重生之刹那芳华-第100部分

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　　　　芳华默默听完，只说了句：“真的很让人佩服。”
　　　　然后她就站在那儿，仿佛在思索着什么、或是在回忆着什么，没有说话了。
　　　　过了一会儿，还是吴迪问道：“林姐，像张师母这样的植物人，还能活多久？”
　　　　芳华愣了一下才说道：“照顾的好，可以活十几二十年。但是这医疗看护费可就海了去了，美国的植物人的平均看护费是每年九万美元，我们国家大概也是一年几万人民币吧。在自己家里看护，花的钱会少不少，但是照顾得就没在医院里那么好了，可能会在几年内因为并发症而死。”
一百八十五、发现
　　　　一百八十五、发现
　　　　查完房，芳华回到医生办公室，打开电脑，写起论文来。这不是毕业论文，只是准备投到杂志上发表的东西。
　　　　这些年来，芳华都是在大医院工作，也很注意搜集临床病例资料，自然陆续在国内医学杂志上发表了不少临床相关的论文，但是写基础科研方面的论文这还是头一次。
　　　　好在，当初为了开题写综述已经看了不少相关的文献，基本格式套路还是清楚的。自己的实验也是扎扎实实地做出来的，直接将详尽的实验数据整理一下、统计分析一下，就差不多了。
　　　　对实验结果的讨论，她也写得差不多，准备一会儿弄完了，把初稿发给嘉辉，让他帮忙看看。因为这是准备发国外的医学期刊，他有经验，更知道老外编辑喜欢看什么样的文章。
　　　　芳华正这么想着呢，办公室的电话响了。她走过去，拿起来一听，正是嘉辉打来的。
　　　　芳华笑了：“正好，我正要把论文初稿发给你看看呢你一会儿去邮箱收一下哈”
　　　　“哦，这才两天就写出来了啊？你不会是熬夜了吧？”
　　　　“放心，没有啦”
　　　　芳华暗自却吐了下舌头：不超过午夜十二点，就不算熬夜吧？
　　　　隔得远，嘉辉看不到她表情，自然不知道心上人说话打了埋伏。他只是说：“嗯，没有就好。你自己都知道的，熬夜对身体不好嘛。”
　　　　芳华赶紧岔开话题：“嗯，知道啦。元旦节，你到底哪天过来啊？”
　　　　嘉辉知道芳华最怕自己罗嗦，也就不纠缠细枝末节了。他接话道：“大概一月二十号左右吧。”
　　　　“怎么呢？”
　　　　“海阔和白芸他们的日子又推迟到二十二号了，那天正好是腊月二十八，反正说是什么黄道吉日。”
　　　　“哦，这样也好正好和春节假期连起来，可以呆的时间长一点。”
　　　　“嗯，正好陪你在北京过年。”
　　　　“正好陪我写毕业论文啦。”
　　　　芳华剥削起这个免费劳力来，可是一点没客气。
　　　　嘉辉笑着答应：“好嘛。”
　　　　顿了一下，他又说：“对了，我这大半年做胶质瘤的相关实验，倒是在最近发现了一个现象，好像还没见过有报道的。”
　　　　芳华不禁来了兴趣：“什么现象？”
　　　　嘉辉缓缓地说：“你知道，原来我们在医学院时的教科书上都说，人的大脑中枢神经元细胞是不能再生的，只会随着损伤而数目减少，绝不会再生的。”
　　　　“是啊，不过近年来随着干细胞研究的火爆，国外已经有动物实验发现大脑的中枢神经系统里也有神经干细胞，它也有可能分化成为神经元和神经胶质细胞。也就是说，神经还是会再生的。”
　　　　“嗯，可是后来发现这些内在的神经干细胞太少了，又缺乏合适的分化条件，要产生新的神经细胞还是很困难。所以，这个研究就陷入了瓶颈。”
　　　　“是啊，前途是光明的，道路是曲折的。要是神经干细胞能分裂增生出更多的新细胞，这能治好多少脑外科疾病啊”
　　　　芳华忽然醒悟，惊奇地问：“难道说，你发现诱发神经干细胞分裂分化的条件啦？”
　　　　“那倒不是。我是发现了一个现象。”
　　　　“你快点说啊，怎么老是吊人胃口蛮？”
　　　　嘉辉听到芳华有点撒娇的口气，想象芳华现在如果在自己面前的话，一定会过来摇自己胳膊的。
