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七零妇产圣手-第159部分

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护士抽了药,但是她没打过新生儿脐静脉,还是余秋跟她做了交接。
药打下去过了三分钟,小东西反应还是不行,余秋又重复给药。
她脑子乱糟糟的,心里头的不详预感一个接一个。完蛋了,这娃抢回来会不会也是个傻子啊。
助产士在台上喊:“小秋,胎盘下来了,出血很多。我上了球囊了,还是不行。”
真TMD屋漏偏逢连夜雨。她要能把自己分成两个人来用啊!
余秋赶紧奔过去看产妇,
余秋扯着嗓子喊:“家属在外头听着啊,小孩跟大人情况都不好。我们只能尽力,两边都要抢救,关键时刻你们管哪个?”
真是日天了,有一天她居然也会问出八卦电视剧里头的台词,保大人还是保小孩?
这要是放在2019年的省人医,她追到这种剧肯定要笑死。国产医疗行业剧都是穿着白大褂的恋爱剧,毫无专业性可言。
娃儿都下来了,当然是各司其职。小家伙归新生儿科接手,大人由妇产科以及内科麻醉科共同上台。甚至到切子宮那一步,妇产科还要分妇科医生上台,因为妇科经验丰富。
然而现实啪啪打脸。
现在,两个字,没人。她就是三头六臂也不够分着用。
产妇的化验单返回了,家属在外头喊,他跑得都要断气了。
可尴尬的是,他们居然抽不出任何人去看化验单结果。
余秋大声喊着,让患者家属将结果读出来。
但这个要求对于产妇丈夫来说实在太高了,他认识的字都不多,根本就看不懂化验单。
最后还是何东胜临危受命,拿着化验单到余秋身旁,一个个报结果。
其实他也分不清楚什么是正常值?什么是异常值?但他好歹能够勉强将每一项检验指标也读出来。
余秋一边持续给小东西做胸外按压,一边脑海中拼命的分析,没错了,肝酶明显升高,胆红素升高,血小板明显下降,HELLP综合症,不能再心存任何侥幸。
何东胜接手给产妇测量了一次血压,数值130/80mmHg,这应该是高血压在大出血后出现的血压下降情况。
“出血多少了?”余秋急得不行,冲着产房外头喊,“大人还是小孩,快下决定啊。”
外头的家属哭了起来:“大夫,能不能两个都要?”
余秋急了:“两个都要两个都保不住,只管一个还有点儿希望!”
外头又是一片哭声。余秋直接将小东西交给护士。
家属没定论,那就只有医生来决定了,她等不起,她只能管大人。
“赶紧抽血交叉,准备输血!”余秋喊了声,她看产妇的出血量差不多有800毫升了。再按下宮底,涌出来的血块加在一起,这个数量要超过1500毫升。
出血还在继续,卫生院又没有血库,等到能用上血的时候出血量估计已经超过2000毫升,单纯指望补液把人抬起来根本不现实。
可惜这人是O型血,整个产房内外都没有O型血。或者准确讲,外头的家属都不知道自己的血型。
余秋感觉自己真的要死了,为什么关键时刻永远要啥缺啥。
何东胜赶紧打电话去楼下求救,他们需要人过来帮忙抽血,或者谁是O型血,得赶紧贡献出来救人。
“李红兵!”侯向群先想起来,“那小子是O型血。术前化验过。”
护士跑过去跟李红兵家里人沟通,检验科就一个人,需要化验的血样自然是越少越好。
“不行。”余秋急了,“他的状态不适合献血。”
术后第一天,到现在才喝了点儿鱼汤,他自己都缺担心□□血供不足,到时候坏死了怎么办?
“抽我的血,我是O型血。”产房门口传来熟悉的声音。
余教授大踏步地走进来:“什么情况?”
余秋差点儿当场哭出来,教授,您老人家可算来了!
