医师(草席)-第51部分

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这……
田路顿时有些无语了。
不过想了一想，还真是无计
可施，只得竭力的辨认着病历上的文字，最后也只是看出第一次看病时的“右眼上部视野缺损”还有第二次看病时的“双视**水肿”几个字，这还是连蒙带猜才估摸出来的。
干脆，就像刘红军所说的，就当没有这份病历就好了！
“这样，您先站起来，我来给您做一下体检。”
田路放下手中的病历，请刘红军站起来，然后去洗了一下手，开始对他进行常规的神经体格检查。
刘红军的一般状态颇佳，神志清楚，语言也很流利。检查了一下瞳孔，等大等圆，对光反射灵敏，眼动充分，不过眼底视**边界不清。无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射正常对称，双侧病理征阴性。感觉系统、共济检查正常，脑膜刺激征阴性。
除了视**边界不橡之外，似乎一切都很正常。
微微皱了皱眉头之后，田路也不在意，转身又洗了一下手之后，坐回到了自己的椅半上。
“刘叔叔，接下来，您需要回答我的一些问题，当然，我回答这些问题之前，您务必要认想一想，尽量回答的准确一些，好吗？”
田路干脆也不看病历了，直接的问道。
“好的”
刘红军很配合的点了点头“您现在除了眼睛之外，身体其他方面还有什么病没有？”
“没有。”
刘红军先是摇了摇头，不过随即想起了什么，连忙又补充道：“去年体检的时候查出来有脂肪肝，重度的，不过过去一年，现在就不知道了。”
田路点了点头，接着问道：“发病以来，有过发烧的情况吗？”
“没有！”
“身体活动有障碍吗？”
“没有！”
“食欲娄么样？”
…
…
“有高血压，冠心病或者糖尿病史吗？”
即使刘红军否认了有其他的疾病，田路还是习惯性的再次询问进行确定。
“没有！”
这一次，刘红军很肯定的摇了摇头。
“有毒物接触史吗？哦，就是说，您有没有机会接触到有毒的物质？”
“没有！”
“有接触放射物史吗？”
“没有！”
……
问完了一长串的问题，最后，田路先是稍稍一顿，随即便和前面一样，面色极为平静的问道：“那么，您曾经有过冶游史吗？”

第一百二十四章　麻烦

“冶游史？那是什么意思？”先是一怔，刘红军有些纳闷儿的问道。
田路又是微微一顿，不过马上就不动声色的说道：“就是婚外性行为的意思。”
“婚外牲行为？”刘红军又是一愣。
一刹那间，他那白皙的脸庞上仿佛被人从两边狠狠抽了一巴掌，腾地一下，迅速的涨成了红色，然后又似被人瞬间抽走了所有的血液一样，变得煞白无比！
“胡闹！”
刘红军噌的一下站了起来，右手握拳，用力向前一挥，好像恨不得扑上前去给田路狠狠来那么一下一样，怒声地吼道：“你说那个什么……我？！”
“简直是胡闹！”
最后，仿佛是要给自己的语气再度增加一些气势似的，刘红军的手臂用力的向下一挥，衣袖带起一阵疾风，让一两米之外的田路都觉得脸上顿时一凉。
冶游史？
婚外性行为？
那是文雅的说法。
或者，可以用一些不太好听的，比如可疑的不洁性猝为，再比如“下流的交易”等等。当然，更或者，也可以用大家喜闻乐见，也更加直白难听一点儿的词汇：**！
如果是一个年轻的都市青年，听到田路说出这个词语，恐怕第一时间的不会是“**”这个词，而是很可能会马上一夜情，性伴侣之类的概念。对于刘红军这一代人来说，这些概念基本上就属于天方夜谭了，也就怪不得他直接就那方面去了。
对于刘红军有些过激的反应，田路不由得皱了皱眉头。
考虑到刘红军的年纪，还有他方才表现出来的气度等因素，田路尽可能婉转的表达了自己的问题，本以为对方只是会觉得稍稍有些尴尬，没，刘红军的反应竟然这么大！
这让田路觉得有些难以理解了。
本身只是一个很简单的问题，结果却被刘红军给复杂化了。
