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异世医官录-第93部分
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至于夜里的那种安静,在现在的急诊大厅里完全体会不到,整个走廊里,不是哪个患者家属喧嚣喊着医生,就是夜间值班的医生和护士匆匆赶过去的脚步声。
“哎,这么晚怎么还这么多希望治疗的伤者啊?”坐在连椅上的一名消防官兵,看到现在还有来回奔跑的医生和护士,低声的嘀咕道。
“刚才不是转了一批伤者过来嘛。”那名先前哀求过唐晓峰,年长一些的消防官兵叹了口气说道。
这群消防官兵静静地坐在急诊大厅里的冷板凳上,六个小时前,还和他们一起跟炎魔欲血奋战的战友,现在却被送上了手术台,六小时前的一场噩梦令他们这些人与死神擦肩而过。
原本今天这场火灾就属于很大的场面。虽然究竟是什么起因起火,到现在还没有调查清楚,但是有一种却可以肯定,就是起火的两栋建筑物。肯定在施工途中偷工减料,水泥标号不达标,另外承重墙、地基、防火层都存在很大的隐患。
特别防火方面和燃气方面设计不合格,结果在大火中生了爆炸,造成了这次难以估计的损失和严重的人员伤亡。
飞岁的张磊在爆炸前随着云梯攀上四楼,接应里面的受困人员,和消防官兵,不料救完四层楼所有受困昏迷人员,张磊准备撤离的时候。突然,三层生了强烈的爆炸。将在云梯上往下攀爬的消防官兵全部抛了下去,而张磊当时却身处四楼,楼层小面积塌方,而正在四层上的张磊,也被爆炸产生的气浪掀了起来,不巧的是,张磊坠落处有数根从爆破的水泥中录离出的钢筋,一根直径约 踞米的钢筋从他右大腿插入,又从腰臀部穿出,另一根钢筋插入了大腿根部。
当消防官兵和钟伟他们找到张磊时。他已经严重昏迷,消防官兵找来电据锯断连在楼体上的钢筋,火将身体上插着两截钢筋的张磊,送望解放军总医院。
耸长的消防官兵想到这里,抬头看了看分诊台后墙上挂着的时钟,又望了望送张磊上的电梯,到现在依然还是紧闭着。
“李哥,你说这个解放军总医院哪里好,为什么那些个先前被别的医院拉走的患者,又都转送到解放军总医院来,如果是我的话,我才不会选择这家医院,你又不是没见。那个急诊部负责人进电梯时说的话。”那名先前嘀咕的消防官兵继续说道。
“去你的,胡说八道些什么!”年长的消防官兵虚踢了那个消防官兵一脚,然后继续骂道:“这是什么的方,你还敢胡说八道,解放军总医院当然是北京最好的医院,这些事情用不着你们操心,管好自己的嘴就行了!”
年轻的消防官兵连忙点头道:“是。是,李哥,兄弟我也就是牢骚,我就是说说而已,不过那名急诊负责人确实不怎么样,你看他多年轻啊,不是有句俗话说的好。嘴上没毛办事不牢嘛。”说完,年轻的消防官兵,伸手摸了摸自己因为熬夜而长出胡茬子的下巴。
“你还敢跟我说这些!”那个被称为李哥的消防官兵骂道。
“呃,这,怎么了,李哥年轻的消防官兵被骂的一怔,浑然不知道自己又怎么犯错误了。
年长的消防官兵怒道:“我不是说了嘛,让你开车,你为什么把驾驶坐让给张斌,你可知道张斌在进医院时,险些撞到那个医生!”
“那不是没撞着叭…”
“你说什么!”年长消防官兵不等他把话说完,立刻拍了他肩头一巴掌,那一巴掌力度不远处分诊台里的护士,听到声音不悦的朝几人瞪了一眼,然后低头继续工拜
年轻的消防官兵,见班长真的生气了,随即赔笑道:“李哥,班长。你又不是不知道张斌那脾气,我要是说话管用的话,我能把驾驶座让给他嘛?不信你问问兄弟们,当时没过来前张斌就把驾驶坐抢了过去。你一上车,他不就动车直接往医院赶了嘛,你那时不也是没说什么吗?”
卜年长的消防官乓看向坐在身旁的几名队员,那几名消悔联口连忙点了点头,年长的消防官兵随即叹了一口气说道:“行了,回去一人写一份检查,我好上交!”
年轻消防官兵连忙摇头:“得了吧,班长,那玩意我可消受不起,我这人有个。毛病,一旦拿起笔杆子,就不知道字是咋写的啦!”
