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仙界医生在都市-第304部分
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“这个先不要管!”张扬道:“你就先假设这个病人的肿瘤直径不到一厘米,位置在小脑下方,作为开颅手术来说这个位置相对危险较不过却是恶性的。这种情况你觉得要不要做这个开颅手术?至于说万一检查结果不是这样,我们再重新讨论好了!”
张扬这么一说,王炳坤倒觉得也对!低头沉思了起来。按照张扬说的这个情况,王炳坤到是觉得有些两难,开颅并不是开西瓜,不是闹着玩儿的事情。不过对于恶性肿瘤,原则上能手术切除的还是应该切除,否则万一病变继续扩散也许一切都晚了。于是王炳坤道:“如果手术风险不是特别大的话。我觉得还是应该进行手术,可以先手术切除肿瘤,然后再来用保守治疗对付肺癌,调理机体。
“嗯”张扬嗯了一声,却并不明确表态,又转向同样在沉思的许薇薇和陈子珊问道:“你们说呢?”
“我觉得还是保守治疗!”陈子珊想着道:“开颅就算风险不是很大,可毕竟有了严重损伤,虽然这个肿瘤可能是恶性的,可是用保守治疗应该也不需要太长的时间。我们还有机会。”
“嗯,我觉得也是!”许薇薇作为一个曾经的外科医生,对手术的理解比一般的中医药透彻。这时候接过话头道:“这种手术我相信确实成功的希望很大,不过再怎么大,他也是一种严重损伤,我们替病人治疗也要为病人争取最大利益,从这一点来说,以不做开颅手术为好。而且病人现在的身体状况不容乐观,如果做开颅手术的话,他是不是能够承受也是一个问题!”
“不过”许薇薇顿了一下又道:“毕竟是个,恶性肿瘤的可能极大,我们如果不能尽快解决这个问题,很有可能会出现进一步转移,少时候有可能更难收拾,所以我们必须对这个病人的情况作出进一步评估,分析脑瘤的具体情况。看看我们如果采取保守治疗的话,有多少机会能在出现更严重转移之前解决这个脑瘤。”
王炳坤有些愕然地看着这两个耸轻的女医生,看她们说得头头是道,难道不知道这里面的危险吗?于是王炳坤又开口道:“我觉得既然我们都已经认为这个肿瘤十之**是恶性的了,那还是采取开颅手术更保险,我们可承担不了这个风险,万一
正说着,刘大鹏忽然推门而入,进来便对张扬道:“那病人家属不肯去办手续,她说要么批准病人的减免医疗费再的卓请。要么就给句话,保证这个病能治好,否则她便不肯掏钱。”
张亚微微皱起眉头想了想,便道:“大鹏,这样,你告诉她,基金申请肯定有个过程,我们现在不能答复她,不过今天的检查费用你让她先付,我可以答应她,将来如果治不好这个病,这检查费用我们医院来承担!”
“好!”孙大鹏答应一声就往外走,张扬忽然有叫住他,道:“算了,我和你一起去吧!我还有些事情要了解下!”
张扬说着和孙大鹏一起走了出去。
王炳坤是第一次经历这样的会诊,见张扬出去,便问两个女孩:“张院长他平时都这样看病的吗?说承担费用就承担费用?那医院还不亏死?”
陈子珊笑道:“他这是有把握啊!病治好了,病人感谢你还来不及,医院怎么会亏?”
王炳坤还是有些不信的看着她们:“他凭什么这么确定这个病例脑转移的具体情况,居然还能判断出脑肿瘤的位子和大这也太神了吧?”
“王医生,我也知道你也许很难相信!”许薇薇道:“其实我以前也不相信的,你也许不知道。我以前是学西医外科的,而且还做过一年的西医外科医生。若不是张扬表现得实在太神奇了,我也不会转而学习中医。”
“集,赏世样的事情那就是说你们都货得他刚才的判断是准的瑕※
“这个我们虽然也没法知道为什么。不过我相信是准的!”陈子珊道:“因为张院长他每次都很准,我们似乎都已经养成习惯了。相信你以后在这里呆的时间长了也会有和我们一样的感觉。”
王炳坤还是觉的难以置信,想了想又道:“就算他的判断是准的,可是他一个中医。怎么能这么肯定手术风险小呢?这毕竟是开颅!”