“刘
叔叔！”沉默了片刻，等到刘红军的情绪稍稍稳定了一些，田路这才站起来，温声的劝道：“我并没有其他的意思，这只是例行的问诊，毕竟有些时候，那种情况确实是可以导致像您这样的眼部症状的。”
“这绝不可能！”
田路的话音一落，刘红军的情绪又再次激动起来，胸膛剧烈的起伏着，厉声呵斥道：“我一个堂堂国家干部，在单位还是一个领导，怎么能干那……那种事情？不用问了，我的病不是因为那个……厂这绝不可能！”
刘红军的举手投足之间，满是那不容置疑的霸气！
有句成语，叫不怒自威，一般用来形容身居高位，或者正气凛然的领导型气场，而本就气质不俗的刘红军在盛怒之下，常年颐神养气所积累下的气场更是勃然而发，浑身都散发着一股逼人的压迫感！
如果是一般人，很有可能会被他这股气势吓上一跳，而如果是他们单位的下属，此时恐怕早已噤若寒蝉，战战而立了。
只不过，可惜的是，此时刘红军面前站着的，是田路。
这常人难以拥有的气势遇到田路，却如同泥牛入海一样，并没有给他带来一丁点儿的困扰！
不管刘红军的身份如何，在这个医院，在这个诊室里，他田路才是医生！
面色淡然的站着，田路的表情依旧平静。
与盛怒下的患者进行争执，是无谓的，也是不明智的，越是到这个时候，医师们就越是要冷静，在这一点上，田路一向是做得非常好的。
直到过了一会儿，刘红军再次稍稍的平静下来，田路这才开口道：“那好，刘叔叔，我就认为您的回答是没有了。”说完，田路坐回椅子上，然后在病历本上注明了“患者否认冶游史”的字样。
或许是田路始终是
一种平平淡淡，认认真样子，让刘红军受到了一些震动，渐渐地，在两人的沉默之中，几次深呼吸之后，他在心头的怒火渐渐消散了不少。
再之后，刘红军突然觉得有些尴尬了。
本质上讲，他并不是一个不讲理的人，真是冷静下来之后想一想，人家田路恐怕也不是故意要给他难堪，或者说是故意找他的麻烦，可能真如他刚才所说，只是一个常规的问诊罢了。
毕竟，两人在之前根本就不认识，他也没有必要这么做不是？
想了一想，刘红军深吸了一口气，带着一点儿歉意的说道：“抱歉啊，田大夫，刚才我有些太不冷静了，如果有冒犯的地方，还请您海涵！”“没关系的。
田路微笑着摇了摇头道：“不过我还是想要提醒您一下，您是患者，我是医生，我的工作是为您诊治疾病。所以，只要有一丝的可能性，我都会进行询问，这一点也请您理解。”
“理解，我现在理解了。”
刘红军连忙点头道：“不过我也想请田大夫理解一下我，对我这样的人来说，您说的那个……什么史是绝对不可能的事情，所以等下无论您做判断，还是给我开检查，请都不要考虑这个因素了！”虽然是一副道歉的样子，刘红军的语气却是格外的坚决。看得出来，这位对这一点异常的敏感，甚至都一直不愿意说出那个词语。
“好吧。”
考虑了片刻之后，田路有些勉强的点了点头道。
看刘红军的样子就知道，如果再提出类似的疑问，定然还是会遭到强烈的抵触，这对医生来说绝对不是一件好事儿。所以田路只得暂时抛开了某种判断，尽量先去排除其他的可能性了。
两人相对而坐，一时间都沉默了下来。
“是这样，刘叔叔。”片
刻之后，还是田路率先打破了宁静：“根据您自述的症状和病史，以及我给您做的神经体格检查来看，暂时难以判断出具体的病因，所以为了排除尽可能多的因素，恐怕需要您做一些检查了。”
“这个没问题！”
刘红军大手一挥，沉声说道：“只要不做那个……什么检查，其他的检查，咱们该做什么就做什么，该花多少花多少，我没有意见！”
即使到了这个时候，刘红军依旧生怕田路重提旧事，干脆就先开口把这个想法给堵了回去。
暗暗苦笑了一声，田路轻轻叹了口气道：“那好吧，我的建议是，第一步先做腰椎穿刺，抽取一些脑脊液检查一下。”
“脑奔液？抽取？”
听到田路口中说出的词汇，这次刘红军的脸色不红了，一下子却又白了！
