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疯狂心理师-第145部分

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    沐春起身给他到了一杯热水。

    “谢谢。”李牧接过杯子道了声谢。“刚才那些题说了什么?是不是我存在精神不正常?”

    沐春哈哈笑了起来,来回在地上踱步,“如果你比现在小十岁左右,我可能会倾向于注意你的精神错乱是不是存在精神分裂的可能性,因为他们看起来很像,与现实脱节的幻想、想象中的家暴还有各种不存在幻觉,看起来真的很像那么回事。”

    “那就是那么回事吧,你给我吃点药会不会好一点,这种幻觉会不会消失?我一旦狂怒发作就会看到自己在暴打别人,然后我一旦晚上晚回家就会听到猫的声音,我大概就是幻觉吧,而且我还存在失忆问题,所以,我吃点药,好好睡觉会不会就好了?”

    李牧急于确诊自己的确患有某种精神疾病,这样的病人还真是不多见。

    但是沐春很清楚,李牧的情况没有那么简单,他看似精神错乱并且产生的幻觉一部分原因是他自身的健康问题,长期劳累还有没完没了的工作,缺乏足够的睡眠,甚至根本就没有达到最低水平的睡眠要求。

    这样的工作强度和精神压力之下要评估成精神疾病看上去并不困难,但是一旦轻易下了精神分裂症状这样的结论,对李牧来说并没有任何好处,甚至可能在带着李牧绕圈子。

    沐春很清楚,他现在需要的是充足睡眠和认清事情的本质。

    首先是他主观上强烈感受到的暴怒问题,这个问题的确存在,根据评估结果和李牧的主管叙述已经可以明确这一状况,针对李牧的暴怒和焦虑问题,寻找到触发原因,通过3…5次门诊治疗是可以得到有效缓解的,这一点沐春相信李牧有很强烈的求助玉望,只要坚持治疗,很快就能加以改善。

    困扰沐春的是李牧的【幻觉】和他对幻觉前后矛盾的解释。

    这其中似乎包含着沐春尚未察觉到的东西。

    究竟是什么?

    李牧分明很希望弄清楚自己这些幻觉产生的原因,同时他也非常急切地渴望获得治疗,那么是什么导致了他对【幻觉】所指向的现实如此掩耳盗铃,视而不见呢?

    难道是


………………………………

第四百四十八章 如果错的人不是他

    沐春静静地将视线集中在钢笔的笔尖上,房间里有风从窗外挤进来的声音。

    李牧坐立不安地站起身又把窗户牢牢关了起来。

    “李牧,我要问你一个问题可以吗?”沐春忽然很温柔地说了一句。

    李牧一听沐春这样的声音也不好意思说不行,于是点了点头,重新坐回沐春对面的座椅上。

    “我是想问,你和你的妻子最近还吵架吗?”

    李牧的眼神有些闪烁,“你是说秋桐吗?”

    沐春点点头。

    李牧冷笑了一声,“我跟她明明生活在一起,但是我居然忙到根本没有办法跟她说上一句话,我回家的时候她都在熟睡中,元旦之后一直都是这样,我也是没办法,答应了那个【奇葩对决】的节目,结果说好的一周三天,变成了一周五天,每天都是晚上开始第二天早上结束,但是也的确给我的项目融资带来了一点好处,医生可能不了解吧,这年头,人要是红了,很多事情都会变得容易一些。”

    “那是当然的,如果你要卖一支钢笔,怎么卖最快呀?明星代言,只要有明星说你们家的钢笔好用,基本上一天几千订购没问题,当然要是那些卖的动货的流量明星或者流量网红啊。”沐春惺惺地说道。

    “所以,我也想忙过这段时间,我想着等项目那边稳定下来,就带秋桐出去旅行,元旦的时候我们就在附近走了一走,我觉得陪她的时间太少了。”李牧低着头说道。

    “诶~我怎么总是被病人撒狗粮呢?对了,你妻子喜欢猫吗?”沐春说完扮了一个猫咪的动作。

    李牧看着笑了出来,“医生你又是没办法了就开始恶搞是不是?”