“HELLP综合症。”余秋总算找到了主心骨,噼里啪啦地汇报病史,“既往无高血压,宮口开全后突然进展为子痫,一次测量血压为150/100mmHg,给了硫酸镁跟□□之后,神智一过性恢复清醒,但很快大出血,刚才测量的血压是130/80mmHg。”
余教授重复了一句:“HELLP综合症?”
余秋心往下沉,教授该不会不知道这个病吧?
但是她没时间多想,只招呼余教授:“麻烦你看着小娃,用过两次肾上腺素了,再不行只能考虑酸中毒补液。”
护士一点儿也没跟余教授客气,直接拿着针筒过来给老人抽血送化验。
先把余教授的血挂上去争取时间,然后才有空寻找其他血源做补充。
教授的到来似乎为整个产房里头的人打了针强心剂,原本呼呼不停的血在余秋做了次床边清宮又挂上血之后,出血缓缓减少了。
余秋不停地报药名,护士一个劲儿地打电话到药房,有些药物妇产科根本不备。
他们没空下楼去,何东胜跑上跑下,送化验拿药,因为产妇的婆婆跟母亲全都吓傻了,唯一还能拿主意的丈夫无论如何都不能离开,不然关键时刻谁发话?
经过一系列积极地补液用药输血后,产妇终于恢复了清醒。
她开口的第一句话居然还是问余秋:“大夫,我娃娃是男是女啊?”
余秋心中一万头草泥马呼啸奔腾。
姐姐,我们救了你跟你崽儿的命!你就关心男女?
不想那产妇再度开口:“我看见我奶奶了,她要带我走,我说我还不晓得娃儿是男是女呢,我回去看一眼啊。我就醒了。”
产房里头的人面面相觑,余秋差点儿当场给这产妇跪下。
姐姐,请继续保持这执着,起码给我撑到度过危险期。
她招呼护士:“继续补液,控制速度,注意观察尿液情况。颜色、量都要留心。还有病人呼吸状态要小心。”
说着,她转过头去看小家伙。
产妇急了:“大夫,你还没跟我说是男孩女孩呢?”
余秋头也不回:“我不说,说了你跟你奶奶跑了可怎么办?你还有三个娃娃呢!”
她命都要吓没了才抢过来的一条产妇的命,打死她也得给自己撑着。
余秋捂着自己的胸口,不行不行,一定得建立新生儿科,一定得有胎心监护。
就说这个产妇吧,如果不是自己进来看,又神差鬼使导了尿,到时候直接在台上抽起来,产房就助产士一个人,大人小孩肯定都悬!
再厉害的医生也是跟死神抢命,速度慢一点都回天乏力。
外头的家属还在喊:“大夫,没事了吧?”
没事个屁!余秋压不住心头火,她也想什么事都没有啊?
可新生儿窒息,即使经过了抢救评分升到了10分,谁晓得她后面会不会影响脑部发育?
产妇大出血,万一肾灌注损伤,多器官脏器功能衰竭,这又不是没发生过。
她上哪儿回答说没事去?
麻蛋,ICU,必须得有ICU,她一个妇产科大夫她太难了。
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晋江的锅,存稿箱时间居然是空的。
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知时节、锦花如梦 5瓶;taylor 2瓶;
非常感谢大家对我的支持,我会继续努力的!
网友: Estrella 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 12:05:50 所评章节:251
生孩子好痛苦?
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网友: Estrella 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 12:05:50 所评章节:251
生孩子好痛苦?
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作者回复发表时间:2019…09…23 12:11:01?
摸摸
'投诉'
网友:裕г'评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 12:00:54 所评章节:251
看书一时爽,攒书火葬场,心疼自己
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作者回复发表时间:2019…09…23 12:10:48?