许薇薇忽然叹了口气道:“王医生,我说了你可能不信,张扬他做手术那才叫技术一流呢,看他的击人的。我学西医的时候也跟着不少名医,看过他们的手术。包括出国交流学习期间,也见过不少手术做得好的医生,可是直到看了张扬做手术我才知道手术可以做到这么精准。
虽然我已经非常努力了,一项也认为自己不比别人差,可是我想,我这辈子恐怕也达不到这个高度了。张扬做起手术来又快又准,简直精准得让人难以想象。”
王炳坤吃惊的张大了嘴:“他一个中医卑自己做手术?他到底是看什么科的呢?你们是不是太夸张了?”
“没有!”连个女孩一起摇头,异口同声地道。
这个时候,大厅里一个中年妇女正有些为难地看着张扬道:“张院长。许院长昨天推蕃了您。说您医术高。我不是不相信您,只是我老公这个病拖了这么久,家里的钱实在花的差不多了。要是他有救,那没得说的,就是再多借点钱我也要救人啊,可是如果治不好了,这钱花的就没有意思了。我还要为孩子考虑啊,以后孩子还要念书,开销大着呢。老公走了我还背着一身债的话,这日子以后怎么过啊?”
那女人说着竟哭了起来。
张扬道:“你先别哭,听我把话说完!先我要告诉你,你丈夫的这个病确实已经有了转移,不过这并不代表没得救了。当然你也知道,作为医生我不可能对你做出百分之百的保证,任何事情都有个风险。至于说你申请的减免医疗费的基金,那是有规章的。我们会尽快给你答复,但是需要一个审核时间。”
那女人一听张扬这么说,脸上又显出忧郁来,眼泪似乎又要下来。却听张扬又道:“不过我可以给你一个承诺,今天你先去办一下检查的手续。如果这个病最后我们医院没有治疗成功,那么在基金会给你答复之前产生的费用都由我们医院承担!”
“真的?”
真的!”张扬道:“我不会骗你!”
“你的意思是说你们要是治不好我丈夫,这钱就退给我?”
“是的,就是这个意思!”张扬点头道。
“那好,我这就去办手续!”那女人忽然急了起来,也许是张扬的话让他觉得自己丈夫的病还有救,没人会做这种完全没有把握的承诺让自己亏钱吧?于是她便急急忙忙地对一旁的孙大鹏道:“医生,你说在那里办手续,我这就去办!”
“好的!”孙大鹏道:“从这里出去左拐,在收费处办理!”
“好我就去!”那女人说着便往大厅方向走,走到走廊门口,忽然又停住,转过头来问道:“张院长你不会骗我吧?”
“不会,快去吧!你丈夫的病其实还有救,我们正在商量具体的再疗方案,希望髅最大限度地帮助他!”
“哎,好!”那女人听张扬这么所,终于不再怀疑,转身向大厅去了。
见那女人去办手续了,孙大鹏道:“我去看看护士那边情况怎么样了,尽快安排检查吧!”
孙大鹏说着又问张扬:“这样的病情不动手术比较好吧,就是不知道风险究竟有多大!要看具体检查的结果才能确定。”
“不大!”张扬道:“你先去安排检查吧,让他们尽快出片子,等片子出来你们看了我再告诉你为什么要选择不做手术。”
“嗯!”孙大鹏点点头,匆匆去了。
张扬也转身向办公室走。走出不多远宋佳莹就找了过来,见张扬便道:“张扬,韩克让我问问你,你这里的事情完了没有,要是完了让你过去饭店哪里。这些人可都是冲着你来的,你还是尽量去一下吧!”
“好的,我知道了!一会儿跟我一起去吧!”
“我就不去了!”宋佳莹道:“虽然现在医院里还没什么病人,不过护士的工作网开始。很多事情要安排,我还是帮何慧一把,不要到时候病人一多弄碍手忙脚乱的。”
“那好吧,你也别太辛苦了!”张扬道:“何慧应该又能里管好这个护士队伍的!”
嗯,我知道!”宋佳莹道:“那我去忙了啊!”
