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异世医官录-第90部分

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    。
    张斌得到允许后跟着众人一起来到观摩台上,看到下面手术室里众位医务人员围着手术台,而就只有一位医生不停的在给躺在手术台上的弟弟身上操作着,张斌虽然看不到弟弟的面孔,但是手术台上患者身上的那根触目惊心的钢筋,就足以证明躺在下面手术室里的正是自己的亲人!
    张斌看着下面手术室中,一名医生不住的拿着刀子跟钳子伸进弟弟那被打开的肚子里,只见那名医生将刀子从弟弟的肚子里拿出来,随手丢到一旁的铁盘里,然后又转手向身旁的器械师要来别的刀子,又伸进了弟弟的肚子里。最后唯独不见那名医生把先前放到弟弟肚子里的两把钳状物拿出来,而此时观摩台上那些领导,却不住地说着:“好!嗯。不错”。之类的夸奖的话。
    张斌以为这些领导能看懂下面的医生在做什么,本想张口询问那些不住地夸好的领导,现在手术室里的情况怎么样?可是又想到自己先前在急诊大厅里的那番作为,能让自己跟着来手术室就已经不错了,自己可千万别在犯错误被他们撵出去,想到这里张斌便闷不行声的仔细看着下面地手术室。
    而孟庆国自从静下心来仔细观摩着手术室里进展,不由得也是满心欢喜,虽然唐晓峰八成又自作主张抢到主刀位置,但唐晓峰那细致的录  离的确给他一个,惊喜,说句发自内心地话,孟庆国还是比较喜欢唐晓峰此玄在手术台上表现出的冷静和那种主刀医师特有的气质。
    但是孟院长听到那些海淀区相关领导,在自己身后瞎评论的时候,脸上的表情瞬间就像是吃了苍蝇一样的恶心,孟院长心中暗骂道;“你们这群迂腐的驴,知道个什么,老子又没开观摩系统,你们又听不到下面说的是什么,在那里瞎评论个球!”
    “好,好,嗯,不错!就应该这样”。
    孟院长听到后真是好生郁闷,心中暗骂道:“就应该哪样,你们这群驴知道个球,整天就知道应承附和,在观摩室里还生怕“懂,的比别人少,竟然还不住发表自己的“看法
    特别是孟院长见一名大腹便便的家伙竟然说道:“好啊,这一刀真是恰到好处啊!”
    孟庆国差点直接跳起来骂娘,孟院长瞥了刚才说话那家伙一眼,心中暗骂道:“这头驴说什么这一刀还恰到好处,你个驴看到刚才那刀切哪里了,老子没开观摩系统,你能透过手术台前站着那些医生,直接看到患者腹腔里下刀的位置”。  孟庆国听着后面那些官僚的家伙在那里不知所谓的大放厥词,听得孟院长气的眉头一颤一颤地,网。想要发作这群不知所谓的驴,还是身旁的海淀区的王区长,看到孟院长脸色有些不悦,忙微笑着问道:“孟院长,下面的手术进展的怎么样了?”
    孟庆国见身旁的王区长和颜悦色地向自己询问,下面手术室的情况。当下又瞥了瞥他身旁跟着的那些海淀区的相关陪同人员,心中也不由得暗忖道:“俗话说伸笑脸人,打狗还得看主人呢!”
    于是孟院长转头看向下面的手术室里,不在理会身后那些喋喋不休的驴,微笑地介绍说道:“下面手术室里正在进行的是巨大异物耳出术,换句话来说就是为取出贯穿患者腹腔的钢筋做准备工作。”
    王区长笑道:“噢,那么下面进行手术的医生是?”
