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医师1879-第123部分

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    “呵呵,那就是还每天赔钱对吧”

    等约翰把话说完之后,老亨特拉尔一挥手淡淡的问道。

    “呃”

    听完老亨特拉尔的这番话,约翰的脸色就更黑了。

    老爷子哪壶不开提哪壶,以亨氏综合医院现在每天的投入而言,别说每天二三十个病人,就是两三百个病人那也是赔钱的。毕竟现在医院里面也只有阑尾切除术的收费比较高,加起来过了一百五十美元一台,但是其他病人的诊疗费用真心没多少钱。约翰养着一百多号人,还要维持医院的运营,每天都要砸进去几百美元,如果当成生意做的话可真心亏大了

    “其实嘛,我觉得你完全可以换一个思路。”

    看着约翰一脸憋屈的样子,老亨特拉尔忍不住乐了起来。

    “哦”

    约翰的眉头一挑,开口问道:“换个思路您什么意思”

    “我的意思是,你们完全可以挥出医院最大的优势”

    眨了眨眼睛,老亨特拉尔笑道:“当然我说的这个优势不是你们技术上的,而是咱们的亨氏制药公司“

    “这又关制药公司什么事儿”

    约翰眨了眨眼睛,满心不解的问道。

    老亨特拉尔耐心的解释道:“现在阿司匹林和磺胺药在纽约的医师那里已经打开了市场,想必也有不少病人用过了,将来恐怕会有越来越多的病人会需要它们。亨氏综合医院是我们的产业,我想你完全可以以这个理由,在亨氏综合医院里提供更便宜的药物,这样一来,如果你们打广告的时候把这件事情提一下的话”

    “咦对啊”

    听到这里的时候,约翰忍不住眼前一亮。

    这年头可没有药品统一招标,统一定价一说,反正几种药的售价几乎全都是暴利,约翰完全可以在亨氏综合医院用比较低的价格来提供,这样一来自然就可以吸引不少病人进来了。

    越琢磨越觉得可行,约翰忍不住用力的点了点头笑道:”外公,虽然您不懂看病,不过在这方面却绝对是个天才啊”

    。。。

 第二十六章 半价

    “托马斯,我们医院的阿司匹林和磺胺药售价多少”

    第二天早上刚来到医院,约翰就把托马斯叫到了自己的办公室,急声问道。〃blank〃》

    “阿司匹林一美元,磺胺药统一是五美元”

    托马斯不假思索的给出了一个答案,然后才有些不解的问道:“怎么了这不是你当初定下的价格吗干嘛反而要问我呢”

    约翰没有直接回答托马斯的问题,反而是皱了皱眉头接着问道:“我记得,咱们现在医院的药物应该都是去年从欧洲带回来的吧销售的怎么样了”

    去年一群人浩浩汤汤从德国来到纽约的时候,船上可是带来了一大批物资,除了设备仪器之外就是药物了。约翰这也是怕医院开业的时候纽约的药厂还没有投产,所以才做了这样的安排。而且出于宁多勿少的原则,,约翰特意让柏林那边准备了足量的药物,以亨氏综合医院现在的门诊量,用完就不知道要到什么时候了

    “不怎么样,带来的药还有许多。”

    点了点头,托马斯也有些无奈的说道:“事实上这段时间来医院看病的人,有不少都是需要这两种药物。不过据我所知,纽约的很多医院和诊所现在也都已经有了这几种新药,而且似乎销售的情况很不错,所以这方面来说咱们优势不大。”

    他当然知道亨氏制药公司在纽约的药厂已经投产了,将来供应医院药物应该非常的方便,所以已经在想用什么方法把医院的存货给处理掉了。毕竟按照约翰的要求,所有的药物都是有保质期的,过了时间点就不能用了。

    而且

    见约翰皱眉凝思,托马斯苦笑着说道:“约翰。阿司匹林一瓶五十片,磺胺一瓶二十片,这对我们医院的病人们来说往往是好多天的药量,但是据我所知,纽约很多医院和医师都鼓励病人多吃,有些人甚至两三天就能吃掉一瓶阿司匹林”

    “什么怎么吃那么多”

    约翰闻言先是微微一怔。随即蹭的站了起来道:“我当初不是在论文里说的很清楚了吗药物的用量是非常关键的,超出了很容易造成不良的后果这些人怎么如此的不负责任”