张扬等宋佳莹走了,抬腕看了看表,便匆匆向住院医生办公室走去。
【第629章
伤去办公室只是酒知大家下。。众个病例希望大家抑。才虑,下午检查结果出来了,大家再最终确定治疗方案。今天毕竟是医院剪彩的日子,张扬这样把领导撂在一边显然也不合适。因此交代完这事情,他也就去了饭店。
对于张扬午宴的姗姗来迟,那些领导们到是没有什么不快的神乌,沈国维还客气地询问了一下张扬是不是有什么要紧的事悄。
“没什么,有个病人从海城中华医院转过来,想申请我们的疑难病症基金,我去看一下病人的情况。”
“哎呀,这第一天就有人申请基金?张扬你这次这是办了件好事,像你这样医术高又一心为病人着想的医生真是我们山南省卫生界的光荣沈国维这话说的虽然有点官腔,不过也算由衷而。
最初在海城,林家泉攻击张扬的时候,沈国维还有些将信将疑。不过随着对张扬越来越熟悉了解,沈国维已经成为张扬坚定的支持者。
张扬没有接话,不过人民医院的吴林院长却不为人觉察的撇了撇嘴。他觉得这沈国维既然是从海城上来的,多半和张扬有些什么说不清道不明的关系。要不然怎么沈国维一升官,张扬也跑到这里来开医院了,这不明摆着是让卫生厅长罩着吗?
“是啊,这一点,我和沈厅长的看法一样,像张院长这样的医生要是多几个,我们的卫生事业就好了顺着沈国维的话,王若峰也开口了:“我这次来山南就是因为部里觉得这个教学医院搞的不错,让我来调研一下,虽然是一家私营医院。不过国有医院和私营医院两条路走是现在医改的方向。而且私营医院把医生培养放在位的,飞扬教学医院还是例,所以部里也对这个医院非常关注,希望飞扬教学医院能走出一条展中医药的新路。”
“是啊,那也是我们山南省的骄傲!”沈国维不失时机地说道。
王若峰这一开口,吴林忽然心里一紧,心道自己的心态似乎不对啊,虽然张扬这是在清波开医院,肯定和自己的第一人民医院有竞争关系,不过毕竟现在医患关系还是以医院居于强势,这种竞争对自己医院的影响也不会很大。何况张扬这医院就这点规模,名气再大。治疗能力也是有限。
而今天自己来这里本来就是来搞好关系的,何况这个王若峰还很有可能是王部长的儿子,现在他这么一开口又摆明了是要挺张扬和他的飞扬教学医院了。退一步说就算是沈国维,那也是卫生厅长,自己的顶头上司,自己怎么就忍不住要质疑张扬?这不是跟厅长对着干吗?
吴林这么一想,立剪转变了态度,附和道:“王司长说的不错,上次张院长陪同王部长来我院检查的时候,给我们做了不少指点,让我们医院的几位医生受益不少。这次设立医院的同时又搞教学又设立基金会。像这样医术高,又有医德的医生确实是所有医生学习的榜样
这几位都这样说了,大家还有什么好说的?自然都对张扬夸奖一番。韩克毕竟是个大商自家出来的,倒是比张扬更会应付这种场面,当即对领导表示感谢,感谢他们对飞扬医药集团的关心。
一提起飞扬医药集团,王若峰又来了兴趣,便问张扬:“对了,你们的飞扬药业办得也不错啊,我听说你们前眸子搞了个拍卖会,弄出一株天价人参来。看来很是厉害嘛?这种天价人参都能找到
“运气吧!”虽然跟王若峰挺熟的了,但是张扬总不能说那东西其实是我让修真者种出来的。于是岔开话题道:“卖天价人参就是为了成立这个基金会,要不然这么好的人参我们也舍不得卖啊!”
“那倒是”王若峰道:“不过你们能卖出这个价格也不错了。而且听说还是黄家的人买的?”
“黄家?我只知道买家性芦!”
王若峰“哦”了一声,却有些奇怪地笑了笑,没有再说这个话题,反而转过头去对吴林道:“吴院长你们第一人民医院最近也不错啊,上回王部长到你们医院视察之后还提起过,说你们的管理不错!”
吴林一听大为高兴,网想谦虚几句就听王若峰忽然又道:“不过我怎么听说最近你们那里出了点事情啊?好像连公安部都惊动了?”