    孟庆国道:“那位是我们解放军总医院急诊部里最年轻的主任进修医师唐晓峰唐医生。”
    “噢?进修医师?”海淀区王区长闻言甚是凹8曰况姗旬书晒齐伞
    ”赞道:“年轻有为。可但大任。”       ”
    刚才还打算跟那些所谓“懂,碍手术的领导,询问一些手术的进展情况和自己弟弟安危的张斌,但是后来他经过左思右想还是作罢了这个,念头,现在听到孟院长主动谈起下面手术室的事情,张斌正打算借此机会向孟院长好好询问下,自己弟弟现在的安危情况。但是听到孟院长说下面正给自己弟弟做手术的医生竟然是个进修医生,张斌立刻把嘴里的话咽了下去,同时吃惊的看向手术室里唐晓峰的身影。
    张斌虽然不知道,医生和进修医生是具体有什么区别,但是张斌心里也是十分明白的,那个医生前面加个进修,八成不是什么好事,弄不好这小子还不是什么正经八百的医生。
    张斌心想下面的手术室里怎么能让一个进修医生给自己弟弟操刀做手术呢?自己弟弟的性命又岂能儿戏。
    想到这里张斌不假思索得向孟庆国说道:“孟院长,你们怎么能让一个进修医生给我弟弟做手术呢,这样你们岂不是不负责任”
    张斌的话还未说完,就见观摩台上的众人闻声齐齐看向他,孟庆国和王区长不由得皱了皱眉头,张斌见众人都看向自己,顿时觉得有些气索,但是想到关系到自己弟弟的性命,又努力挣扎着把嘴里的话都说了出来:“孟院长你看能不能给我弟弟换个医生做手术。”  孟院长看着手术室里的唐晓峰拿着持针器,正在患者腹腔里操作着。又瞥了瞥观摩台里的那个消防官兵。心中暗忖道:“以目前患者的状况来看,唐晓峰给下面的患者做手术是最合适不过了,这臭小子竟然还不领情,当真不知道唐晓峰能为下面的患者主刀,着实是他们的幸运啊!”
    孟院长从进观摩室的时候,就一直在关注着手术室里的状况,当他居高临下看到患者的状况时,也是倒吸一口凉气,想到手术台上躺着的是一名消防官兵,也是为了抢救人民的生命和财产安全,才会导致受伤变成现在这个样子的,孟院长看到手术室里的这副情形,顿时将刚才在急诊大厅里,那些消防官兵吵闹的事情抛到脑后,心中也不由得泛起一丝怜悯,毕竟是人民子弟兵啊。说什么也要救活。
    原本孟院长起初看到唐晓峰做手术还有些不悦,但是随着唐晓峰的手术进行和患者的症状,孟院长改变了自己最初的想法,这台手术唐晓,峰来做是最合适不过的,如果让刘传东来主刀的话,他一定会墨守成规。而以患者现在的状态里看,手术中肯定伴随着突发症状,刘传东那墨守成规的性格,只会使他畏手畏脚。就目并患者的状况来看。如果有突发状况,刘传东的这种性格肯定会延误时机,而患者所有监测仪上的数据来看,稍一偏差的延误都有可能导致患者无法挽救,错过那稍瞬即逝的宝贵时间。
    而唐晓峰却不一样,这小子只要上了手术,就一向敢打敢拼做事从不考虑后果,通过自己这段时间的观察和多方面的汇报,这小子只要站在手术台上,他的心中就只有一个理念,那就是把患者救活,正因为他有这个理念,所以他在手术台上从不考虑后果,从不遵守规则,而且他还实常琢磨出一些常人不敢想像的方案,所以说这台手术最合适的人选。那就是非唐晓峰莫属!
    而此时下面手术观摩室中患者的哥哥,还在质疑唐晓峰的能力,当真是关心则乱啊,殊不知道唐晓峰能给他的弟弟做手术,当真是他走了狗屎运啊,特利是开车险些将唐晓峰撞伤。
    孟庆国想到张斌一伙人,竟然在医院高速行驶而且又差点将唐晓,峰撞倒,脸上不由得泛起一丝不悦的神色,毕竟老首长将他的孙子交给自己,如果在自己这里出了什么事,让自己拿什么脸去见自己的老首长,而且还是险些在医院里,关心则乱即使是自己亲人出了事,也不能拿别人的性命当儿戏吧!想到这里孟院长脸上的表情又阴沉了一些。
    王区长在张斌说出那番不该说的话后,就一直在观察着孟庆国的神色。看到紧盯着下面的手术室,脸上的表情越发有些不悦,不得不说领导们的能力,在察言观色的方面发挥是非常棒的,王区长眼看孟院长脸上的表情越发变得难看起来,就对还站在原地发呆等着回复的张斌说道:小张,你出去休息休息吧,有道是关心则乱,医院里的事情,至会有医院负责安排。那名医生既然能主刀手术,那么就说明他有这个,能力,否则手术室里众位医务人员也不会同意的。”
    王区长说完,又转头对曾伟诚说道:“曾局,安排人注意维持下急诊大厅里的治安,顺便送小张下去休息吧。”
    在场的海淀区相关领导人员听到王区长的话后,看向张斌地眼光中带着一丝怜悯,特别是那个分管消防的领导,一副幸灾小糊的眼神,原本在急诊大厅里被王区长质问的尴尬也扫牺心,曾伟诚点了点头,正准备按照王区长的吩咐带着那名消防官兵离开观摩台。
    这时孟庆国忽然开口说道:“伟诚,不用了让他留在观摩自算了,急诊部那边也没有什么事情,就不用下去了。”
    孟庆国转头看着张斌微笑着说道:“下边那位正在给你弟弟做手术的医生。可以说是手术室里最好的医生,最合适为你弟弟主刀的医生。你在解放军总医院里高速行驶。险些将他撞倒致伤致残,他都没有拒绝为你的亲人做手术,你又有何不放心的,有些事情当真是关心则乱!”
