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医师1879-第203部分
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至于说手术的结果，只能靠上帝来安排了。
一间手术室，约翰这个主刀外科医师，卢卡这个助手，还有护士海伦作为旁边的协助，四个人在又半个小时后进入到了手术室。而在手术室的玻璃墙外，伯格曼教授和闻声赶至的另外一名外科医师斯塔夫同期进行观摩。原本想要进来观摩的外科医师更多，但是在伯格曼教授的干涉之下，只有地位最高的斯塔夫才得以进入，他希望能够尽可能的保持约翰的荣誉
“虽然无法理解，但是我很敬佩亨特拉尔先生的勇气。”
看着玻璃内完成了麻醉，正在给病人消毒铺巾的约翰和卢卡两人，还不到四十岁的斯塔夫脸上露出一抹赞叹，低声道：“至少对我来说，挑战心脏手术是想都不敢想的事情，尤其是现在的环境下，我不可能去挑战您和毕尔罗特教授的理念。”
“嗯，因为他是约翰亨特拉尔”
默然片刻之后，伯格曼轻声回了一句。
回答非常的简单，但是斯塔夫几乎是瞬间便明白了伯格曼教授的意思。确实，如果仅仅是在外科领域的话，因为历史沉淀的不足，约翰虽然已经是欧洲最顶尖的一批外科医师，名气也非常大，但是比起毕尔罗特和李斯特等人来说还是略差一些，但是如果再加上维生素、血型和制药等领域的成就，哪怕很多理论还极具争议性，但是在整个医学体系之中，约翰亨特拉尔这个名字都有着足够的底气，让他可以挑战任何人的权威
哪怕对方是毕尔罗特，也不会例外。
更何况除了在医学领域的成就之外，约翰不久前甚至还在物理学领域引起了轰动，再加上本身还是个超级大富豪，名下拥有着亨氏制药公司和通用汽车等诸多产业，有什么可怕的
相视苦笑了一声，两人不再多言，把注意力都放在了玻璃后的手术台上。
“所以说，我们这次手术的原则就是快”
将戴上手套的双手举在胸前，约翰认真的对助手卢卡说道：“一旦下刀之后，我们必须用最快的速度打开胸腔，然后用最快的速度找到刀口，并用最快的速度缝合它只有这样，病人才有一线生机”
“明白”
深吸一口气之后，卢卡用力的点了点头。
心脏跳动对人体有多么重要，这一点任何合格的医师都明白，一旦在心脏上的操作时间过长，病人必死无疑所以约翰提出的手术原则卢卡非常赞同，只不过犹豫了一下之后，他开口问道：“约翰，你打算如何缝合创口我是说，在心脏一直跳动的时候，你要如何缝合它”
“没有其他办法，只能是舒张期操作了。”
苦笑着摇了摇头，约翰无奈的解释了一下自己的计划。
没有足够的设备和技术，手术过程中心脏只能继续跳动，也就是不停的收缩和舒张，这无疑是手术中最大的难题。关于这一点，约翰只好采用了历史上某位德国外科医师的做法，心脏收缩的时候静止不动，舒张的时候下针、出针
当然，这种方式依然极为困难。
如果有其他更安全的方案，约翰也不想做这样的手术，对于一位来自21世纪的外科医师这本来就是难以想象的事情。但是以这个时代简陋到令人发指的技术条件，恐怕也只有这么一个方案可以执行了。
想到这里约翰也不迟疑，深吸一口气之后朗声道：“好了，让我们开始吧”未完待续。
第三十四章 裂口
； “根据病人的情况，我们选择第四和第五肋间进入。〃blank〃》
手术刀慢慢的划开病人的胸膛，约翰声音有些紧张的解释道：“当然合适的体位和倾斜角度，有利于我们打开胸腔，同时最快找到创口如果有必要的话，我们甚至可以切断第四和第五肋软骨，增加显露。”
