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国医-第40部分

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    “竟然速度这么慢?老李你真是老了!只是这赵依依也太快了点!”龙瑞放下手中地茶杯。他突然发现赵依依身边那助手很熟悉。那不是实习生赵烨么?
    龙瑞认识赵烨还是因为大一地时候赵烨在学生会活动中发言给他留下了深刻地一样。上次去急救科地时候龙瑞也看到了赵烨。
    可是他怎么也想不到一个实习医生竟然跑去当第一助手。而且还是对赵依依这么重要地手术。
    如果李中华赢得了手术。那么无异于向全院宣布。他李中华依旧是长天大学附属医院第一
    他李中华,无论临床上、科研上、行政能力上都是顶尖地!院长的位置是理所当然的!
    如果赵依依赢得了手术,那么她可以证明,上一次地手术不是偶然,她完全有实力挑战李中华。
    她理应赢得人们的尊重,她有资格争夺院长的位置。
    龙瑞很想去现场看一看,但他不能走。因为传来消息,上头有人下来视察本省卫生系统。本来不关长天大学附属医院的事情,可不知道怎么那位领导突然自行改变了路线,说要到了长天大学附属医院来视察。
    “当个院长真是麻烦。为什么你们要抢呢?”龙瑞喝了口茶,自言自语着继续观看大屏幕上赵依依的手术。
    14号手术室内的两个人此刻正准备打开颅骨,颅骨是人体最坚硬的骨骼之一,开颅是非常困难的事情。
    通常开颅是用电钻大洞,然后再用线锯将颅骨锯开。这需要很大的力气,所以神经外科很少有女医生。
    曾经赵烨跟变态大叔李杰学习地时候讨论过开颅的问题,世界上开颅第一人应该是中国人,华佗,赵烨很想知道华佗是怎么打开颅骨的。那个时候没有电钻,更不可能发明线锯。可惜这是千古之谜,谁也不清楚。
    在海市的野外赵烨做过一次开颅,那次还是用非手术的电钻,其实赵烨并不喜欢开颅,因为他觉得开颅实在是太暴力了,用电钻对这人脑袋嗡嗡嗡的钻进去,再头颅上留下几个大洞。那被钻过的颅骨怎么看怎么像被九阴白骨爪抓过。
    “准备开颅,拿电钻去!”赵依依看到赵烨有些不情愿于是又补充道。“快点哦,电钻啊,你可是男生,不能让我来钻吧!”
    手术在赵烨心目中时间神圣的事情,是个技术活,用电钻在头上大洞怎么看都非常的暴力力气活。
    赵烨很想高喊,“我不是梅超风,这不是九阴白骨爪!”
    嗒嗒嗒,嗒嗒嗒。机械地力量是强大的。赵烨很简单的在脑袋上打了几个洞。
    虽然很暴力,但流血却不是很多。赵烨的技术不错。用非手术电钻都没有问题,更何况用这种会自动停止的专用电钻!被打通的颅骨下硬脑膜并没有受到丝毫的损伤。
    颅骨打洞是为了将线锯从两个洞传过去,然后锯开头部。只有这样再能锯开一小块颅骨。
    或许是太血腥了,太暴力了,没什么人在意这其中的技术含量,没有人注意赵烨打的洞很少,时间也很快。当赵烨用沾满血地手套取下颅骨地时候,没人注意到时间。
    此刻仅仅10点20分。
    血液汩汩流出,一时间赵依依手忙脚乱,吸引器不停的抽吸着血液。作为助手地赵烨却对这情况熟视无睹,他用手指不停的抚摸硬脑膜。
    “你在干什么啊,快点帮忙,没看到血流这么多么!”赵依依着急道。
    “没关系,这不是最重要的!”赵烨对赵依依说完,伸出手对护士说,“手术刀给我。要尖刀!”
