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医师(草席)-第147部分
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“他们?”
听到田路的话之后,刘明那边明显是顿了一顿,声调也变得严肃了起来:“小田,这些日子我也是一直关注着他们,根据小刁的说法,他恐怕很难做到赵菲的要求,你的看法呢?”
田路点了点头道:“我相信刁老师,既然她说没把握那就是没把握,所以刚才我和他说过了,后面的事情由我来接手。”
“那就最好了,由你来主管我是最放心的了。”
说完,刘明长长的叹了口气道:“唉,你是不知道,这些天可是有不少人给我打电话,为的就是这个叫刘宇的孩子,不管怎么说,你在这上面多用点心,咱们争取少一些麻烦吧!”
田路淡淡一笑,轻声道:“这个院长您放心,不管这孩子是谁家的,作为一名医师我都不会怠慢的。只不过有一件事情恐怕我必须要提前说一下,到时候还要请您配合。”
“什么事情?”
刘明有些纳闷,连忙问道。
深吸了一口气,田路沉声道:“我不管他的父母身份如何,不过既然住进了我们科的病房,这孩子就归我管了!所以到时候无论是制定治疗方案还是具体的手术,都必须由我来最终决定!孩子的家长们只能选择同意或者拒绝,绝对不能通过任何方式来进行干涉!”
“呃,你的意思是?”
“我的意思是,如果将来他们不满意我的治疗方案,想通过您这边来施压的话,您能站在我这一边!”
田路的回答异常坚定,充满了不容置疑的味道:“没有任何怀疑的站在我这一边!”
“这……”
听到田路这个要求,刘明张了张口,不过只说出了一个字就又停了下来,脸上泛起了一丝犹豫之色…
第三百四十四章 非常规的
“田,你底想要怎么做?能现在跟我一下嘛?”
犹豫了片刻之后,刘明面色凝重的问道。对于田路这位年轻而强势的科室主任,刘明甚至比其他一些老牌主任都要更加信任一些,听他刚才的口气,似乎……
没有过多的掩饰,田路坦然的道:“院长,我刚刚研究过这孩子的病历以及检查结果,发现了一些问题,简单的,用现在的检查手段和一些理论体系无法进行百分之百的确诊,所以我恐怕会采取一些非常规的手段来再次进行诊断,另外,最后的手术治疗可能也会有一些突破常规的地方。”
非常规的手段?
突破常规的地方?
听这句话之后,刘明的眉头立刻便再次皱了起来。对于医师尤其是外科医师来,风险是无处不在的,尤其是面对那些疑难病例或者高危病例的时候,不可避免的会存在各种各样的风险因。只不过同样的,一名合格的医师必须要学会如何去规避这些风险,而不是主动去寻求风险的发生!
心中犹豫了片刻之后,刘明沉声道:“田,有这个必要性吗?”
“恐怕是的,院长!”
对于刘明的问题田路可是没有丝毫犹豫,点了点头接着解释道:“当然,虽然是非常规的,我会尽量保证这些检查和手术方法的安全性,如果有必要的话,我会提前向医院的伦理委员会报批的!”
还要报批?
这下子刘明的心里越发的有些不安了。
现在随着国家大力规范医疗行业的技术标准,越来越多的专业制定出了规范的诊疗方案,尤其是外科手术方面,很多东西都是由标准存在的。像田路早开始的神经外科诊疗规范研究一样,实际上是对这方面的一个探寻。而如果国内没有相应的规范和标准,有时候也会参照国外的执行。
如果突破了规范或标准,实施一些探索性的或者验证性的手术方式,必须报医院伦理委员会批准!
像田路前面进行的课题一样。都是经过批准后才能在临床实施的。
而需要审批的另一层含义,是这种诊疗方法或者手术方法可能存在一定的风险,甚至可能会对患者造成损伤或者加重病情!
听了田路的话之后,刘明陷入了久久的沉默之中。
好半晌之后,在田路忍不住要咳嗽两声提醒对方的时候。刘明突然开口了。声音有些沙哑的问道:“田,如果……我是如果,你没有十足把握的话,能不能像他们去的其他医院一样。推脱自己没有把握么……”
……
午饭时间过后,病房里的不少患者都准备憩一下。
住院其实是一件很累人的事情,没有同样经历的人恐怕很难理解这一点。别看大多数人每天是躺在床上休息,饭来张口,衣来伸手。好像很轻松的样子,实际上,患者们精神上的压力远远大于他们在上放松!