没有回应约翰的讲解，卢卡紧张的盯着他的一举一动。别看在夏洛特医院外科已经工作了多年，但是这辈子卢卡还从未做过心脏手术，或者可以说，他还从未见到过跳动着的心脏所以对于即将到来的景象，他心中充满期待的同时也非常紧张。
同样紧张的，还有约翰亨特拉尔先生。
不仅仅是卢卡没有做过心脏手术，别忘了，约翰也没有做过上辈子他只是普外科医师，而在他们的医院里面，心胸外科是单独列出的，约翰也只是见习过几台手术而已。只不过相比较于这个时代的医师而言，他除了见识过之外，更多的优势在于理论的基础比较雄厚。
所以看到卢卡更紧张的样子，约翰顿时哑然失笑了。
怕什么
本来就是成功几率极低的手术，如果约翰不出手，病人很难撑过今天晚上，出手了还有那么一线生机，尽力做到最好就是了
想到这里，约翰的双手立刻平稳了下来。
切开，分离，牵拉，一层层，一步步，约翰平稳而快速的下着刀，并且不时吩咐着身边的卢卡和护士，让他们配合着自己
“奇怪”
看着玻璃后面的手术，伯格曼教授突然发出的声音吓了斯塔夫一跳。
“有什么奇怪的太慢了”
眨了眨眼睛，斯塔夫颇为不解的问道。在他看来，里面的手术进行的很正常，就是亨特拉尔先生的速度稍稍有些慢，比起做其他手术时的情形可差了不少。
“不是太慢了，而是太快了”
紧锁着眉头，伯格曼教授沉声道。
“太快了咦”
愕然看了伯格曼教授一眼，斯塔夫在短暂的愣神之后突然惊咦了一声，灼热的目光重新投向了玻璃后面的手术台
他一时间忘记了，台上正在进行的是一台心脏手术
心脏手术对于同时代的任何一位外科医师来说都是复杂而艰难的，不仅仅是要小心应对，同时因为缺乏经验的缘故，全过程肯定也会磕磕绊绊的，甚至要在手术台上临时做出决定。但是现在看看约翰的动作，哪里有一丝迟疑的意思
动作虽慢，但是却没有犹豫
“这”
确定台上的约翰确实动作很流畅之后，斯塔夫顿时惊讶的瞪大了眼睛：“教授，难道说约翰以前曾经做过心脏的手术”
“也可能是解剖过无数次的结果”
微微眯起双眼，伯格曼教授不置可否的回应了一句。
张了张嘴，斯塔夫本想想要再说些什么，但是玻璃后面突然传出的一句话却让他紧紧闭上了嘴巴
“看，看到心脏了”
卢卡兴奋而紧张的声音，让手术室内外同时安静了下来
“上帝啊”
如果不是此刻戴着手套，而且手里还拿着一把剪刀的话，海伦绝对会用手捂住自己的嘴巴或者胸膛因为此时此刻，她的心脏跳动速度比平时快了一倍，而胸膛中的翻涌更是让她忍不住惊叫了起来
那是心脏，跳动着的心脏
暗红色的心脏，就在胸腔中急速的跳动着
无论在医学院中还是来到夏洛特医院之后，卢卡都曾经解剖过不止一具尸体，当然见过很多次的心脏。包括后来从约翰那里学习到了动物实验的知识后，他还见过许多次动物跳动的心脏，但是人类的心脏，而且是还跳动着的心脏
“咕咚“
看着眼前的一切，卢卡的视野恍惚了一下。
他从未想过自己会看到如此
瑰丽的一幕
活生生正在跳动的心脏，对于一名外科医师来说就像是全世界最美丽的油画，让卢卡在一瞬间就沉迷了进去。
与此同时沉迷其中的，还有玻璃墙外的两名外科医师。
“上帝”
同时发出了一声惊叹，伯格曼和斯塔夫的声音是如此的整齐，就像是一个人发出来的一样。他们同样也未曾见到过如此的奇景，因此那颗心脏就像是一块巨大的磁铁一样，紧紧吸引了所有的目光
“卢卡”
唯一的例外者必须加大声音，才能把助手从愣神中叫醒过来：“别光顾着看，如果想要救活他就不能发呆，看清楚情况了吗”
“好好的”
卢卡必须庆幸由约翰推广的口罩，让别人看不到自己此时的表情，慌忙点了点头。
