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超级脂肪兑换系统-第473部分
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霍华德也知道现在手术最重要，他心中的迷惑相信去了陈致远的医院中便会得到解答，想到这霍华德开始期待起去陈致远的医院中工作，因为在那里他可以得到全新的医学知识，更能解开心中的那些疑团！
麦克斯的手指伤得很重，上文提到过他那根手指几乎被拍扁了，里面的肌肉与骨骼都遭受到了毁灭性的损伤，按常规的治疗是不可能保住的。但陈致远却用自己做出来的断续膏让手指恢复了一定的活性，这也就意味着增加了保住麦克斯手指的几率。现在陈致远要做的是骨骼重建。
要重建骨骼自然要把手指上的肌肉挑开，不然可看不到里边的骨骼，要做到这点普通的办法就是切开肌肉，但麦克斯的这根手指却不需要这个步骤，因为他的肌肉都已经被压坏了，陈致远用两把止血钳子就轻易的顺着肌肉的裂纹把肌肉分离开来，露出里面白色的骨茬。
接下来陈致远的举动再次让霍华德惊讶得不行，因为陈致远竟然把手指外边的肌肉全部剥离掉放在一边，只留下里面碎裂的骨骼！
“陈你这么做他的手指还能保住吗？”霍华德忍不住了，陈致远的这种行为等于是彻底毁坏了手指上肌肉、血管、神经的连接，他那里是在手术，完全就是在解剖手指啊！
“在我们华夏有句老话，叫做破而后立，这根手指已经被彻底毁坏了，如果按照常规的办法，霍华德先生你认为就算是这根手指被接上了，但它还会有以前的功能吗？”陈致远没直接回答霍华德的问题，而是反问了一句。
霍华德想了想便叹了一口气，确实如陈致远所说，按照常规的办法别说让这根手指恢复一定的功能了，就算再与人体相连都是个难事，实在是麦克斯的手指伤得太厉害了，整根手指可以说是彻底被损坏了，这样的伤势只有截肢一条路走，再没其他的办法，可现在陈致远的办法完全是超出了当今的西医手术方式，可以说是全新的，这种办法真的可以治好麦克斯吗？
霍华德面对这种超出了他认知的手术方式时，心里没了底，但这种情绪没过多久，他的心底又升起一股叫做希望的情绪，因为在做手术的是陈致远，一个不断创造的奇迹的陈致远，或许他的这种办法真的能治愈麦克斯！
“从西医角度来讲，我这个办法确实是解剖这根手指，而不是在对这根手指进行手术，但我确实是在进行手术，因为断续膏让这根手指保持了活性，在这个前提下我才能进行这种手术，霍华德先生请您拭目以待吧，我会治好麦克斯先生的！”陈致远说得相当的有自信！
陈致远解释得相当简单，但其实这里面的事是很复杂的，断续膏可不光光是能恢复手指活性这么简单的作用，它还可以让破碎的骨骼尽快愈合恢复，还有肌肉、神经、血管，这才是断续膏最神奇的功效。
麦克斯的手指已经在皮瓣下温养了一天了，在这一天中断指恢复了一定的活性，同时也让断指有了可以在不需要血液供养的情况下保持活性两个小时，在这两个小时中，陈致远要把破损的骨骼如同搭积木一般全部复位，然后再涂抹上一层断续膏，利用断续膏的强大功效让这些破裂的骨骼重新融合在一起，并且让骨膜重新生长。
其实说了这么多，就是一句话，只有在有断续膏的情况下，陈致远才可以进行今天这样史无前例的手术。
这点只有陈致远知道，其他人可不知道，现在他用两把止血钳正在一点点把麦克斯手指上那些成了碎片的骨骼拼揍在一起，这一幕在其他人看来就是在搭积木，要说手术技巧根本就没什么，但却能让人惊讶得话都说不出来，因为这是在手术而不是真的在搭积木！
二十分钟后，麦克斯小指上的所有断裂骨骼全部被陈致远拼凑在一起，然后他跟护士要来昨天剩下的断续膏均匀的吐抹到手指上，一时间手术室里又是断续膏那腥臭难闻的味道，换成以前霍华德与护士肯定会被熏得跑出去，可今天他们两个人谁也没动，甚至连抱怨太臭的话都没说，他们全部的注意力都集中在陈致远进行的这史无前列的特殊手术上！
