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中西医结合手册-第6部分
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“怎么了?学长,昨天夜里,很忙啊?”
“那个金小妹,一会儿说睡不着,一会儿要量血压,一会儿说无聊让我陪她聊天,一个小时叫一次。”学长张着大嘴,打了个大大的哈欠,“一宿没睡。为了这人一宿不睡,真冤的慌。”
夏辛夷听了不由得露出一个同情的微笑。同情学长,也顺手同情一下自己吧。
这个金小妹,据说是主任隔壁邻居的大姨,算是个二手的皇亲国戚,三天两头没事儿就来住院,病不多,事儿挺多,大家都不喜欢,可又不敢得罪。
“你今天跟谁值班啊?”学长抄起一个包子,大口吃起来。
“赵老师。”
学长突然闭紧嘴,发出闷闷的笑声。
“学长你别这么笑,我心慌。”
这学长努力的咽下包子,说:“果然欺负新人啊,第一次值班就遇到赵老师,他是出了名的忙命。我上次跟他值班,接了三个急诊,都快疯了。”
“你们学西医的也这么封建迷信啊?”夏辛夷真是没想到。
话说这“欺负新人”,据说是医院定律之一。相传,每次新人值班都会遇到很多事,基本是抢救或是急诊一类。新人多半儿业务不熟练,又遇到大阵仗,常常手忙脚乱,俗称“欺负新人”。
夏辛夷得意的说:“告诉你,我气场强的很,在我们自己医院,我从来都是一夜无殊。”
“成,你俩能拼一拼了,看谁压得住谁。”学长吃着包子,含糊的说,“祝你成功吧。”
门开了,老薛探进头,跟学长说:“我们交完班了,你们交完班就撤吧。”
“好的,薛老师。”学长应道。
要说这学长也真是靠谱,一早把要干的活儿和注意事项写好了。夏辛夷看过,清楚明了。
学长吃完早饭,收拾好东西,对夏辛夷说:“保持纪录,一夜无殊!”
“借你吉言!”
偌大的办公室,只剩了夏辛夷一个人,莫名心虚。这通水管儿的也不知道哪去了,到现在也不出现。她拿起记事本和听诊器,决定出去找一找。
护士站,赵远志正翻着病历,身边的护士们忙忙碌碌,楼道里时不时的响起病人打铃儿的声音。
夏辛夷吸了口气,轻声走到赵远志身边:“赵老师。”
“嗯。”赵远志并不抬头,还是翻着病历。
半晌,他说:“走吧。”
查房、下医嘱。两个多小时过去了,一切平静。
夏辛夷坐在电脑前面,看着屏幕上的病人信息,突然有些莫名的欣慰。
赵远志刚才说:“把改写的病历写了,不会写也得写,一会儿我来改。”
切,看不起谁啊。
夏辛夷看着学长给的交班本,其实也没几个人。那天装不懂,骗赵远志,也是因为被他气了一下。医院工作容不得半点马虎,她认真的书写起来。
也不知道过了多久,门开了。夏辛夷下意识的抬头,是赵远志。
“跳大神的,我觉得我有必要跟你谈谈。”赵远志在她身边坐下来,把水杯放在桌上,一副要深入交流的样子。
“赵老师,您要是忙完了呢,就去看看书,我还没忙完,没时间陪你玩儿。”
“你有什么可忙的啊?”赵远志皱起了眉头。
夏辛夷叹了口气,把交班本放在赵远志面前,说:“你看看,这要写的病历也不少呢,我才疏学浅,写的慢。”语气中带着气。实在是不想跟这个通水管儿的聊什么天。
“就这么点儿东西,下午再写。”赵远志语气有些强硬,“我现在有时间,必须跟掰扯掰扯。”
夏辛夷翻了个白眼,看这赵远志是不会走了,于是保存了病历,关了页面,转过身,努力控制着情绪,微笑着问:“想聊什么啊?赵老师。”
“我这几天,在网上查了查你们那些鬼东西,这个肺和大肠有关系,又说心脏和小肠有关系,这怎么可能有关系呢?”
