃娃，碰上男医生接生，也能够坦然接受。
余教授陪着大肚子进产房的时候，孕妇全家人都露出了如释重负的笑容。
可是大肚子人一躺上检查床，余教授拿了听筒给她听胎心，表情就不由自主地严肃起来。
胎心不好。
余教授担心是自己已经长期不接触临床工作，耳朵跟着迟钝下来，又喊余秋过来听。
余秋听到的结果更吓人，那迟缓的胎心就跟成年运动员似的，居然每分钟只有五六十次，而且连着听了三次都没有恢复的意思。
余秋毫不犹豫地说出了自己的看法：“胎儿宫内窘迫的可能性大，我不建议继续等待观察。”
宝宝现在很可能危在旦夕，反应慢点儿就不行了。
余教授出去跟家属交代情况，怀疑宝宝不好，要立刻急诊开刀把孩子拿出来。
大肚子家里人急得不行，做婆婆的可怜巴巴：“教授，可可不可以不剖开肚子呀，她已经肚子疼了啊，要生娃娃了。”
余秋伸手摸宫缩，皱着眉头问：“你现在肚子疼吗？”
孕妇脸色苍白，汗水一颗颗的往外冒，她艰难地摇头：“我腰疼，我婆婆生我男人的时候也是腰疼，大夫，我是不是要生了。”
余秋皱眉，的确有产妇在进入临产状态后表现为持续性阵发性腰酸，可这样持续腰痛的，会不会是泌尿系统疾病？由于妊娠期血容量的增加，孕妇及胎儿代谢产物增加，肾脏负担加重，的确容易导致相关性疾病。
然而现在已经顾不上许多，摆在他们面前最迫切的任务是赶紧终止妊娠，急诊手术抢救胎儿。
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幸亏有教授在
因为胎儿情况危急； 更因为产房里头起了砖头火炉； 暖融融的； 手术间却滴水成冰，所以综合考虑之下； 余秋并没有推新来的大肚子去手术间开刀，而是就在产房开始手术。
不想着阴差阳错的选择，居然意外救了大肚子跟余秋一回。
孕妇腰痛的厉害，难以保持胸膝卧位让侯向群打硬膜外麻醉； 余秋也等不及她再调整位置，直接在大肚子肚皮上打了局部阻滞麻醉，然后开刀入腹。
局部麻醉的效果可想而知，可怜大肚子痛得差点儿咬破自己的嘴唇。
“推药推药。”余秋看到子宮就招呼侯向群； 又安慰准妈妈，“我们给你加药了。”
药推下去之后，准妈妈果然舒服多了，余秋也明显感觉到了她肌肉的松弛。这为手术成功又提供了便利条件，不然腹肌绷得紧紧的，想把宝宝取出来也不容易呢。
但是切开子宮下段后，余秋看到高浮的胎头又忍不住头痛。
剖腹产整个手术流程简单，基本上每位产科医生第一个学会的手术就是剖腹产。但就像外科医生常常会栽在“阑尾炎”上一样； 看似驾轻就熟的剖腹产； 也常常让产科医生头大如斗。
比方说这种高浮的胎头； 因为位置不固定； 所以医生的手伸下去找不准受力点； 有点儿像水中捞皮球一样，反而不容易取出胎头。
正常情况下，此时余秋就需要助手的帮助，由充当一助的余教授下压宮底，从而相对固定住胎头，好让余秋施加力道托出宝宝的脑袋。
可是余教授的手戴上手套就已经相当艰难，这个时候让他加压实在太不容易了。经验丰富的教授立刻给出了另一个选择：“上产钳吧，用出口产钳带一下。”
如果他们在手术间里头，肯定没办法实现这一点。卫生院的产钳数目都是有限的，全放在产房里呢。
可偏偏今天他们就是在产房开的刀，所以单叶产钳很快上台，帮助余秋顺利托出了胎头。