陈致远用止血钳把丢在旁边的肌肉拿了过来，就跟套手套一样把这些肌肉戴在了他刚连接好的骨骼上，做完这个步骤，陈致远呼出一口气道：“霍华德先生现在我需要你的帮助，我要吻合神经与血管了！”
陈致远这句话说完过了好一会霍华德也没说话，他还处于震惊的状态中，根本就没听见陈致远说的话，直到陈致远又说了一遍霍华德才算反应过来，低头看了一下断指，霍华德道：“吻合神经、血管，可手指上的血管与神经都已经断成了一节一节的，就算强行吻合上，也会因为线结反应出现坏死啊！”
陈致远举着双手微微一笑道：“那是西医中的理论，今天可不完全是靠西医的手术技巧，更多的还要靠它！”说完陈致远指了一下被他放到一边的药碗，里面装的就是断续膏！
霍华德不说话了，因为他真的不知道再说什么好了，今天陈致远展现在自己面前的已经完全超出了他的认知范围，如果他问个不停的话，这手术也办法做了，所以霍华德选择了沉默，等手术完成后再跟陈致远问清楚。
霍华德不说话了，但在监控室里的那十几位世界知名医疗专家却七嘴八舌的说了起来，一时间监控室简直成了菜市场，他们说的话题自然是陈致远今天用的这史无前例的术式，这种手术方式他们那里看过，听也没听过啊，现在这种术式突然出现在他们的眼前，怎能不让这些人惊得下巴掉在地上，并展开了激烈的讨论。
他们心里都认为陈致远的这种手术方式是在瞎闹，但却没人敢说出来，只因为做这个手术的是陈致远，这个不断创造医学奇迹的华夏小子，天知道今天他是不是又再创造新的奇迹，所以他们争论的都是这种术式的可行性。
这些人都是肿瘤方面的专家，对手外科这块可不算太熟悉，所以很多人都掏出手机打给自己医院的手外科专家询问这种断指再植术的事情，也有些人用手机上了网查起了资料。（未完待续。。）
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第四百五十五章卡西姆式缝合法
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监控室乱成了菜市场，手术室里却静得落针可闻，麦克斯几次想张嘴问问手术做得怎么样了，但又怕自己一说话打扰到陈致远，他在弄出点差错来可就麻烦了，所以麦克斯选择了闭嘴。
霍华德跟旁边的两名护士也是闭紧了嘴巴，可眼睛却死死盯住陈致远手里的动作，生怕错过点什么。
陈致远现在做的就是吻合手指上的神经，而且是不用显微镜，直接在肉眼直视下来完成，就冲这点已经把霍华德跟那两名护士震得不知道该说什么好了，此时在他们看来，陈致远不是什么医生，而是个变态。
人的小指能有多粗？哪怕是成年男人的小指也没多粗啊，要说是在小指能进行缝合这并没什么可奇怪的，刚毕业的医学生培训1个月也就差不多了，可陈致远是在给小指中的神经、血管进行吻合术，这就有点吓人了。
人的小指本来就细，里面的神经、血管更细了，就算最粗的神经血管也就跟头发丝差不多，更何况小指里的大多数神经、血管比头发丝还要细，在肉眼直视下正常的人根本就看的不是很清楚，更别说在上面缝合了，这比在小米上雕刻一艘栩栩如生的泰坦尼克号还要难，可偏偏这种没人能做到的事，陈致远却做到了。
能办到这样的事。陈致远不是变态是什么？此时他的行为用惊世骇俗来形容也不为过。可惜陈大官人却没这个觉悟。他现在两只手正快快的进行一条神经的吻合术，在他手里的吻合线都是特制的，是专门的手外科神经、血管吻合线，这线比那些神经还要细，正常的人除非把那线拿到眼睛前仔细看才能看的清楚，可陈致远似乎看得很清楚，因为他缝合的非常快。