“是啊。”
看刘红军的脸色有些不对，田路一愣，纳闷儿的问道：“怎么了？”“那个脑脊液，是不是脊椎骨里面的东西？”
刘红军有些战战兢兢的问道。
“是啊。”
田路随口回了一句，不过看到刘红军面色又是一变之后马上明白了过来，想起以前一些患者的误解，田路顿时哭笑不得的连忙说道：“刘叔叔，您别误会了。这个脑脊液不是脊髓的学称，两者根本就不是一回事儿！”
田路的解释并没有让刘红军放下心来，依旧是一副不太相信的样子，无奈之下，他只好接着解释道：“通俗点儿讲，脊髓漂在脑脊液当中，因此当大脑和脊髓发生病变的时候，脑脊液的压力和成分也会发生变化。所有很多时候，抽取少量的脑脊液进行化验，都可以作为诊断的一个方法。而且脑脊液是可再生的，一个正常的成年人，脑脊液总量是100到15
0毫升，每分钟人体都可以产生0。35毫升，七八个小时就能换一遍！做上一次腰椎穿刺检查，对人体是没有任何坏处的，您就放心吧！”
“没有一点儿损伤？”心中疑虑去了大半，不过刘红军还是有些狐疑的同道。
“当然会有一点。”
田路在刘红军心头一惊之后接着说道：“毕竟要挨上一针，要打一下局麻药，而且当时也可能会稍稍疼上那么一下。只不过检查以后要平躺上六到八个小时，我就不知道您今天方不方便做了。”“要躺那么久？”刘红军顿时有些犹豫了起来。
田路点了点头道：“是的，为了防止发生脑脊液漏，继而造成低压性头痛，所以平卧是必须的。呵呵，毕竟，您身上被刺了一个洞不是？”很明显，田路的这个笑话很冷，刘红军甚至都没有觉出这是一个笑话。
“那能不能改天来做呢？”刘红军想了一下之后摇头道：“我明天实在是有个很重要的事情，后天行吗？”
田路点了点头笑道：“当然可以。不过刘叔叔，我个人建议您尽快，面且最好是住院检查，因为根据我的经验来看，您最好是别再拖下去了。”虽然田路尽量放缓了语气，刘红军听了之后依然是面色一变！
“好的，最迟下周一，我一定来！”约定好了时间，心事重重的刘红军就不再逗留，告辞离开了。
送走了刘红军之后，田路坐在椅子上，若有所思的看着刚才记录下来的病例资料，右手食指有节奏的在桌面上轻轻的敲击着。
又回想了一变方才问诊和检查的全过程，田路顿时暗暗的有些头疼了起来：“这一次，看来冯叔叔可是给我介绍来了一个不大不小的麻烦啊……”……

第一百二十五章　学术年会

“小田，这周你哪天值班？…，
周一的早交班之后，其他的医生和护士纷纷散去，冷冽特意把田路给留了下来，随口问道。
“今天和周五。”田路也随口答道。
“那正好，这个周末就别安排其他的事情了，陪我去参加一个会。”冷冽一拍手，笑着说道。
田路挠了挠头，有些犹豫的问道：“主任，什么会啊？重要吗？”
“怎么，有安排了？”冷冽见田路的表情有些为难，皱了皱眉头问道。
“是的，主任。”田路点了点头苦笑道：“研究所那边全收拾好了，而且定的东西这周也都能到齐，我想周末过去准备一下，能尽快开始工作。”冷冽和田路的关系和别人有些不太一样，不像一般的上下级关系，反而像是多年的忘年交一样，不用太过拘束。这种关系，不但冷冽习以为常，就连田路也是淡然接受，完全没有其他医生对冷冽的敬畏。
“这么快就准备好了啊！”冷冽心中释然之后，稍稍感叹了一下，拍了拍田路的肩膀笑道：“不错，在研究所那边是要好好干，不过这个周末还是先别去了，跟我去开会！京都医学会神经外科分会的年会，一年就这么一次，可不能错过了。”“年会？”
听到这两个字，田路马上知道，周末想去研究所呆两天的打算肯定是泡汤了。老早以前冷冽就和他说过这件事情，科里其他人不管，田路，这个会是肯定要去的！
想一想就知道，冷冽让田路跟着他，而不是像科里其他人一样〖自〗由参会，肯定是有着什么特殊的安排的。年会可是京都医学会各专业一年中最为重大的学术会议，这样的好意，田路可不能不知好歹。