摸摸
'投诉'
网友: taylor 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 11:16:13 所评章节:251
每天被科普新的疑难杂症,撒花打分等下文
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作者回复发表时间:2019…09…23 12:10:12
哈哈
网友:觑觑眼婷婷评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 10:28:20 所评章节:251
小李同学以后步子都不能迈太大,
不然会扯蛋~扯蛋~扯蛋~扯蛋~
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作者回复发表时间:2019…09…23 11:03:51
魔鬼的步伐。。。。。。
网友: nuo1986 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 10:26:06 所评章节:251
好危险啊
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作者回复发表时间:2019…09…23 11:03:43
是的。。。。。。
网友:冬至评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 09:47:15 所评章节:251
李红兵真的是熊孩子加小傻子,不要再给镜头了。他自己可以救人,小秋大夫就不能救人了吗?就因为她是个女的?人不大还真封建
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作者回复发表时间:2019…09…23 09:54:04
小秋不可能会□□术啊。其实也只有李红兵这样的孩子才敢不管不顾地救人。。。。。。。
网友:亦薅评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 08:27:14 所评章节:251
撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花撒花~~
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作者回复发表时间:2019…09…23 08:45:26
^_^,早啊。。。。。。
网友:阿清评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 08:20:55 所评章节:251
小秋好幸苦……状况一个接一个
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作者回复发表时间:2019…09…23 08:45:21
看产科时时都心惊胆战。。。。。。。
网友:风筝女子评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 07:59:53 所评章节:251
医院看来真的是看过最多人性丑陋的地方了。
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作者回复发表时间:2019…09…23 08:03:09
因为矛盾爆发。。。。。。
网友: Joan 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 07:54:40 所评章节:251
早呀
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作者回复发表时间:2019…09…23 08:02:54
早啊。。。。。。
网友:知时节评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 06:48:17 所评章节:251
笔芯
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作者回复发表时间:2019…09…23 07:53:34
哈哈。。。。。。
网友:罗生门1942 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 10:23:54 所评章节:250
我们红兵真是可可爱爱皮小孩一个呀~
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作者回复发表时间:2019…09…23 10:42:55
熊娃啊。。。。。。
网友:洋葱评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 08:09:14 所评章节:250
那个年代,像李红兵这么活泛的小崽子也是不多见,爹妈靠谱,有仁者之心,还拜了余教授为师,前途无量啊!
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作者回复发表时间:2019…09…23 08:44:51
哈哈,是陆师傅,他运气好得吓死人。。。。。。
网友:锦花如梦 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 02:04:39 所评章节:250
hhhhh李红兵这倒霉孩子真是又惨又好笑
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作者回复发表时间:2019…09…23 07:53:04
痛死啦。。。。。。
网友: taylor 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 00:45:23 所评章节:250
倒霉孩子是个好孩子