陈大官人其实也不想出这风头，但没办法。如果利用显微镜的话进度太慢，断续膏只能让麦克斯的手指在没有血液的供应下存活两个小时，超过这个时间断指中的组织会以一个非常快的速度坏死，一旦出现这种情况麦克斯的手指就彻底保不住了，所以陈致远只能用肉眼缝合，这样方便的他打结，比在显微镜下缝合快得多。
但陈致远这次用的缝合法跟以前的全然不同，是一种全新的缝合办法，一般的神经吻合术都是用连续缝合，可这次陈致远却用了一种特殊的间断缝合。他在两根神经断端先用小得肉眼几乎看不见的圆针从一根神经断端里面的一角勾出，然后在重复一次这个过程。这样一来丝线就在这根神经的断端上流出两个小小的半圆形线套，陈致远也不收紧，随即就在另一个神经断端外侧一脚勾出一针，然后把小小的圆针从两个半圆形的线套中穿过，这才打一个结。
这种缝合办法叫做卡西姆式缝合法，目前医疗界还没有出现，在五十年后一个叫卡西姆的人才会发明这种缝合办法，只不过现在脂肪兑换系统提前把这种缝合办法通过中级医术让陈致远学会了。
卡西姆式缝合法是可以避免吻合神经的时候因为线结过多导致线结反应的，因为这种缝合法，不用围绕着神经断端转着圈的缝合，只需要在神经上下两端各自用一次卡西姆式缝合法就可以了。
由于这种缝合法还没出现，在一个霍华德三个人的眼神可没开了挂的陈致远好，他们根本就看不出清楚陈致远的缝合手法，如果让霍华德看清楚的话，他又会大吃一惊，不管怎么说霍华德也是一名世界级的肿瘤专家，做肿瘤手术的时候也难免会遇到吻合神经的问题，所以他对吻合神经并不陌生，他只要看清楚了卡西姆式缝合法立刻就会明白这种缝合法的优点！
这样一来霍华德又得被陈致远震上一次，因为陈大官人又弄出一个医学上的创举，虽然紧紧是一个小小的缝合法，但对于医学上的贡献却绝对不小。
霍华德看不清楚，监控室里的人自然也看不清楚陈致远是怎么缝合的，他们只是震惊于陈致远竟然不用显微镜就可以完成如此精密的神经吻合术。
姬玛因为不懂医，所以她到没感觉有什么，不过看到监控室里这些医疗专家一个个目瞪口呆的样子，姬玛还是很自豪的，因为让他们出现这种表情的人是她的男人，身为他的女人姬玛有这个资格自豪。
由于陈致远采用了全新卡西姆式缝合法，所以大大加快了吻合神经的速度，虽说麦克斯小指中的沉静断得一节一节的，但陈致远还是在一个小时内吻合好了百分之四十的神经，一些损坏太厉害的细小神经陈致远陈是无能为力，他毕竟不是神经，手指一点神经就能好，除非他用身体修复液，可陈大官人才舍不得一顿脂肪那！
但及时是吻合好百分之四十的神经，陈致远也是干了一件十分了不起的事，因为一般的断指再植术都是吻合好一侧的指神经就算是成功了，当然如果对侧的指神经也能吻合上更好，可大多数人的断指都不可能吻合两侧的指神经，这牵涉到坏死的问题！
哪怕是钝器砍下的手指，并且很及时的送到医院进行手术，手术医生也没办法在短时间内吻合好两条指神经，他们不是陈致远这种变态，可以在肉眼直视下就进行神经吻合术，他们也不懂卡西姆式缝合法，所以在做这种断指修复术的时候，往往都是先吻合好1…3条动静脉，然后就是立刻修复距离这三动静脉最近的指神经，最多只有三条动静脉供应断指的血液供应是完全不够的，当医生修复好这侧的指神经时对侧的指神经因为时间过长得不到充分的血液供应，往往已经坏死了，所以说大多数的断指再植术一般也就只能修复一侧的指神经！
但陈致远今天的手术却吻合了百分之四十的神经，这绝对是手外科上的一大创举，当然这也跟他采用的特殊术式有关系，上文提到过做这种手术的常规办法是先吻合动静脉，然后在吻合神经，现在陈致远因为给麦克斯的手指用了断续膏，所以他直接跳过了吻合动静脉这块，直接就吻合神经了，这就节省了很多的时间，让他可以尽可能多的修复神经。
断指中的神经陈致远吻合好后，立刻把这些神经与麦克斯的手掌相连，采用的依旧是卡西姆式缝合法，全部搞定好，陈致远跟护士要来一根棉签，蘸了一些断续膏小心翼翼的涂抹到了他吻合好的神经上！