精神上的紧张,往往会比体力的消耗更容易让人疲倦。
“儿子,睡一会儿吧!”
温柔的用纸巾擦去刘宇头上密密层层的汗珠,赵菲咬着嘴唇,目光中流露出了一丝痛苦之色。在刚刚,刘宇又经历了一次发作,虽然只持续了短短几秒钟的时间。看儿子那痛苦的模样,像是一把刀在赵菲的心里一刀刀割着似的,让她痛苦无比!
休息了一阵之后,刘宇剧烈的喘息稍稍缓解了一些,摇了摇头道:“我不困。妈妈,不用管我,你也睡一会儿去吧。”
刘宇这么一,赵菲更加的心酸了。
虽然得病了之后。儿子变得很暴躁,很多时候甚至会打骂自己。正常的时候还是非常懂事的,尤其是不经意间的关怀和体贴,让为人之母的赵菲格外难过。
起身给儿子拉了拉被角,赵菲正想再劝劝,身后却突然传来了一个温和而低沉的声音:“抱歉,能打扰两位一下吗?”
愕然的转过身,赵菲抬头一看心中顿时一喜!
来的正是那个主任田路!
“田主任,您来了!”
赵菲连忙迎上去,很是热情的问候道。此时的她几乎把所有的都放在了这位年轻的副主任医师身上,因此也一改刚来医院时的态度,显得要平和了许多。
“抱歉打扰两位休息了。”
微微一笑,田路低声的道:“不过今天下午我需要对刘宇进行一次神经心理学检查,而且因为这次检查需要的时间比较久,所以恐怕他是睡不成午觉了。”
听了田路的话后,赵菲心中一动,有些惊讶的问道:“神经心理学检查?不是做过了按摩?我记得好像是那个海龟……叫什么来着?一个男医师给做的啊!”
田路笑着解释道:“是的,那位是我们科里的宋晨阳医师,专门负责做神经心理学检查的。不过呢,因为我对其他检查结果有些怀疑,嗯,或者是不确定的地方,所以还需要再做一个更加系统详细的神经心理学检查来确定一下,您看可以吗?”
“哦?啊,可以,当然可以!”
赵菲忙不迭的答应了下来,然后才想起转过身,柔声的对儿子刘宇道:“宇,你这会儿累吗?如果不累的话配合田医生做些检查好吗?是那天咱们……”
“我记得那个检查!”
刘宇眨了眨眼睛,打断了妈妈的话,然后扭头对田路勉强一笑后道:“我也记得你,他们你是这里最好的医生,我妈妈也天天盼着你呢!”
略带些纯话语让田路微微一怔,心中忽然有了一种特殊的感觉,似乎与这个原本不太熟的孩子突然间亲近了不少似的,温和的笑道:“是啊,我是这个神经外科最好的医师,那么你能配合我做下你还记得的那个神经心理学检查吗?”
“当然,没问题的!”
仿佛是在回答田路,又像是在安慰妈妈,更像是在鼓励自己似的,刘宇的回答大声而有力,让同病室的另外一个朋友忍不住都看了过来。
“很好,你可真棒!”
又是笑着夸了刘宇一句,田路让随同过来的李念等人把这孩子给带走了。虽然是神经心理学检查,田路为了保证检查结果的准确性,需要比较安静的环境,所以在病房里明显是不太合适的了。
“田大夫,我能问几个问题吗?”
看着儿子被两个护士给推了出去,赵菲却是故意落后了一步,然后悄悄的跟在田路身后问道。
田路扭头看了这位原本印象颇为不佳的中年女人,点了点头笑道:“当然可以,赵女士有什么问题请尽管问吧。”
咬了咬嘴唇,赵菲迟疑了片刻后低声的问道:“田大夫,您能不能跟我句实话,我儿子这样的情况您经历过吗?有多大的把握?”
“嗯?”
赵菲骤然问出这样的问题,让田路稍稍有些惊讶了。
“田大夫您放心,我没有别的意思,想心里有个底而已!”
见田路的表情有些怪异,赵菲连忙解释道。也不知道怎么的,或许是因为这些天听得多了,把田路当成了儿子的救世主,也或许是当日田路毫无顾忌的拒绝她独占一间病房的要求给赵菲留下了深刻印象,也或许是因为这些天来自己各方面的关系没有起任何作用,反正再次面对这位似乎无所畏惧的主任时,赵菲完全没有了面对他人时的底气!