    赵依依来没来得及问赵烨要做什么,只见白光一闪,手术刀划破硬脑膜,下面巨大的血快露了出来。
    此举非常的大胆,颅骨是最坚硬的骨头,它的作用是保护大脑避免受到外界伤害。而颅内还有一层硬脑膜,那是一个有些泛黄的白色地膜,她则是保护脆弱柔软的大脑最后的屏障,在它之后就是脆弱的大脑,任何外力,任何东西都可以摧毁大脑。
    从来没有人直接切开硬脑膜,打开硬膜必须用针将其挑起来,然后在剪开,这样是为了不伤害到硬脑膜下的大脑。那是脆弱的,如果用到很容易伤害到大脑,后果不堪设想。
    用刀挑硬脑膜地赵烨算是第一个。这难度就好比在豆腐上放个塑料薄膜,塑料模相当于脑膜,豆腐这相当于大脑。用刀子切开塑料模却不能伤害了豆腐,但现在没有人夸赞赵烨的技术,反而指责他胆大妄为。
    硬脑膜的硬实际上只是相对来说硬,它其实很脆弱,在切开硬膜之前应该用线将其吊起来,缝在头皮上,主要目的是确保硬膜能够紧紧的贴在颅骨上。起到加压止血的作用,同时也是防止切开后硬膜的位置改变,从而牵拉大脑的位置改变。
    但赵烨省略了这部,因为他发现这病人病情并不是那么的简单。患者着是凌晨5点左右送进医院地,头脑受了外伤,主要症状是头痛,呕吐,那个他还清醒。
    正是因为他神志清楚,所以开始并没有在意。当时的CT片子也只是显示颅内血肿,少量脑出血。
    可仅仅经过几个小时,患者并且变化很快,他颅内血液比刚刚进医院时不知道多了几倍。
    “你怎么乱搞?没有吊线怎么就切开了?”赵依依有些气急败坏,手术是很严禁的事情,传承了近百年地手术步骤自然有它的道理,非特殊情况,必须按照步骤一步步的来。现在赵烨竟然跳过了吊线这一步,直接切开了硬膜。
    “没关系现在来做也关系。只是速度慢点。现在我们起码领先隔壁15分钟。不用担心。”赵烨丝毫不在意,虽然这手术是一场比赛。是速度的比拼,可是治病救人更重要,赵烨无论如何也要先考虑病情,不能因为手术而毁了病人。
    赵烨估计错误了,他们领先隔壁超过二十分钟,可包括赵依依在内的医生们,没有人觉得这二十分钟是多么大的优势。
    特别是在赵烨犯错没有吊线之后,观摩台上支持李中华医生们开始幸灾乐祸,纷纷指着赵烨赵烨实习生。
    “真是笨蛋啊,赵依依竟然找了这么个实习生当助手。”
    “就是,笨蛋哈!”
    急救科的医生们感觉有些抬不起头,他们有些郁闷,甚至有些怨恨,怨恨赵依依怎么带了这么个助手。任凭急救科任何一个医生当助手,也不会犯下这么低级的错误!
    牵挂14号房间赵烨这台手术不仅仅是急救科的医生,还有菁菁。坐在角落里地菁菁看不懂手术,看到别人的评论,她以为赵烨犯错了,不禁有些为他担心。她知道叔叔林轩曾经当过军医,可她却不敢询问。
    林轩不知道病人的具体情况,但知道赵烨是李杰的弟子,是称为现代医圣的李杰说称赞的天才,那么他这么做一定是有道理的。
    的确赵烨有着自己的想法,他对于赵依依地指着根本不闻不问。他用手指轻轻抚摸着患者的大脑。
    凭借手指的感觉来感受大脑的压力,看似很简单,这世界上却只有李杰这个医生这么做过,赵烨是第二个。
    “我要在病人脑袋的另一侧再开个洞。”
    赵依依差点惊的将手中的缝合线,再脑袋的另一侧再次开颅,开什么玩笑!?
