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景少的二嫁甜妻-第92部分
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“前些时候,孩子的角膜也受到了累及,右眼一度不能视物……”主管医生小声补充:“我们的眼科中心来会过诊。”
“现在怎么样宝贝儿?能看清东西了吗?”顾晓寒见小琪的右眼覆盖着一层薄纱布。
“能,但是还有点不太清楚。”孩子细声细气的说。
顾晓寒微微一笑,心疼的拍拍孩子的手说:“别着急,慢慢都会好起来。”
离开病房,顾晓寒随王院长和主管医生再次来到儿科会议室。
“如果孩子的一般情况还可以,我想下午就进行第一次治疗。”顾晓寒神情镇定,她转过头对张世泽说:“师兄,我们下午做一次血浆置换治疗,因为孩子的体重较低,第一次我们只置换600毫升。之后观察一下治疗效果与反应,两天后进行第二次治疗,到时候视情况而定是不是加量。治疗中,孩子的生命体征变化还要辛苦师兄帮我看着。万一治疗中有不良反应发生,我们就立刻撤机停止治疗。”
“好。”张世泽点点头,看着眼前的顾晓寒的眼神中流露出明显的赞许。他的这个师妹已经不是那个初到医院接触患者,畏手畏脚的年轻女医生了。现在的她沉稳中带着自信与果敢。周身散发出耀眼的光芒让人不禁注目。
其实血浆置换治疗并不是什么特别新近的医疗技术,在b市,以及全国大型三甲医院中,有不少医院都能进行这种治疗,但是对于这么小和患者,又是这么特殊的疾病救治,就不是能随意尝试的了,有此方面治理经验的医疗机构更是少之又少。要不是鉴于小琪的病情危重,顾晓寒更愿意她转来自己的医院进行后续治疗,但是孩子太弱,实在经不起那样远途的奔波。
下午是一个决定成败的时刻,无论对于琪琪还是对于顾晓寒来讲都是一个极为重要的时刻。订好了治疗方案接下来在治疗中的最关键一步就是抗凝剂的使用。因为治疗中需要把小琪的血液引出成为一个体外循环,如何让抗凝药物发挥最好的效能,既满足治疗要求完成治疗不发生血液凝集,又不会因为药物用量过大而引起出血是整个治疗的关键所在。这也是让顾晓寒最为头疼的问题。于是看过小琪,顾晓寒就和张世泽钻进儿科会议室,开始一点点计算抗凝药物的使用量。
下午两点,顾晓寒和章世泽带着计算好的数据再次来到儿科层流病房。护士已经把治疗前的准备做好了,治疗仪器和监护仪器均处于备用状态,连抢救车和除颤仪都提前备好了,以便随时使用。
顾晓寒深吸一口气,看了看章世泽和赵磊:“我们进去吧。”
“好的,晓寒。”章世泽拍拍顾晓寒的肩:“加油!”
“加油,师姐!”赵磊认真的点点头。
“只许成功不许失败!”顾晓寒对两人说。
“琪琪,中午睡觉了吗?”顾晓寒摸了摸孩子的额头:嗯,体温还不错,正常。墙上的心电监护显示,心率118次/分钟,呼吸25次/分钟,血氧饱和度98%,血压102/63毫米汞柱。顾晓寒看了一眼章世泽,后者朝她点点头。从目前的心电监护看,孩子的一般情况和生命体征都还好,除了心率有些快。
“我睡不着。”琪琪说。
“那么一会儿闭眼睛睡一会儿好吗?如果还是睡不着,闭着眼睛休息也成,只要不翻身就行。”
“好。”
“琪琪,真乖。”
顾晓寒看了看隔离窗外的王院长和小琪的主管医生,微微点了点头。
要开始了!