夏辛夷刚想张嘴,却被赵远志拦下。他接着说:“还有那个什么《黄帝内经》,什么天上地下,又阴又阳的。你们中医可能是有些年头了,但是糟粕就是糟粕,该扔就得扔。”赵远志一口气说完,心里一阵舒爽,他抬起下巴,看了看夏辛夷,“有什么想说的,给你机会,说吧。”
让赵远志没想到的是,夏辛夷竟然笑了。看着那笑,赵远志有些慌神儿。
“赵老师啊,以你现在的水平,看《黄帝内经》呢,太深了。你看不懂的。不过不赖你,这书有深度,我建议你先看《中医基础理论》,科普一下,明白了中医的道理,再去看那些深的,你就能明白一些了。”
“你老说你们有道理,有本事咱们进实验室啊。不能用实验室数据论证的,就是迷信。”
听了这话,夏辛夷不再笑了。她看着赵远志的眼睛,说:“你有没有觉得,你太自大了一点儿,你不懂的就是迷信?那我问你,过分相信实验室数据,会不会一种迷信呢?”
赵远志一时语塞,他从没想过这个问题,科学,就是科学,可重复,可证伪。相信实验室数据怎么就迷信了?
“强词夺理。”赵远志心里不爽,可一时又不知如何反驳,“快点写病历,一会儿我检查。”
门开了,又关了。办公室里敲击键盘的声音,似乎响了一点儿。
正文 第十七章 病人来了
夏辛夷看了眼表,九点多了。这一天还真是风平浪静。她伸了个懒腰,盘算着再磨蹭一会儿就去值班室。
赵远志那个家伙,一整天都猫在主任办公室。全科只有那里可以上外网,是个好去处。一个多小时以前,赵远志露过一面,说是要去会诊,让她看家,有事就打电话。
她站在窗口向外望了望,灯光喧嚣着,把天空填满了,救护车的声音由远及近。
“急诊的孩子又要忙了。”夏辛夷心想。
她看了看时间,决定去给那几个有糖尿病的病人测睡前血糖。
测完血糖,夏辛夷收好东西,便去护士站拿病历,登记数据。正看到李迪悠拿着手机皱着眉头看着什么。
夏辛夷问道:“怎么了悠悠?”她把一本病历放进病历车,又去取另一本。
李迪悠抬头看看夏辛夷,说:“现在租房子真难。不是太贵就是太远。”
“你要搬家啊?”
“是啊,我现在的房东要卖房子,让我这两天就搬走。”李迪悠用羡慕的眼神看着夏辛夷,“还是上学的时候好,住学校,什么都不愁。”
“那你找到房子了吗?”
“没有啊,愁死了。我想实在不行就去酒店住几天,反正房东说可以等找到买主再搬那些大件儿的东西。”
“去酒店住多贵啊。”
“那也比流落街头强吧。”李迪悠接着看租房信息,低声说,“我想过在值班室住一阵子,不过,怕护士长不高兴。”
夏辛夷想,要不要请她到寝室去住几天呢?反正床空着,只是短期住的话,应该问题不大。不过,还是有被宿管阿姨发现的危险……还是要回去跟陆明明商量一下。
夏辛夷正想着,李迪悠开口了:“你晚上睡哪里啊?”
“嗯?哦,女值班室。”
“新的床单被罩在柜子里,你自己拿,旧的扔在地上就行,明天早上保洁阿姨会收的。”她往病区大门口看了一样,嘀咕了一句,“赵远志怎么还不回来。”这时,楼道里突然想起了铃声,李迪悠抬头看了一眼悬在屋顶上的电子屏,关掉了铃声,快步去了。
夏辛夷打开刚才李迪悠说的柜子,白色的床单被罩,整齐的码放在里面,一股洗衣粉的清香味道袭来,满满的幸福感。她取了一套,关好柜子,穿过空无一人的走廊,向值班室走去。
换下了干净的床单被罩,夏辛夷洗漱完毕,坐在床上,深吸了一口气。
值班室狭小的空间里,有些霉味,双层架子床的上层有些箱子,不知道里面放着什么。床头的漆皮有点脱落,看上去有些年头了。
