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医学入门-第1部分

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简介:本书为公版书,为不受着作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
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第1章() 
一因病陟医,苦无统要入门,叔和脉诀、东垣药性、编注病机、医方快捷方式、医学权舆,非不善也,然皆各自成帙,有所不便,伤寒论、活人书、百问歌,非不美也,然非幼读不能成诵;医经国小法全辞略,真可以入门也,而局方又有所未备,且意太简古,学人亦难了悟。

    是以少瘥,将前数书合并成帙,中分内外。内集详于运气、经络、针灸、脉、药,外集详于温暑、伤寒、内伤、杂病、方论。医能知此内外门户,而后可以设法,治病不致徇象执方,夭枉人命,故题之曰医学入门。

    一阴骘,病家元气,医家本领。国朝为善阴骘,当时置一册座右,则意向自别。

    保养以助药力,若专恃药而不知养性,则药亦难效。古人皆先养性,不愈而后服药,故纂素问及丹溪二说于前,而附以己意,断之于后。

    运气理微,一遵素问、灵枢及各名家要括。

    历代名医姓氏,上古者遵名医图及原医药性,俾人知所自而不忘其本也;汉唐以后名家纂医林史传、外传而载其治验,俾人知所法也。

    经络,修明堂仰人伏人图歌,而注以内经。寸数穴法主治,与铜人针灸经及徐氏、庄氏皆同。

    脏腑遵素、难,兼采华佗内照、编注药性等书。

    灸必根据古,针学曾受五家手法,取其合于素、难及徐氏、何氏,录之以备急用。

    形色脉诀,遵素、难及医经国小、脉经、脉图、权舆、脉诀。

    本草用医经国小及快捷方式、释药、集韵,得大观旨也,更采集要等书,注其未备。

    温暑全纂刘河间原病式。

    伤寒以陶氏六书为主,并入伤寒论注及活人书、百问、百证、王氏家宝、仁斋直指等书,而其分段次序,用活人赋改补,拆为病机、用药二篇,则愚之管见也。后阅溯洄集所论次序颇同,惜其未暇编耳。

    内伤纂东垣并各名家而编次之。

    杂病窃危氏得效方意,及丹溪用药总法,而提其风、寒,暑、湿、燥、火、气、血、痰、郁大纲于前,稍从丹溪附余,小目分类于后。其歌括一以快捷方式、权舆为主而改补之,更用玉机微义、袖珍、仁斋直指、万氏等方分注于下。

    女科以妇人良方为主及参名家。

    小儿以仁斋为主,并安老怀幼书,痘疹以医学正传为要,并仁斋、陈氏、魏氏、闻人氏三要等书。

    外科以外科枢要为主。

    治法集古而去其重复耳。

    杂病用药赋及古方诗括,根据仁斋、快捷方式而修补之。凡病机注下有方名而无药品,又不书见何门,必见伤寒杂病用药赋与古方诗括,或本草注,目录可查。

    正方名,凡单方如抑青丸,则改为单黄连丸。二味者加一古字于上,所以遵神农也。三味者如三补丸,改为黄连黄芩黄柏丸,若黄连为君,则先连次芩、柏,汤药亦然,所以效仲景也。又如四君子之类,加一二味便易其名者,则去其新立名目,只云即四君子汤加某药。又有君臣佐使,以多者为君,合以君药立名,中间有以臣药及佐使药立名者,悉易之。凡此皆厌方之太多而理益湮塞,又令人易记也。其间有二十四五味以上者,决不录入,盖太杂太多,非神农本意。又下以药味为名者,下却更不载其药,如芎辛汤,白术甘草水煎,下更不载芎、辛二药。

    歌括多有一句两读者,大字既可成句,又可接下小注成一句者,多是汤散名字。大字止载其名,汤散二字注下,凡此皆省字故耳。虽然欲简省者,心也;不能省而简八九帙者,学之无要而依样画成,聊为初学入门。若大方专精,徒为嗤笑之资云。

第2章 集例(1)() 
先天图说

    先天学易而后可以言医,非学乎画也,学乎爻也。试观之心,果有画乎?果有爻乎?元理元气浑合无间而已。生天生地,生人生物,皆由此造化以为之主也。颐生者知此,则自然惩忿窒欲而水火交泰。济人者知此,则自然辨物居方而沉顿复。圈之于首,以便不识字者开卷肃然,至简至易而玩之有趣耳。敢曰且于羲皇心地上着力,以窃轩岐之微意哉!是为说。