包括小琪的父母在内的儿科层流病房的所有医护人员,此时都聚集在了隔离窗外,目不转睛的关注着即将要开始的治疗。
“赵磊给小琪通管。”
“是。”
通管,是用带有抗凝剂的生理盐水给患者外周的深静脉置管冲管,以确定管路的通常性,同时注入一定计量的抗凝剂避免置管中的血液凝固。
“置管没有问题。”赵磊通完管,将小琪股静脉置管的接头保护好,避免污染。
“很好。”顾晓寒点点头:“就按照咱们之前的设计,血液流速从10毫升/分钟开始,最高不超过25毫升/分钟。孩子的凝血机制没有问题,所以抗凝剂以30毫克/小时的速度泵入,首次上机的抗凝剂在管路的动脉端推注35毫克。”
“好。”章世泽点点头,在治疗机上设定好数值。
嘀嘀嘀……
顾晓寒轻轻转动仪器旋钮,数字停留在10毫升/分钟。她目不转睛的盯着股静脉置管处,血液正在以缓慢的速度被引出。这样的速度确实很慢,如果是承认接受治疗,速度通常会被设定为100毫升/分钟。
果然,就如几人预料的那样,因为孩子的置管比成人细很多,所以最直接的就会导致管路中压力的增高。只有10毫升/分钟的速度,仪器显示的动静脉压力就已经上升到了73毫米汞柱。通常成年人的血流速度开到100毫升,压力也不过如此,甚至还要更低些。另外过快的血流速度计还会影响小琪的心脏功能,以及红细胞等被挤在一个稍显纤细的管子中通过,也有被挤碎的危险。所以,当初顾晓寒把流速设计到10毫升开始也是有这些的考虑的。………题外话………
今天就是忙屎的节奏,更晚了
………………………………
第313章 过保质期了
通常成年人的血流速度开到100毫升,压力也不过如此,甚至还要更低些。另外过快的血流速度计还会影响小琪的心脏功能,以及红细胞等被挤在一个稍显纤细的管子中通过,也有被挤碎的危险。所以,当初顾晓寒把流速设计到10毫升开始也是有这些的考虑的。
随着治疗的进行,压力在逐渐平稳,小琪的心率没有继续升高,反而降低了些洽。
“调整血液流速到20毫升/分钟。”顾晓寒的声音稳稳,眼睛仍然紧盯着监视屏幕的数值变化。
“咦?真奇怪,心率并没有出现过快的现象,反而比治疗前慢了?”小琪的主治医师自言自语的嘀咕着。
顾晓寒笑了,此时她脸上的表情比起刚刚上机的时候略显轻松:“对,通常我们会认为,血流速度的加快会增加心脏负担,从而引起心率不同程度的加快,甚至发生心律失常。但是,其实引起心率加快的另一个重要原因是机体中内毒素的影响。因为经过一段时间的治疗,体内的内毒素被逐渐清除,毒素的降低也会表现为心率的平稳。”
“哦……原来是这样。”王院长也露出恍然的表情:“唉!到底是大专家,我们还真不敢给这么小的孩子做治疗,生怕出现什么不可预知的意外。”
“王院长说的没错,孩子还是太小了,体重又轻,做治疗的时候确实要小心再小心。”章世泽点点头。
“顾医生,您看孩子要做几次治疗呢?”
“预计,三次至四次。钤”
“哦?这么好?”
“嗯。”顾晓寒点点头说:“肝脏自己的再生能力是非常强大的,我们做治疗就是在人为的在减轻肝脏的负担,改善机体内环境,非常有利于肝脏再生。而且,小孩子的生长力比成人会更快些,以我们的经验,三至四次应该就差不多了。接下来就要等,等肝脏一点点自发恢复。”
顾晓寒的一番话让在场的医护人员不住的点头,也让隔离窗外的小琪父母喜极而泣。
孩子有救了!
经过两个半小时的时间,治疗结束了。第一次的治疗非常顺利,赵磊小心的将2毫升带有抗凝剂的生理盐水再次推注到小琪的股静脉置管中,旋紧保护帽,固定。
“ok了,师姐。”
“好,辛苦了。”两个半小时说长也不长,但是由于整个治疗中精神的高度集中和这几天连日里的思虑与焦灼,顾晓寒忽然觉得累极了,精神一下子就放松了下来。
“晓寒,你没事吧?”章世泽扶着微晃的顾晓寒,心里一阵紧张,可别累病了才好。
“没事儿,师兄。”顾晓寒站好,稳住呼吸:“这两天有点累。师兄,明天不急着做第二次治疗,先观察一下,如果一切平稳,我们第三天进行第二次治疗,这次把置换的量加到800毫升。”
“好。”
说话间,一行人已经来到了医院门口,顾晓寒也准备回酒店休息。
“赵院长,第二次治疗的时候,我不动手,请你们的医师来进行操作。这样的话,以后在遇见类似的病历,你们也能顺利将治疗开展起来。”
“哎呦,太感谢顾医生了!我们真的十分需要你们这样的专家来指导工作啊!你说的对,现在这种病人确实有逐渐增多的趋势。经过这次,我们也能多掌握一种先进的治疗方法,给病人多了一些治疗机会。”赵院长紧紧握着顾晓寒的手,激动得不愿放开。
嘶……这个死胖子!竟然不要脸的抓住小小的手不放开?!