“呃,这个其实不是我们的事情!”吴林一急,连忙解释道:“那件事只是因为我们收治了公安局监管的病人引起的。那事情公安局已经调查处理过了,我们医院也是受害者
“哦!”王若峰点点头:“我也听说跟你们没什么关系,只是问一下情况!”
吴林暗自嘀咕一声,你这随便问一问,我额头的汗都要下来了。当然他也明白自己并不是真的就吓出汗来了,只是一种感觉罢了,毕竟要是给部里的人留下了不好的印象可是件很糟糕的事情,他这个第一人民医院可不是什么私立医院,自己屁股下面的
仙召。上面的人荣荣嘴很可能就飞了 吴林不知道王若峰为什么忽然点出这件事来,心里琢磨,便觉得这莫不是我刚才撇嘴的样子被他看到了?这王副司长提醒我来着?看来这王副司长确实和张扬的关系不同一般。这么一想,吴林再也不敢对张扬和他的医院有什么不满了,一琢磨,得!我还是捧他两的吧!
“张院长真是一心为病人着想啊!”吴林想着便开了口:“这弄张第一天就接受转院病人,听说还提供减免医疗费?”
张扬道:“病人是提出了减免医药费的申请,不过具体是不是接受,接受到什么程度还要看基金最后调查以后的审批结果。”
不知道是不是因为吴林对张扬的态度不错让王若峰对他的观感好了起来,这时候王若峰忽然对吴林道:“吴院长,我这次下来不仅仅是参加这个剪彩活动,也是要做一些调研。主要是针对各级医院的,还是关于继续深化医改的问题。明天我想去你们第一人民医院去看看,你是不是安排下!”
“好的,我们非常欢迎王司长到我们医院指导工作!”王若峰的话让吴林大喜,本来王若峰这次来山南并没有公布行程,吴林本就想邀请他到第一人民医院去看看,只是没有找到合适的机会说这个话,没想到他忽然自己提出这个要求,他当然大喜过望了,连忙一叠声地答应。
“王司长在山南多看看我们求之不得啊!”沈国维也插口道:“下榻的宾馆我们卫生厅已经给您准备好了,您看这两天还要看些什么地方。要不要卫生厅做些安排?还有晚上,”
“哦,暂时不用什么安排了,今天下午我还是休息一下吧,一大早坐飞机来还是有点辛苦。”
“那好,王司长你就休息一下,有需要安排的就让我们卫生厅安排好了!”
大家又闲扯几句,席间不断地有人称赞张扬和他的飞扬教学医院,毕竟今天来的都是参加剪彩活动的,属于祝贺性质,理论上讲,讲几句赞扬的话也是应有之义。
一顿饭吃了不少时间,等到散了的时候,那个病人的片也出来了。张扬回到医院的时候,王炳坤正在仔细地看那个片子。许薇薇、陈子珊、孙大鹏也都在那里,见张扬进来,王炳坤便道:“张院长,这病人的情况果然如你所说,脑部现肿瘤,在小脑侧下,直径大约零点八个厘米。”
张扬点点头:“应该是这样!好了,现在这片子我们也已经出来了,大家都病人的情况已经清楚了吧?都说说看法吧!”
王炳坤本来还想问问张扬是怎么才能在这个片子出来之前做出这样精确的判断的。不过看看张扬丝毫没有自得之色,似乎这个结果在正常不过了,没有什么值得讨论的,也只得暂时放下了。
不仅张扬丝毫没有觉得奇怪。就连他的几个弟子。包括跟着他一起回来的韩克似乎都觉得这是再正常不过的事情了,并没有人觉得奇怪。听张扬问起。许薇薇当先道:“刚才我们看了病人家属带来的以前的病历和中华医院拍的肺部片子。其肺部病变症状属于肺癌中最常见的支气管肺疼,也就是说起源于支气管粘膜上皮。从片子的情况来看,并不属于晚期肺癌的症状,不过这次突然病情恶化,现在我们证实病人的癌症已经转移,这说明他的病情展非常迅。在这种情况下。如果不进行手术是有一定风险的。”
许薇薇网说完,孙大鹏立刻道:“但是这个病人现在非常虚弱,这样的身体条件如果贸然进行手术,风险也不小!”
“嗯”张扬点点头问道:“王医生有什么看法?”