夏辛夷此时,心里莫名的有些慌张。她把手搭在碗上,心律正常,没什么特别。
赵远志还没回来。这可能是心慌的原因吧。
电话响起。
“马上去监护室,准备收病人。”赵远志只说了一句话,就挂断了电话。
夏辛夷抓起白大衣迅速穿上,抄起听诊器,快步走出值班室。
监护室的护士已经在忙,显然已经有人下了口头医嘱。
“快去,把心电图准备好。”一个护士匆匆说了一句话,又去忙了。
“好的。”夏辛夷有些心虚,她在门诊的时间太长,从没经历过大抢救。
这时,楼道里床来嘈杂的声音,哭声、脚步声、说话声,混杂在一起。大门打开,一群人拥着一张床,出现在监护室。
“快来帮忙!”赵远志大声的下着指令,让夏辛夷有些慌乱。她快速冲到床边,帮着众人,把床推倒了正确的位置。
床上的病人,是一个六十岁上下的男人,已经意识不清了,睁大双眼,四肢不停地挥舞,嘴里发出大声的怪叫。夏辛夷的胳膊被病人打了一下,皮肤泛了红,好疼。
夏辛夷回过头,发现在人群的后面跟着主任和主治,他们看上去严肃但并不紧张,跟家属们的表情产生了强烈的对比。两人看着护士飞快的贴好心电监护,然后盯着显示屏上的心电图。
“同学,把心电图拉了去。”主任说道,“十八导联。”
夏辛夷这时正盯着病人的脸,那张惊恐的脸让人心绪不宁,哀嚎声充斥着整间监护室。
十八导联心电图,心肌梗死。
昨天这还是书上的文字,可现在,却是面前的生命。
她转身推过心电图机,掀开病人的被子。其实,被子不需要“掀开”的,因为根本没有盖好。他不停地扭动着身体,把被子弄得一团糟。他胸前的皮肤已经有点发黑,想必是在急诊室除颤的结果吧。
在他不停地扭动的身体面前,夏辛夷突然恐惧起来。病人睁大的双眼,无神的盯着天花板,好像那里有什么东西,四肢发疯似的拍打着空气。她捏着几个酒精棉球,酒精顺着手指向下流,她求助似的看了看周围,可是完全没有人理她,那一瞬间,她下定决心象征性的勇敢一点。
夏辛夷努力的与他的双手做着对抗,这时站在那里盯着监护屏幕的老薛发现了她的尴尬,转过身,接过棉球,迅速的做好了一切。夏辛夷在一旁顺理成章的变成了助手,这让她悄悄的松了一口气。主治的速度真的很快,以至于当机器开始往外吐出那张心电图的时候,她有点没有反应过来。
“定好位,这种事情能搞定吧?”老薛撕下心电图,微微一笑,对已经有些傻了的夏辛夷说。
“能。”她急忙答道。为了表现自己很熟练,她故作镇定的拿起龙胆紫,控制自己有些发抖的手,往棉签上倒。
老薛拿着心电图,走到高主任身边,两人耳语了几句,便一同转身走向护士台。赵远志一直在那里跟家属谈话,家属男男女女一大帮,男人都皱着眉,而女人都在哭。
“前壁心梗,我们建议做介入治疗。”主任解释道,“就是把导丝从动脉伸进心脏,让梗死的血管从新开通。”
“医生,肯定能好么?百分之百能好么?”一个男家属皱着眉,好像在极力控制自己的情绪。
“百分之百的保证没人能做。”主任很镇定,“但是我建议现在就介入。病人的状态你们看到了,很危险。当然,最终决定还是要由家属来做。”
高主任和老薛带着家属们去了办公室,监护室一下子安静下来。
正文 第十八章 抢救
“夏辛夷,给麻醉科打电话,催会诊!”赵远志眼睛看着电脑屏幕,手里飞快的录入医嘱。