下来就是吻合血管了，血管虽然细，不容易吻合，但对于能吻合更细神经的陈致远来说实在不是太大的问题，用了半个多小时他就修复了断指中六条的主要动静脉，并且让这些动静脉与麦克斯的手掌相连，当他打开麦克斯手掌上的血管夹时，断指中立刻渗出了一股股鲜红色的血液。
看到这情况，霍华德脸上是一脸的喜色，出血在普通人看来是坏事，但在医生眼里这却是好事，如果不出血那才麻烦了，现在出了血说明血管吻合的非常成功，麦克斯的小指已经恢复了血液供应。
监控室里的那十几位专家这会正在擦汗，他们之所以出了这么多的汗全是被陈致远吓的，他采用的术式实在是太奇怪也太吓人，那可是解剖手指而不是对手指进行手术啊，真要是失败的话陈致远的名声可就砸了，闹不好会遗臭万年，只因为他用了那种解剖术式，如果是用常规术式失败也就失败了！
但这种谁也没听过的术式一旦使用失败，说风凉话的人可就多了，用不了几天那些人就能把陈致远搞臭，他一臭，自己这些刚签了合同的人可怎么办？估计得跟着陈致远一块倒霉，现在麦克斯的手指出血了，这说明手术已经成功了百分之八十，一下就让这十几位医疗专家长出了一口气，也有时间去擦额头上因为担心渗出来的冷汗了！
十几名医疗专家长出一口气后眉头就皱了起来，他们又开始琢磨陈致远到底是怎么成功的？他采用的术式完全违背了医学规则，有点太不思议了，十几个人想破头也没想到关键点就是陈大官人鼓捣出来的那臭烘烘的断续膏，不过当霍华德出来的时候他们也就会知道了。
手术室里的陈致远长长呼出一口气，接过护士递过来的辅料轻轻擦拭了一下断指中流出的血液，在这个时候他是没办法止血的，因为手指中那些出血的血管破裂的太厉害了，常规的止血办法行不通，用电刀吧又让伤到刚吻合好的神经、血管，所以这些破裂的血管陈致远只能不管了，反正也出不了太多的血！
擦了擦血后，陈致远开始修复肌腱了，这个步骤可比吻合神经、血管容易得多，毕竟肌腱肉眼就能看清楚，缝合的时候也不用那么小心翼翼了。（未完待续。。）
第四百五十六章手术完成
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麦克斯断指的肌肉被砸得乱七八糟的，常规的办法是先缝合伸肌腱的中央部与侧索，中节则缝合侧索的延伸部。然后采取kleinert等方法对指深屈肌腱吻合法，当然这个缝合顺序不是固定的，只是一个常规的缝合顺序，根据伤势的不同缝合顺序也是不一样的。
像麦克斯这种伤势，常规的办法哪一种也不适合，因为肌肉破损得太厉害，不夸张的说都快被拍成肉馅了，只不过碎的没那么厉害而已，要想缝合肌肉，陈致远还得采用非常规的办法——从内往里缝。
直白点来说就是从贴近骨骼的地方往外边缝，而且缝一层是不行的，得一层一层的缝，这个步骤难度没多大，但胜在繁琐，毕竟肌肉断得乱七八糟的，就跟一块被人用力撕扯的破布一样，东一块、西一块的，陈致远的任务就是当一个裁缝，耐心的把这块破布给缝到一起。
缝合肌肉的步骤跟刚才陈致远吻合神经、血管的步骤比可实在没什么惊艳的，所以霍华德这些人也没表现出太过惊讶的表情来，趁这个空霍华德等人开始消化起刚才的步骤来，不过他们实在是消化不了，以他们掌握的医学知识是没办法理解陈致远刚才展现出的手术方式与技巧的，这个消化过程对于他们来说会比较漫长，估计他们得在陈致远的医院中工作一阵子。见多了这样匪夷所思的手术方式才会慢慢理解！
过了一阵子肌腱终于是缝合好了。陈致远把手放到断指上摸了下温度。断指的温度比麦克斯身上其他地方的温度要高，出现这种情况是很正常的，毕竟这根手指离开了他的身体一天了，而且破损严重，里面坏死的细胞与侵入的细菌是很多的，人体要把这些坏死的细胞与病毒清除出去，肯定要运送大量的白细胞来，此时毫不夸张的说这根手指就是战争。一场白细胞与坏死细胞、细菌的战争，如果术后不应用抗生素，这场战争谁输谁赢还真不好说。
