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弗洛伊德的拼图:心灵杀毒2.0-第3部分
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英国的研究者发现,常用抗抑郁药物的总体治疗效果只能比服用安慰剂(糖丸)的效果高出点。换句话说,这些药物总的来说,没什么临床疗效,服用抗抑郁药所起的作用,并非药物本身在消除有关症状,不过是患者心理压力得到缓解的缘故。但这项研究同时也指出,尽管总的来讲疗效甚微,但对于抑郁程度在汉密顿量表上达到了28点的患者,即抑郁极其严重的患者来说,这些药物的疗效的确起到了显著效果。
《独立报》源引这项研究的负责人、英国赫尔大学欧文?基尔施教授的话说:“基于这项研究的结果,除非患者极度抑郁,或是其他治疗手段都不能奏效,否则给患者开抗抑郁药物看来是没什么必要的。”目前,该研究成果已发表在科学杂志《医学》上。
据统计,英国每5人中就有1人患抑郁症。2006年英国共开出3100万个抗抑郁药处方,其中超过一半处方药是新一代抗抑郁药物—— 选择性血清素再回收抑制剂,英国每年抗抑郁药的费用约3亿英镑,滥用抗抑郁药现象非常突出,已经让英国国民保健系统不堪重负。
这项研究当然也引来了各大制药公司的反对意见。比如,葛兰素史克制药公司即赛乐特生产者认为:这项研究没有认识到抗抑郁药物的积极作用,得出的结论不符合临床实践中观察到的抗抑郁药物的好处,研究人员只是选取了很小的一部分研究数据,并没有对全部数据进行评估。礼来公司的一名发言人也指出:大量科学研究与医疗数据已经充分证实,百忧解是疗效显著的抗抑郁药。
当死神扛着镰刀,打开潘多拉盒子,在人间到处散布抑郁症的“瘟疫”,是时候捕捉一个“心灵病毒”,放在显微镜下,对它进行一番详细观察了。
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第二颗水晶球(深蓝色)(1)
火中的城市①
头上是低垂的星空
脚下是柔和的潮声
身旁的她着一身洁白的羽衣
听我讲一段真实的历史
听我述说传纭中的往事……
公元初的亚平宁岛又荡起春风
罗马的摇篮养育出古老的文明
罗马人对神虔诚地信仰
信仰为心灵罩下幸福的光芒……
尼禄是罗马浪漫的君王
他有写出《火之史诗》的愿望
他把罗马烧成火光冲天
以满足他偏执的疯狂……
这邪恶的火种顺着世纪漂流
也曾落在我的心上
当我心中又涌起无理的妄想
痛苦的火焰,常把我灼伤……
跃出海面苍白的月亮
望着我的心神步入迷茫
有她伴着梦中的我
静静地听海的叹息——
潮落潮涨……
夜色像黑天鹅绒一样柔软,所有的星体俯垂,密密集集,它们仿佛要无限靠近海岸,倾听海浪的喁喁细语,倾听埋藏在大海深处的隐秘……
一个漂流瓶从历史的深处漂来,它红光闪烁,藏着古罗马的大火、斗兽场的血腥,代表着原始的痛苦与罪恶。它映亮了我们的脚边,又随波向远方漂去……
海浪呢喃,轻涛拍岸,皎洁的月亮升起,从遥远的那边将光线投射过来,这是一个有魔力的梦境,时光静止,我也要像海浪,将心底的所有不安,悄悄地说给你听……
杀毒之一:我们开始第一次“记忆检测”
在姐姐为我精心进行的心理医疗下,终于结束了6年的蹉跎,我的病情发生了巨大的好转,效果远胜于北京、哈尔滨专家们开具的所谓科学药物。如果我告诉你《火中的城市》就是我在1993年9月一次心理医疗后心境的写实,你是否会感到惊奇?我的心情变得安静,焦虑和烦躁被“退火”,舒适地徜徉在“海上生明月”的仲夏夜之梦中。
一个哈科大计算机系毕业、教了数年计算机课程的老师,对于计算机编程内行,对于心理医疗外行,她的心理医疗操作会是正确的吗?她会不会把我的大脑当作一台出了故障的计算机?用所谓的程式来修理呢?我很担心。
“神经症现象与电脑中病毒很相似,”她说,“比如计算机系统不稳定,可以对应我们精神状态的恍惚、紧张和健忘;无法关机对应失眠或睡眠质量很差;CPU资源占用过多导致运行速度变慢,对应焦虑和思维效率下降;键盘失控与自动运行病毒程序,对应强迫思维和强迫动作;系统崩溃无法启动计算机,对应失去行为能力的重度抑郁。”
我倒!果然与她的专业联系在一起了!可是大脑的“计算机病毒”在哪里?它是怎样的一小段程序?又是以何种形态存在着?