    说完,孟院长转过头看向下面的手术室,淡然地说道:“看吧,异物分离术马上开始”。
    随即观摩台里的众人连忙将目光投入下面的手术中去,张斌听完孟院长的一番话,转头看向下面的手术室里。望着唐晓峰那时弯时挺的身躯。头带手术帽和口罩的他双手不停的接过器械在自己弟弟身上操作着。张斌心中喃喃自语暗忖道:“是啊,自己有什么资格去怀疑一个正在抢救生命的医生,而且还是险些被自己撞到的医生,人家都能不计前嫌站出来抢救自己兄弟的生命,自己还在这里苦苦地猜测排挤他
    张斌望着手术室里唐晓峰那忙碌的身影,一时间在也说不出话来。
    患者腹腔里被贯穿的肠道全部暂时修补处理完毕,唐晓峰将持针器随手丢到身旁的铁盘里,长长地舒了一口气,不仅仅是唐晓峰,手术台前的刘主任和钱医生四人也都放下悬着的心,长长地舒了一口气。
    在患者腹腔狭小空间里贴着贯穿患者腹腔的钢筋,给肠道做修补缝合。且还不能触碰到钢筋,这样小心翼翼地缝合修补需要消耗多大的精
    啊!
    大家此刻才发现,他们几乎忘了这次来的主要目的,而他们都在不知不觉中融入观看唐晓峰完美的手术操作中去。
    唐晓峰深吸一口气,又低下头仔细检查了一下贯穿患者腹腔的钢筋。是否还有未分离的部位,然后抬起头看了钱医生和刘主任一眼,说道:“开始进行巨大异物取出术!”
    唐脐峰道:“钱医生,你手持拉钩为我继续保证手术视野
    “好!”钱医生点头应声道。
    唐晓峰看向刘传东继续说道:“刘主任你站到我的右边,在患者腹腔上处贯穿伤口向外接引异物。”
    “好!”刘主任点头应声,然后走到唐晓峰身边右站定。
    唐晓峰看到两人准备完毕,点了点头说道:“那么开始吧!”说完,唐晓峰便弯下腰小心翼翼地缓慢移动贯穿患者腹腔的钢筋,患者腹腔贯通伤两处都已经用手术刀扩大创口。  虽然患者腹腔内被钢筋贯穿的组织都已经分离完毕,但是唐晓峰仍然小心翼翼的缓慢移动着,因为钢筋刺入的地方距离患者的坐骨神经仅有几毫米,如果自己稍有偏差对坐骨神经照成擦伤的话,那就有可能导致患者的双下肢失去知觉,或者对神经造成损伤。
    而且除了坐骨神经以外还有一个隐患存在,那就是患者的肾脏,虽然不知道那道挫裂伤到底是什么程度,但是轻微的触碰也是不允许的。在录离过程中不能有任何的偏差,否则弄不好就是全盘皆输。
    唐晓峰在钱医生的帮助下,最大化地获得了患者腹腔里的手术视野。他用双手抓住钢筋轻微地运用最小角度转动,将钢筋往外移动一边挪动一边左右看着钢筋移动的轨迹。
    唐晓峰分离的很慢足足等了二分钟,刘主任才将手放到移出患者的腹腔上贯通伤处钢筋的下方,用手轻微托起保持钢筋的平衡。
    唐晓峰和刘主任配合完成的很顺利,慢慢地将贯穿患者腹腔的钢筋向外移出,患者腹腔内的钢筋越来越短,刘主任手中拖起的钢筋越来越多。
    在分离到患者肾脏部位的时候。唐晓峰双手在这狭小的空间里不方便在继续操作,唐晓峰和刘主任变换了一下,由刘主任掌握主动权将贯穿患者钢筋向外牵引,而唐晓峰则负责在患者的腹腔里用手轻轻按压着钢筋以防钢筋翘起。
    观摩室里的众人看到患者的腹腔里的钢筋,已经被顺利的取出一多半。虽然看不清楚患者腹腔里还残余多长,但是看到那名年轻的主刀医生右侧的医生手里拖起的那甚长的一段钢筋,估计患者的腹腔内的钢筋也没有多少了,观摩台上众人的心情也随之放松下来,众人脸上都露出了欣慰的笑容。
    当众人都松了一口气,准备恭维孟院长一番的时候,下面的手术室里却又出现了让他们惊恐的一幕,并且让他们的目光在也无法移开。D!~!