    “什么叫我没办法了?”沐春怒道。

    “就是你也不想给我什么治疗精神病的药,你又想说我该好好睡觉之类的,对不对?”李牧揉着额头说道。

    “不对,我其实想让你去做一个脑部检查的,因为你的失忆问题是我没有解开的问题之一,你的失忆问题要是和某种脑部肿瘤有关的话,我们在这里聊再多也没有用。”

    沐春说完在手上转起笔来。

    “这个可能吗?”李牧忽然有些害怕。

    脑部肿瘤任谁听了都害怕的。

    “嗯,你可以选在去检查或者不接受检查,反正有些时候我们是可以活在【薛定谔的猫】这样一种状态之下,只是作为医生出于职责和本分,我一定会建议你去做一下检查。”沐春说完,举起鼠标,又问道:“我要不要给你开一张检查单?现在就去查一下看看?”

    “我”李牧犹豫了。

    “我觉得,我虽然是失忆,但是”李牧挠了挠头发,尴尬地对沐春笑了笑。

    看来有用,沐春暗想。

    李牧是一个智商比较高的病人也就是大家所说的聪明人,有头脑,擅长理性分析,这样的人通常来说拥有较高的认知能力。

    所以沐春才想着和李牧直接讨论他的病情应该是对他最有用的,既节省了他的时间,又能让他在交谈中找到自身真正问题所在。

    自己决定好好睡觉,协调工作和休息,远比医生告诉病人“你一定要早点睡觉,不睡觉是会死的”,或者医生整天在后边拿着鞭子大喊“再加班,再加班是要没命的”,这样的方式固然能有一点点微不足道的效果,那也是蜻蜓点水,今天稍稍早了十分钟睡觉,明天又会忙到半夜还在啃夜宵。

    所以病人还是要自己自发的想明白一些事情才会对之后的行为改变有比较大的帮助。

    靠说的能说动多少呢?

    对于精神错乱也好,幻觉也好,虽然病人会因为意识混乱而出现短暂的无法应对生活、工作和人际关系,但是一个智商比较高的病人,通常能够更好的应对这种精神上的躁动和不稳定,最为人熟知的例子就是数学家约翰·纳什了,在《美丽心灵》那不电影中,纳什以超凡的智慧在麻省理工学院和其他顶尖的学术机构中大放异彩,并且还获得了1994年的诺贝尔奖。

    然而纳什却是在很多年的漫长时间里受着妄想型精神分裂症和间歇性抑郁症的困扰。

    但是他仍然凭借优秀的认知能力在学术领域大放异彩,为人类作出了举足轻重的贡献。

    李牧也有着很高的认知水平,他对自己的情况看上去叙述的很凌乱,实际上却是分析地很清楚。

    他发现家里浴室的问题知道去邻居那里检查是否存在浴室漏水,怀疑自己撞到了小区里的猫就想着是不是可以通过检查车辆上的痕迹来排除这一可怕的想法和担忧。

    这种面对问题和勇于接受结果的勇气都是优秀认知能力的体现。

    可是为什么明明已经是比较清楚的问题,他却走到了最后一步不愿意面对了呢?

    “但是什么?”沐春继续问道。

    “但是,我在想那些失忆并没有发生在特别严重的事情上,而是发生在我不愿意承认的时候。”李牧尽量去表达自己的感受,并且用‘你明白吗’的眼神看着沐春。

    他的眼神和刚才的游离很不一样,现在的李牧,眼神里是渴望弄清楚,是希望沐春能够理解他的意思。

    沐春get到了,既然你要我理解你的意思,我不如更进一步,直接把你想要我知道却不敢从你口中说出来的话说出来好了。

    人嘛,经常就是这样的,在恋爱中就尤其常见了,明明想见面,却问对方,“你最近好不好?”其实意思是,“我想你了,我想见你。”

    明明是心里有事,却说,“没什么。”

    “真的没什么?”