高大的黑色奔驰保姆车里,一双鹰眼正咬牙切齿地看着院门口那一幕。
哗啦!端木景拉开车门,迈开长腿下了车。
“放手!”端木景走过去,一把从赵院长的手里拽出顾晓寒的手。
“啊?”这人是谁?他什么时候过来的。赵院长被端木景突如其来的一下弄糊涂了。仔细看了看,咦?这不是顾医生的那位朋友?随即一笑:“呵呵呵,原来是顾医生的朋友。”
“啧!”端木景有点不耐烦了:“我不是顾医生的朋友,我是他先生。”
“哦哦哦,原来是顾医生的先生……”
顾晓寒瞪着端木景,感觉一大群乌鸦呱呱呱的从头顶上呼啸而过……站在她身后的章世泽和赵磊习以为常的耸了耸肩,这位景少爷可是什么飞醋都吃啊!
“呵呵呵,赵院长,我先生正好也来y市出差……”顾晓寒皮笑肉不笑,这男人怎么老跟吃了两斤醋似的?
“顾医生今天忙了一天也累了,既然您的先生来了,我们就不送了。”
回到保姆车上,顾晓寒就心里那个气呀!一副没有好脸色的样子:“景少爷,麻烦您下次出场时能不能含蓄一点?”
“含蓄?”端木景一瞪眼:“他一双咸猪手抓着叫我老婆的小嫩手不放,还让我含蓄?”
“那是握手道别好不好?”这男人脑回路有问题,顾晓寒忿忿的想。
“道别有很多中方式,不用这么激烈吧?”
嘿!他老有的说。
顾晓寒忽然诡异的一笑,伸手拍拍端木景:“小同志,对于你这连日来的表现,夫人我十分不满意。”
“哦?不满意?哪方面?昨晚吗?”端木景邪气的看着顾晓寒不知道她要耍什么花样,只觉得有趣。
顾晓寒黑脸,怎么说什么事情都能联想到那里去?真是用下半身思考的怪兽。
“夫人意欲何为?”
“退货!”顾晓寒小脸一板,说的干净利落。
退货?端木景一愣,随即将女人扑到:“嘿嘿嘿……退货?老婆,退不了了……”
“嗯?”顾晓寒被端木景突如其来的动作,弄懵了。
“过保质期了。”端木景笑眯眯的看着身下的女人,说的一副理所应当的模样。
顾晓寒汗,实在不能正面面对这样一副嘴脸的男人,把头偏向一边。她这样一歪头,顿时露出一段嫩滑的雪颈,白花花的一片。端木景倒吸一口气:“夫人这是在诱惑为夫了。”说罢低下头,温热的双唇随即覆在了上面,辗转吸吮。
“啊,你这家伙!”顾晓寒被端木景控制着双手,动都不能动。她又不敢大声,担心前面的司机听见动静,于是扭着身子想从端木景的身下挣脱。
端木景发觉顾晓寒一点不老实的扭啊扭的,瞬间被她勾起了心火,下腹一阵抽紧,一双墨眸变得更加暗黑深邃,声音也变得暗哑不堪。他喘息着,双唇衔住她小巧的耳垂,灼热的气息冲进她的耳朵:“再动,我就在这里要了你!”