注视了赵菲片刻,田路很明显的看出了对方心中的惶惶与不安。
初次见这位地位颇高的女强人时,田路对她的印象是非常不好的,总感觉对方有些盛气凌人。此时此刻,赵菲一脸复杂的神色,似乎是在期待着自己想要的答案,又似乎是在害怕得自己不想要的答案,那种矛盾的心理在脸上表现的淋漓尽致!
放弃了自己如日中天的事业,这些日子来一直陪着儿子四处求医,此时的赵菲是一个普通之极的母亲而已。
默然片刻之后,忽地展颜一笑,田路温声道:“赵女士,任何一名合格的医师都不会向患者或者患者家属绝对保证什么,不过我可以告诉您,同样的情况我确实是经历过,而且从以前的结果上看,应该还是不错的……”
“?”
惊喜交加的神采从赵菲的双眼中迸射出来,他脸上的表情瞬间跳动了起来,颤声道:“田大夫,您,您的可是?”
“当然。”
又是一笑,田路再次肯定的道。
“虽然是在现实中没有遇过,不过在系统中我可是经历了很多次的,从某种意义上讲应该也算吧?”
心中默默的这样想着,田路冲着赵菲微微颌,然后转身向着李念带着刘宇进去的房间走了过去:“赵女士,等下为了避免产生不必要的干扰,我做检查的时候您在外面休息一下好了……”
第三百四十五章 神经心理学检查
所谓的神经心理学,既不是神经生理学那样,单纯的讲述正常脑本身的生理活动,也不像心理学那样纯粹是研究心理活动的科学,它的存在就是从神经科学的角度来研究心理学的问题。
未来,或者说现在在神经外科疾病的诊疗中应用神经心理学,其实就是通过人们行为和心理上的变化,来判断大脑哪一个部位发生了问题,从而协助医师们的诊断。
就好比癫痫,其实最早判断患者癫痫病灶部位的手段就是神经心理学,只不过后来随着各种物理检查手段,如ct,mri,乃至于现在的视频脑电图以及皮层脑电图等先进技术的应用,神经心理学沉寂了一段时间,然后才慢慢又被医师们重视了起来。因为很多时候物理检查手段有它的局限性,并不一定能够给出完全准确的判断。
“所以说,神经心理学的重要性是毋庸置疑的,这也正是田老师特别重视这一点,设置专人的原因。”
对着焦急等待在门外的赵菲,闻讯赶来的宋晨阳耐心的解释道。
“可是……”
赵菲皱着眉头说道:“当时你不是也给小宇检查过吗?这田主任干吗要再检查一次?难道这检查的方法还有什么不同不成?”
犹豫了一下,宋晨阳摇头道:“本质上的方法应该没有什么不同,不过对神经心理学的认识田老师可是比我要强太多了,所以如果说他有其他的想法也没有什么奇怪的。”
“你不是专门的神经心理学博士吗?怎么他还比你厉害?”
赵菲眨了眨眼睛,很是有些纳闷儿的问道。
“呃……”
先是有些尴尬的张了张嘴,宋晨阳随即马上就放松了下来,坦然笑道:“是啊,我的专业就是神经心理学,不过这水平比起田老师来说还是差远了,所以说现在还在努力学习的阶段呢。”
当初刚刚回国的时候,宋晨阳接到田路的邀请,可是抱着大展拳脚的心态来到了京都。加入了附二院神经外科,只是过了短短的两个月,他那种大展拳脚的心思就迅速的转变成努力学习了!
无论是理论知识的掌握还是在实践中的应用,田路都表现出了无与伦比的实力!
宋晨阳甚至特意拿田路和自己在美国的导师对比过,然后很震动的发现。即便是自己的导师和田路比起来。恐怕也是远远不如的!
随着在神经外科,在癫痫治疗小组的时间越来越长,和田路的接触越来越多,宋晨阳也就慢慢淡了其他的心思。把所有的精力和时间都放在了跟着田路学习上面。对于一位专业人士而言,还有什么比学习更多的专业知识更加具有吸引力么?