仔细观察之下，卢卡很快就发现了心脏上的创口准确的说是心包上面的创口。心脏的外面包裹着一层薄膜，就是心包。心脏是需要不停的跳动来工作的，所以可以想象一下，如果心脏外面无任何保护的话，频繁的跳动带来的就是和其他组织的摩擦，因此心包起到保护的作用。心包的浆液能润滑心肌，使心脏活动时不跟胸腔摩擦而受伤。
心包填塞，就是心脏受伤的急速致死原因。
心脏的跳动是需要空间的，而心包的收缩空间却是有限的，因此当心脏受伤而出血的时候，血液就会在心包腔内积聚，，限制血液回心以及心脏跳动，引起循环衰竭，进而心脏停跳
“首先要做的，就是清理心包裂口上的血块”
深吸了一口气，约翰及时发出了自己的命令。他知道现在和卢卡多说什么都是无益，最好就是赶紧给他安排足够的工作，让他可以尽快把心思收回到手术上来。
果然，命令一出就起效了。
无论卢卡还是护士海伦，在约翰的大声命令下都立刻行动了起来。主操作当然还是约翰，但是卢卡协助维持术野的暴露，并且帮忙小心的清理血块，而护士海伦则是侧耳倾听着两名医师的命令，随时准备递上下一个需要的手术器械。
两三分钟后，暗红的血块一一被清除掉了。
略微清理了一下视野之后，一个最多不超过两厘米的裂口出现了在了众人面前未完待续。
第三十五章
“当然，先生”
听到约翰的话之后，斯皮特的脸上立刻便露出了职业化的笑容。〃blank〃》
“那实在是太幸运了。”
约翰微微一笑，心中也是暗暗松了一口气道：“那么就麻烦你了斯皮特先生，这条项链多少钱”
“一百八十马克”
虽然是不同的货币，不过斯皮特还是立刻报出了这条项链的价格。
“嗯。”
“嗯”
同样的声音，在约翰和安娜两人身上却表达出了不同的意思。
对于约翰来说，两百马克不到就买下了一条相当精致的项链自然是毫不眨眼的事情。虽说这个时代两百马克对一个普通人来说绝对算的是一笔巨款，但是对已已经是超级大富豪的他而言，实在是没有太大的意义。所以对于价格什么的，他也就只是嗯了一声而已。只是在听到这个价格的同时，约翰的思绪忍不住习惯性的发散了一下：“一条项链的价v格有这么高，看起来珠宝行业也是相当挣钱的，要不要将来插上一脚呢”
但是安娜在听了价钱之后，却是暗暗有些咂舌了。
虽然出身于柏林的富豪之家，不过这个女孩儿也不是什么不是人间烟火的公主，自然很明白两百马克对于一个普通人意味着什么，心中同时也微微有些不安约翰突然送她珍贵的礼物，总觉得有些不踏实。
过也就是一个念头的功夫，女孩儿就把这种情绪抛到了一边去了。
忙着收完钱之后，斯皮特恭恭敬敬的走到约翰的身边。轻声问道：“先生，需要我把它包起来吗”
“不用，直接就戴着吧。”
看着安娜脖颈上的项链，约翰摆了摆手漫不经心的笑道。
不得不说，这丫头的先天条件实在是太好了。身材高挑的同时皮肤也非常的细白，再加上层次分明的五官。可以说非常符合后世对西方女人的审美观。一条项链戴在安娜那修长洁白的脖颈上，哪怕是店中最简单的项链戴上去都是如此的漂亮，正应了那么一句话：漂亮的女孩儿不管戴什么都更加的漂亮
没有什么狗眼看人低的商人，也没什么不开眼的纨绔子弟搭讪，顺利的买下了一条项链之后两人在商业街转了一圈，又买了几样小东西，这才施施然的离开了。
一整天的时间，约翰就全心全意的陪着安娜在维也纳中游玩。
上午逛街买东西，中午吃过饭之后去看了施特劳斯去年才刚刚完成的轻歌剧吉普赛男爵。只不过让安娜有些不满的是，约翰竟然在听歌剧的时候睡着了。如果不是考虑到这段时间他确实非常的辛苦，女孩儿一天的好心情恐怕就要被破坏掉了。
无论如何，两人都度过了相当愉快的一天。
只不过幸福的日子终归太过短暂了，第二天早餐的时候还不等安娜有所期待，毕尔罗特教授派来接约翰的沃尔夫勒先生就已经出现在了酒店餐厅的门口。
“呃”