    人之百病,皆由水火不交,故以后天坎离继之。血属水,气属火,血阴而气阳也。离中虚,真阴存焉;坎中满,真阳寓焉。阴阳虚实之机,医道思过半矣。

    天地人物气候相应说

    经十二,络十五,凡二十七,气血相贯,无有休息。故一岁阴阳升降,会于立春;一日阴阳晓昏,会于寅时。荣卫循环,上应天之度数,下应地之分野。天有宿度,地有经水,人有经脉。宿谓二十八宿,度谓天之三百六十五度也。经水者,谓海水、清水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、济水也,以其内合经脉,故名之曰经水焉。经脉者,谓手足三阴三阳之脉,所以言者,以内外参合,人气应之,故言及也。内足阳明,外合海水;内足太阳,外合清水;内足少阳,外合渭水;内足太阴,外合湖水;内足厥阴,外合沔水;内足少阴,外合汝水;内手阳明,外合江水;内手太阳,外合淮水;内手少阳,外合漯水;内手太阴,外合河水;内手心主,外合漳水;内手少阴,外合济水,内外输应。气卫于外,以充皮肤;血荣于中,以营经络。周一体而无间,应漏水百刻而不违,一百一夜,一万三千五百息,乃平人之常也。察阴阳,决生死,虽经络流注,如环之无端,岂能逃于脉之三部耶?至于草木昆虫,尽皆得气之先,所以虽干枯陈朽,亦可以调脏腑而治疾病,其气同也,学人玩之。