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作者回复发表时间:2019…09…23 07:52:54
有点愣。。。。。。
网友: Meteor。。。。。 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…23 00:20:17 所评章节:250
越看越有点迷糊,好多病人分不清了。。。。。都怪我太花心,追的书太多
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作者回复发表时间:2019…09…23 07:52:27
我的锅,没给他们写名字。。。。。。
网友:淇淇评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…22 23:13:01 所评章节:250
人总是趋利避害的。想到北大医院医闹才判刑半年,力道太小。
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作者回复发表时间:2019…09…22 23:46:55
终于不是拘留5天了,已经算进步了,毕竟看过太多打了白打。。。。。。。
网友: Estrella 评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…22 23:07:45 所评章节:250
倒霉孩子(/ω\)
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作者回复发表时间:2019…09…22 23:46:02
忒委屈。。。。。。
网友:山楂酱评论: 《七零妇产圣手》 打分:2 发表时间:2019…09…22 22:26:18 所评章节:250
奇葩家属真的到处有,遇到过妻子住院丈夫天天当面咒她死,不过妻子武力值也还可以,就整天病房里头吵架打架的,完了妻子再去医生办公室哭找主治评理
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作者回复发表时间:2019…09…22 22:34:41
哈哈哈哈哈,还有家属打架来到医院。结果住院之后在病房里互殴,打得所有病人都蜷缩在旁边瑟瑟发抖。。。。。。。
作者回复发表时间:2019…09…23 08:09:30
不知道为啥,找主治评理给我感觉像幼儿园小娃打架找老师。。。。。。

我想帮帮你
余秋觉得自己真是乌鸦嘴。她害怕的事情全都发生了; 当然; 小孩子将来能不能长好; 她现在看不出来,不能未卜先知。
产妇病情却正儿八经像过山车一般,拽得所有人都跟着崩溃。
先是开始抽搐; 人还没有回病房; 情况刚稳定下来不到两个小时,产妇居然再次出现牙关紧闭,口吐白沫; 意识丧失; 一个症状都没少。
测血压真叫人服气; 140/90mmHg,就是标准的临界值。上开口器压舌头,头侧偏; 再推10毫克的□□,接着快速滴硫酸镁,过了约莫二十分钟; 产妇神智恢复; 起码喊她的名字能答应了。
余秋长舒一口气; 赶紧推50mg□□50mg,准备把人稳定下来再说。
然而事与愿违; 产妇是好不容易停止了抽搐; 她又开始呼吸困难; 肉眼可见的口唇颜色开始青紫。
到底是什么原因造成的?□□以及哌替啶的呼吸抑制作用吗?真想查个血氧; 然而他们能用的只有听诊器。
余秋给产妇做心肺听诊,她在产妇双肺底闻及细小湿性啰音,心跳加速,但心脏没听到杂音。
不知道是病人的不幸还是医生的幸运,这时产妇躺不住,挣扎着要坐起来死,而且开始咳嗽,咳出了粉红色泡沫痰。
妈呀,急性肺水肿急性左心衰跑不了咯,赶紧处理吧。
赶紧给产妇后背垫枕头跟被子,让人保持半坐位缓解症状,上面罩给吸氧,推西地兰,打速尿,地塞米松用起来。
其实从下诊断用药到产妇症状缓解,就用了十分钟,可她却觉得度日如年。
每当此时,她都想咆哮,请会诊啊,呼吸内科跟心内科一个都别想跑,ICU做好接人的准备。没床也得给姐姐变出床位来。
然而她只能咆哮给自己听,她唯一能做的就是多听多看,谁让公社卫生院没有心电监护仪,一切全靠医生护士自己动手呢。
能不能丰衣足食,看命。
余教授安慰了句自己名义上的女儿:“多观察吧,对症处理。这个病人要加强抗感染了,不然恢复肯定跟不上。”
余秋表情是麻木的,那毫无悬念可言啊。
上了中高位产钳能把娃儿活着拉下来了,她给自己打一百二十分都不怕自己骄傲。产道裂伤在所难免,缝合术后要是长不好,只能说命该如此,慢慢长。
她坐在产房里头,看着液体滴滴流淌入病人体内,心中真是一片荒芜。
助产士在旁边看着同样是心惊胆颤,她也算做老了的人,像今天这样的还真是头回见,也太凶了,一点预兆都没有。
她忍不住问余教授:“这个海尔噗综合症这么厉害呀。”
旁边的护士得意洋洋:“要不怎么说是救命综合症呢,Help就是救命啊。”
助产士当年学的是俄语,不会英文,倒是没有反应过来Help。
余教授愣了一会儿,才明白他们说的是余秋讲的那个综合症就是help综合症。
但实际上他也不知道救命综合症究竟是什么意思,他以前从不曾听说过。
又一次,又一次他深深感受到医学发展的日新月异,半个世纪,真的可以改变很多事情啊。
这个help综合症又是怎么回事呢?
余秋在旁边闷声作答:“溶血、肝酶升高、血小板减少三个症状的首字母连在一起,HELLP综合症。”
助产士在旁边听到,十分稀奇:“那不应该是溶肝血综合症吗?”
余秋被她问噎住了,一时间居然找不出话来回答。
虽然将别人的研究成果据为己用已经相当缺德,不过人的道德底线总是越来越低。
余秋觉得自己一早就将节操君丢在地上摩擦了,因为她听到助产士的话居然觉得不错。
如果改成溶肝血综合症的话,起码对于国内的医生提示意义会更高。
毕竟HELLP综合症临床表现缺乏特异性,常常容易误诊。尤其是像今天这种没有明显高血压表现的病人,真的很容易就被忽略掉。
而该病进展又非常迅速,易出现DIC、胎盘早剥、急性肾衰、肺水肿、肝包膜下出血等严重并发症。如不及时诊治,将严重影响对母婴健康甚至造成母婴死亡。
算了。
余秋在心中不如悲凉地想,他还有节操可言吗?