    正文 第八十八章  奇迹(两章合一)
     更新时间:2009…6…22 2:06:40 本章字数:8052
    时间11点00分
    15号手术室的李中华顺利打开了颅骨,准确的找到了颅内肿瘤,这是个位置相对浅表的肿瘤,取出来并不是非常的困难,但这手术却要比赵依依那个取血肿困难一些。
    李中华跟赵依依找手术台上一决胜负,本身就是以大欺小,要完全的让人信服,他所做的手术必须难度要超过对方,并且还要又快又好,所以他挑选了这个手术,难度略微超过赵依依,却又不是非常的难。
    手术中的李中华忙里偷闲的撇了一眼观摩台,看到他的那些支持者面带微笑,李中华放心了,他知道隔壁的情况并不是很好。
    14号手术室确实有些混乱,但却谈不上糟糕。
    赵烨非常坚持自己的想法,面对赵依依的质疑丝毫不退让,“我知道这手术对于你很总要。成为院长是你的理想,但院长也是一个医生,要成为院长首先要做好医生。
    这个病人是明显的对冲伤,开始的时候因为出血很少,所以神智清楚,即使是CT机也没看不出他的真实情况。
    现在患者病情进一步加重,颅内这病是一个发展中的疾病,整个过程非常的危险,如果现在不进行手术会形成脑疝,到时候这家伙就醒不过来了。”
    所谓的对冲伤,是经常发生在头颅外伤中的情况,例如额头碰撞到坚硬的物体,受伤的不仅仅的额头,还有额头的对侧就是枕部。
    因为人脑袋里是大脑在外力下是可以流动的,打个比方,西瓜掉在地上,破裂的通常是上面,而不是与地面接触的地方。
    脑疝最容易理解的解释就是,大脑内脑组织错位了,因为大脑是很软地。压力不均衡的时候很容易错位,这样的情况更是很危险,是致命的。
    赵依依知道如果赵烨说得是真地。那么这病人将非常地危险。可如果赵烨判断错误了。那么赵依依不仅仅是丢掉院长地位置。手术失败地连锁反应很大。她很可能在别有用地人地促使下丢掉工作。
    “你真地确定么?不如去拍个CT看一看吧。保险一点比较好。如果错了。麻烦就大了。”
    如果说长天大学附属医院谁对赵烨地医术最为了解。那绝对非赵依依莫属。这个女人不是第一次跟赵烨做手术了。
    虽然手术中赵烨都没有百分百地发挥。可赵依依不是笨蛋。赵烨有什么样技术她很清楚。
    特别是赵烨地眼光独到。那眼睛仿佛透视眼。X光线。看什么病根本不用仪器。从来不会算错。
    对此赵依依不知不觉地形成一种依赖。连她自己都没有感觉到地依赖。
    “放心,我绝对不会算错,你看患者颅内血肿已经取出,但颅内压力依然过大,很明显在对侧有血肿!至于去拍片子,难道你想输给李中华?拍片子最少要半个小时,现在我们只领先十五分钟。放心刚刚我不用看片子可以准确定位,现在我不看片子依然可以准确定位!”
    手术室里的器械护士跟麻醉师已经看不懂这手术了,他们搞不清楚到底谁是主刀医生。谁是助手。
    实际上此时此刻手术的掌控者已经万全变成了赵烨,从赵烨提出对冲伤开始。这是他地手术台,是他展现技术的舞台。
    开颅手术的历史上罕有两侧同时打开的,当赵烨准备在另一侧开刀的时候,全院观看手术的已经哗然一片。
    “这患者是对冲伤?他怎么看出来的。”
    “又是不用CT就能确定手术切口?他是透视眼?”
    看台上都是经验丰富的医生,他们懂得脑外伤的发展过程,可他们看不懂不利用仪器如何能够判断出来。
    赵烨用信号笔在病人头上再次画下大大地U字,作为切开标记。然后又换了一副崭新的手套。
    “你来切开吧,我来讲这边的伤口缝合。”赵烨说。
    “你切开伤口的速度比较快。怎么叫我去切?”
    “我缝合的速度更快!”赵烨不容置疑,两人背靠背互换位置。
    在血肿取出来后,还需要将硬脑膜缝合,但这缝合却不是那么简单,硬脑膜不是皮肤他没什么弹性。
    并且大脑内部压力增高,拼命的向外挤压,不可能直接缝合。就如同一个气球,球破了缝合必须在放了气才能缝合,而不是在充满气体的时候缝合。人的大脑不能可能拿出来。所以只能打个补丁。用人工硬脑膜。
    “拿个人工硬膜!”赵烨对护士说,当护士走到门口的时候。赵烨突然想起了什么。又把护士叫了回来,“不用去了。”
    “怎么回事?不用人工硬膜你怎么弄?”赵依依问道。
    “在头皮上取个筋膜,充当人工硬脑膜缝合!这患者没钱,下岗职工!”