    言语之间,约翰的表情十分的愤怒。

    当初推出阿司匹林和磺胺的时候,约翰就已经预防了这一点,因为在历史上拜耳公司刚刚生产处阿司匹林的时候,因为效果显著,而且没有十分明显的不良反应,因此不管病人们也好,医师们也好。都出现了非常广泛的滥用情况,很多人一天会吃十几二十几片的阿司匹林甚至更多,所以约翰才会在论文中提前说明了一下,为的就是避免这种情况的发生。

    没想到,历史还是沿着它原本的轨迹前行了。

    “这”

    看着约翰愤怒的样子,托马斯摊了摊手表示无奈。

    这个时代的医师们哪里会去在乎什么药物的剂量问题药理、代谢等医学理论要么刚刚处在萌芽阶段,要么就是还没有被人提出,医师们自然不会在意约翰论文中的的那些提醒。更别说吃的药越多他们的收入就越高,哪个会和钱过不去

    约翰当然也很明白这一点。所以在短暂的愤怒过后他很快就缓和了一下情绪,深吸一口气道:“托马斯,从下周开始,医院里所有的药物,当然也包括阿司匹林和磺胺药物,在亨氏综合医院的售价统统降低一半为期三个月。三个月后恢复原价”

    “什么降价”

    听完了约翰的话之后,托马斯顿时愣住了。

    “是的,降价”

    约翰点了点头,沉声道:“我们不仅仅是要降价,而且还要把这个消息给做到报纸上去托马斯。记得要专门说明一下,我们此时药物降价的实效只有三个月,三个月后恢复原价,明白吗”

    “这啊我明白了”

    刚开始虽然有些迷糊,不过在脑子转了几个圈之后托马斯终于明白了过来,他知道约翰做出这个决定是什么意思了

    不过在短暂的兴奋过后,托马斯突然想起了一事,马上开口问道:“约翰,我想问一下,这个降价是只有我们医院这里吗”

    “当然”

    毫不犹豫的点了点头,约翰笑道:“放心吧,纽约的药厂可是亨特拉尔家独资的,我保证咱们医院这几种药的售价比其他地方的进货价还要低,你就放心的去做吧”

    有了足够的动力,任何人的工作效率都会变得极高。

    也就在约翰作出决定的第二天,纽约市几家主要的报纸上面都刊登出了一则消息,主角则是位于曼哈顿第四十街的亨氏综合医院。这家前一段时间频频在报纸上做广告的医院决定,未来三个月之内医院中所有的药物都将半价出售,三个月后恢复原价

    看到了这个消息之后,不少人眼前顿时一亮

    无论是哪个国家哪个时代,药费永远都是让人头疼的一个问题。哪怕是到了一百多年后美国人几乎可以称霸世界的时候,昂贵的药费也逼得不少穷人各出奇招,比如说那些不惜每年飞回国开药的中国人,再比如说那些和拉斯维加斯买家俱乐部一样的人们

    在19世纪末的时候,情况就更加的糟糕了。

    如今的美国大部分药物都要依靠进口,虽然几十年前美国就已经颁布了药品的进出口法案,但是欧洲的大批劣质药和假药依然源源不断的进入北美市场,这种现象真正得到遏制还要等上很长的一段时间,所以对于阿司匹林和磺胺这几种效果显著的新药,医师之外的许多普通人也都慢慢的听说过了,尤其是几种可以治疗以往绝症的磺胺药,更是引起了许多人的注意,而阿司匹林的退热镇痛作用实在是太优秀了,很多有点儿经济基础的人都把它当成一种家庭的常备药。

    半价出售,这个优惠力度着实吸引了不少人。

    阿司匹林一瓶可以优惠五十美分,磺胺一瓶更是可以优惠两美元五十美元,这个数字对于1888年的纽约人来说可不是小数字

    于是在广告登出的第三天,来亨氏综合医院的病人开始迅速增加了。

    只不过

    “对不起先生,没有本院医师的处方,我们无权卖给您药物。”

    在亨氏综合医院的药房窗口,几名药剂师不得不一次又一次的用一种略带歉意的口吻向人们解释着。今天不少人进了医院之后就直奔药房,挥舞着美元要购买药物,无一例外的都被药剂师们拒绝了。