虱多不痒债多不愁,那就溶肝血综合症吧,这样还方便好记些。
何东胜在厂房外头敲门,招呼里头的医生护士:“先吃饭吧,吃完饭再忙。”
余秋抬头,这才发现窗户外头的天空黑漆漆,原来不知道什么时候起,早已华灯初上。
她不敢远离产妇,谁知道产妇后面会不会出现意外,将所有的并发症全体验个遍。
啊呸!不许乌鸦嘴,她还想留着这条命安安生生度过这个年。
何东胜手里头捧着个铝锅,他直接从食堂打了一大锅饺子回来。没法子,食堂大师傅也回家过年去。
这些值班医生护士吃饭怎么办?临走之前,大师傅包了一堆饺子放外头冻上了。等到大家伙儿值班饿了,就自己煮开了吃。
这是最简单方便的办法,其他的菜摆的时间长了容易坏,到时候医生护士吃出个食物中毒来,岂不是丢死人?
何东胜冲着大家伙儿笑:“我煮了蘑菇木耳鸡蛋汤下的饺子,给大家增加点儿口味。”
他真是心疼小秋啊,大过年的人口好的都捞不上吃,居然就吃这些。
余秋伸手想要接过铝锅,产妇家属就从病房里头出来了,满怀期待地看着她:“大夫,我家生的是男娃娃还是女娃娃?先从那个大夫说要给我们看的,结果她好像一直在忙。”
余秋愣了一下,仔细回想过后才扭头又追问自己的同事:“是女孩吧?”
助产士立刻回答:“没错,是个姑娘。”
产妇的婆婆立刻露出了失望的表情:“哎呀,是个丫头啊。”
余秋登时就挂下了脸。
其实她很清楚,对方未必是重男轻女。因为当地人原本就信奉多子多福儿女双全。
比方说她刚穿越过来接生的桂枝家里头,明明已经有大宝小宝两个小子了,大人就还想再要个小丫头。
同样的情况反转过来,有两个姑娘想要个小子其实也没什么好奇怪的。
可是她现在非常不爽,她很不愿意听到这话。里头的产妇到现在还没有度过危险期,说不定什么时候就突然间出状况然后直接丢掉性命,结果她居然还嫌弃生了个女儿?
余秋皮笑肉不笑:“奶奶,你应该庆幸是个姑娘,姑娘命大,要是小子的话未必扛得住。”
产妇的婆婆讪讪地笑了,似乎不知道该怎样面对医生,直接又缩了回头。
余秋端正了颜色,满脸严肃地跟产妇家属交代:“你们做好思想准备,现在大人孩子只能说情况暂时稳定下来,后面会不会有病情变化,谁都不好说。”
产妇的丈夫连连点头,表示自己知道了,又询问现在可不可以给他爱人弄吃的,他打了两个荷包蛋。
余秋头痛:“先吃点儿清淡好消化的,比方说下个饺子皮或者弄点儿粥面条什么的。后面可以加鱼汤,慢慢来,不要一下子上猛的。”
产妇丈夫立刻搓着手,跑去想办法张罗了。
他的态度倒是让余秋心头火稍微熄了那么点儿。
她扭过头回了产房,开始喝饺子汤。
不知道是不是心理作用,她总觉得动过的饺子没有现包的香,味道实在不怎么样。
当然也有可能是因为她中午刚吃过饺子,现在饺子已经对她来说毫无吸引力了。亏得她家小男友贤惠,还晓得做汤。
余教授跟助产士也夸奖了何东胜的手艺,都说他这汤做的不错,平菇跟木耳还有鸡蛋是杨树湾自己产的吧?滋味儿还真是能够竖起大拇指
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