　　　　他笑了笑，说道：“我在脑胶质瘤的动物模型中，发现胶质瘤有吸引神经干细胞聚集的现象。后来，我在脑损伤的动物模型中，也发现这个现象。”
　　　　芳华听后立刻想到：病变或损伤的脑组织，如果能吸引神经干细胞的到来，就有可能修复这地方的损伤啊
　　　　她不禁说：“你说说看，你是怎么发现，或是怎么证明的？”
　　　　“嗯。实验组的肿瘤做病理切片和电镜、免疫组化检查，都发现了肿瘤周围出现了神经干细胞，而且是和时间明显相关。而对照组的就没有这现象。”
　　　　“啊，真的？这个发现太重要了”
　　　　芳华一拍桌子，站了起来：“这说明我们一直以来，对大脑神经的修复理论，还有很多认识不清的地方。”
　　　　“是啊，我是准备再接着做下去的。哦，对了，我过去后，可以教你重复一下这些试验，你就可以把这个现象写到你的毕业论文里去了”
　　　　芳华的笑容凝住了，她不禁声音高了起来：“你怎么这样？这明明是你的发现，你应该写成论文去发表啊”
　　　　嘉辉听出她不高兴，也觉得自己刚刚说的孟浪了，忙解释：“哦，我只是想让你的毕业论文再丰富一点嘛”
　　　　芳华这才发觉自己刚才急了一点，忙缓和了口气说：“我的论文内容够丰富了，够我毕业用的了。真的不用你再来锦上添花了我可不想沾你的光。”
　　　　嘉辉心想：我怎么会忘记，芳华可不喜欢占人便宜的即使是我心甘情愿给她，她也不愿不劳而获的。
　　　　可越是如此，自己越是想把最好的都给她，因为她值得。
　　　　嘉辉笑了笑，说道：“好，是我考虑不周。嗯，你的论文资料的确是够多了。这都快十点了，你还值班呢，赶紧把论文发过来，你就该去休息了。我今晚看完了，明天把意见给你。”
　　　　芳华目前的实验进度，就只剩一小部分裸鼠实验的结果没出来了。从这些初步实验的数据结果来看，TMZ的确是效果很好的抗胶质瘤药物。
　　　　这些结果作为毕业论文内容来说，是够丰富、够新颖、也够实用的了，但是芳华心里并不满意。因为这药不是灵丹妙药，依然会有耐药现象、肿瘤复发转移现象，只不过它和其他药物相比，效果较好罢了。
　　　　芳华长叹：其实连对胶质瘤的发病机制、侵袭转移机制，医学界还不是很清楚，我怎么能奢望立刻会有一种良药可以一了百了地解决问题呢？
　　　　治疗癌症，路漫漫其修远矣
　　　　只能靠众多的医学同仁，携起手来，组成大军，为了攻克肿瘤而上下求索。而自己和嘉辉，只能是大军中的一员小兵。
　　　　芳华看看时间确实差不多了，便说道：“好吧，那挂了哦，我马上就给你发过去。”
　　　　说完了，她等着嘉辉挂电话。
　　　　嘉辉也等着她挂，见她半天没挂，便柔声说道：“好了，去吧，我还等你**文呢。”
　　　　芳华这才说了声“好蛮”，缓缓地放下了电话。
　　　　第二天早上，芳华在值班室醒来后，觉得天光很亮。她还以为自己起来晚了，但当她趴到窗边，分开百叶窗帘时才发现——
　　　　哦，下雪了。
　　　　在北京这么多年了，早就不像南方人那么稀罕下雪了，甚至有时也嫌下雪天出行太不方便了。
　　　　但这会儿，在温暖的室内，纯欣赏外面纷纷扬扬的大雪，心情还是非常愉快的。
　　　　她精神抖擞地和下一班医生交接替后，又处置了些病人的事务。还给吴迪的伤口也拆了线，伤口愈合得很好。
　　　　周日虽然不上班，好多医生还是会来查房，看自己的病人。
　　　　高主任也来了。这阵子，纪主任开刀要修养一个多月，邓主任去广州开会去了，科里就靠高主任顶着了。自然，周末要来病房看看。
　　　　纪主任请了高主任做芳华的导师组成员，在这一个多月暂时代管一下。芳华也就跟着高主任管病人和查房了。
　　　　高主任的爱人在国外，他孤身一人回去太冷清，还宁愿在病房呆着。于是，他查完了房，就坐医生办公室和年轻医生们聊了起来。
　　　　这几天，高主任也没刚回来时那么严肃了，而且他在专业上的确有独到之处，所以大家还是很愿意向他请教的。
　　　　芳华见是个机会，就赶紧把自己的论文初稿打印出来给高主任看看，请他指正。