    半价药的便宜,可不是那么好赚的。

    而且医院方面的理由也很充分,半价药都是给本院的病人准备的,不但要限制购买资格,还要限制购买的数量。毕竟便宜了一半的药物如果大量购买的话,很容易会让一些钻空子倒卖。因此经过药剂师的耐心解释之后,大部分人都选择了接受,少部分嚷嚷着闹事儿的家伙也被膀大腰圆的保安们请到一边接受“进一步的解释”去了

    “你觉得这样会有用吗”

    在三楼亨特拉尔先生的办公室里,托马斯有些患得患失的问道。

    “我想,应该有用吧。”

    约翰的目光急速闪动了几下,然后接着笑道:“只要逼得他们必须要先在咱们这里看病再买药,我们的医师们就可以向大家展示自身的医术,而且更重要的是展示我们医院的环境和诊疗的规范性,再加上我这段时间准备的那些东西,已经足够用了”

 第二十七章 病案中心

    威廉亨利韦尔奇

    如果单看的话这个名字很普通,放在任何一本书或者一封信之中,约翰都不会有什么特别的印象。〃blank〃》

    但是如果把他和巴尔的摩,和霍普金斯大学联系到一起的话

    “哈哈”

    就像当年第一次见到李斯特,或者第一次见到科赫一样,约翰忍不住兴奋了起来

    霍普金斯大学医学院,这个美国医学教育史上最重要的一所医学院之一,它的任院长便是这位病理学教授威廉亨利韦尔奇先生,而他和外科学教授威廉霍尔斯特德,外科学教授威廉奥斯勒,三个威廉一起,与另外一位妇产科教授霍华德凯利,共同组成了霍普金斯大学医学院的建院四巨头

    而正是从霍普金斯大学医学院的成立开始,美国医学教育开始了它长达百年的辉煌

    对于这四巨头来说,约翰熟悉的是霍尔斯特德和奥斯勒,他们一个是外科医师,另外一个则被美国人誉为现代医学教育的鼻祖,但是另外两人的话因为专业的关系,约翰并不是特别熟悉,但是此时看了这封信上的落款,脑海中的记忆顿时便浮现了出来。

    把信放在桌子上,约翰的思绪瞬间便翻滚开了。

    无论怎么想约翰都没有想到,韦尔奇竟然会写信给自己,而且还邀请自己前往巴尔的摩担任即将筹建的霍普金斯医院外科主任

    这个出人意料的邀请,实在是太突然了

    约翰当然很清楚韦尔奇为什么会知道自己,并且敢于邀请一个陌生人前往霍普金斯,无非就是去年他表的一系列论文而已。外科消毒技术和局麻的重要性根本就不用提。任何一个关心外科的医师都非常明白它们的巨大价值,而阑尾切除术的开创性也不逞多让。

    一个人站在这三个领域的最前端,担任一个在建医院的外科主任自然绰绰有余。

    只不过

    “可惜啊”

    盯着桌上的信件看了好一会儿之后,约翰颇为遗憾的摇了摇头。

    如果自己不是在纽约建造了一所医院,并且未来有着更大打算的话。恐怕他会毫不犹豫的接受这个邀请。毕竟霍普金斯大学医学院的历史地位摆在那里,而且能够与奥斯勒等人共事的话,应该是一件让人非常愉快的事情。

    不过如果终究是如果,现在他不可能选择巴尔的摩。

    沉吟了许久之后,约翰拿出纸笔开始给韦尔奇写信回复。无论如何,对方终究是历史上着名的人物。而且对于七年后成立的霍普金斯大学医学院,约翰也充满了好奇和期待。要知道,正是霍普金斯大学医学院的出现改变了美国医学教育,而这所医学院早期的毕业生们极为优秀,把霍普金斯传承与德国人的思想传遍了美国各地

    对于那些毕业生们。约翰可是早就望眼欲穿了。

    所以哪怕是为了十几年后才有的第一批霍普金斯大学医学博士,约翰也必须要反复斟酌笔下的这封信,非常客气的写道:“韦尔奇教授,非常高兴能够收到您的来信,而且更让我感到荣幸的是,您邀请我加入伟大的霍普金斯大学”