    “没事,早点睡吧。”

    男生去睡了,结果女生发了一条朋友圈只有黑夜陪我一起孤独。

    对沐春来说,李牧希望他理解他表达的意思,沐春就准备好了更进一步。

    这种timing的把握也算是身心科医生经验积累的一部分,既需要看不同的病人,也需要看不同的事情。


………………………………

第四百四十九章 如果睡一觉解决不了那就睡两觉

    “你不愿意承认的事情也包括不愿意去看看吊顶上到底有什么东西是不是?”沐春单手托着下巴,说话的时候嘴巴瘪瘪的活生生像个可达鸭。

    李牧也觉得沐春这表情奇怪,但是却让他说出来的话变得好接受一些,摇摇头,无奈的李牧也只能承认,“是啊,我现在总算是崇拜你们医科生了,医科生果然是智商不低。”

    “智商?哦,那个东西,不用太在意了,我只是以平常心推平常心而已,你想想看,这不是一件漏洞百出的事情吗?你今天早上找了楼上的邻居问了漏水的事情,知道不是人家家里漏水,然后你也知道问题很清楚了,就是浴室吊顶上面有什么蹊跷,那么照常理肯定是找物业师傅来检查一遍,或者,自己检查一遍,对不对?你没有留在家里检查而是来到我这里,这其中的原因是什么呢?是【薛定谔的猫】啊。”

    沐春说完打了一个哈欠。

    李牧“噗”一声笑了出来。

    薛定谔的猫是一个思想实验,假设把一只猫、一个装有氰化氢气体的玻璃烧瓶和放射性物质放进封闭的盒子里。当盒子内的监控器侦测到衰变粒子时,就会打破烧瓶,杀死这只猫。根据量子力学的哥本哈根诠释,在实验进行一段时间后,猫会处于又活又死的叠加态。实验者观察盒子内部,他会观察到一只活猫或一只死猫,而不是同时处于活状态与死状态的猫。

    沐春在这里引用薛定谔的猫这样一个思想实验是想告诉李牧,世界上任何事情会以某一个节点为变化分化出不同的路径,或者说吊顶上存在的猫究竟会把他的生活引向哪一个方向,在于他自己。

    “你还真的会形容一件事啊,居然用起了量子力学的知识,你这可是社区医院,难道不怕病人完全听不懂你在说什么吗?”李牧笑着问道。

    “我担心啊,所以我要想好别的比喻,比如【空心白菜】啊,【黑鱼不黑】啊,之类的简单易懂的东西。反正见到什么样的人”沐春及时捂住了嘴巴没有继续说下去。、

    “见人说人话,见鬼说鬼话吗?”李牧哈哈大笑起来。

    笑声未停,身心科门诊室里突然传出一阵咕噜噜的声音。

    沐春问道,“什么声音?”

    李牧立刻回答,“应该是我肚子饿了吧。”

    “肚子饿了是好事,说明肠胃已经醒了,要是睡不醒的话,肠胃也是睡不醒的。”沐春一本正经背起了医书。

    李牧连连点头,“是的是的,你说的都对。”

    “如果是我的话,也会担心是自己老婆把什么东西藏在了浴室吊顶里面,比如猫。你一定也听说了最近沸沸扬扬的虐猫**吧,所以特别害怕,以至于总是想起又不愿意面对?要是我的话,我也很难告诉别人自己的老婆在家里虐猫。”沐春的声音越来越小,最后几个字几乎都听不见。

    “是的,我应该是早就想到可能是秋桐,但是我总是想着承担下来,不知道为什么,我很怕真的是这样的事情,有没有可能这不是事实呢?有没有可能还有别的可能,我是说,比如有邻居偷偷到我家来,然后把死掉的猫放到我们家浴室顶上,或者楼上的那对双胞胎姐妹也有什么不可告人的秘密,现在不是大学生虐猫很多的吗?在宿舍里虐待一只猫最后那只猫死了,还上了微博热搜。

    有没有可能还有第三种情况,比如说,有野猫不知道怎么了钻到我们家浴室吊顶上,比如从浴室的排风扇里钻了进去,然后出不去了,因为那个排风扇一旦打开,就会伤到它,受伤之后它就出不去了

    有没有可能?”李牧越说越觉得这些假设都太离谱了,反倒是这些事情都是秋桐做的才是最合乎逻辑的。

    沐春也不知道要怎么安慰李牧,面对现实之后的他看起来比之前任何一次来门诊时都更冷静,情绪也比之前任何时候都平稳。

    “我现在觉得好多了。”李牧说。

    “那就好。如果有需要的话,可以和太太一起来,虐猫也要分我是说,也许有什么痛苦在心底没有排解,所以才会作出这样的事,毕竟是妻子,不是外人”

    李牧点点头,抢过话来道:“沐春医生的意思我想我大概明白了,可是什么人会对猫做这样的事情呢?她到底有什么痛苦?”