顾晓寒听了端木景的话瞬间僵直了身子,小腹敏感的感觉到男人身体的变化,脸上红了红。她咬着嘴唇一动不动,生怕他做出什么动作。良久,端木景就这样覆在顾晓寒身上,慢慢平复激动的情绪。他放开了她的手,嘴唇在她的颈窝处轻轻磨蹭着,慢慢的顾晓寒紧绷的身体逐渐变软,被释放的双手不自觉的轻轻环在男人。
端木景感受到顾晓寒的变化,唇边扬起一抹笑意,小声在她的耳边低语:“一会儿回去补偿我。”
顾晓寒哑然,虽然没应声,但是一抹甜蜜的暖流自心中滑过,像是一根羽毛轻轻的在心头扫了一下,有些痒,有些小兴奋。
她忽然想起前几天没事翻闲书时偶然看到的一句话:生命中出现的每一个人都有他不能替代的价值,每个人都教会里你不一样的人生,而每一个现在拥有的人都有一天会成为过去,我们抓不住,只能眼睁睁的看着匆匆来去的人群,直到有一天遇到那个可以陪伴你一生的人。
是啊,直到有一天遇到那个可以陪伴你一生的人。她从来没有想到自己竟然会和端木景这样八竿子都打不着的人,出现这样的交集。那天,她第一次遇见他。他因为失血神智有些恍惚。
“你叫什么名字?”
“端木景。”
……
如果那天的相遇是上天安排的缘分,那么这样的缘分对于端木景来说真的是有些亏大了,简直就是九死一生,对他还真是不公平呢!想着想着,顾晓寒不禁笑了起来。
“在想什么,这么好笑?”端木景支起身子,看着她。
他的眼睛真好看。墨眉,浓密而不显厚重。眼烈很宽,不大的双眼皮看起来很舒服。他的睫毛长而微卷,这是让顾晓寒最嫉妒的。他的眼珠是深褐色的,看人的时候会非常专注。严厉的时候,他会直直的看着你,让人心尖胆寒。温柔起来……又会深情的仿佛一汪碧海,让你不由自主的情根深陷,无力自拔。
顾晓寒认真的看着端木景,一双小手爬上他的脸颊,红唇微微翕动:“景……”
“嗯?”端木景不知所以,怔怔的看着她。
“景。”
“嗯?有事?”男人同样认真的看着她,两人之间仿佛缠绕着肉眼不见的气流,将两人的身心系在一起。
顾晓寒摇了摇头:“没事,就想这样叫你。”
“傻气!”端木景失笑,宠溺的将吻落在顾晓寒的额头。就在他的唇贴上她的额头时,耳边措不及防的再次响起顾晓寒的声音:“我爱你!”
………………………………
第314章 做点有意义的事情
顾晓寒摇了摇头:“没事,就想这样叫你。”
“傻气!”端木景失笑,宠溺的将吻落在顾晓寒的额头。就在他的唇贴上她的额头时,耳边措不及防的再次响起顾晓寒的声音:“我爱你!”
吻已经落下,却迟迟没有离开。端木景极力压制着心中瞬间翻涌的情绪:“再说一边。”
“景,我爱你。”顾晓寒轻叹一声,乖巧绵软的不成样子。
端木景用力搂紧顾晓寒,心底激荡的狂喜犹如骤然扬起的巨浪,瞬间将他淹没。在他的印象里,顾晓寒一直含蓄害羞,象这样直白的表露自己的心意还是头一次:“我也爱你。钤”
“嗯,我知道。”
“哦?”端木景挑眉。
“你不是什么人的飞醋都吃吗?”顾晓寒揶揄。
“那个,我……”端木景一时不知道该说什么:“他们对你有歪心。”
顾晓寒嗤笑,一点一点的轻拍端木景的胸口:“景少爷,我是个成年人了,情商自问没有那么低……以后您大可以把心放在肚子里。”
“唉,谁让我娶了这么一个貌美如花的老婆,必须要看紧点才行。”端木景平撇撇嘴。
顾晓寒翻了翻白眼。
小琪复查后的结果让顾晓寒非常满意。肝功能指标在治疗后反弹的幅度不是太高,完全在可以接受的范围内。也就是说,顾晓寒的治疗是非常成功的。
“只要肝功能没有在治疗后很短的时间里就反弹到她之前的水平,甚至高于原来的水平,就是一个好现象。”顾晓寒看着电脑中的化验单激动的说:“这说明肝细胞正在进行自我修复。不过这种修复需要一个过程,当然我们也可以再帮助它一下……就是再进行一次同样的治疗,这次把治疗量提高的800毫升。再一次降低血液中的胆红素和内毒素水平,给肝脏细胞的修复创造一个更好的内环境。”
“好!”赵院长看着化验单也激动不已:“这样一来,孩子就有救了!”