　　　　纪老主任老派一点，看东西喜欢纸质paper，不习惯电子版。高主任年轻得多，应该可以接受看Word文稿。但是第一次求教，芳华还是比较恭敬，就将论文稿打印出来递给高国良帮忙审阅。
　　　　果然，高主任说：“下次直接给我电子版就行了，打印出来挺浪费纸张的。”
　　　　然后，他一目十行地大致看了看，就和芳华讨论了起来。一番讨论和指点下来，让芳华获益良多。
　　　　她最后非常佩服地说：“高主任，您的水平真高。真不愧是留过洋，见过大世面的啊。”
　　　　高主任笑了：“你这个小林，就别拍我马屁了。这可就不像你了。”
　　　　芳华“嘿嘿”一笑：“我也是实话实说，哪有‘拍’啊？对了，主任，您是专门搞电刺激治疗帕金森的。您说，这电刺激法能不能用于植物人的催醒呢？”
　　　　高国良摇摇头：“这方面倒还没有研究。怎么，对植物人感兴趣啊？那你真该跟着邓主任去广州开会，那边一军医大的人，对催醒植物人颇有独到之处。据说，近年来他们已经催醒了四十多名所谓的‘植物人’了。”
　　　　“嗯，我明白您的意思，那些人只是长期昏迷罢了，不是真正的植物人。”
　　　　“嗯，没错。不过，他们能让长期昏迷的人清醒也还是不易啊。”
　　　　“那好，我去查查看他们都用些什么方法。”
一百八十六、白雪世界
　　　　一百八十六、白雪世界
　　　　芳华说干就干，立刻给跟着邓主任去广州开会的袁志师兄打电话。袁师兄满口答应帮她问问一军医大珠江医院的同行，在对植物人进行催醒方面有什么心得。
　　　　下午没事了，芳华就干脆到康复病区去转转了。
　　　　这个地方，她倒也并不陌生。
　　　　脑外科手术后的病人，常常遗留很多神经损伤和功能障碍问题，比如瘫痪、智力低下、失语等。这些人都需要很长的一段时间才能康复。但是脑外科的床位又很紧张，自然不能让这样的术后病人长期占床，所以这些人就被安置在了康复病区。
　　　　很多医生做了手术后，只要病人拆线了、伤口愈合了，就认为和自己没什么关系了。病人到了康复病区后，如果不主动回来复诊，医生也就渐渐把他们忘记了。
　　　　但芳华每做完一个手术，都记着病人的基本情况。有时间，也会抽空去康复病区看看那些休养复健的病人，去看看他们的康复情况。
　　　　她也没有经常去，大概两三星期去一次。其实这么做，对她全面把握手术后病人的康复过程，很有好处。
　　　　她来这里的次数多了，就亲眼目睹了很多寻常的人做到的不寻常的事情。
　　　　有些病人术中切除损伤的脑组织范围太大了，拆线出院时，连主刀医生们都觉得这个人“废了”。但是，芳华却见到他们中的很多人，坚持不懈地进行复健，在家人的支持和照料下，最后康复得很好。
　　　　她见过术后失语不能说话的，慢慢地不但能说、还能唱歌了；她见过偏瘫的病人，慢慢地能拄着拐杖行走了；也见过连个位数的加减乘除都半天答不出来，后来也考上了大学。
　　　　每每看到这些现象，芳华就会感叹人类毅力的顽强和生命力的奇妙。医学教科书上，可是不好解释这些情况。它只知道死板的常规的东西，但是现实生活中，每个人都有他们自己的个性，每个病人也都有创造奇迹的能力。
　　　　不过，植物人基本不在此列。芳华真的没见过植物人复苏的例子。
　　　　但她还是对吴迪所说的那位张师母的病情，很想深究一下。也许是听了吴迪的介绍后，她就潜意识里想见见那位令人敬佩的顽强的长者，然后也一下子对平时不太留意的植物人发生了些兴趣。
　　　　当芳华来到病区，先去看望了几位曾经是自己主管过的病人。他们和家人也都记得这位林医生，很热情地围上来和她打招呼。有的还主动伸手出来，让芳华给他们测试肌力，看这段时间的康复有没有效。
　　　　芳华笑着和他们聊了一阵子，就到了护士站那里，跟相熟的护士要来了张教授爱人的病历。原来病人名叫宋雅兰，年纪不过五十三岁。
　　　　病历上只是记录了这次肺炎的病情和治疗过程，关于过去的情况没有太多提及。芳华记下了住院号，准备明天去借出老病历复印了来看。