看着一脸微笑的沃尔夫勒，约翰只能是有些尴尬的摸了摸鼻子，冲着安娜无奈的苦笑了起来。
作为一名外科医师。其实约翰是非常理解毕尔罗特教授的。
任谁碰到约翰这样的一个家伙，发现和他讨论自己一直追寻的方向时总会受到让人惊叹的启发。并且似乎还可以解决一个又一个心中存在已久的难题时，恐怕都会像毕尔罗特教授一样，恨不得一口气把所有的问题都给解决掉
不过
“他在等你呢，你去吧。”
虽然满心的不高兴，不过最终安娜还是抿着嘴点了点头。
男人忙活着挣钱养家，女人则是负责生孩子并且操持家庭。对于这个时代的大多数地方来说都是如此的分工。随着第二次工业革命的兴起，已经有不少年轻的女工开始出现了，等到一战爆发后男人上战场的时候，女人工作更是成为了一种常态，但是对于布里斯特这种层次的人家来说。女人去工作绝对是让人难以想象的事情
所以从小就经受过良好教育的安娜，很明白男人最重要的是什么。
目光中带着歉意的看了安娜一眼，约翰苦笑着冲女孩儿低声道：“安娜，我向你保证，三天最多再有三天的时间，我就再也不去那个医院了，剩下的时间就好好陪你在奥地利玩一玩”
三天的时间，已经足够了。
每天在维也纳总医院里面至少泡上十个小时，约翰把所有可以说的东西通过各种方式一一的点了出来。用这种比较隐晦的方式，约翰当然不指望毕尔罗特全都能够接受，但是只要接受了其中一小部分，都足以让这位外科学教授的手术前进一大步了
而且这三天时间里面，两人完成了两台动物实验。
从上周就开始准备好的两只小狗，可怜的成为了他们的试验品，在约翰的参与之下，毕尔罗特给它们分别作了胃大部切除术，然后两个人这些日子讨论的东西就在这两台手术的过程中渐渐地清晰了起来
所以就在第三天完成第二台动物实验的时候，约翰终于是舒出一口气笑着说道：“教授，接下来几天我恐怕就不会来医院了，不过一周之后我希望能来看看这两个可怜的小东西，可以吗”
“啊你不来了为什么”
听到约翰的话之后，毕尔罗特顿时心中一惊
这些天他和约翰共同讨论、做实验，甚至争吵，早就已经建立起了比较深厚的友谊，而且外科学教授对眼前这个年轻人那神奇的思维也早已佩服有加，自然希望能够和对方更多的讨论一下，怎么突然就不打算来了
“您总要给我一点时间游览一下维也纳嘛“
呵呵一笑，约翰随口说道：“而且就我个人看来，除了诊断的难度实在是太高，我们无法在胃癌早期做出精准的判断之外，您这两种术式能够讨论的都已经讨论过了，接下来的话恐怕就只能接受真正手术的考验了“
“唔“
听了这番话之后，毕尔罗特顿时默然。
约翰说的没错，如果单就理论而言，毕尔罗特自己也觉得准备的已经足够好了，如今欠缺的只是手术台上的验证而已。
“不过”
稍稍犹豫了一下，约翰的表情突然变得严肃了起来，开口接着说道：“教授，在您重新开始这两种手术之前，我还是希望给您一个忠告”
“什么忠告“
微微一愣，毕尔罗特连忙问道。
深深吸了一口气，约翰沉声说道：“严格遵守无菌操作规范”
“呃哈哈”
听到这里的时候，毕尔罗特教授忍不住哈哈大笑了起来。
如果说去柏林之前毕尔罗特还对约翰的外科消毒规范有所疑虑的话，经过这几个月的时间之后，他已经彻底的接受了对方的理论。只不过因为时代的局限性，有些东西毕竟还是差了点儿，所以这几天约翰可是给夏洛特医院外科挑了不少的毛病。
不过毕尔罗特已经通知了沃尔夫勒，让他按照约翰的一件进行整改了。
笑过了之后，毕尔罗特拍了拍约翰的肩膀真诚的说道：“谢谢你，亨特拉尔先生，这次您的来访可真是让我获益良多如果将来我要再次发表有关胃癌切除的相关论文的时候一定会把你的名字放在其中，让大家知道你对它们的贡献的“
啧啧，这一章写的好烂啊