“那行，我就把研究所的安排先取消吧。”
田路干脆的点了点头，答应了下来，不过马上就嘿嘿一乐，凑过去好奇的问道：“对了主任，您在神外专业委员会现在担任什么职务？”
在田路看来，不管怎么说
附二的实力和影响力摆在那里，冷冽个人的条件也不差，怎么着也应该是一个常务委员吧？
没听到他的问题，冷同脸一黑，没好气的答道：“委员！”“啊？！”
田路顿时不敢搭话了。
“这小子，真是有这个本事，哪壶不开提哪壶！”冷冽心头有些郁郁的瞪了田路一眼，撂下一句：“记住，周六早上在医院等我！”然后就溜达着走掉了。
会议室里就留下田路一个人，懊恼的狠狠拍了自己脑袋一下！
在京都医学会这样一个地方医学会里面，冷冽也只是担任一个普通的学术委员，这不能不说，附二院神经外科在京都神外界的影响力，确实是有些不如以前了！
当年的老主任赵华，可是曾经干到过副主任委员的！
说起医学会，这是一个比较特殊的机构，基本上各国都有各自的医学会。而根据各国医学会组织方式的不同，其功能也有着极大的不同。
华国的华夏医学会，按照定义来说，是医生们自发组织起来的民间组织。
对，没错，这是一个民间组织！
不过，作为国内规模最庞大的“民间”学术组织，在某一年，因为某些特殊的理由，华夏医学会被肢解了。原本属于下属机构的各省、直辖市和自治区医学会纷纷独立，脱离了华夏总会的管理。到了后来，甚至一些地级市，也都纷纷建立了自己的医学会，成立了各个专业的学术委员会……
而这样不同级别的“民间组织”分别是卫生部和各地卫生厅、局的直属单位，拥有着国家事业单位的编制，甚至会长一职，也是由各个级别的卫生部长、厅长、局长们担任着，在很多事务上面都拥有着相当大的权力。
除了每年组织上千次医学学术会议
之外，医学会还负责制定各个医学专科的临床操作规范，出版着上百本医学杂志，审批着每年数十乃至上百万份医学继续教育学分，还是医疗事故鉴定的最终裁决者…
…
总之一句话，华夏各个级别的医学会，拥有着比较大的权利。在国内，乃至国际的医学学术交流上，也发挥着极为重要的作用。
而各专科的学术委员会，就是医学会整个组织里的核心部分！
这个学术委员会，是由本专业领域国内最出色，也是影响力最大的医师们组成的。临床操作规范的制定，杂志的审稿和组稿，学术会议的组织和讲课，包括医疗事故的鉴定等，都需要学术委员会的专家们来实施。可以说，如果没有这个学术委员为，医学会就只能是一个空壳子而已，没有任何的号召力！
当然，同样的，医学会也在为学术委员会的专家们提供着各项帮助。比如可以帮忙为专家的学术会议申请继续教育学分，可以提供发表学术文章的平台等。而其中最主要的，还是确定着各位专家的学术地位！
临床操作规范的编辑委员会，学术杂志的编辑委员会，学术年会的组织委员会……
能在医学会的这些名单中出现，不管是出现在那一个级别上，都代表着你在这个专业领域内，拥有了一定的学术地位！
而专科的学术委员会，更是专科医师们，甚至是药企和医疗器械公司们瞩目的焦点！
在这种学术委员会里面，一般来说，职位的高低往往就代表着一名医师在专业领域的学术地位。按照常规的设置，学术委员会也是采取金字塔式的设计：最顶端的是一位主任委员，下面是几位副主任委员，再下来，是人数更多的常务委员：最下面一级，才是人数最多的一般委员。
即使
在里面担任一名普通的委员，都是一件相当荣耀的事情。
事实上，在华夏医学会里面，京都、长海这样医学极为发达的大城市，在一个委员会里面会有数人，乃至十数人之多：其他较发达省市，比如那些老牌名校所在的省市，可能会有两到三人：而那些经济和医疗都不发达的省市，往往就只有一名普通的委员了！
因此，这就是为什么华夏医学会的普通委员，很多时候也能做到各省医学会主任委员的缘故。因为就算是担任最下面一级的委员职务，往往也代表着这位医师的地位，站在本省专业学术领域的顶端！