所以回答起赵菲的问题来,宋晨阳可是坦然的很。
这些日子在神经外科陪儿子,赵菲听到了不少类似的论调,所以倒也不很意外。只不过对于门内那个年轻的主任又增加了一份信心,焦急的心情瞬间也缓解了不少。
时间慢慢的流逝而去……
不知道过了多久,天色都渐渐擦黑的时候,房门吱呀一声从里面打开了。
正坐在椅子上闭目养神的赵菲心中一喜,立刻抬头望去,只见一个相貌颇为俏丽的小护士推着一脸疲惫的儿子走了出来。连忙心疼的迎上去,赵菲柔声的问道:“小宇,累不累?辛苦不辛苦?”
时间是将近七点了,从刘宇进去到现在。足足五个小时了!
赵菲此刻可是心疼极了!
刘宇还没说什么,一旁的李念倒是先开口了,温和的笑道:“检查的时间比较长,小宇恐怕是有些累了,赵女士。我们两个还是先送他回房间吧。”
本来是想留下问问田路检查的具体结果是什么,不过看到刘宇满脸难以掩饰的疲惫,还有那有些苍白的脸色,赵菲却是再也忍不住了。连忙和李念一起把儿子送回了病房中。把刘宇扶上床之后,赵菲又要忙活着给他擦身子、准备晚餐。一时间忙碌的把询问田路的事情也给忘了。
赵菲忘了,宋晨阳可是没忘。
“田老师,我前面给刘宇做的检查有哪些地方不对吗?”
看到田路也有些疲累的走出来,宋晨阳连忙迎上去,很是恭敬的问道。
“这倒是没有!”
田路摇了摇头,哑声笑道:“你做的很好,只不过是有些地方还不够完善,所以我需要做进一步的确定而已。”
“不够完善?哪些地方不够完善?”
听得眼前一亮,宋晨阳连忙迫不及待的追问道。
先是一愣,随即猛地一拍自己的脑门儿,田路失笑道:“哎呀,这可是我的失误了!呵呵,前段时间我在神经心理学上又有了一些心得,只不过因为证据还不是很充足,所以没有及时的转达你们。嗯,这样吧,今天实在是有些累了,如果你有兴趣的话,改日咱们坐在一起好好聊聊,怎么样?”
轻描淡写间,田路就把刚刚从系统中借用的“知识点”用“心得”给敷衍了过去。
宋晨阳自然不疑有他,大喜之下连连点头道:“谢谢主任,我这边只要没有患者肯定是都有空的,您随时给我打电话都行!”
现在科里的医师们,甚至护士们都明白了一件事情,如果田路告诉你需要好好聊聊,交换一下心得的话,那么恭喜你,莫大的好处在向你招手了!或许就是这不经意间的一点儿“心得”,就能让你在工作中碰到的困惑迎刃而解,更有甚至,一个虽然可能不大,却相当有使用价值的临床课题就清清楚楚的展现在了你的面前!
每个人都知道,自己科里的这位主任对那些“小”课题是不会感兴趣的,而这些东西对于普通的医师或护士们而言却是具有相当的价值!
,限于个人的实力和眼光,神经外科里面却没有一个人注意到,田路或明或暗给大家提示出来的这些课题,或者是紧紧贴着临床的需要,或者是配合着临床工作未来不久以后的发展,而且更为让人惊叹的是,这些课题的难易程度恰恰正适合现在大家所处的层次,不会让大家觉得容易,也不会让你一看就失去进行下去的信心!
这种程度的拿捏,可不仅仅是拥有未来的系统就可以做到的,为了神经外科的发展,田路平时花的心思可远远不是他人眼中所看到的那些而已……
一下午的检查,可把刘宇这个小孩子给累坏了。
同样辛苦的,还有田路。
未来的神经心理学体系远比现在要复杂的多,当然检查的项目也就要细致的多,尤其是刘宇现在的情况比较复杂,物理检查手段不能明确所有病灶的位置,那么神经心理学方面的检查就更是要面面俱到,细微入至了。
不过这些东西,田路是不会,也不可能全部教给宋晨阳的。
如果要是认真说起来的话,未来的神经心理学和现代的神经心理学所包含的范畴是天差地别了,尤其是未来医师们对于人类大脑以及整个神经系统的认识到了一个非常惊人的程度,这体现在神经心理学体系上面,就使得这门学科在临床上的重要性甚至超过了某些物理和化学的检查手段!
在未来,人类神经系统中的病变都可以通过神经心理学的检查一一展现出来!