    1886年3月中下旬,春天脚步终于来到了柏林。

    这个高纬度的城市终于开始摆脱寒冷,迎来了温暖的春天。而对于约翰亨特拉尔先生来说,最值得欣慰的便是自己的外公老亨特拉尔终于不用再每天冒着严寒到处跑了。在这个落后的时代,对于年近七旬的老人来说寒冷是极大的敌人。屋子里还好,坐着马车到处跑绝对是受罪的事情。

    因此相较而言,有关阿司匹林的论文在德国医学上表,沃尔夫冈教授开始撰写磺胺药物的论文,这些事情对于约翰来说反而属于次要了。

    从拿出那几种药物开始,约翰就已经预料到了这一天的到来。

    阿司匹林现在已经成为了夏洛特医院采购量最大的药物。每瓶三马克的进货价和五马克的售价,完全抵挡不住医师们的热情和病人的需要。几乎每周尼克劳斯都要让人送一马车的阿司匹林过来。而且就约翰所知,整个夏洛特医院至少有四位医师在积累着阿司匹林治疗风湿病或者解热镇痛作用的资料。准备跟随沃尔夫冈教授的脚步,撰写有关它的论文。

    而且让人欣慰的是,夏洛特医院没有出现滥用阿司匹林的情况。

    或许是因为阿司匹林的定价实在是有些高,普通的病人们要小心的使用,也或许是因为约翰的反复强调让医师们有了谨慎的意识,总之他们开处方的时候一般都会按照药物的说明书来进行,很少出现狂开大吃的现象

    逐日递增的销量,让尼克劳斯和老亨特拉尔笑逐颜开,也让布里斯特先生再次确认自己入股亨氏制药公司是多么正确的决定

    仅仅一个夏洛特医院自然不会有如此大的作用,但是尼克劳斯之前寄出的数百份阿司匹林样品终于开始收到反馈了。上百名德国医师们或写信,或来电报,强烈要求亨氏制药提供更多的试验用阿司匹林,或者干脆要求购买这种效果极佳的新药,而英法奥等国的医师们也有零星的回信,尤其让尼克劳斯他们兴奋的是,英国皇家学会医院和维也纳总医院也来了需要更多阿司匹林的电报

    越来越多的医师们,开始关注起这个有着奇怪名字的小药片。

    至于说三种刚刚出现的磺胺药物,更是如同风暴一般席卷了整个夏洛特医院

    随着爱娜的康复出院,内科医师们开始围着沃尔夫冈教授索要磺胺嘧啶和柳氮磺嘧啶,因为在夏洛特医院的内科病房里面有着众多的脑膜炎、肺炎和肠炎的病号,而这两种神奇的药物就是能够治疗他们的希望所在

    约翰的大本营外科,更是第一时间收到了大量的药物样品。

    术前术后常规使用预防感染,磺胺药物迅的成为了外科医师们日常使用的药物之一,而且对自己亲爱的同事们约翰可要大方多了,至少短时间内根本就没有要钱的打算

    “最多一个月的时间,我们就可以积累起足够的病例数量了。”

    在内科学教授办公室里,托马斯一脸喜色的说道:“到时候完全可以写出两篇论文,既可以帮你们公司宣传这种新产品,又可以提高医院外科的知名度”

    随着夏洛特医院可以治疗右下腹疼痛的消息日渐扩散,而且越来越多的外科医师可以操作阑尾切除术,夏洛特医院外科现在每周都要做上好几台急性阑尾炎手术。因此想要达到约翰至少二十例病例的数量,绝对不是什么难事。

    从最一开始,磺胺药物的试验就同时在内外科进行。

    内科学的试验当然是针对脑膜炎或者肺炎等“重大疾病”,而对于外科病人来说,磺胺能否减少感染的生率,或者让术后感染对病人尽快痊愈,则成为了唯一检验的标准。或许是约翰提前用尽了好运气,最近一两个月阑尾切除术病人的术后感染率呈上升趋势,而且随着更多重症病人入院,每周都有手术失败的案例生,磺胺的出现无疑是场及时雨,给外科医师们带来了让手术更安全的希望。

    而在亨特拉尔副教授的要求下,外科医师们一直在搜集着所有的数据。

    未来一百年后的医学理念,在1886年春天的柏林,开始在许多的医师们心中慢慢的生根、芽,并且茁壮成长了起来

 第二十八章 来自柏林的信

    “总之一句话,病案中心的钱不能省”