“其实人的大脑皮层就是一块储存记忆资料的大硬盘,精神分析中所谓隐蔽的、失踪的有害潜意识,就是那些无法正常读取的计算机病毒和被它破坏的扇区,它们藏在意识层面下发生着作用,给思维系统的运行带来障碍,甚至导致崩溃失常,而精神分析的自由联想法就是一种强行读盘的方法。我们要互相合作,我帮助你读取大脑磁盘上的病毒,消除它的毒性,修补坏的扇区,重新输入健康的内容,那样你的抑郁症就会彻底好了。”
思维系统人工杀毒?果然当作计算机病毒来研究了。是不是有些科幻?无法读取的病毒和坏扇区?我怎么听不懂呢?
看着姐姐成竹在胸的样子,我也拿出死马当作活马医的态度,决心全力配合。我倒要看看,这场被计算机理论武装的精神分析医疗最后会有什么结果。 。。
第二颗水晶球(深蓝色)(2)
“就如同电脑启动杀毒程序,一个个文件名在屏幕上刷刷翻过,我们的‘心灵杀毒’也是从检查‘记忆文件’开始的。”姐姐让我平躺在床上,尽量放松自己,“现在闭上眼睛,我数7个数,1、2、3、4、5、6、7,我们开始进入回忆。我提的问题你要回答我,你可以自由联想,想怎么回答就怎么回答,无论说什么都没有关系,脑子里出现什么就立刻说出来,如果痛苦感很强烈可以随时退出。我们先从第一次发病开始回忆,那是什么时候?说说当时的环境,都有什么人?回忆当时的情况,慢慢回到那一时刻……”
倒苦水吗?我有6年的郁闷憋在心里,无处跟人宣泄,“惊起却回头,有恨无人省”,一时间千头万绪,却不知如何说起。
“回忆那一刻,当时是什么样的环境?”姐姐语气轻柔,但非常坚定,“都有什么人?他们在说什么呢?”
“很吵,好像是上午9点,在上物理课,天气很晴朗……”
“继续……有什么感觉?”
“失控,脑子突然一下,一下子变得非常烦躁……”
“继续,描述当时的感觉……”
“感觉心理压力特别大……”
“体会心理压力……担心什么呢?害怕什么呢?”
“我害怕同学们的目光,感觉那个环境我已无法承受……”
“继续体会……这种压力有多久了?它什么时候开始的?有什么起因?可能与什么事情有关系?”
“半年多吧,可能与在学校丢学习资料费有关系……”
“很好,那么,我们回忆丢学习资料费这件事情,回到得知钱丢失的那一瞬间……”
“中午还很正常,回家吃饭,回到学校发现课桌里的钱没了,下午第一节课有些不安(记得是植物课),安慰自己可能是班主任拿走了,下课立刻去问老师,告诉她钱可能丢了,她让我先回教室……”
“回到那一瞬间,当时很震惊吗?”
“是的,我从楼梯上走下来,感觉发生了很大的事情,心情非常复杂……”
“继续,描述这个感觉……继续,体会那种震惊……”
“心情很乱很乱,事情发生得太突然,一时接受不了……接受不了……”
“继续回忆那种不安,有什么情绪都可以释放出来,如果想哭可以哭出来……”
“很强烈,很强烈……”
“很好,继续,体会那一瞬间……”
我开始沉默不语,但我的情绪明显激动起来,手脚不受控制的乱动。我进入深度回忆,重新经历得知丢钱的一瞬间的不安。
“很好,继续……”
虽然我依然沉默着,但姐姐从我脸上的表情可以看出我内心的翻涌,她坚定地提示着,让我与那些不安接触:“继续体会……体验……沉浸在里面……”
这个事情发生在6年前,那时是在初二,还是一个小孩子,正处于特别敏感的时期,没有摆脱对大人的依赖,心理非常脆弱,它确实曾经是我心里的一个疙瘩,反复体会那种不安,我停留在那一瞬间的体验中,经过一个多小时对丢钱记忆的反复经历,我终于从当时那强烈的感受刺激中回过神来,五味杂陈的情绪涌现,说不清的酸楚滋味,我小声地哭了出来……
“很好,贴近这种感觉,哭吧,释放出其中的情绪……”
在姐姐的鼓励下,我第一次这样痛快地哭!随着哭泣,我的不安被释放,情绪逐渐平静下来。
“我们结束回忆,从过去逐渐回到现实中来……今天早饭吃的什么?上午都做了什么?” 电子书 分享网站
第二颗水晶球(深蓝色)(3)
“早饭吃的是炒土豆丝和米饭,上午听了一会儿音乐。”
“现在回到现在时刻,听我数7个数,1、2、3、4、5、6、7,然后一起拍下巴掌,你睁开眼睛,我们结束回想,你将感到心情振奋和愉快!”