    “在身心科治疗中经常会出现夫妻共同治疗的情况,如果你需要,我愿意帮助,如何做在于你,不用担心,任何时候我都会帮你。”沐春诚恳地说道。

    沐春的诚恳是真挚的,发自内心,甚至不计算任何可能的后果,对丁家俊如此,对龚海如此,对白露也是如此。

    李牧站起身,接过沐春递给他的医疗保险卡,他明白走出身心科这扇门之后他要面对的是什么,他要决定是否要做一些事,还要决定如果做那些事。他甚至还不知道如何面对秋桐。

    沐春陪李牧走了几步,穿过幽暗的走廊,一直到楼梯口。

    “沐医生先回去吧,就像工作上的困难一样,我们总要面对,总要承担。”李牧勉强挤出自信的笑容。

    “你一直都扮演着承担者吧,从来都是你来承担,从小也许就是这样。”沐春拍了拍李牧的肩膀。

    李牧没有点头,但是他知道沐春似乎又说对了,一直以来都是一个承担者,因为团队需要他,项目出了问题需要有人承担和解决,大部分人的本能反应总是去逃避和否定自己的过错,而真正要做事的人需要面对和承担,需要解决和创造。

    李牧的确一直都是那个承担者,从什么时候开始的呢?

    走出医院后,李牧给妈妈打了一个电话,电话接通的时候,李牧竟然说不出话来,好在李牧的妈妈是一个开朗的女人,她说道:“儿子,怎么啦,是不是不高兴了,不高兴我们不干了,你喜欢抛头露脸当明星妈妈支持你。”

    啊?什么鬼?

    李牧心中的阴霾似乎被妈妈撒了一层柠檬海盐碎薯片,说不出的怪异。

    “你从小就好强,喜欢做第一,喜欢成为龙头,但是你啊,你的老师都说,你是个有担当的好孩子,不是那种只喜欢出风头却担当不起的人,所以妈妈想过了,妈妈不怕成为明星妈妈,也不怕上街买菜的时候被狗仔队偷拍,你啊,记得给我多转点红包什么的,妈妈去买点化妆品,不行就去微整容,反正你放心,虎子无鼠母,妈妈会为你加油的。”

    “妈妈,我”李牧的眼眶热热的。

    “儿子是不是很累?”妈妈一改刚才的风风火火,转而变作一种很安静的声音。

    “是的,妈,我觉得辛苦,我觉得辛苦。”

    一滴眼泪落在地上,垂直落下,悄无声息。

    “那就早点睡觉,没什么是睡一觉解决不了的,解决不了就睡两觉。”妈妈沉默了一会突然像个专业医生一样说了起来。

    睡觉?妈妈和沐春还真像李牧想到。

    “妈妈最近也在反省,是不是从小对你要求太高了,但是妈妈没有反省出来什么正经事,只觉得是你自己对自己要求高啊,最近妈妈一直被亲戚朋友还有邻居问李牧越来越出息了,妈妈也不知道还能为你做什么,你的所有进步,在妈妈心里都是一半疼一半光荣。

    对了,妈妈要去打麻将了,你记得多转几个红包就好,家里很好,不用担心,秋桐好不好?”

    “好的,妈”李牧哽咽着。

    “你啊,不开心就给我打打电话,不要烦着媳妇,女人家对婚姻总是有很多不满的,妈妈是过来人,没有对婚姻完全满足的女人,要是有的话你也不会遇到,这个道理和买**彩中头奖一样,虽然每个人身边都有人中奖的,但那个中奖的不会是你,所以不要以为别人家的都好,自己家的就是比不过。”

    “啊,没有,我觉得秋桐她挺好的。”李牧抽了口凉气,愈发清醒了。

    “那就是了,好就好,你们好我们就高兴。我真的要去打麻将了啊。”

    “那好的,妈,我给你转点红包,要多少。”李牧问。

    “神经,给一百吧,我好打发得很。”妈妈爽朗的笑声回荡在电话那头。

    李牧傻乎乎地点了点头,“好嘞,我这就给你红包。”

    给妈妈打完电话后,李牧回到家,打开所有的窗,将空调换到通风模式,戴上口罩,紧锁房门,搬了一张椅子走进浴室

    沐春打开笔记开始整理谢小飞的案例。

    从谢纯平来过这里以后,一周多过去了,也没有再度来医院,也不知道谢小飞现在情况如何。

    这就是身心科被动的地方,沐春时常会为这样的病人感到力不从心,医生在医院的门诊室,而病人如果不来医院,他又能做些什么呢?