    赵依依没法说什么,他只是没有想到这个时候赵烨还在为患者省钱!人工硬膜地确太贵了,5000块钱,这患者起码要用两个,一万块钱不多,但下岗家庭却是承受不起的。
    赵烨取头皮的筋膜代替会浪费很多时间,但她已经不是很在乎了,在开头颅的另一侧开始,她就知道这手术比试她输了。在头颅上对侧也取血肿,那么就相当于两台手术,时间也会延长一倍。不能够做一个英明的院长,那么最少也要成为好医生。
    手术比赛在医生的眼中渐渐的变得无聊,因为已经失去了胜负悬念,观摩台上除了实习医生,没有人再愿意观看。
    甚至李中华的支持者们开始打电话预定酒店,准备庆功宴了。躁动的观摩台并不能影响到手术室内,
    赵烨此刻专注于手术中,头皮很厚,取下来一片筋膜并不会造成多大影响,起码比起一万块钱地手术费算不上什么。
    赵烨地手很快,手中的柳叶刀更快。赵依依刚刚切开头皮。上好止血夹地时候赵烨已经将筋膜取下,准备缝合了。
    对于赵烨速度她有些惊讶,这快速的剥离比切开头皮更加困难,更加快速。突然她地头脑闪出一个词语。
    奇迹!能够有资格竞争院长本身就是个奇迹,实习医生能够有这样的技术也是个奇迹,那么为什么不再相信一次奇迹呢?
    似乎在宣布胜利的宣言。负责电视线路的工作人员将全部频道都切换到李中华的手术上。
    硬膜内血肿手术,对于这些看惯了高难度手术的家伙来说根本没什么好看地,而被誉为长天大学附属医院二十年来最强外科医生的李中华与未来最强医生的钱程的手术要精彩很多。很多人都这么认为,包括现任院长龙瑞,当他看到赵依依选择病人的生命而不是比赛本身的时候,就已经明白了一切。
    “即使是院长,他的本质依然是个医生啊!
    时间11点20分
    真正为了学习技术而观看手术的人已经没有多少了,观摩台上的人少一多半,急救科地几个家伙们此刻也正准备回去。
    唯独赵依依的强力支持着江伟有些不情愿。“这手术还没完呢,怎么能回去呢?”
    “都输了还看什么,李中华明显要比咱们赵主任速度快!”曹敏副主任有些幸灾乐祸道。
    无论赵依依输赢似乎她都是得益着。输了赵依依保不住主任的位置,赢了赵依依是院长,更不会稀罕主任地位置。而她则一定是下一届主任的候选人。
    “输了又怎么样?咱们赵依依主任又不是职业的神经外科医生,怎么比得了他们两个,更何况咱们主任的助手是实习生。下次还有机会,慢慢来么!”江伟推了推他那要掉下来的眼镜说。
    “我一直以为你只是笨点,没想到你是傻子啊!咱们主任凭什么竞争院长,无论资历,还是人脉都不如人家。所凭借的还不是那次在肿瘤科抢到的那个手术。在加上她前一阵子赢得的那个奖。
    唯一的优势就是外科手术上做得比李中华好,如果这次输了,唯一地优势都没有了!拿什么竞争?你光嘴硬有什么?你嘴巴能把咱们主任说成院长么?“
    江伟不傻,他只是不愿意接受这样的事实,同时他也讨厌曹敏那种说话的语气,于是顽固的坚持自己的意见。
    “没到最后一刻,胜负还未知晓。赵主任会胜利的。”
    急救科其他的医生纷纷摇头,觉得这孩子脑残了,没有救了。摇着头纷纷离开了。
    菁菁与她的叔叔林轩就坐在急救科众人的不远处,他们刚刚对话两个人听得清清楚楚,林轩一动不动继续观看着手术。
    此刻对赵烨他们地手术直播已经没有了,只能透过隔音玻璃远距离观看,这样根本看不清具体的手术动作。
    目前还留下来看手术,观摩学习的医生也都选择了观看李中华的手术。唯独林轩目不转睛的看着赵烨他们。
    针线穿行于血肉之中,双手如魔术一般的变幻,缝合打结。赵烨的双手犹如一台机器,阵线精准快速的穿行于血肉之间。缝合线将头皮准确的缝合。
    远观地人群没法准确看到赵烨精彩。他不仅仅速度飞快,而且缝合地质量堪称完美。每针的距离几乎都是相等地。赵烨称这为缝纫机缝合,又快又好,连缝合距离都是相等的!
    追求速度的同时,质量也是无可挑剔的。专注于手术的赵烨并没有想那么多,例如所谓的比赛,所谓的院长头衔。
    患者颅内压过高,形成脑疝,不及时抢救绝对会死亡。此刻他快速的全力手术绝大部分是为了救命,而不是完全的比拼速度。
    赵依依此刻正准备取下对侧颅骨,却发现赵烨已经准备缝合头皮了,她惊讶于这样的速度。她想起来上第一次跟赵烨合作手术,赵烨曾经开玩笑将他缝合方法命名为缝纫机。
    她从来没有见过有人可以这么快速的缝合,赵依依读博士的时候曾经在国内最好的医院学习过。他见过很多超级外科医生。如果只论速度那么赵烨就是一个奇迹,他根本不输于任何顶尖的外科医生。
    此刻赵依依突然想到,赵烨只不过是一个实习医生。为什么拥有如此精湛地技艺?甚至在一些很基础的操作上比起顶尖的外科医生毫不逊色。
    实习生拥有这样的技术简直是奇迹般的实习生,那么这个奇迹会不给带给自己一个奇迹呢?