这个宝宝身体比较娇小，余秋没用上助手的帮忙，就顺势娩出胎肩，然后直接将宝宝拉了出来。
小家伙离开母亲的肚子虽然软趴趴的，不过皮肤颜色尚可。
再给了一轮摩擦刺激后，助产士拍小家伙的脚板心，他发出了哼哼唧唧的声音，像娇弱的小猫哼哼一样。
余秋叮嘱注意保暖观察新生儿情况，然后按部就班地剥离胎盘。
孩子状况还好，余秋悬着的心落下了起码90％。直到此刻，她都没有意识到危险的逼近。
此时此刻，余秋仍考虑大肚子强烈的腰痛是因为泌尿系统疾病，肾结石导致的肾绞痛是她怀疑的主要原因。
这个疾病不罕见，也有成熟的治疗办法。
孕妇治疗疾病之所以困难，就是因为她们处于妊娠状态，医生要考虑治疗疾病可能对胎儿产生的不良影响。
现在大肚子卸了货，不用担心胎儿的健康，那该怎么治就怎么治好了。
余秋擦拭干净宮腔，观察出血情况尚可，立刻让陈敏接手，指导她缝合子宮。
产房里头静悄悄的，只有刚生下来的小家伙，脚板心受到了重创式的弹性，发出不满的哼吱声，小胳膊小腿蹬来蹬去。
这个宝宝的确小，只有4斤8两重，已经属于低体重儿了。要不是在妈妈肚子里头窒息了，自然分娩肯定比较好生。
不过要是在母亲肚里头多养一段时间，说不定还能长大一些。
余秋看陈敏缝合好子宮，常规做术中探查。一切看上去都是那么的顺利，腹腔内也没有活动性出血征象。
余秋招呼侯向群：“准备关腹吧，看看血压的情况。对了，尿常规还有肾功能报告返回没有？是什么结果？”
护士先回答了余秋的问题：“尿蛋白＋，酮体＋＋＋。肾功能在正常范围内。”
陈敏随口应了一句：“这人妊娠期高血压吗？”
余秋还没回答，侯向群先发了话：“别说，血压还真是高，150/100mmHg。”
余秋微微皱眉，又开口问：“入院测量血压多少？”
这回是陈敏回答的问题：“138/90mmHg。”
她又加了一句，“两边血压差不多。”
余秋快速思考着，给出了医嘱：“再测量一次，说不定真是妊娠期高血压。要是血压一直高的话，就得给她用药了。”
她一边说一边指点陈敏关腹。
余教授在旁边轻轻地呀了一声：“这人血管跳得还真是厉害。”
余秋先没反应过来，随口问到：“哪里呀？”
等余教授示意她位置，她顿时浑身的汗毛都竖了起来，腹主动脉搏动明显，让她想到的一个极为可怕的可能——主动脉夹层。
主动脉夹层导致肾动脉缺血，从而出现剧烈腰痛。40岁以下女性约有一半人出现主动脉夹层是在妊娠期。所以临床上对于妊娠妇女剧烈腰痛持续不能缓解者，必须注意排除主动脉夹层。孕妇发生主动脉夹层时会影响胎盘灌注，从而出现胎儿窘迫等表现。
对，大肚子来医院的时候已经出现了主动脉夹层的临床征象。
然而跟绝大部分发病急进展快愈后差的凶险疾病一样，主动脉夹层的发病率并不高，孕妇的发病率大约是1/10万，距离常见病多发病的标准很远。
所以余秋一开始根本就没有想到这一点。
她的声音都有些发抖：“测四肢血压。”
报回来的血压结果没有明显异常，但这并不能代表什么，并不是所有的主动脉夹层患者都会出现四肢血压的差异。
况且余秋还在产妇胸骨窝处见异常动脉搏动。
夭寿啊，这应该算主动脉夹层常见体征中的搏动性包块了，理论角度上手术前就应该被发现。
但现在是冬天，大肚子来的时候身上就穿了棉衣。即使捋起衣服给他们做产科检查的时候也只是露出肚子而已。没什么特殊情况，余秋也不会让对方露出胸部啊。