    ..
第二百二十五章濒临的迹象
    诗晓峰用弄指轻轻压直着钢钢筋保持平衡避免触贴”必者的肾脏,协助刘主任往外移除,就在钢筋和患者的肾脏就要完全分开的时候。WwW。唐晓峰忽然觉得自己手指下的钢筋。突然一颤,那突如其来的颤动。导致钢筋完全脱离自己手指的掌控。
    唐晓峰心中一惊,顾不得去看刘主任是怎么回事,连忙去查看患者腹腔里的肾脏是否受到了损伤。“扑哧!”一股血液朝唐晓峰射来,唐晓峰反射性地闭上眼睛,由于异物取出术的操作,迫使唐晓峰始终保持着弯腰低头这个姿势,血液喷射到他左眼的眼角和额头上,一股鲜红的血液顺着他的脸颊留下来,瞬间将他的口罩染得鲜红!
    观摩台上的众人突然看到唐晓峰那边血迹的脸颊和那被血液浸透鲜红的口罩,他们的注意力再次集中到下面的手术室里,就连孟院长也是一惊,连忙仔细观看是怎么回事。
    在唐晓峰的手感觉到钢筋颤动。并且脱离自己的掌控,他下意识的低头就去查看患者的肾脏,就在他瞅向肾脏上那条挫伤的时候。却看到一股鲜红的血液朝自己喷射而来,他也条件反射本能的闭上了眼睛。
    唐晓峰立刻停止了手中的任何动作,他现在只能站在手术台前,等待护士来帮他,因为他的双手正在患者的腹腔里,他如果盲目的移动,便有可能对患者的肾脏再次造成损伤。特别是现在他不知道患者肾脏损伤到何种的情况下。
    “当!”一声好似铁器与铁盘发出碰击声,接着手术室里传来一声急促的声音:“纱布!快!纱布!”
    唐晓峰能够听的出来那是钱医生的声音,紧接着唐晓峰觉得自己的双手被人抓着移动了一下位置,唐晓峰心道,应该是钱医生把自己放在患者腹腔里地双手移开的。
    巡回护士快速拿着纱布将唐晓峰眼角和脸上的血擦拭干净,唐晓峰睁开了眼睛,看到患者肾脏正在大量出血,可能是刚才钢筋的颤动导致患者的肾脏破裂,到底是挫伤被压迫造成二次出血,还是钢筋又戳伤了肾脏,没有肾包膜肾脏表面组织是非常脆弱的,但是到底是什么损伤唐晓峰现在没有办法确定。
    唐晓峰阻止了巡回护士给他替换口罩,现在没有时间顾虑这个,唐晓峰仔细观察着患者腹腔里的肾脏,钱医生已经用纱布压迫住了肾脏上的出血点,但是血依然向外涌出,原本洁白的纱布已经完全被浸染成血红色。
    真是越怕出状况就越出事情,竟然分离到患者肾脏部位最后的节骨眼上出了岔子,到底是因为什么才导致钢筋颤动,刘主任到底是怎么回事才犯下这样的错误,现在根本不是考虑和追究这个问题的时候,现在必须马上做出应急方案。
    此时观摩台上的众人已经议论纷纷,“怎么回事啊,刚才不是好好的。怎么一下子就喷血了,而且还喷了那位医生一脸,口罩都完全染红了。他还能继续手术吗?”海淀区的一位领导着急道。
    “患者没事吧,取出钢筋的过程中患者喷血是不是就代表”。
    “他在想什么,他怎么站在那里没着动啊?”
    “你没看见他满脸是血,不擦拭干净他怎么动啊!”
    听着观摩台上众人的议论,张斌的心也不由得揪了起来,他满脸担心的神色看向孟院长,询问道:“孟院长手术室里的情况怎么样  我弟弟是不是有危险?”
    观摩台上的众人地目光也都聚集在孟庆国的身上,显然他们也想知道张斌询问的答案,孟院长看到在异物取出过程中,唐晓峰被喷溅满脸鲜血也是一惊,此刻孟院长心里也是焦急万分,真是越着急越出乱子。竟然最后的分离上出现了这样的问题,这是一个意外的错误,这样的错误原本不应该发生,但是这个意外竟然发生在原本已经很虚弱的患者身上,简直就是祸不单行啊!