    天地人物气候相应图

    凡五日为一候,三候为一气,二气为一月,六十日为一气,三月为一时,四时为一岁,周天三百六十五度四分度之一,以为期岁之数。

    凡五日一候变者,土化也。五日足而候不变者,即一候生灾。四月阳土,育生万物;十月阴土,收藏万物。

    土也者,万物之所以成始而成终也。

    脑者髓之海,诸髓皆属于脑,故上至脑,下至尾,髓则肾主之。

    膻中名气海,在两乳之间,为气之海也,气所居焉,能分布阴阳。气者生源,乃命之主,故为人父母,不可损也。

    膈膜在心肺之下,与脊、肠、腹周回相着,如幕不漏,以遮蔽浊气,使不上熏于心肺。

    阑门、神阙,津液渗入膀胱,秽浊流入大肠。

    人之一身,经络脏腑,百骸九窍,尽皆贯通。足太阳行身之背,足阳明行身之前,足少阳行身之侧。外有感伤,内有传变,今小绘图,以便熟玩。

    释方

    以程氏为主。汉魏尚实,以药品名方,不必释也。唐宋后,方尚奇而名好异,苟不知立名之义,将何以用其方耶?三生饮三药皆生用也。

    急救稀涎散稀,化而少也。风痰壅盛,急用此化痰救之。

    三建汤三种尽出建平也。

    乌药顺气散人气顺则安,气逆者必乌药之辛以顺之。

    星香散二药偶方之制以通喉也。

    星附汤三药奇方之制以达下也。

    排风汤排,推也。用药推去其风也。

    左经汤左,佐也:经,脉络也。血少经滞,手足挛搐,用药佐之也。

    三化汤三药化痰、化滞、化风也。

    防风通圣散预防风疾,通灵如圣。

    玉真丸言如玉之白也。

    一字散古方一钱四字,一字二分半也。

    三痹汤风寒湿三气合而为痹也。

    四神丸四药有神验也。

    五苓散五件以苓为主。

    抵当汤蓄血住于下焦,用药挤去,邪不能抵当也。

    泻清丸泻东方青色肝木也。

    三一承气汤三方合为一也。

    白通汤葱白之辛以通阳也。

    六一顺气汤一方可兼六方。

    大柴胡汤泄热之功大也。

    五积散积寒、积食、积气、积血、积痰,五者之积可散也。

    小柴胡汤力小而和缓也。

    藿香正气散言能正气之不正也。

    黑奴釜底煤黑色;奴,小麦奴也。

    紫雪丁香、麝香熬膏色紫,药屑如雪。

    桃花散言其色如之。

    雄黄锐散丸如小指尖锐,纳谷道中也。

    双解散表里俱解。

    霹雳散如雷之击动阳气也。

    调中汤泻胃火以和胃气也。

    六和汤六腑不和,用此以和之也。

    六一汤一名天水散,取“天一生水,地六成之”之义也,又名益元散者,除中热以益元气也。

    诱行丸夏月服之不渴,诱人行路。

    大顺散热因热用,从治之法也,故谓大顺;冷冻饮料者,不伤肺也。

    一清饮子诸热能一一清之。

    桂苓甘露饮桂甘辛,苓甘淡,止渴如甘露也。

    来复丹一阳之气来复也。

    二气丹硝石气寒为阴,硫磺气热为阳,以二气理二气也。

    肾着汤湿气附着于肾,方能去之。

    三和汤血秘、气秘、风秘,三者皆可和也。

    七气汤治七情之气也。

    清燥汤治肺金之火,清其干燥,则生化之源滋润而达也。

    神保丸言药之效,如神保全也。

    导滞通幽汤导引肠中积滞,使通幽门而下也。

    盐煎散用盐引入肾也。

    越鞠丸鞠,郁也。药能发越其郁结之气。方多误为越曲。

    鸡舌香散药气如鸡舌之香也。

    分心气饮分开心胸间郁气也。

    流气饮子流行滞气也。

    蟠葱散葱能通气,蟠曲其葱,入药为引。

    失笑散病忽去而不觉发笑。

    复元通气散元气复,则通而不滞。

    抑气散高者抑之。

    一块气丸积气结成一块,方能治之。

    阿魏撞气丸撞散气块痞积。

    交感丹茯神阳中阴,香附血中气,阴阳交感而气血和矣。

    补天丸药能补阴,天元一气也。

    大造丸药能大生气血,如天地造成也。

    梦授天王补心丹终南山宣律诵经劳心,昆沙门天王梦授此方。

    双和散气血两和也。

    十全大补汤十药全而大,能补虚。

    威喜丸松脂入地,三千年化为威喜,食之令人长生,方名茯苓,言威喜者,美之也。

    二至丸夏至阴生,鹿解角;冬至阳生,麋解角。方用二角者,取二至之阴阳以生气血也。

    鹿首四斤丸八药各半斤也。

    人参养荣汤人参补气,言养荣者,气盛则血生也。

    瑞莲丸莲实用之有奇效,故曰瑞。

    打老儿丸妇人年过百岁,打其年老儿子不服此丸也。

    天真丸天真,精气也,此药能补之。

    补中益气汤黄补中,人参益气。

    虎潜丸凡人龙常出于水,龙飞而汞轻;虎常出于火,虎走而铅枯,虎潜火伏而滋阴也。用胫骨者,虎一身筋力,皆出于前足胫中,性气藏焉。

    草还丹非金非石,惟草是饵。

    清震汤头风如震,药能清之。

    清空膏人首,天之象空虚。药能清头昏,故曰清空。

    五蒸汤五脏蒸热。

    单白芷丸,又名都梁丸白芷出都梁山。

    妙香散木香和气,麝香通气。经曰:通则不痛,痛则不通。香药之妙如此。

    抑青丸泻肝也。

    归脾散忧思伤脾,健忘怔忡,用此复还脾气。

    潜行散潜行,水底行也,脚疾有湿故云。