王炳坤这时候似乎还在沉思。刚才他已经仔细看过病人的病历和片子,那时候他已经非常震撼于张扬神鬼莫测的诊断能力,一直在想张扬是怎么能判断这么精准的?这也促使他仔细地去考虑病人的情况。先前他是主张动手术的,毕竟就像许薇薇说的,这个病人的病情展迅,要是不及时控制很有可能出现新的病变和扩散,到时候就更麻烦了。
不过这会儿他忽然觉得动手术恐怕也不是最合适的方法,听到张扬问自己,王炳坤想了想道:“也许不一定要做这个手术。”
“哦?说说看!”张扬道。
“我们说要做这个手术是基于两点,一是这个手术成功的可能性相对较高,二是这个病人病情展比一般人快。所以动手术切除癌细胞还是比较直接的方式。不过就像早上我们已经讨论过的那样,开颅毕竟是个大手术,对病人身体的损伤是显而易见的,所以应该尽量避免,至于病人的病情展迅,我觉得我们应该弄明白为什么这么迅。”
“嗯,不错,说下去!”张扬有道。
“其实我还没完全想清楚!”王炳坤道:“我的意思是说如果我们能现促使病人病情展这么快的原因,切断这种影一:…二汗我们迈是有机会治疗这个脑瘤而不用开颅的六”
“好吧!我说说我的想法!”张扬这时候道:“我比较支持王医生的观点,说穿了开颅手术是一种非正常治疗手段,非到万不得已我们不应该选择。具体到这个病人来说,我想问大家一个问题,你们觉得,如果我们现在做了开颅手术,假定,这个病人的身体条件能够承受这种手术创伤,那么他是不是就好了呢?”
“当然不是,他肺部病变还没解决怎么会好了呢?”这一次说话的又是许薇薇:“幕且,我觉得非但不会就这么好了,以后还可能会出现新的病变和扩散。”
“不错,我们都知道,肺癌不仅可能出现脑扩散,也有可能出现其他类型的区域扩散,心、肾上腺、或者骨都有可能。因此这个时候选择开颅并不是最妥善的方法。”张扬道。
“可是我们这么控制他的病情展呢?脑肿瘤已经出现,不开刀必然会有所展。”陈子珊道。
“不能这样说!”张扬道:“其实治病不能只治标,切除脑肿瘤只是治标。如果一定要做手术,我觉得还不如直接切除肺部肿瘤,你们也看到了,他的肺痨虽然已经出现脑肿瘤,但是肺部的肿瘤还是可以切除的,并没有到不可收拾的地步。对于脑肿瘤来说,其实肺部支气管粘膜上皮的肿瘤是源。所以一定要切除的话也应该先切除源头。”
“你是说手术要做,只是不做开颅,而是先切除肺部肿瘤,然后在用中药调理脑部肿瘤。”韩克问。
“这也是一种治疗思路!”张扬道:“不过我更倾向于什么手术都不做!”
“什么手术都不做?”韩克道:“那这个病人能支持得住吗?我觉得怎么也要几个月的时间来调理,才有可能抑制住这个肿瘤飞展。”
“张院长你是不是有什么好办法?你就说出来吧!”王炳坤已经想了很久,见张扬说得肯定,他觉得张扬一定是有什么特殊手段。其实张扬说的道理他都懂,而且隐约之间他也似乎有了思路了,不过总有些什么没有抓住的。
就像韩克说的,度是关键。之所以大家考虑选择手术,是冉为手术是解决病变最直接、最快方法。可是张扬能有什么更快的方法吗?
“比手术更快当然是不可能的!”张扬似乎看透了王炳坤心里所想,开口说道:“但是我们可以有相对很快的方法来制约他的展。”
“什么办法!”这一次几个声音同时响起。
“大家都知道治疗癌症常用的化疗吧?”张扬问。
“当然知道!”许薇薇道:“可是你不是一向反对化疗的吗?我记得你说过化疗这种方法轻易不能用,好端端的人化疗都会受不了!”
“是,我是说过,而且我也仍然不主张化疗,原因是这个方法不容易控制,杀灭细胞活性的时候不分青红皂白的一概灭除,这样人的生机都被杀死了,我是不主张饮用的!”
“那 …”
许薇薇的话音未落就听张扬道:“王医生,你可以用雷公藤治疗肺部疾病,有没有想过用类似的方法治疗肺癌�
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