夏辛夷正不知所措的站在病人床边,听到这话,突然像有了着落,快步走到护士站,刚拿起电话,门开了。一个穿着手术内穿衣的女医生,提着工具箱,飞快的走来。
“哎呦喂,我的娜娜,你可来了。”赵远志抬头看了一眼,“六床。”说完他继续忙着手里的工作。
“今天真是邪门了,我刚从呼吸科出来。”娜娜打开工具箱,组装着设备。
“填化验单。”赵远志面无表情的下着指令。
夏辛夷还没见过插管,很想去看,但现在提出这样的要求,无意太过分了。
她拿起笔,对照着临时医嘱单,开始填单子,刚写好三张,就听娜娜说:“插好了,祝你们好运。”然后便飞一样的走了。
夏辛夷的大脑一片空白,手有些抖。她控制着身体,努力的加快写字的速度。
她填好一叠单子,交到护士手上,那护士结果单子,微微皱了皱眉,低声说:“过来帮忙。”
夏辛夷下意识的看了一眼赵远志,他正在电脑上查看什么东西,没有抬头。于是,她便跟着护士去了床边。
为了防止病人伤到自己,他的双手已经被绑了约束带。
“帮我按住。”护士说。
夏辛夷努力的按住病人的胳膊,但是,病人仍在奋力的挣脱。
那护士将压脉带绑好,拿着针,一下就刺进了病人的静脉,暗黑色的液体充满了试管。护士迅速的换上另一个试管,很快,又被血液充满了。
当护士熟练的做完一切操作离开的时候,夏辛夷觉得自己像个废物。
她环视一下监护室,只剩下一些神志不清的病人,和忙碌的护士。大家应该都在办公室吧,夏辛夷心想,于是,她跟护士打了招呼,向办公室走去。
推开房门,里面全是人。赵远志被家属们团团围住。
“医生,我们需要的百分之百的肯定,你们到底有没有百分之百的把握。”一个年龄稍大的家属说。
“我没有百方之百的方案,只有成功率最高的方案。我必须告诉你的是,这是争分夺秒的事。”
家属们陷入了恐怖的沉默。
“现在,你们能做的只有等待。既然已经放弃了介入,你们也不要在纠结这件事了。我们用别的方法来溶栓。保持手机畅通吧。”赵远志说。
家属们交换了眼神,那个年龄稍大的家属说:“谢谢医生。”然后带着众人离开了。
“坐会儿吧。”赵远志在电脑上刷新着,希望快点看到病人的化验回报。
夏辛夷坐下来,只坐了椅子的前三分之一,她的双手扣在一起,放在腿上,耳边回响着病人的哀嚎。
过了几分钟,赵远志瞥了一眼沉默的夏辛夷,说:“你先去睡觉吧。”
“好,谢谢赵老师。”夏辛夷还有点恍惚。
离开办公室,她便看到家属们都坐在楼梯间里,没有要离去的意思。他们疲惫的眼睛一瞬间都向夏辛夷看来,她忙低下头,匆匆的走了。
再次走进值班室,夏辛夷觉得这个狭小的空间散发着一种迷人的气息。连霉味都好闻起来。
她再次洗手,洗脸,脱下白大褂。这一系列的动作让她有了一种恍若隔世的感觉。她很担心半夜被人叫起来,于是花了很长时间来犹豫要不要关灯,把灯开开关关好几次,最终把开关停在了“on”的位置上。
夏辛夷躺在床上,有了一种莫名的不真实感,过了好一会儿,她又站起来,确认了一遍鞋子、眼镜和白大褂的位置,暗自设计了起床穿衣的路线,才又安心的躺下。
夏辛夷闭着眼,却丝毫没有睡意。耳边回响着病人哀嚎声,别病人打过的手臂还在隐隐作痛。她觉得自己没有睡着,可是,也许她已经睡着,这种事情,就不得而知了。
“同学!!!起来抢救!!!!”
有人用力的拍打着值班室的门,把夏辛夷吓得一下坐了起来,头一阵眩晕,针刺样的疼。她把脸埋在两只手里。她回响着自己被惊醒的原因,好像失忆了……
“赵远志!!!抢救!!!!”