年长的消防官兵闻言不由一怒,随即瞪向那名消防官兵,那边年轻的消防队员看到班长目光不善,连忙转移话题说道:“你说张磊的这个。手术,怎么这么长时间啊?”随着他的话,坐在连椅上的众人地目光,都不约而同的看向载着张磊上手术室的电梯。
那名消防官兵继续说道:“先前从手术室里下来的两个。患者,不也是这次火灾受伤的伤员嘛,他们都下来这么长时间了,为什么张磊从推上去,到现在,一点音信也没有。而且张斌也没有下来。”
班长沉声道:“可能是张磊的手术,比较麻烦吧,咱们也见了,他被两跟钢筋同时刺中,可能需要的时间长一点吧。”坐在连椅上的众位队员都点了点头,表示赞成班长的说法,如果他们不赞成的话,又该怎么办呢。
与此同时手术室二楼观摩台上。海淀区的相关领导们舒适地坐在椅子上,观摩着下面手术室正在进行的手术,每个人脸上都挂着轻松的表情,下面手术室里正在忙碌地进行修补手术,那名年轻的医生和几位医生,分别配合修补着钢筋在患者身上造成的贯通伤,即使观摩台上的领导们不懂医耸,但现在任谁看到这个场景,都能明白,这台手术似乎快要完成了。
“孟老,现在的情况怎么样了?”王区长坐在孟院长的身边,隔着玻璃向手术室里张望,同时望向一旁正在观摩的孟院长。
“很顺利”王区不用担心,现在下面正在做的是贯通伤两处血管肌肉修复术应该不会在出现问题了。”孟院长笑呵呵地说道。
王区长点点头,微笑着说道:“那么手术,是不是快要结束了?”
“这个,我还无法确定,要看下面手术室里的医生们怎么定夺了。”孟院长笑呵呵回答道。
“噢。”王区长不由得露出一丝疑惑的神色。
孟院长笑道:“据我所知,这位患者送来时情况很不妙啊!两处钢筋贯穿伤,你们也看到了,而且患者当时重度昏迷,并且伴随大量失血已经接近休克状态。”
听到孟院长正式讲起患者的病情和状况,观摩室里的众人不由得仔细聆听起来。
孟院长用手指了指手术室里的患者,继续微笑着说道:“以患者那时候的状况来说,如果在经过常规检查后,再送上手术台,患者很有可能撑不了这么长时间,极有可能在检查中死去或者在麻醉途中死去。”
孟院长看了张斌一眼,微笑着说道:“这也是你赶到医院,找不到你弟弟的主要原因,因为你弟弟送到医院后,就被立即送上了手术室,进行术前麻醉和准备工作。”
张斌点了点头,想起自己在急诊大厅里的所作所为,羞愧地把头低了下去,自己百般刁难急诊部医务人员的时候,他们正在竭尽全力想法挽救自己弟弟的生命。孟院长没有在意张斌脸上的表情变化,他继续微笑着说道:“也就是说,手术室里的患者,在没有经过、光片等各种检查,直接送到手术室,当然配血肯定是查的,这个很简单我们也暂且不去说这个,手术室里的医生们,在没有、光片等各种检查仪器的辅助结果下,直接对患者进行剖腹查看,凭的只是大量手术经验和扎实的医学知识。”
孟院长环顾众人一眼后,继续说道:“但是,有些损伤是无法通过肉眼去判断的,比如说轻度骨折,如果皮下组织没有
孟院长还没说完,张斌忽然打断道:“孟院长,我弟弟是被爆炸产生的冲击波,冲击到了他的身上。后来现场又生了小规模的塌方。孟院长,看我弟弟会不会生骨折呢?”