    时间;11点30分
    李中华亲自缝合了病人的头部,助手钱程将线头剪断。标准时间为3个小时地手术,他只用了2个小时多点就完成了。
    他很满意这样的表现。即使已经很久没有上过手术台了。他的技术并没有退化,甚至这次手术还有些超水平发挥。
    根据他的推算,2个小时内隔壁的手术是不可能完成的,他们最少落后自己15分钟。而且李中华的手术难度要比他们大一点。即使是相同的时间完成,也应该是李中华赢。
    无影灯熄灭了,医生们从厚重的手术衣中解脱出来。
    李中华摘掉手套,帽子、口罩深深地吸了一口气,整个人都放松了下来。上一次找记者没有能弄死赵依依,那么这次手术呢?
    赵依依算不上个强大的对手。却绝对是个难缠的对手。这次手术很多人觉得是没有必要地,甚至有人觉得李中华这种自降身份与赵依依拼手术是没有必要的。
    可李中华自己很清楚,对于手术。李中华有着绝对的信心。被誉为长天大学附属医院近二十年第一刀的他并不是浪得虚名。
    站在手术室内的他甚至可以想象到门外欢呼雀跃的人群,想象到人们正想祝贺的场面。
    然而当电动门打开的一刹那,他看到的是失望、迷茫、冷漠地面孔。瞬间他明白了,他输了,虽然有些不敢相信,但事实就是事实。
    “他比我快多久?”李中华很冷静,虽然有些不敢相信,可那就是事实,他突然觉得自己是不是老了。竟然真的输给了赵依依这个女流之辈。
    “3分钟!”
    “仅仅3分钟么?虽然我手术难度比他大,但我还是输了。”李中华叹气道,此刻的他颇有几分英雄迟暮的感觉。与李中华的冷静相比,第一助手钱程却有些疯狂的叫嚷着。
    “不可能?怎么可能,赵依依的能力我最清楚,她没有可能这么快的!我很了解她的,我跟她做了不下五十台手术。”
    其实很多人都鄙视钱程地为人,他曾经是医院中第一号赵依依的追随者,可又非常无耻的背叛了赵依依跟了李中华。
    “算了。赵依依经此手术,已经可以跟我平起平坐了,我再也压不住她了!”李中华显得很落寞,正是如此才没有人告诉真实的情况。
    现在的赵依依不仅仅是能够跟他平起平坐,甚至已经完全压过了他,因为赵依依那手术更加的困难,而且时间却更加的短。
    其实没有人能想到赵依依能够先完成手术,就连她自己都不清楚,甚至最后观摩台上都没有人看清楚他到底是怎么完成的。
    很多人跑去问在场的麻醉师。护士等人。他们也都含糊其辞,说不清楚。不过他们所说地内容大致相同。
    “速度太快了,最后地时候我太累了,没有怎么注意他就弄完了,这是一台充满奇迹的手术!”
    因为那个时候地视频直播被李中华狂热的支持者给掐段了,甚至连录像都没有保留下来。人们看到的只是李中华15号手术室的颅内肿瘤取出,而非赵依依的14号手术室的手术双侧取血肿。
    于是人们开始猜测,那段手术到底是怎么完成的,更是出现了个各种各样的说法,将赵依依说的手术说的神乎其神。
    更加神奇地是那个病人,在严重脑疝的情况下,他竟然在手术后一个小时就恢复了意识,因此赵依依神乎其技的手术评价更高。
    这种情况赵依依也是没有预料到的,整个手术的跌宕起伏她更是没有想到。她从来没有想过在手术上取得决定性的胜利。
    在这之前她更没有想过比拼速度熟速度。甚至连这个手术都是临时决定地,更是在最后,当决定取另一侧血肿的时候,赵依依根本对胜利不再有渴求。
    赵依依知道走出手术室的时候才知道,他们竟然是先完成了手术的。她有些不敢相信的拉着赵烨的手说:“我们真的�
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