欧洲情节即将结束，但是这一小段卡文卡的厉害啊未完待续。。
。。。
第三十六章 代价
； 对于这次心脏手术，约翰真心不在意。〃blank〃》
他很清楚这是一次特殊的个案，因为病人的伤口很简单，身体情况也比较好，同时也因为自己正好在场。实际上以这个时代的技术条件而言，医师们不去碰触心脏也是有道理的。所以认真来说，这么一台手术除了象征外科领域碰触到心脏之外，没有太大的意义。历史上，德国人也是在这个时期开始的心脏手术，但是接下来几十年并没有太大的进展，心脏外科一直要等到二战以后才会真正发展起来
因为病人情况不错，又有卢卡自告奋勇留在医院，所以手术完成后不久约翰就离开了。虽然他想等着病人苏醒后再离开，但是老丈人布里斯特已经连着打来三通电话了。
“约翰，是关于制药公司股份的事情”
刚一到家，老丈人就一脸凝重的迎了上来：“我拒绝了拜耳和巴斯夫的注资，但是没想到的是，随后其他几家公司先后撤消了入股的申请，现在只剩下他们两家了“
“什么”
听到这个消息之后，约翰猛地睁大了自己的眼睛
他之所以要求布里斯特拒绝拜耳和巴斯夫，就是因为他们在化学方面的强悍实力。这个时代的德国化学工业本就强势，产值占全世界的八成以上，而拜耳和巴斯夫则是其中的佼佼者，约翰不得不防。说到底，这个时代的制药工业本质上就是化学工业，接纳他们就意味着给自己培养最强有力的对手
可是约翰没想到，竟然是现在一副局面
皱着眉头踱了几步之后，约翰沉声问道：“岳父，您知道那几家公司为什么突然撤销了入股申请吗最近有什么新竞争对手出现还是我们的产业出了什么问题”
“不，都不是。”
摇了摇头，布里斯特苦笑了起来。
竞争对手其实早就出现了，毕竟阿司匹林的人工合成就是在这个时期出现，拜耳公司才是真正的原创者。但是可惜在超越时代的技术碾压之下，无论哪个竞争对手的产品上市，亨氏制药公司就会大幅度降价，硬生生以本伤人，把它们狠狠的砸回去。所以这两年亨氏制药公司在攫取大量利润的同时，可是得罪了不少人。不过这年头产品才是王道，尤其是药物领域，亨氏制药公司几乎独霸天下，所以销量大幅增加的情况下，利润不减反增
因此几家公司退却，肯定不是因为公司本身的原因。
“呵呵，那就只可能是德国人搞的鬼了”
双眼微微眯缝起来，约翰甚至忘了眼前的老丈人也是德国人了。
“是的，这是唯一的解释。”
深吸了一口气，布里斯特点头苦笑道：“显然他们很清楚，只有像巴斯夫和拜耳这样的公司入股亨氏制药公司，才能慢慢把它掌控在自己手中，才能给德国带来最大化的利益所以肯定有来自于外界的压力，让那些公司退出了。”
“呵呵，很聪明的想法。”
嘴角轻轻抽动，约翰也只能摇了摇头。
德国人想要把比化学工业利润更高，似乎也更加有前途的制药掌握在手中，最佳的做法当然就是让拜耳或者巴斯夫吞掉亨氏制药公司。这样既可以掌控阿司匹林和磺胺，又能吸收掉亨氏制药公司先进的理念和技术，这绝对算得上一本万利的买卖
“可惜啊你们下手太早了。”
沉默了许久之后，约翰嘴角露出了一丝嘲讽的笑意。
19世纪的最后十年，对德国人来说无疑是自信心急速膨胀的十年，帝国的统一让他们拥有了攒起来的拳头，普法战争的胜利让他们得到了难以想象的红利，而现代高等教育和科技的发展则给他们带来了庞大的动力，这让德国迅速崛起，短短几十年间就成为了欧洲工业强国
就在这最后十年，欧洲工业中心从英国开始向德国转移，德国人的煤炭、钢铁等硬指标迅速成为欧洲第一，而军事力量的强大则为这一切提供着保护，同时潜移默化的增加着他�
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