“天!抢救!”当走廊里又传来叫喊的时候,她才真正意义上清醒了。她按照刚才设计的路线,飞快的穿好衣服,冲出值班室。
冲出门口的时候,她正遇到一边快步一边往身上套白大褂的赵远志,前面,一个护士也在飞快的走着。家属们围在监护室门口,隔着磨砂玻璃毫无意义的向里张望,女人们的哭声更大了,在空旷的走廊里回响。
夏辛夷扶正眼镜,和赵远志挤在员工通道小小的空间里。她穿鞋套的手在控制不住的微微颤抖,大脑依旧空白。
赵远志大踏步的走向病人,夏辛夷寸步不离的跟在后面。
病人已经不再挣扎,软绵绵的躺在床上,牙齿呲在外面,舌头歪在一旁。护士已经在给气垫床放气,看上去很熟练,显然经常经历这样的事情。可是对于夏辛夷来说,这一切曾经不过是书本上的文字而已。她望着心电监护,即使她对心电图十分不精通,她也看懂了——室颤,危险的室颤。
“准备除颤!”赵远志的似乎音量放大了很多。
随着点击,病人的身体毫无意义的颤动了一下,夏辛夷又看到了那已经有些发黑的皮肤。
“嘀……”心电图变成了一条直线。
“一组心三联!快!”赵远志喊着,迅速的开始胸外按压。护士熟练的敲开安培瓶,瓶盖摔在抢救车里,发出让人烦躁的声音。
夏辛夷站在那里,周围的声音像是从天边传过来的。
赵远志在做胸外按压,眼睛死死地盯着心电监护的屏幕,一边在不停地下医嘱。
“胸外按压会吧?”赵远志的手没有停,眼睛像长在了屏幕上。
“会。”夏辛夷在那个瞬间竟然有了迟疑。会么?当然会,开什么玩笑。真的会么?她的心里突然有很多很多的念头,像流星一样从四面八方向她袭来。她不知道自己的脸上出现了什么表情,但是,一定很难看。
正文 第十九章 病人,再见
“来,换我。”赵远志闪到一边,夏辛夷迅速的站到位置。
这下,眼睛长到监视屏上的人多了一个。夏辛夷机械的按压着胸部,眼睛不经意的撇到病人死灰一样的脸。他的眼睛只比起来了一半,这让夏辛夷可以看到他的眼球。她莫名的觉得,这个病人在盯着自己,在审视着自己的一举一动。她重复着机械的动作,手心里有了一些潮湿的感觉。她不知道那是自己的汗,还是病人的汗。有些凉,有些粘。可怕的感觉。
“我来。”赵远志接替了夏辛夷的位子。
夏辛夷站到一旁,她的头上已经渗出了一些汗水。不知道是因为疲劳,还是因为恐惧。
房间的时光灯大亮着,甚至有些晃眼。呼吸机发出沉重的声音,毫无意义的工作着。赵远志的医嘱声夹杂着护士敲开安培瓶的声音,断断续续的传进夏辛夷的耳朵,进入她脑子的,似乎只有零星的几个字。
这时,她再次接替了赵远志,站在床边,开始了机械的工作。他的身体已经有些凉了。她有了一种近似荒唐的想法,这个病人变得像他们上课时用的模拟人偶。
病人的胸廓随着她的身体,规律的上下运动,却没有丝毫的生机。手心的汗越来越多,呼吸机的声音似乎越来越大。她觉得自己马上就要哭了。
“你继续。”一直盯着屏幕下医嘱的赵远志说道。说完便转身出了玻璃门。
监护室的门打开的一瞬间,撕心裂肺的哭喊声传进屋里,钻到夏辛夷的耳朵里,随后,又随着关门消失了。夏辛夷觉得自己已经麻痹,只是机械地重复着按压的动作,眼睛直直的盯着监护仪的屏幕,看着心电图毫无意义的随着按压重复着相同的波动。手心里冰冷的液体似乎要钻到她的身体里。
“爸爸啊!!!!”一声凄厉的惨叫又传进来,门开了又关上,房间里安静了。
“休息下,我来。”赵远志说道。
夏辛夷又站到旁边。她的身体好像已经在尖叫,似乎这种尖叫会招来什么人,告诉她,这只是一场噩梦。
“你来。”
夏辛夷奋力的按压,机器的声音,下医嘱的声音,敲开安培瓶的声音,许许多多的声音环绕在房间里,可是夏辛夷一点儿都没有听懂。
“换我。”
心电图毫无意义的起起伏伏,一个个丑陋折线,毫无生机。
“你来。”
安培瓶摔在抢救车上,发出刺耳的声响。夏辛夷觉得自己的每一个关节都在尖叫。
不知道过了多久,赵远志看了眼手表,疲惫的说道:“四点五十分,宣告死亡。把家属叫进来吧。”
护士点点头,走过去打开大门。
赵远志转身走向护士台,夏辛夷顺从的跟在后面,一步不离。
玻璃门打开,家属们飞奔进监护室,趴在尸体身上大哭,撕心裂肺。护士冷静的拆掉连在病人身上的各种仪器,在大哭的人群里显得格格不入。
夏辛夷站在那里,目不转睛的盯着那群人。护工阿姨很贴心的打来了热水,让家属们给病人做最后的擦洗。为
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