    舒经汤凡筋虚则痛,血虚则蜷,故养血以舒经也。

    黑虎丹黑豆、虎胫骨也。

    二妙散黄柏除热,苍术除湿,二妙药也。

    八正散八药能正膀胱之水道也。

    导赤散导引膀胱水道,而治小便赤也。

    火腑丹言治心热小便赤也。

    清心莲子饮清心降火,莲子之功。

    神芎丸川芎散热如神。

    舟车丸药能通经络而治水,犹舟以通水,车以通陆也。

    感应丸感之即应。

    温白丸白乃西方金色,寒气袭而成积,药能温之也。

    保和丸保脾气以去食积。

    见丸,日气也。药之消积,如雪之见日也。

    金花丸色如金也。

    龙脑鸡苏丸龙脑,地名,在苏州。鸡苏,薄荷之别名。

    左金丸左,佐也;金,肺也。火旺烁金,药能辅佐肺金而平肝木也。又名回令丸,泻火以回金之令也。

    清脾饮疟病多起于脾,故清之也。

    四兽饮青龙、白虎、朱雀、玄武应四脏,方治四脏邪,以辅脾土。

    对金饮子可敌金也。

    露姜饮姜性热,假露之阴以治热燥也。

    交加散药半生半熟,取阴阳交加之义。

    顺元散分解阴阳,利散痰涎,以顺元气也。又名分利顺元散。

    华盖散肺为五脏华盖,药专治肺。

    三拗汤拗,不顺也。言甘草不炙,麻黄留节,杏仁不去皮尖也。

    手拈汤如手拈去其病也。

    五拗汤五药不制,存其悍烈之性,以为劫病之功也。

    千缗汤一服而获千缗之谢故云。

    苏沉九宝饮苏沉二内翰所制之方。古沉、沈通用。

    温中化痰丸中气温而痰自化。

    青州白丸子州有范公亭,其下井泉至美,和药皆白。

    滚痰丸滚转而下痰也。

    海藏五饮汤王海藏治五饮之方也。

    控涎丹控,引也;涎,痰涎也。

    小胃丹治胃中之积痰,药丸如麻子,故曰小。

    导滞汤导引暑热积滞之气下行。

    通玄二八丹五药共二两,黄连独八两,言药之妙通神。

    大已寒丸已,止也,大止脾胃寒冷。

    戊己丸戊,胃土;己,脾土。治脾胃泻利之药也。

    四柱散四药如四柱之支大厦也。

    升阳除湿汤升阳以升、柴、羌、防,除湿以陈、半、苍、苓。

    凝神散收敛神气也。

    调中益气汤调中甘草,益气参、,中调气益,脾胃自健。

    升阳顺气汤阳气本上行,郁逆于下则不能发生,故顺其气使上行也。

    金液丹水银乃白金之液也。

    金锁正元丹药能止泻而锁固真元之气也。

    清六丸清热也。

    四君子汤四药不燥不热,禀中和之气而补益,故称君子。

    温六丸温寒也。

    生胃丹用南星、用黄土以生胃土也;用粟米入胃而生谷气。

    平胃散胃中宿滞不化,即成痞满腹胀,故用苍、陈、浓朴,苦以泻之。恐泻太过,又用甘草以和之,平胃之义也。

    五膈宽中散一曰气、二曰血、三曰痰、四曰寒、五曰热,言药能散胃中滞塞,使饮食下行,豁然而中宽也。

    抽刀散药能定痛,如抽刀夺回命也。

    胃爱散胃喜甘而恶苦,此药味甘,故胃爱之。

    四七汤四药能治七情气结之痰。

    三仙丸谓星、半为曲,香附去毛,皆脱其本性,用之如人脱凡成仙。

    聚金丸言芩、连之色也。

    寿星丸南方有极星,曰老人,主寿。方用天南星,假而名之也。

    肠风黑散血见黑而止,以色克也。

    玉壶丸玉壶为器,清可彻底,言药能化痰,而使肺极清也。

    结阴丹固结其阴血也。

    玉屏风散屏风,防风别名;玉,美之也。言能御风如屏障也。

    茜梅丸二药酸以收之也。

    明目流气饮七情气攻眼,用药流利其气,则目可明也。

    春雪膏药色白,点之自化,如春雪也。

    驻景丸日光之影为景,没则昏矣。言药能驻景,使不昏也。

    镇宫散言安镇子宫也。

    逍遥散言药能使病安,则逍遥翱翔自适也。

    仓公散太仓公淳于意所制方也。

    玉烛散尔雅云:四时和气,谓之玉烛。言药能和气也。

    夺命丹言能下死胎以夺回母命也。

    达生散达,羊子也。言此药服之,如羊之易产而无患也。

    涌泉散无乳者服之,乳出如涌泉也。

    观音散释氏有千眼观音,能救百难苦,故名之也。

    紫霜丸紫,碧色也;霜,巴豆霜也。

    调解散陈皮、甘草以调中,紫苏、葛根以解肌。

    红绵散苏木、胭脂、红绵裹药煎也。

    脱甲散言表解则身轻快,如脱去铠甲也。

    鸡鸣散日交巽木而鸡鸣,鸡鸣则阳气随动,而人之血气亦应时而行,故于此时服药以行瘀血也。

    江鳔丸鳔,鱼鳔也。江鱼鳔可为胶。

    五福化毒丹言药能化诸毒而致五福也。

    醉仙散服之令人瞑眩如醉仙也。

    太乙膏太乙,天之贵神。以此名方,神之也。

    一粒金丹一粒,一丸。以金箔为衣。

    紫金丹方有紫金皮也。

    历代医学姓氏

    按医林史传、外传及原医图赞而类编之,俾后学知所观感云。

    历代医学姓氏

    三代以前,圣君贤相,创为医药,以济死生者也。

    伏羲氏有天元玉册,乃鬼臾区十世祖口诵而传之,素问中重载其语。

    神农氏有本草传世。

    黄帝氏与下九人更相回答,作灵枢、素问内外一十八卷。素者,本也,五行之本也;问者,黄帝问也。赞于易,载于史,序于大学,古之圣人也。后世辄言黄老之学,不知黄乃黄石公也。