　　　　然后，她慢慢地朝张教授爱人宋雅兰的病房走过去。这里有三间病房都住的是植物人，宋的病房是嘴里见。
　　　　每个病房里都比较安静，因为这时候输液等治疗已经结束，晚饭时间又未到。而对着一个安静的不合出声的植物人的看护，又能发出什么声音呢？
　　　　芳华偏头看见前两间屋子里的看护，都坐在一旁的凳子上，头一点一点地打盹呢。
　　　　当她快靠近最后一间病房、也就是宋雅兰病房时，却听到了低低的说话的声音。她放轻了脚步，慢慢走过去。
　　　　一个缓缓的男中音断断续续地传过来：“你看，……，不听话吧？……睡觉，……踢被子。……住院，……不好受”
　　　　声音虽然低沉，却很温柔。
　　　　芳华走到了门口，透过玻璃窗和微微翕开的门缝，见到了一个头发已经微微花白、正弯腰对着病床上的人说话的男人的背影。
　　　　再看仔细看看，发现这人一边说着话，一边双手伸在病人被窝里，似乎在给病人做肢体肌肉的按摩。
　　　　芳华想：这大概就是张教授了。
　　　　只听得他还在有一句没一句地说着：“小敏打电话问你好不好，我说你挺好的，让她不用担心，好好准备博士论文，明年顺利通过后，再回来看你也不迟。嗯，我知道，你这当**也特别想她。不过咱们也得等她拿到学位后再回来，对吧？”
　　　　芳华站在门外静静地听着，看着张教授一会儿又转到床的另一侧给她揉捏，然后继续说着家长里短的事情。
　　　　她不想进去打扰这一对患难夫妻，因为她也不知道进去后该给他们说什么。可是她也不想离开，她还想再看看这一情景。
　　　　芳华轻轻将门再合上，没有惊动里面的老人。然后，就站在门边透过玻璃窗看着里面。
　　　　终于，张教授按摩完了，他将病人的被子仔细掖好。然后一手放在她的额头，轻轻摩挲着。
　　　　他凝视了半响，最后低下头吻了爱人的嘴唇一下。
　　　　芳华一愣，这还是她第一次见到年过半百的中国夫妻的亲吻呢。中国人一向含蓄，而张教授这一代人更不会轻易表露出情感。
　　　　这一刻，芳华仿佛看到那一站一躺，一清醒一昏迷的两人之间，有一根看不见的纽带将他们紧紧连在了一起。
　　　　她不由自主地相信：这样的两个人是会同生共死的。一个活着，另一个就不会死。一个死了，另一个
　　　　芳华的眼角有些潮湿，忙低头闭了闭眼。
　　　　这时，张教授起身正要拿什么东西，却看到了门口这位穿着白大褂的女子。他疑惑了；这女医生从没见过啊？怎么会在病房门口站着？
　　　　芳华见老张发现了自己，也就推开了门，指了指身上的胸卡说：“张教授，打扰您了我是脑外科的医生，林芳华。”
　　　　“哦，你好。请问，有什么事吗？”
　　　　走进了，芳华发现张教授个子很高，清瘦的相貌，面色微微发黄，毕竟是得过重病的人了。但是精神还好，眼神也很明亮透彻。看得出来，这张教授年轻的时候，也是帅小伙儿一名。
　　　　芳华委婉地说：“没什么特别的事，我是来康复病区看看手术后病人的，顺便想看一看像宋阿姨这样的患者的情况。”
　　　　张教授“哦”了一声，一边引着芳华，一边问：“你看这些，做什么啊？你是不是也遇到了植物人患者？”
　　　　芳华见老人并没有不高兴的样子，就跟着他走到床边，然后说道：“那倒不是。我就是对植物人这种病情，想多增加点认识。真抱歉，打扰你们了”
　　　　张教授倒是挺通情达理，温和地说：“没什么关系。你们学医的就是要多看病人，多学习嘛”
　　　　芳华再次感谢张老的理解，在征求他的同意后，对宋雅兰进行了一番查体。
　　　　宋雅兰是睁着眼睛躺在床上的，眼珠就定在天花板的某处，几乎不动。看上去像是个醒着的人，但其实不然。
　　　　她的嘴角也是微微翘着的，似乎在笑。芳华知道，这只是表情肌的偶然罢了，并非真的笑。
　　　　总的说来，宋雅兰的头发沾染了风霜之色，面上也有了不少皱纹，因为病得久了，人也很瘦。但是，她的皮肤特别白，眉目依然娟秀。
　　　　还有，宋雅兰的左侧嘴角旁的脸颊上有个隐隐的酒窝。可以想象，这样的一个人，年轻的时候也是位娇俏的少女，和张教授正是一对璧人吧。