哭过的心情就像雨后的天空一样澄净、清新,虽然问题解决了不到1%,但我感觉到这个疗法有门,说不定会给我的抑郁症治疗带来希望!虽然那些孩童时代的伤痕体验已经远去,对今天也已经毫无意义,然而在那些沸腾的失眠之夜,它们仍然是狂乱舞台上的“主角”。当然我千万遍地试图自己解决它们,努力进行自我调节,可是每当思维的触角触及它们,就会因为痛苦而畏缩,注意力被分散,现在在姐姐的帮助下,我可以回头去整理它们了。
其实我早就清楚这个丢钱事件对我有刺激,是导致我抑郁症的诱发因素。我曾经以为我已忘掉这件事,但是姐姐为我做心理医疗帮助我深度地回忆,我第一次发现这个记忆中的不安和痛苦情绪依然这样强烈,刺激感清晰得像昨天一样!而通过宣泄和释放它们,就像准确找到压痛点的心理按摩,解除了肿胀难受,至少我的心情变得轻松,抑郁状态暂时得到缓解。
“姐,我知道我有一段记忆明显不正常,那是在1992年复学的那一学期,当时焦虑发作得特别严重,我在学校里也极度紧张,这对我的影响非常大!现在却回忆不起来,它们就像真的‘失忆’了。”
“那正是我们‘杀毒’的目标,我们下次集中回忆那段时期。”
休息?讨论区
释放CPU
小黑:你好!我又来骚扰了。凭良心说,我喜欢你的这首诗,“在星空的俯垂下,海上生明月,天涯共此时”,太浪漫了!还增长了知识。实话说,我连中国的历史都搞不清楚,更别说西方的了。但是烂泥巴扶不上墙,你的心理医疗过程,我看后笑得肚子疼!这就是弗洛伊德?这就是心灵杀毒?未免太简陋了吧,让谁信呢?还有你在病重的时候怎么能写出这么好的诗?那时你该很白痴啊!
回答:小黑你好,感谢你的追随和关注!有一个常识,烦恼憋在心里只会更郁闷,如果找到朋友倾诉一下,烦恼就会减轻很多。这个简单经验的背后是有科学原理的。精神分析所研究的正是这样一种“话疗”的技巧,弗洛伊德曾在《创伤的固结—— 无意识》的演讲中指出,“我们感到神经症患者都执著于其过去的某一点,好像他们无法使自己摆脱它,从而疏离了过去和未来”。这是一个有天才洞察力的观察!神经症患者注意力分散,显得心事重重,正是由于其一部分被留在现实,一部分被羁绊在过去的不适体验。这让大脑的“任务”太多,像是一个超负荷的CPU,而创伤的固结,往往是对心灵有刺激性的记忆,这种刺激会让心灵进入“哮喘”似的特殊状态。这时的心理医疗我认为有三方面的作用:一是引导患者的注意力全部投入到被羁绊的记忆中,不再一心二用,取消“多任务运行”,减轻了“CPU”的负担;二是触及伤痕记忆,宣泄痛苦情绪,减轻心灵的刺激,有助于“哮喘”的暂时缓解;三是每隔十几秒就有节奏地引导回忆这个过程,这很像做人工呼吸,对于接近窒息的心灵恢复从容的节奏非常重要。至于你问为什么这首诗不像一个病重患者写的,首先是先天因素,有一个从来不在数学竞赛落到第二名的智力做基础,其次也是最重要的,他的心灵刚刚“吸过氧气”。书 包 网 txt小说上传分享
第二颗水晶球(深蓝色)(4)
砖块:你好,得病就该打针吃药,这是天经地义的,我觉得神经症是心灵的炎症,它和阑尾炎、肾结石没有什么不同,用心理疗法治疗一个感冒的人会让他的体温下降一度吗?难道用想象和安慰就可以为阑尾炎止痛?我对于心理医疗的作用还是很怀疑,想听你详细解答。