学术地位这种东西，在不知情的普通人看来，好似只是一个虚名而已，对于那些专家而言，这种学术地位，往往却代表着庞大的利益。
有了学术地位，就可以作为申请硕导、博导，进而申请科研经费的凭仗，就是申请国家级的自然科学基金，也是有力的支持之一。有了学术地位，就可以得到医药企业更大的支持力度，不然你的影响力就只能局限于本院，甚至本科，企业凭什么要给予那么多的帮助？
真正实力比较强的医药企业，总是乐于支井自己的专家去获得更高的学术地位，从而得到更大的影响力去推广自己的产品。
总之一句话，你会看病，能看好病，只能说你是一个好医生而已。而要想去做到更多，学术地位就必不可少的！
当然，这是华夏医学会的情况，全国委员会的委员，其影响力是相当大的，哪怕不能辐射全国，至少在本省、本市却是足够了。在地方省市医学会，担任一个普通的学术委员，就不可能有那么风光了。
尤其是像京都这样的医学强市，一个普通学术委员的影响力，恐怕就极为有限了。
至少就冷冽而言，化是组织不起任何的学术会议，甚至是小规模学习班的。
附二院的神经外科实力确实不强，不过毕竟当年兆华主任还是打下了一些底子的。所以说冷冽在京都医学会的专业委员会只做一名普通委员，确实不能简简单单用学术水平不足来作为理由了，很多时候，也说明他在和其他专家们的沟通上出了问题。
这让田路觉得有些奇怪。
冷冽这个人，是个脾气很好的老好人，一般来说这样的人应该和他人很好相处的，这从科里就可见一斑了。
怎么到了学术委员会那里，反而就不行了呢？
田路有些想不通。
冷冽的手术田路看过不少，某些术式做得那是相当的漂亮，再加上能做到博导，文章肯定也是没少发，怎么说也不能只是一个普通的委员而已吧？
暗暗琢磨了一下，发现自己恐怕暂时搞不明白之后，干脆也就不想了。不管怎么说，这个学术年会肯定是要去！
当然，京都医学会无论是规模，还是组织机构的能力都无法和总会相提并论，没有像总会那样拥有着出版上百种学术期刊，也没有组织国际学术会议的能力，各专业委员会的年会规模和总会的年会更是无法相提并论，因为方便的缘故，市内各专业的医生们倒也参与的很是积极，再加上京都的特殊地位，各大医疗企业也比较愿意给予一定的支持，因此规模倒也颇为可观。
神经外科的年会，各大医院的医师们齐聚，神外相关的医疗企业也会来上不少，正是彼此沟通的好机会，冷冽拉着田路一起去，恐怕也是做着这样的打算。
至于学术报告什么的，回路倒是没什么兴趣了。
不过……
暗暗盘算了一下这个月的事情之后，田路心中不由的哀叹了起来。
这个周末，要去参加学术
年会，下周更是不但要参加晋升副主任医师的答辩，还要去基础医学院参加兼职教授的聘用仪式。如果再算上虽然没有确定时间，必然在本月的基础医学八年制学生见面会，田路算了一算，基本上全都是需要花上一天时间的事情，哪还有功夫去准备实验室的工作？
天啊，我怎么就那么忙呢？


第一百二十六章　错误

上午九点多的时候，刘红军来了。
田路今天值班，不用上手术，所以刘红军昨天一打电话，他就连说没问题，等到刘红军到了之后，和同在病房的李强打了个招呼，就带着他往门诊大楼走了过去。
“您这次也没找一个人跟着吗？”
看到刘红军依旧是一个人来怕，田路一边走，一边有些惊讶的问道。
等下腰穿之后要平躺好几个小时，没一个家人在身边照顾可是很不方便的。看刘红军的样子，应该不至于一个人都叫不来吧？
刘红军的嘴角微微的颤了颤，摇了摇头头道：“那倒不是，我女儿应该马上就到了。”果然，两人刚走到门诊大楼处，刘红军接了一个电话，说明自己所处的位置之后，一个年轻枧丽的女孩儿就急匆匆的迎面走了过来。
“爸，我不是让您在家等着我去接您吗？怎么还是自己先来了？”女孩儿一见到刘红军，就大声的埋怨道。
刘红军的女儿大约也就