听到张斌的话,王区长转头瞪了那名负责消防的分管领导一眼,这家伙并没有告诉自己现场生塌方的事情。只是说生了一起轻微的爆炸事件,如果不是张斌说出来,自己到现在还被蒙在鼓里呢。
那名分管领导连忙低下头,不敢去和王区长对视,心中不断的咒骂张斌多事,如果不是这么多人在这里。这位分管领导估计上去掐死张斌的想法都有
孟庆国很自然的过滤掉刚才眼前所看到情形,对于这样的事情他见过的太多了,反正跟自己医院没有什么关系,索性也不去搭理,他面向张斌微笑着说道:“下面的手术室里。聚集了我院夜间值班各科室主治医师,每个人都有着大量临床经验和手术经验,应该不会出现问题的。”
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第二百二十九章手术成功
二友军总医院年术室内,泌尿科的李医生正站在丰刀位旷土,给患者做膀耽修补术,阴囊清创修补术,患者肾脏虽然已经被唐晓峰修补完毕,但是仍然不能放松警惕,现在患者所需要处理的。wwW;就是钱医生和赵医生的异物分离术,以及泌尿外科李医生为患者做阴囊跟膀晓修补术,总之到了这一步,患者怎么也不能再出现任何偏差,唐晓峰和刘主任站在手术台旁紧急备战着。
“患者阴囊损伤的情况很严重,即使阴囊修复好了也不是很乐观,精子存活的几率也,甚至会影响到以后的生活。”喜晓峰看到李医生修复完患者的膀脆,正准备着手修复患者的阴囊,心中不由得暗暗分析道。
泌尿外科李医生脸上看不出任何表情,目光森然的盯着患者受损的阴囊倍细观察了一会,然后转过头朝器械师说道:“开始清创手术!”
“灭菌盐水,纱布球”。李医生伸手向器械师下达了两条命令。
“是!”器械师迅速将李医生所需要的医疗物品递到他的身上。
清创手术,说白了就是诸洗创伤附近的污物,修齐创缘,切除坏死、失活和严重污染的组织,扩大伤口以解除深层组织的张力,清除异物,消灭死控。仔细止血,尽可能保存有活力的组织和修复特殊组织,尽早得变开放伤为闭合伤等步骤。防止感染,为创伤的一期愈合创造有利条件。
只不过现在患者需要清创的部个,手术操作要求方面,精确度需要提高。患者因被钢筋将阴囊和膀耽跟小肠连续戳破了三个直径约班米的洞,会阴部皮肤大面积破损,右侧阴囊皮肤撕脱,章丸毁损,
泌尿外科的李医生作为主刀医生一声令下,器械师便迅速将他需要的器械交到他的手上,李医生接过器械后,便立刻对患者阴囊及会阴部创面进行清创。
会诊手术就好比一场接力赛。生命的接力赛,主治科室的医生将患者在手术台上交给你,那么你就要让患者的生命之火继续延续下去。
唐晓峰看到李医生开始着手处理修补患者的阴囊,便抬头将目光转向了。正在患者大腿部做异物取出术的钱医生和赵医生身上,唐晓峰的目光落在了钱医生手中的手术刀上,他们已经斜离到最后一处了,唐晓峰目视着钱医生手中的手术刀在施术位置切下去,割开皮肤,皮下组织脂肪层,露出了最后一段贯穿大腿的钢筋。
钱医生这边刚刚切开皮肤,站在一旁赵医生已经熟练的用纱布拭去创口的鲜血,很显然,两个人配合的十分默契。
唐晓峰见此也觉得一阵轻松。钱医生和赵医生取患者大腿上的异物后,就可以由骨科的赵医生给患者检查腿部状况了。
唐晓峰转头又看了看躺在手术台上的患者,又瞅了一眼监测仪上的数据。心中也不由得高兴起来,暗忖道:“手术终于快完成了,这位患者无疑是幸运的,钢筋距坐骨神经仅几毫米,无论怎么说了,患者算是抢救过来了
想到这里,唐晓峰嘴角泛起一丝微笑。耳边却忽然响起刘主任的声音:小唐,也许你是对的,今天的这位患者多亏了你,才挽救了他的生命。”
“刘主任说着笑了唐晓峰微微一怔,随即微笑着说道。
刘主任用仅有他们两人能听到的声音,小声说道:“但是根据患者的情况。你在手术视野没有清理完毕,完全扩展开的时候,你这种直接使用小儿腔静脉,钳阻断肾蒂来止血的方法是不可取的,秦主任就这件事情。也和我一起谈论过你的问题
说到这里刘主任停顿了一下。看到唐晓峰依然在注视着手术台上的操作。也不知道这家伙,有没有仔细听自己说话,轻叹了一口气。继续说道:“我没有什么大道理告诉你,我想和你说的是有些事情并不是你完全在手术台上可以解决的,我们是医生,我们要学会保护自己
唐晓峰听到刘主任的话微微一笑,他知道刘主任刚才的那番话。是对自己好,让自己以后不要盲目的使用,非常规治疗方法,毕竟这些方法每个医生都可以想到,但是如果治疗失败,追究起医疗责任的话,就拿现在的行业规则来说,医生是得不到任何好处的。
唐晓峰不想在这个问题上纠缠下去,他偏过头指着患者对一旁刘主任微笑着说道:“刘主任,李医生已经到下面去修补患者阴囊了,现在患者上腹腔贯通处的位置空出来了,我们去做血管肌肉修补术吧
听到这话刘主任先是一愣。紧接着刘主任不由得感到有些无奈。因为唐晓峰笑呵呵地朝刚才主刀位置走去,这小子分明就是借此摆脱自己,一个血管肌肉修复术,能用的上两个人吗?就是用的上,那里也站不开啊!