简单地说,人的大脑虽然极为复杂,而且拥有着人类在未来也没有发现的结构和功能,从本质上讲,每一个部分都有着自己独特的作用。比如说,某些大脑皮层的部分负责接受、加工和存储信息,而某些部分则规划、调节和控制人类复杂的心理活动。甚至具体到这些部分的小块区域,也可以详细的进一步划分,比如有些部分负责听觉,有些部分负责视觉,有些部分负责躯体感觉等。
而一旦这些部分出了问题,有了病变,那么在人类的外在中就会表现出来。
当然,这种外在的表现可能是非常清晰易见的,就好比有些脑部肿瘤可以导致双眼视力下降,或者导致反射性呕吐、突然晕厥等,也有些外在表现是隐藏着的,不能被人直接发现的。
这些隐藏着的外在表现,就必须通过极为细致而严格的神经心理学检查手段来发现!
而这些设计的极为精巧的神经心理学检查手段,必须建立在对人类大脑极为了解的基础上,也就是说,只有你真正明白这一部分脑组织对人体的作用之后,你才能针对性的设计出相应的神经心理学检查手段!
有因才有果,正是因为这一点,田路不可能把所有的内容都一股脑的教给宋晨阳,而只是挑出一些与刘宇有关的,或者可以从一些现有的知识中推断出的内容给他。
至于能领会多少,就只能靠他自己的本事了。
不过不管怎么说,忙碌了一个下午之后田路是非常疲惫了,把剩下的工作交给今天值班的刁全,田路就直接回家了。
昨天晚上才刚刚回国,家里可还有一大摊子事儿呢……
第三百四十六章 欢乐生物
“来来,大家都吃完了,下面咱们接着昨天晚上的讨论!”
田路老妈刚把桌上的东西收拾干净,田大伟立刻就大马金刀的往凳子上一坐,连连摆手,好一副大会主席的架势!
“不会吧,今天还要来?”
田路牙疼似的咧了咧嘴,很是不情愿的嘟囔道。…
见别人都没有什么表示,就自己儿子啰啰嗦嗦的不痛快,田大伟顿时觉得自己的权威好像受到了莫大挑战一般,眼睛一瞪厉声斥道:“嘟囔什么呢?怎么,你有意见?”
“没!没有!”
老子发威,儿子自然只能服服帖帖的听从指挥,田路只好认命的垂下了脑袋。
“咿呀咿呀……”
眼看爸爸一副垂头丧气的模样,在妈妈怀里一直端坐的小丫头忽地伸出嫩白嫩白的小手,拽住田路的耳朵使劲的扯了起来。
这丫头小小年纪,竟然懂得落井下石了!
看着田路愕然的模样,其他几人顿时再也忍耐不住,捧腹大笑了起来。
痛快的笑了一阵子,田大伟突然发现没有了刚才的严肃气氛,顿时便有些不乐意了,使劲的咳嗽了两声,清了清嗓子,然后沉声道:“好了,大家静一静!下面咱们接着开会,接着昨天的议题进行讨论,咱们究竟是还住在市区内,还是搬到郊区去!”
“要求发言!”
田大伟的话音刚一落,田路就迫不及待的举起了自己的右手。
威严的瞧了自己儿子一眼,田大伟点了点头道:“行,说吧!”
“我觉得这事儿真没啥可讨论的!”
第一句话,田路就给后面的发言定下了一个基调,撇着嘴说道:“先声明,无论如何我都一定要住在医院和学校附近!你们也知道我们外科医师上班早,如果住在郊区的话要起多早才行?另外,很多时候我下班也比较晚,尤其是碰到那些大型手术的话怎么办?”
“这……”
田路的话确实很有道理。不过田大伟明显有些不乐意了,再次瞪眼怒道:“你怎么回事儿?有意见昨天晚上怎么不提?”
眼看着儿子一句话就即将打消自己继续主持“会议”的可能,田大伟怎能不怒?明眼人知道,叶兰唯儿子马是瞻,自己老婆也是一味心疼儿子的主。至于说田月……
她有啥资格发表意见?
“我这不是看你们昨天晚上讨论的热闹。配合一下嘛!”
田路很是委屈的说道。
实际上昨天晚上的讨论也只是饭桌上那一会儿,而刚下飞机的田路实在是太累了,整个会议期间都是昏昏欲睡的状态,哪有心情去讨论这些东西?
“好了。好了。”
一直掩嘴偷笑的叶兰终于站出来发话了,对着田大伟劝道:“爸,住在郊区确实太不方便了,咱们就迁就田路一下,新房子就买豪鼎的就是了。”
经过好长一段时间的
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