就算上台消毒的时候，因为急着赶紧把宝宝拿出来，当时他们重点就是消毒手术切口区域，加上产房里头并没有无影灯，其实胸部情况看的根本不清楚。
后面手术巾单一铺，那更是什么都看不到了。
余秋心惊肉跳，看着那明显搏动的血管，越想越害怕。如果不是余教授上台的话，那么按照常规，她一定会让助手帮忙压宮底帮助胎儿娩出。
因为她怕麻烦，因为她有一双出了名的小手，因为她懒得动用产钳。
可如果助手下压宮底的话，那会导致什么样的结果？已经形成假腔的动脉有血液不断地往里头流，就像不停被吹气的气球。这个时候再从外面用力给气球加压，分分钟就能捏爆气球的节奏啊。
她后背冷汗淋漓，眼前一片黑暗。
妈呀，主动脉夹层一旦破裂，别说是在1973年的红星公社卫生院，就是在2019年的省人医，能抢救活一例都要作为典型大书特书地宣传。正常情况下基本连抢救都来不及抢救，直接几分钟内没命。
幸亏有余教授在，不然她就要眼睁睁看着刚当上妈妈的产妇在她面前永远闭上眼睛了。
她真的很讨厌那种感觉，她这辈子都不愿意再碰到。
麻蛋，她这到底是什么体质啊。在省人医工作的时候，出了名的镇不住夜班，每逢当班总有各种稀奇古怪疑难杂症出现也就算了。
好歹她还能祸害其他科室过来急会诊，要是倒霉，大家一起扛。
眼下这简陋的条件，出现一起凶险疾病，那就是要一个人的命。
“上降压药吧，给β受体阻滞剂。”余秋有气无力，“目前治疗原则为止痛、降压，密切监测生命体征，然后我们共同祈祷它千万不要破了。”
手术结束，余教授带着余秋一块儿跟家属交代情况。
余秋没敢给家属太多希望，这种急性内科疾病家里人一般情况下都很难接受。
好好的人又没磕着，又没碰着，怎么说不行就不行了呢？
产妇的丈夫立刻红了眼睛，大概是害怕当场哭出来，实在太没脸，他直接扭过头，掉下了眼泪，连话都说不清楚。
相形之下，他的母亲要镇定许多，她只竖起耳朵，努力倾听医生说的每一个字，最后就说了一句话：“大夫，我们家治，不管怎么样，我们家都给她治。她是我家儿媳妇，她才刚当妈妈呢。”
余秋面色凝重：“目前我也只是推测，因为这儿条件有限，很多检查都没办法做。刚才我父亲余教授已经联系了省工人医院那边的心血管疾病专家。等那边的教授过来了，我们再请人帮忙看看，争取找到更好的治疗办法。”
原本看上去还镇定的婆婆这下子眼泪止不住地往外头淌：“大夫，谢谢你们费心了。教授，亏得有你在，不然我孙子就要没妈了。”
也许是教授这两个字给了家属信心，母子俩看上去心情平静了很多。
刚刚上爸爸的年轻男人还试探着问余秋：“我们弄点儿吃的给我老婆吗？她前头疼得厉害，晚饭都没吃。”
余秋苦笑：“幸亏她没吃晚饭，为手术提供了更好的条件。你老婆父母在本地吗？在的话，尽量把人叫过来。后面等工人医院的教授来了，讨论出结果，就跟你们两家一块儿谈。”
产妇的婆婆也擦了眼泪，催促儿子道：“对对对，你把小芬爸妈也叫来。人家的姑娘现在还躺在里头，她爸妈肯定急死了。”
余秋冲这对母子点点头，没有再多说话，直接又回到产房里头。
主动脉夹层患者病情变化莫测，常常会出现呼吸困难等一系列症状。
她现在没有办法治疗夹层的问题，就只能给予对症处理。