    干着急没有用。

    重新整理书稿,编辑案例集,但是怎么样的案例对大家来说是有用的?

    仅仅是介绍病人得了什么病吗?

    身心科要是这样容易就好办了。

    有时候一个病人在面前,知道他是暴露癖并不能解决病人眼下的困扰,没有一对一的药物,没有立竿见影的治疗方法,这些都是困难。

    但是案例集仍然需要编写,其次他还需要考虑更多的事,比如在线治疗系统,危机干预系统,还有相关专业书籍的翻译和引进,以及编写更为大众所接受的身心科书籍,有益于推广精神健康的公益活动。

    与时俱进的游戏设计、治疗型

    学校方面,关于学生精神健康的测评和危机预防

    如何让周明这样的异食症孩子不会反反复复?

    如何能更有效避免丁小允**再次发生?

    这简直是一个巨大的难题,越来越大的学业竞争面前如何让孩子减少压力?

    沐春摇了摇头,抓了抓脑袋,最后把头埋进了双臂之中。

    然后那个好久不出现的页面再次出现在沐春的视网膜上。

    【装备数:3】

    【道具数:6】

    【体力值:0。75】

    【智力值:251】

    【天赋:记忆凝视、危机预警、权威之力】

    【系统任务:救1000000000人】

    【任务进度:255/1000000000人】

    【任务时间:3498天】

    沐春留意到【道具数】从4变成了6,之前就已经研究过,这个【道具】其实应该改成【伙伴】之类的更贴切一些,但是沐春也没有办法修改这个参数名称,只能任由它继续以【道具】显示了。

    这个像电子手表一样的页面沐春几乎是想不起来的,但是它却的的确确在变化着,就像一块手表的最基本功能计时一样,这个页面也一直在运作着。

    由4变成6应该是增加了沐笑和楚思思。

    沐春很高兴,因为楚思思的成长是他一直希望看见的,至于沐笑,她能回来真的是太好了。

    任务进度方面因为离目标太远,沐春根本就没有放在心上,还是当成玩笑吧,真要说救人,沐春觉得自己可能永远也没有信心说能救那么多人啊,刚想罢了罢了逃避吧,他又听到了那个仿佛天赋使命、舍我其谁一般的豪言壮语:

    【救一个是一个!】

    没等这句话说完,沐春蓦然抬起了头,走到窗前吸了几口冷空气。

    周五下午,没有病人,也不知道是好事还是坏事,但是好消息还是有的,龚海拿到了少年组第一的成绩,所以本周末的第二次预选赛龚海就不用参加了,他有更多时间准备决赛的曲目,并且能够比参加第二次预选赛的选手多出一个星期的时间储备体力,这些优势真是太无敌了。

    沐春为龚海感到高兴。

    在治疗中,病人建立对治疗师的移情是很常见的事,有时候治疗本身就是要求治疗师建立这样的移情,随后逐渐帮助病人理解并且最终跨越它们,在龚海的治疗中就是龚海意识到他对父母的感情转移到了沐春身上。

    移情的作用很强,局限或者说负面影响也很大,最关键的是移情的时间很难计算,有时候可能持续医生。

    最理想的情况是在建立移情后,逐渐帮助病人理解并且清楚意识到感情转移,当治疗结束时,病人能跨越心理障碍。

    沐春不确定龚海的治疗会持续多久,他甚至没有想过。

    当龚海第一次出现在花园桥医院,当他扑向他的怀抱,当他充满骄傲的向周围人介绍,“这是我的爸爸。”

    沐春能做的就是无条件的接受这份感情,移情吗?那就移情吧。

    正在整理笔记的时候,刘田田走了进来,拉开冰箱拿出一瓶养乐多,咕嘟咕嘟喝了起来。

    沐春没有抬头,继续专注自己的工作中。

    “沐春医生,我跟你说一件事。”刘田田神秘嘻嘻地对着沐春笑了起来。

    “那你不要说了。”沐春回应。

    没�
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