刘主任望着唐晓峰那得意的神色,也不由得微微一笑,心
时间过得飞快,窗外刚才还黑漆漆的一片,转眼间就已经朝阳初升,天光放亮了。
经过普外科、骨外科和泌尿外科医生三科会诊,以及手术室一应医务人员历经六个小时的联合手术,患者先后接受了右股骨头颈开放性骨折复位术、巨大异物取出术,贯通伤两处血管肌肉修复术,膀脆修补术,阴囊清创修补术小肠修补术,乙状结肠破裂修补术,目前患者已经脱离生命危险,各项生命体征均已转为正常。
唐晓峰趁着此刻闲暇看了一眼手术室墙上的时钟,却是已经早上六点多钟了,忙活了整整一晚上。手术室里的医生护士们此刻都已经是疲态尽露。相互看了一眼同样蓬头垢面的同事。又看了看手术台上已经脱离危险的患者。大家都不由得欣慰地笑了起来。
泌尿科的李医生脱掉手套。随手扔在手术室门后的垃圾桶里,李医生双手掐腰,扭了几下,呻吟了一声说:“哎呦,这个腰酸背疼啊!好在唐医生和刘主任够体贴,先前一直让我站着休息,要不然我这把老骨头还不等给患者做完修复手术,就早已经累趴下了”。
听到这话,正在脱手套的刘主任微微一怔,好像不对啊,这话怎么听着有味啊,好似今天这台手术他们几个都有活干。说真正站着休息的好像是自己啊,刘主任回过味来狠狠的瞪了李医生一眼?
李医生看到刘主任那愤怒的眼神,灿灿地笑了笑,便没在继续说下去。
唐晓峰此玄也是疲惫不堪,全身上下没有一个地方舒坦的。当然,这也与昨夜和小沥在床上劳累过度有关。
唐脐峰脱下手套,一边在巡回护士的帮助下脱下无菌衣,一边想着自己下台后,可得直接杀回宿舍好好休息一下才行,不然到晚上坐上火车后。想休息都休息不好了。
“邓医生,现在患者情况怎么样了?。刘主任一边在巡回护士的协助下脱掉无菌衣,一边向麻醉师问道?
毕竟现在患者手术做完了。下面就该商讨下患者术后的问题了,不过这是刘主任的问题,唐晓峰也懒得去过问,在说他就是想过问,他也没有这个权利啊!
邓麻醉师道:“患者已经进入恢复期,一会就转到麻醉苏醒室持续监护。那么患者苏醒后转入哪个科室?。
不管刘主任有没有参加患者的手术,他都是急诊部的负责人。而且还是现在手术室里最高的负责人。因此当刘主任问话的时候,在场的医生们心里倒是也没有抵触情绪。那医生更是如此,他和刘主任同台合作过很多手术,而且李医生和刘主任也很熟。刚才的玩笑话也没有几个人去当真?
邓麻醉师微笑着向刘主任大体讲述了下患者现在的状况,并且向他询问患者苏醒后,该转入哪个科室?
听完邓医生的话,刘主任微笑地点了点头,然后刘主任转头向李医生说道:“老李啊,这名患者苏醒后直接转入你泌尿外科吧?”
李医生笑道:“好,反正我一会就快下班了,你还是自己去办理手续吧。“嗯?。刘主任应声道。
随即又向骨外科的赵医生询问了一下。患者的右股骨头颈开放性骨折复位状况,唐晓峰抬头看了看二楼的观摩台,发现早已经没人了。心中暗骂道:“姥姥地手术中没顾得上看,观摩台上都有谁,现在想看看呗,竟然跑的一个都没影了”。
唐晓峰又回头看到刘主任和前来会诊的医生,正在商量患者的术后恢复状况,便插口提醒了一句,术后应用肌咎、能量合剂、速尿、甘露醇等药物二天,便不在跟他们参合在一块,打了招呼便先走出了手术室。
没有鲜花,没有掌声,也没有为你欢呼的人群。但是尽管如此。唐晓峰从手术室走出来后,依旧感觉到心情舒畅,全身上下都轻松了下来。
因为自己又挽救了一名患者。虽然六个多小时的手术下来,令自己有些疲惫不堪,但是与自己这六个多小时所换来的收益相比是微不足道的。
唐晓峰飞快的换好衣服,他现在心里什么都不愿意去想,只想赶快回到宿舍里休息一下在说,哪怕只是休息一上午也好,他可不想在那该死的火车上睡觉,在火车上睡十个小时,也顶不上在床上休息两三个时,这李明也真是的,干么非得买晚上的车票?