降压药已经给产妇用下去了，术后半小时复测血压142 /90mmHg。
麻醉已经过效，清醒过来的产妇觉得自己腰痛好多了。她看着宝宝，脸上浮现出恬静满足的笑。
“真好，我就怕他会不好。”
余秋在心中叹气，现在不好的人是产妇自己呀。
她安慰新手妈妈：“我们手术过程中发现了一些血管方面的问题，可能就是它导致你腰疼。我们已经帮你请了心血管方面的专家过来看你。后面你有可能需要转院做进一步的检查明确诊断，然后再给予相关的治疗。”
这一长串话，对于刚开完刀的产妇来说，似乎太过于复杂了。
她茫然地眨着眼睛，只问了一个问题：“我爱人跟我妈知道吗？”
“知道。”余秋点点头，“我已经跟他们说了。”
“那就好了呀。”产妇不过20岁，满脸稚气，“他们晓得就行了，我听他们的。”
余秋不知道应不应该教育着姑娘要自己立起来，不能事事都听别人的主意。可是再想想，如果一个人敢全心全意的相信别人，那未尝不是一种幸福。
产房门口响起产妇婆婆的声音：“小芬啊，你莫慌，妈在外头呢，你要有什么事情就喊妈，妈不走的。大夫说你现在还不能吃饭。等你能吃了，你跟妈说你想吃点啥啊！”
懵懵懂懂的产妇立刻高兴起来：“妈，我想吃柿饼，我可想吃柿饼了。”
婆婆在外头笑着应话：“行哎，副食品店就有，明天妈就给你去买。你不是最喜欢那家的嘛。到时候你嚼一嚼不咽下去，尝个味儿。大夫，成不？”
不知道为什么，听着这对婆媳隔着产房门说话，余秋有种想要落泪的冲动。
她勉强点点头：“那可千万别咽下去，不然还是自己遭罪。”
产房里头暖和和的，产妇嘴巴很快干得起壳了。余秋倒了温水，用棉签蘸了水给她湿润嘴唇。
陈敏立刻跑过来接手：“我来吧。”
余秋没有跟她抢，直接将手上的棉签递了过去：“一定要注意观察，有任何情况随时叫人。”
她自己出了产房，站在走廊上，深深地吸了口清冷的空气。
余教授上完厕所出来，看到她，点点头，关心了一句：“别在外头站着，天太冷了。”
余秋没头没脑地冒出一句：“谢谢你，教授，今天幸亏有你在。”
余教授哑然失笑：“谢我做什么？其实我什么都不知道。”
他本身就对心血管疾病知之甚少，主动脉夹层被发现的历史也不长，相关病例实在有限，其实他都是听余秋说。
余秋摇摇头：“因为有你在，所以我才不那么害怕。因为你的谨慎，我才避免了发生致命的错误。”
她不敢想象，如果今晚没有余教授在的话，这件事情究竟要如何收场。
余教授看着年轻的女孩子，安慰了她一句：“小秋，你放松点儿，不要给自己太大的压力。我知道你想做的事情很多，但是不能着急，要一桩桩的慢慢来。”
产房门口响起敲门声：“余教授，请问余教授在吗？”
余秋过去开门，撞见了何东胜的脸。
年轻的生产队长手上抱着个大包，笑容腼腆：“我估计你们晚上恐怕回不去了。教授不能冻着了，我给他送了床被子过来。今年的新棉花，暖和。”
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会诊专家来
其实医院哪里就缺了棉被呢。
护士过来拿何东胜给大家带着夜班时吃的柿饼时； 就直摇头：“你也不怕麻烦。我们这里有现成的被子。”
这么多病床这么多病人； 被子不配齐了； 晚上怎么够用？
何东胜就是笑：“反正也没多远，我就顺带手的捎过来了。”