　　　　芳华拿出随身携带的眼底镜、叩诊锤、大头针、棉签等东西，给病人做了些神经系统的检查。果然都没有什么反应，确实是植物人的常见表现。
　　　　检查完了，芳华又跟张教授借了宋雅兰手术前手术后的CT和MRI。她看了看，没看出个所以然。毕竟都快两年过去了。
　　　　她再一问张教授才知道，宋阿姨都快一年没做检查了。芳华就说：“那我和管床的医生打声招呼，等阿姨的肺炎好了，再安排做一次详细的脑外科检查好了。”
　　　　张教授同意了。
　　　　芳华又问他，这两年来给阿姨做了些什么催醒治疗。张教授说，就是车祸后做过几个月的治疗，后来没效果就停止了治疗。回家后，也就是给老伴放音乐、放电视这些，还有就是每天都和她说说话。
　　　　芳华不禁说道：“就是像您刚才那样和她说话吗？”
　　　　“嗯。”
　　　　“恕我冒昧，您觉得阿姨会醒过来吗？”
　　　　张教授闻言后又仔细地看了芳华一眼，才说道：“能不能醒，你们医生不是应该最清楚的吗？”
　　　　语气无悲无喜。芳华没再说什么，就准备告辞了。
　　　　不过临行前，她还是忍不住说道：“您是怎么做到的？”
　　　　“做到什么？”
　　　　“阿姨躺了两年，身上居然从没有长过褥疮。这就是在医院里面有专人护理，也没那么容易做到啊。”
　　　　张教授闻言，微笑了一下，又转过头去看着床上的妻子，平静地说：“总会有办法的。”
　　　　芳华点点头，出了病区。
　　　　外面的世界是属于皑皑白雪的，仿佛一个童话世界。
　　　　芳华深呼吸着雪后清新的空气，感觉这个世界似乎从来没有像此刻这么干净过。
一百八十七、观礼
　　　　一百八十七、观礼
　　　　两周后，宋雅兰的肺炎好了，又做了一番全身体检。她的身体机能都还不错，只是有些营养不良罢了，这本来就是难以避免的。不过，医生还是建议张教授，让她再在康复病房住一段时间，等天气暖和一些后再回家。
　　　　这段时间，芳华先是忙着修改待发表的论文，然后又搜集国内外植物人的治疗资料，同时还兼顾实验的收尾工作，以及追着脑外科的各位医生们，请他们填写对胶质瘤病人化疗的临床疗效观察资料表。
　　　　不过，就算再怎么忙，她还是隔三岔五地，抽空去康复病房看看宋雅兰。
　　　　有时会遇到张教授，有时就只是张家请的看护在那儿守着。
　　　　遇到张教授的时候，芳华都是打声招呼就退出去了。因为她看得出来，自己在那儿，似乎有点妨碍老两口“叙话”了。
　　　　如果是白天的时间去，往往就只有看护一个人在，因为张老还要上班。这时，芳华就会请看护出去溜达溜达、歇息片刻，自己替她守着。
　　　　她不会闲呆着，而是给老人做做按摩、梳梳头什么的。
　　　　这些本来是不用医生做的，连护士都不做的，就只是病人的家属或者请的看护做的事情。芳华以前也都没做过的，最多是指导家属们一些护理的注意事项。
　　　　但在这里，她不是把自己当医生，而是把自己当做他们的一个晚辈，或者说当做一名义工。
　　　　因为芳华对这对老夫妻有一种莫名的喜欢，不是同情也不是可怜，就是看着他们很亲切，看着他们很顺眼。
　　　　也许这就是投缘吧
　　　　她有时在给宋阿姨擦身子、按摩、梳头的时候，都会喃喃地说：虽然您现在什么都不知道了，但是还有个那么好的人对您不离不弃。真让人羡慕啊
　　　　可惜，芳华研究了宋雅兰最新做的检查片子，发现她的大脑有萎缩的迹象了。这不是个好现象，它提示病人本来就几乎没有的大脑功能，将进一步渐渐丧失。
　　　　可以说回天乏术了。
　　　　因为她已经错过了最佳治疗时期。
　　　　从病历资料上看，宋阿姨早在受伤昏迷后不久就接受了高压氧、亚低温、营养神经等常规治疗，时间也超过半年。但她一直没醒过来。
　　　　根据文献，脑外伤性植物人，在昏迷后3个月内意识恢复率为41％，一年内（3到12月）恢复率只有11％，两年内恢复率为6％，2年以上为0。不过，儿童伤后一年内，意识恢复率为