但好在人类发明了抗生素，可以帮助白细胞赢得最后的胜利，由此可见术后的治疗也是相当重要的，一种疾病不是手术后就彻底没事的，还需要术后详细而系统的治疗。
最后一个步骤就是植皮了，手指上的皮肤已经全部坏死了，陈致远必须在麦克斯的臀部或者大腿内侧的部位取下一块皮肤进行植皮，也不知道是麦克斯臀部的皮肤适合植到断指上。还是陈大官人的恶趣味，最后陈大官人在麦克斯的屁股上取下了一块皮肤。打今天开始麦克斯就没办法坐着了，睡觉也得趴着睡，这可不是什么舒服的事，难受的是麦克斯，陈大官人可不管这事。
植皮跟缝合肌腱一样没什么太大的难度，陈致远只要修剪一下取下的皮肤形状然后把这块皮肤包裹到手指上，在进行缝合就可以了，这个过程陈致远只用了十几分钟，然后在断指与手掌相连的位置放入一根很细的引流管，常规的断指再指术是不需要放引流管的，可今天陈大官人做的这个手术根本就不是常规手术，渗液是不可避免的，所以引流管是必须放的。
最后陈致远在断指长打了石膏，这是预防麦克斯在活动下不注意牵动伤口造成断指中各个缝合部位的裂开，但石膏也不能打的太紧，不然会影响血运，造成断指坏死的情况！
手术到这里就彻底结束了，术后陈致远嘱咐麦克斯的私人医生给他用一些抗生素与抗凝的药物就准备走了。
麦克斯趴在床上看到陈致远要走，赶紧喊道：“陈我的手指没事了吧？”此时在麦克斯看来，天大地大也没有自己手术的大。
“三天后石膏一拆你就知道了，好了，麦克斯先生做个好梦吧，我也很累了，三天后我在来看你！”陈大官人一边说一边把身上的手术衣脱下仍到一边，随即就转身出了手术室，霍华德赶紧跟了过去。
陈致远一出手术室就看到外边围着一大堆的人，这些人自然是陈致远通知来观摩手术的那些知名医疗专家了，看他们一脸疑惑的表情，陈致远知道这些人想问什么，但他却没办法跟他们解释，要想把自己刚才手术中的术式还有吻合神经、血管的事跟他们说清楚，这绝对不是三言两语就行的，估计得说上一天才能让他们明白，陈大官人可没兴趣跟一群四五十岁的大叔聊上一夜，有那时间还不如抱着姬玛去睡觉。
“我知道大家心里有很多的问题要问我，但这些问题要想解释清楚了需要很长的时间，所以在这里我就不详细跟大家说了，等你们去了我的医院后会有专人为你们解答的，好了时间不早了，大家早点回去休息吧！”陈大官人说完拉着姬玛就跑了，他可不想被这些人堵在这里为他们解疑答惑，那种事太枯燥了。
霍华德等人看着陈致远跟姬玛很快就跑得不见踪影了，心里很是郁闷，刚才陈致远展现给他们的种种让他们的心里产生了很多的疑惑，本想让陈致远跟他们解释一下，可谁想他却跑了？看来今天晚上是睡不着了。
“你跑那么快干嘛？有狗追你啊？”姬玛很不满意陈致远拉着他狂奔的举动！
“狗是没有，不过霍华德那些人比狗可怕多了，我真要是被他们缠住今天晚上是别想睡了，你难道想独守空房吗？”陈大官人坏笑着说到这，手就不老实的在姬玛大腿内侧摸个不停！
姬玛打开陈致远作怪的手道：“你刚才做的手术似乎很厉害啊，那些人在监控室里都快把你当上帝膜拜了！”
“那肯定厉害了，我那手术方式是我自己创造的，他们那见过啊！”陈大官人吹起牛皮来脸都不带红的，他今天采用的术式全是中级医术里的，这些东西可不是他发明的，而是在未来一些医疗专家发明的，只不过脂肪兑换系统把这些东西提前让他学会了而已。
“切，少吹大气，等你治好我父亲在说吧！”姬玛心里很高兴，毕竟心上人都快被那些平时眼高于顶的专家当成上帝了，她这当女友的自然感到自豪，但出于女人的本能，她还是小小打击了一下陈致远，姬玛可不想自己的心上人成为一个自大狂傲的人！
姬玛一说到阿尔巴斯，陈致远的心就沉了下去，现在虽然用三宝琉璃羹改善了�
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