    僦贷季三皇时岐伯师也。定经络穴道、脏腑阴阳度数,以人法天地万物,理色脉而通神明,医之端肇于此。

    岐伯黄帝时臣也。与帝更相问难而作内经,以垂教万世。

    伯高、少俞、鬼臾区黄帝三臣也。发明五行,详论脉理,以为经论。又有少师,亦同时臣也。

    俞跗黄帝臣。治病不用汤液,割皮解肌,决脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五脏,炼精易形,以去百病。

    桐君黄帝臣也。多识草木性味,定三品药物为君臣佐使,撰采药对四卷、采药别录十卷。

    雷公名,黄帝臣也。善医术,着至教论及药性炮炙二册。

    巫咸尧臣也,药方之始。

    伊芳尹殷时圣人。制汤液本草,后世多祖其法。

    历代医学姓氏

    秦汉以后,有通经博史,修身慎行,闻人巨儒,兼通乎医。

    张机字仲景,东汉南阳人。举孝廉,官至长沙太守。作伤寒论,医方大备,扁鹊、仓公无以加焉。

    后世称为医圣。其门人卫沈撰四逆三部厥经及妇人胎脏经、小儿颅囟经方。

    皇甫谧幼名静,字士安,西晋安定朝那人,汉太尉嵩之曾孙也。居贫,年二十始感激读书,带经而锄,博通典籍百家,以着述为务。沉静寡欲,高尚其志,征辟不就,号玄晏先生。后得风痹羸疾知医,着甲乙经及针经。

    裴字逸民,西晋河东人也。多学术,善医经,官至尚书左仆射,校正太医权衡及上古药物轻重分两。

    范汪字玄平,东晋颖阳人,雍州刺史略之孙也。博学,善谈性理,以拯恤为心,着方书百余卷。

    殷仲堪东晋陈郡人,性至孝,善属文谈理。祖融吏部尚书,父师骠骑咨议参军。因父病精医,执药挥泪,遂眇一目。孝武帝召为太子中庶子。

    殷浩字深源,陈郡长平人,好古易,精医术,妙解经脉,着方书。

第3章 集例(2)() 
徐熙南宋东海人。早好黄老,隐泰望山,遇道士授以扁鹊镜经。晚精心学,名振海内,官至濮阳太守。世医徐秋夫、道度、文伯、徐雄、之才等,皆其子孙也。

    褚澄字彦通,齐河南阳翟人。宋武帝之甥,尚书左仆射湛之子。博学善医,官尚书。论僧道尼姑异乎妻外家,求嗣必有子,妇人如未笄之女则不宜也。着医论一帙,发身中造化之秘。治一人服鸡子多而得奇疾,煮苏汁一升饮之,吐涎升许,其中有一鸡雏,翅距已全而能走,后吐三十余枚而瘳。

    王显字世荣,后魏阳平乐平人。好学精医,少历本州从事,明敏有断才,领军有功,迁廷尉御史,官至太子詹事,兼吏部行事,仍在侍御营进御药。着医方三十五卷,颁行天下。

    徐之才字士茂,后周雄之子。幼隽发,年十三召为太学生,通礼、易,善医术,兼有机辨,药石多效。官尚书,赠司徒公,录尚书事,谥曰衣冠文物。撰药对。治一人患足跟肿痛,诸医莫识,公曰:蛤精疾也,由乘舡入海,垂脚水中而得。为剖出二蛤子而愈。治一人酒色过度,眼见空中有五色物,稍近变成一美妇人,去地数尺,亭亭而立。公曰:此色欲多,大虚所致。乃处补药饮之,数剂而愈。

    孙思邈唐京兆华原人。幼称圣童。隋文帝召不拜。太宗即位,召见拜谏议大夫,固辞,隐太白山,学道养气,求度世之术,洞晓天文,精究医业,着千金言三十卷,脉经一卷,独于伤寒不及。朱子小学笺注谓思邈为唐名进士,因知医贬为技流,惜哉!孟诜、卢照邻师事之,与论心欲小,胆欲大,智欲圆,行�
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