唐晓峰换好衣服网走出手术室,还没来得急跟守在手术室负责登记的小护士打招呼,忽然就被人一把抓住胳膊,紧接着就听到耳边传来,似曾熟悉的声音:“医、医生
唐晓峰转头顺着声音望去。忽然惊得一怔,原来抓住自己胳膊的竟然是张斌,这小子怎么跑到这里来了,如果这家伙要对自己不利的话,自己可是刚刚从六个,多小时的手术台上下来,如果要动起手来。自己肯定要吃亏
,一有他那几个一同伴要是卜来,自只铁室连跑的地方都没才尝
唐晓峰往左右瞥了瞥,发现另外几个消防官兵并没有跟上来,不管怎么样。还是先声夺人在说,唐晓峰随即怒喝道:“你要干什么!这里是顶层的手术室,谁让你上来的”。
谁知道张斌竟然哭着脸说道:“医,医生,如果你觉得骂出来会舒服。你就多骂我两句吧”。
“嗯?。唐晓峰闻言,又不由得一楞。心想这哥们抽啥风呢?难不成这哥们被组织斥了一顿?跑到这里来找自己道歉来了?不会吧!
不过唐晓峰看到眼前这哥们的表现,却也是不能在继续先声夺人了。他好声安慰道:”喂,喂,你这是咋得啦,你弟弟的手术很成功,已经没有什么事情了,等麻醉苏醒后转入病房,你就能见到他了
“我知道,呜呜呜。张斌苦着脸说道。
“啥?你知道?”唐晓峰不由得纳闷,刚才手术室里好像就是自己先出来的啊,难不成有巡回护士趁自己还在换衣服的时候,先跑出来了?
唐晓峰望着自己面前的张斌,一个大老爷们哭着个脸,不由得感到有些无奈。唐晓峰微笑着说道:“是,护士告诉你的吧?行了。你去休息吧。等你弟弟。
唐盼峰这边话还没说完,那边张斌又呜呜地打断唐晓峰的话,说道:“呜不是呜呜医生你就骂我两句吧,呜呜要不解恨踹我两脚也行呜呜。
“啊?”唐晓峰这回是彻底了楞了,心中暗忖道:“这哥们是啥毛病,怎么跑到自己这来找虐来了?难不成是发热?。
唐晓峰伸出右手贴在张斌的额上摸了摸”中暗忖道:”不热啊,这是咋回事啊,还有自己刚才抬手,这哥们闭眼啥意思啊?。
张斌见唐晓峰抬起右手,以为他是要给自己一巴掌呢,赶忙将眼闭上站在那里不动,等待着自己的“惩罚”可是没想到眼前医生的手,放在自己额头一贴,紧接着就拿回去了,张斌感觉有些不解,便随即睁开了眼睛,看着自己面前的医生。
唐晓峰看着张斌睁行双眼。唐晓峰满脸无奈,好不容易从嘴角挤出一丝微笑说道:“你回去多喝些水休息一下。你可能是有些担心过度,再加上也是熬了一夜,可能是有些太过于疲劳,休息下就好了。”
张斌听到唐晓峰的话,突然上前一步抓住唐晓峰两个胳膊道:“医生,我对不起你,你就打我骂我吧!呜呜”。说完张斌就在唐晓峰面前跪了下来,脸上充满了悔恨跟懊恼!这下连坐在手术室门口负责登记的小护士,也被吓了一跳,连忙从座位上站了起来,目瞪口呆地看着唐晓峰和跪在他面前的消防官兵。
唐晓峰更是被惊得不知所措,连忙拉住张斌道:“喂,喂,你这是干什么啊,你放心吧,你弟弟的手术,已经成功了!”
张斌好像充耳不闻似的。依旧跪在唐晓峰面前一动不动。
“唉,我�
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