    用膝盖去想,约翰也知道病案中心到底有多么重要,所以不管乔治的怨气有多么大,他始终还是坚持往里面投钱,而且要求自己的财务总监绝对不能克扣病案中心的资金投入。〃blank〃》

    于是

    嘟嘟囔囔的,乔治离开了院长办公室。

    “头疼”

    等乔治关上了房门之后约翰严肃的表情立刻松散了下来,直接靠在了自己的椅子上。

    管理一家医院,对他来说确实有点儿难了。

    别说上辈子穿越前他一直都是个小外科医师,之前甚至连班长都没当过,二穿越后不管是飞鸽自行车公司、亨氏制药公司还是通用汽车公司,约翰基本上也都只是提供技术,并且指引展的大方向,很少涉及到具体的管理工作事实上这不仅仅是因为约翰口头上的没兴趣之类的理由,还因为他内心深处很清楚一件事情

    说白了,他就不是那块料

    说没有经验也好,或者说没有天赋也好,哪怕到现在已经拥有了让人惊叹的产业和成就,约翰依然很明白一点,那就是自己并不适合做管理的工t作。处理繁琐的日常事务、协调复杂的人际关系,包括筹划整体上的展步伐,这都不是约翰的强项,甚至说他根本就没有太多的概念,他能够把控的,只是产业或者医院展的大方向而已。

    最典型的例子,就是现在所在的亨氏综合医院。

    在建造这座医院之初,约翰的想法当然是非常好的。无论医院的面积、建筑还是人员结构几乎都是一步到位,甚至还拉风的专门建造了一个小型的电站,但是实际上约翰本人现在也慢慢的现自己这个决定的错误了巨大的投资给自己造成了损失不说,还很容易给员工造成巨大的压力

    今天的事情再次让约翰下定了决心:“下周把大权交给托马斯,以后医院的事情还是让他去打理,自己只需要下达命令或者把控大方向就可以了。这样的话。我就能彻底腾开手,也能天天去出门诊了”

    “得得”

    就在约翰沉思的时候,办公室的房门再一次的被敲响了。

    “请进。”

    这次根本就没有过脑子,约翰直接就高声的叫了一句。这时间点儿来找自己的,不是托马斯就是医院办公室的布朗小姐,像乔治史密斯这样的只是属于例外情况罢了。

    果然。

    来人推开门后约翰一瞧,正是医院办公室的布朗小姐,年轻的女孩儿轻手轻脚的走进屋内,一看亨特拉尔先生正直直的看着自己。忍不住小脸一红,连忙快跑几步说道:“先生,这是您今天的信件,总共有四封,三封是国内的,还有一封来自于柏林的电报”

    “柏林电报”

    听到这个熟悉的城市名字,约翰不由得心中一动。最近随着信息的渐渐传播开来,美国本土给他写信的外科医师是越来越多了。每周都有好几封,大多数是讨论一些学术问题。少部分是要求来医院进行学习的。但是那封来自柏林的电报

    约翰唯一可以肯定的是,这封电报不是来自于安娜布里斯特,因为他的回信可能刚刚才到柏林,而且安娜也不会选择电报这种方式

    “谢谢,布朗小姐。”

    随口道了一声谢,约翰便接过了对方递过来的几封信。

    “得得”

    “咦今天这是怎么了”

    正准备看看柏林那封信是谁寄来的时候。约翰再次听到了敲门声,忍不住抬眼往门口的方向看了过去。虽说他如今是亨氏综合医院的院长,但是实际上能够有资格直接找他谈事情的人可不多,像今天这样一连来了四个人找自己,可真是不怎么常见的事情。

    “埃尔利希先生。快请进”

    看到了来人的面容之后,约翰的脸上立刻便显露出了惊喜之色,连忙站起来笑着招呼道。现在一心扑在研究上的埃尔利希他可不常见,平时如果不去他们那栋小楼的话,几乎连话都说不上两句来着。

    看到医院的另外一位巨头到来,布朗小姐马上识趣的施了一礼后离开了。

    礼貌的等布朗小姐出门,埃尔利希把门关上之后才走进来笑着说道:“亨特拉尔先生,我来没有打扰您的工作吧”

    “哈哈,当然不”

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