“院长,我们先不要急。今天是治疗后的第二天,先观察一天,也让孩子好好休息一天,明天一早我们进行第二次治疗。”
“好的,顾医生!”小琪的主治医生说:“我抓紧熟悉治疗的方法和操作步骤,明天我来操作,您给我指导。”
“好。”顾晓寒点点头,给了主治医生一个鼓励的微笑:“加油!”
接下来的几天里,顾晓寒成天守在医院,监测小琪的实验室指标和生命体征变化。端木景则一天一个酒店,亲自视察工作。这样就出现了一个有趣的现象:医护人员和小琪的父母天天都盼着顾晓寒一行人。医生们从他们那里学到了新知识,新理念,新方法。小琪的父母则从顾晓寒的每一次出现中得到了更大希望和治疗信心。而在酒店,上至酒店大大小小的部门经理,下至每一个员工,每天都提心吊胆,不知道这位从来不按理出牌的大老板会查出什么纰漏,也不清楚他这次的考察重点是什么。他们怎么也想不出来这位爷是怎么忽然想起来,大老远的跑来y市突击视察工作的。
“这几天酒店跑的怎么样?”顾晓寒靠在端木景身边,拿着遥控器漫无目的的换着台。
“还成。”端木景说:“你说,他们明明把工作做的挺好,干嘛看到我还是一副紧张兮兮的样子,就像做了什么亏心事似的?想本少爷我玉树临风,英俊潇洒,他们还怕成那样儿?”
顾晓寒乐了,能不紧张吗?谁知道你这少爷会突然跑到酒店里检查工作,能不把人吓死吗?
“你的那个小患者怎么样?”端木景问。
“还不错。”说到小琪,顾晓寒一脸轻松愉快:“结果好过预期。”
“哇,我老婆就是这么棒!看来回家的日子也就指日可待喽!”端木景猛地在顾晓寒脸上亲了一下。
“小甜嘴!”顾晓寒轻叱:“如果没有意外,我会帮他们做完三次治疗就回去。”
“电视真无聊,除了烂七八糟的选秀就是硬胳着人的说些无聊的笑话。”
“要不,点播一个电影?”顾晓寒问。
“那还不如回去融丰顶层或者云栖,气氛和效果会更好些。”
“少爷,您可真难伺候。”顾晓寒索性不理他,把频道定格在“极限挑战”。
啪!
端木景一把拿过遥控器,顺手关了电视。
“干嘛呀?”顾晓寒皱眉,这男人发什么疯。这几天在外面折腾完了别人,回来又闹腾她。
“做点有意义的事情。”端木景一边说,一边有条不紊的开始摸索着顾晓寒的睡衣带子,另一只手更是顺溜的从衣摆下滑了进去。
经过三次治疗,小琪恢复得很好。医院的膳食科也适当调整了小琪的营养配餐食谱,再加上每日补充的液体量,保证营养支持足量时宜。小孩子的自我修复能力很强,再加上不像成年人那样存在这样那样的基础病,所以恢复起来非常明显。只要情况稍微有些改善,孩子就会明显活泼有精神了不少。
“琪琪,顾阿姨要回去了。琪琪的治疗非常顺利,一定会好起来的。”顾晓寒轻抚着小琪柔软的头发,有些不舍。
“嗯,等琪琪好了要去看顾阿姨!”小琪张着漂亮的大眼睛,认真的说。
“好,阿姨等着琪琪。琪琪是阿姨见过的最乖,最坚强的孩子。”
“顾医生,太感谢你们的帮助了。第四次的治疗,安排在隔天,到时候我会给您视频,如果遇到问题请您当时指导。”小琪的主治医师经过几次的动手操作已经能熟练掌握这门新技术,而且这几天没有治疗的时候,顾晓寒除了调取小琪的实验室指标查看,更多的是手把手的教会这位医师关于治疗操作以及可能出现的不良反应的处理。令她满意的是,这位医师非常用心,独立操作已经完全没有问题,所以她决定在看完第三次治疗后就动身回b市。
“咱们都是为了患者好,这样的帮忙也是应该的。”顾晓寒笑笑。
作为一个医者,最大的心愿莫过于看着自己的患者能够恢复健康。特别是这样一个年纪尚小的孩子,她还没有真正看过,了解过这个美丽的世界,如果因病就此停滞下来是多么让人心痛的一件�
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