他帮余教授铺好床铺； 又打了热水给老人泡脚，然后张罗着让老人睡觉。
郑教授他们从省工人医院赶过来，起码得五六个小时。刚好余教授睡一觉，精精神神地见老朋友； 也省得老朋友见着他担心。
今晚有教授父女俩坐镇，闵大夫就没有继续留下来值班，而是回前面平房自己家睡觉去了，正好将值班室留给了余教授。
余秋没睡。
她拿了柿饼回产房在桌上； 还躺在产房里头的新手妈妈顿时两眼放光，满怀期待地看着她：“我明天是不是就能吃了？”
余秋点点头，冲她微笑：“到时候让你含在嘴里头抿抿味儿。”
新手妈妈听到了满意的答复，立刻打了个呵欠，闭上眼睛，欢快地睡着了。
其实按照惯例，术后病人应该返回病房。产房空出来了，也好接待夜里头过来生孩子的大肚子。
但是余秋权衡再三； 还是留下了小芬。
病房冷； 寒冷对于高血压病人而言是刺激因素。
病房吵； 难以保持安静的环境。
现在外头病房基本上已经住满了； 小孩子哭闹是没有时间。几乎所有的病人都难以休息好。
这对于控制血压来讲是个很要命的事。
与其把人拖出去； 不如就让她留在产房继续休息。最起码的，安静的独立空间有利于抢救病人啊。
余秋咬了口柿饼，看着呼呼大睡的产妇，暗自在心中叹气。
真希望这姑娘以后也能每天晚上欢睡，每天早上笑着起来。
何东胜倒掉洗脚水，过来招呼余秋也去洗脸洗脚。就算她不上床睡觉，坐在产房里头靠会儿也是好的。
余秋看着忙忙碌碌的生产队长，突然间冒了一句：“何东胜，我有爸爸了。”
何东胜转过头冲她笑：“我知道。”
余秋又重复了一句：“我有爸爸了。”然后摇摇头，语气笃定，“你不知道。”
何东胜笑了起来，相当没有原则可言，居然还点头表示赞同：“对，我不知道。”
余秋摇摇头，自己刷牙洗脸去了。
他当然不知道，她上辈子名义上有父母，但实际上成长经历中完全没有父母参与的痕迹。
今天晚上，她感受到了一股温情，类似于父爱的温情。这让她觉得温暖，感觉人生也圆满了起来。
余秋洗漱完毕出来，看见何东胜还站在走廊里，不由得奇怪：“你怎么还不睡呀？”
都已经到了子夜时分了。
何东胜摇摇头：“我不困，我陪你吧。”
不然她孤零零的一个人值班，多可怜啊。
余秋笑着推他出去：“没事，陈敏陪着我呢。你赶紧睡觉吧，我爸爸就交给你了。”
这家伙净说傻话，产房里头怎么可能留男人？
生产队长这才踌躇着点头应下，他又跟余秋打包票：“你放心，我一定照顾好了你爸爸。”
产房门关上，陈敏打着呵欠从卫生间里头出来，嘴里头含含混混道：“何队长还真是体贴啊。”
嗯，好像是体贴。小赤脚医生肯定地点点头，然后周公来敲门，她迫不及待地躺上待产床，钻进被窝里头打起了小呼噜。
夜色静悄悄，余秋听着产房里头的产妇跟自己朋友的呼噜声，只觉得内心一片宁馨。
屋子里头暖融融的，迷迷糊糊间，她也睡着了。
外头响起人说话的声音时，余秋抬头看钟，已经是清晨六点钟。窗外的天空已经微微发灰。
她赶紧先过去看产妇小芬，年轻的母亲睡得正香，小脸蛋红扑扑的，呼吸平稳，看不出一点儿痛苦的迹象。
她又喊醒了陈敏，招呼小姑娘留心点儿，然后自己出了产房门。
一个戴着黑框眼镜的中年男人拄着拐杖，站在病区门口，正在跟个�
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