    听到张斌的询问,孟院长没有回答。此刻他在想唐晓峰如何面对这种突发症状,如果患者是伤到血管的话。可以用纱布紧压出血处止血,然后再用纱布将出血处附近的血液吸尽。
    等待患者经过加压输血状态好转后,再轻轻移去纱布,显露出血部位。然后立即用止血钳子进行钳夹。
    但是如果出血点不是血管的话。那么唐晓峰将如何处理呢?而且看到刚才喷射血液的力度,应该不是小组织面挫伤,患者现在的体征很差。不论是什么样的损伤导致大量出血。都必须马上止血,想到这里孟院长忽然走到角落里打开观摩系统。
    随着观摩系统的打开,观摩室里清晰地传出手术室里的声音:“患者血压下降!”
    观摩系统开启的同时,手术室里的医务人员也察觉到了,巡回护士和器械师等人抬起头看了一眼,又随即把头低了下来,刘主任和钱医生等人也看到孟院长在观摩台上。
    众位医生地目光随即又聚集到唐晓峰身上,唐晓峰仍然在仔细的观察患者的腹腔,但他已经察觉到了观摩系统的开启,知道此时手术观摩”逞有人,但是他没有理会,依然继续仔细的观察患者的腆一,的肾脏和那根没有移出的钢筋。
    因为唐晓峰知道,自己现在不能去考虑任何别的事情,现在唯一要做的,就是确定下来应急方案。否则患者就有可能因为自己一线之差导致死亡。
    “血压持续下降。”麻醉师大声汇报道。
    “加压输血!”唐晓峰望着患者腹腔里快要被血液浸盖住的钢筋继续说道。
    唐晓峰望着钱医生手上已经被血液浸透几层的纱布,钱医生虽然用力的封堵压迫出血处,但是效果却不是没明显,钱医生看向唐晓峰问道:“怎么办?”
    唐晓峰道:“继续压迫出血点。”
    唐晓峰转身又向巡回护士命令道:“肌并马加入  葡苟糖饷晚静脉  钱医生听到唐晓峰让他继续压迫先是一楞,但是听到他转身又向巡回护士下的命令,随即便反应过来,知道唐晓峰要做什么。
    唐晓峰看了刘主任一眼说道:“继续分离!”
    刘主任始终将双手持平拿捏着钢筋,听到唐晓峰的话,刘主任点了点头,继续缓慢的捻动钢筋,从患者腹腔上贯通伤处往外分离。
    观摩台里的众人听到从观摩系统里传来的对话,先是一楞,随后就有人发表意见道:“不止血,还继续往外拽钢筋,这也太
    孟院长转头瞪了那自以为很明白的家伙一眼,看到孟院长的不善的眼神,方才发表意见的那位很自觉的闭上嘴巴,心中不住埋怨道:“都是自己这张嘴惹的祸,自己怎么就改不了这臭毛病啊,人家院长在那里都还没解说,哪里用得着自己在这“班门弄斧”
    孟院长听到唐晓峰在手术室里下达的命令,还是很满意的,注射肌并弓加入刃葡萄糖好心是为了接下来修补肾脏做准备,而且现在继续移除异物也是正确的。
    如果放任患者腹腔里的异物不去处理,那就等于在患者腹腔里放置了一个隐患,而且这个隐患对于下面将要进行的手术,无论从哪个方面来讲都存在着一定的危险。
    如果唐晓峰不决定先移除患者腹腔里的钢筋的话,那么刘传东就要一直手持着钢筋保持平衡,直至修补完破损的肾脏方能在行移除,而且方才孟院长看的很清楚,唐晓峰和刘传东两人调换后,由刘传东为主导从患者腹腔上贯通伤处移除钢筋的时候,是刘传东出现的失误,他的腿数了一下,可能是因为刘传东这段时间里过度疲劳所致。
    而异物取出术的施术者,就只有唐晓峰和刘传东两个人进行,所以失误出现是谁那里,唐晓峰心里是明白的,所以现在继续异物取出术。无疑是当前最好的决定。
    巨大异物取出术过程很简单,确定异物在患者身体的部位后,在切开皮肤以及尖下组织和筋膜之后。医生们要分离医务贯穿的组织,这个。过程中要快速进行局部止血和防止器官损伤。
    然而分离和止血处理过后,就是直接将巨大异物取出了,说着很简单,切开皮肤,引流吸允出积存的血液,分离异物局部止血�
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