回答:神经症与阑尾炎、肾结石有本质不同,就像大脑与其他器官有不同分工一样,你的阑尾和肾脏不会有思维功能,所以你一辈子也不用担心它们得神经症。神经症是心灵的疾病,它体现在极度的焦虑、恐惧和担心,无法摆脱的不适感觉,以及对精神的失控。这时我们最需要自我调节,对于神经症患者多数有这样的体验,就是回忆是痛苦的。你肯定也常做这样的尝试:自己一个人冥思苦想,渴望从回忆中找到答案,找到令心情不好的原因,从而调节自己让状态好起来。而我们却做不到,因为回忆中包含强烈的疼痛感和痛苦,似乎思维的触角一碰到它们,就自动畏缩和逃避了,即使拿出最大的勇气去克服,也无法深入,结果只会晕头转向自投罗网。这时心理医疗可以为自我调节带来强力的帮助。当我们的思维触及疼痛记忆,出现乏味和倦怠的感觉时,心理医疗可以发挥牵引与提示的作用,成为一个推动回忆有效运行下去,并最终抵达症结所在的外力!解决了一个人回忆的困境,就会很自然地找到释放宣泄的感觉。古语说,心病还须心药医,药物可能改善人的感觉,却不能解脱沉重的记忆,除非它将人变成白痴。因此,焦虑、抑郁、强迫还是必须通过自我调节来解决,而心理医疗是帮助人进行自我调节的方法。
彝夕:洛生你好,我代舍友问个问题。她有一段非常痛苦的经历,不堪回首。十多年来,她拼命地要将它们忘掉,与过去的记忆隔断,让自己活在当下,顺其自然、为所当为,努力开始新的生活,可是焦虑还是防不胜防经常出现。她总是莫名其妙地担心,保持高度警觉、随时防备的状态,活得很累。难道忘记那些痛苦记忆是不正确的吗?她又该怎样做?
回答:如果将我们的记忆比作一个光滑的平面,那么我们的思维正是运行其上的“溜冰者”,我们每天的学习和思考,频繁地调用记忆资料,可以说就是组合回忆的过程,因此,记忆平面的质量对思维的“舞姿”影响很大。如果记忆中充满肿胀、疼痛、极度的恐惧和压抑,那么运行其上的思维必然趔趄摔跤、昏昏欲倒,这时我们的思维就处于极度的混乱,陷入痛苦的焦虑、强迫、抑郁之中。
在2007年1月美国《国家科学院学报》刊登的研究报告上,美国华盛顿大学圣路易斯分校的研究人员发现,人类在回忆过去和展望未来时用到的脑部区域“令人惊异地完全重合”。这一发现可以说证明了记忆与思考的关系,同时也给了我们启发。如果把“自我意识”比作是大脑的“内存”,每天当我们“启机”(睡醒)后,“自我意识”开始活动,就像中毒的电脑,我们是无法阻止“病毒”从“硬盘”进入“内存”的,因为思维必然调用记忆,因此隔绝记忆的作用有限,与其如此劳累,不如回头对“记忆硬盘”进行彻底“查杀”。
蓝瑾:洛生你好,我的儿子很久没有和我沟通了,因为他觉得说也没用,我帮不上他。看到他焦虑愁闷的可怜样子,我心里这个急啊,却不知道怎样帮他分担。有劲使不上!你的经验正是我需要的,我今晚就效仿你姐姐,帮助他“检测记忆”,释放心理压力。我该怎样做?你能给我更详细的建议吗?txt电子书分享平台
第二颗水晶球(深蓝色)(5)
回答:我很愿意“手把手”教会您!其实这个疗法就是精神分析的“自由联想法”,您可以沿用我姐姐为我做治疗时采用的“开始”和“结束”程序,一定要围绕他的精神压力和焦虑的内容来谈。您要扮演一个“多情”的侦探,他无法控制自己的思维,无法调节自己,感到自己不正常,这必然是有原因的。他自己对此也一定很着急,我们要帮助他侦破这个谜!你要对他充满同情,让他感觉到你理解他的难受,愿意分担他的压力,这样他才愿意和你说心事。让他平躺在床上,闭上眼睛,有助于集中注意力。首先你可以告诉他,我们很自由地回忆,就像聊天,如果感觉到回忆很痛苦,可以随时退出。我们的目标当然是那些痛苦记忆,但如果我们强制他去触及痛苦,会引起他的不合作与反感。然后说,我们回忆一下,第一次出现强迫或焦虑是什么时候呢?有什么诱因吗?与某段记忆有关系吗?我们可以回忆一段压力很大的记忆,说出你担心的情况,可以随意地说,想到就说出来,不要隐瞒,对错都没关系。要和他一起关心他的烦恼,提问要简洁,大约每隔十几秒,按这个节奏与他搭话,这就像做人工呼吸。我们的思维有个过程,心灵是有固定节奏的。每次“记忆检测”都可以从第一次焦虑发作谈起,它是一个健康与不健康的分界线,紧扣它有助于体验前后明显的变化和分析原因。以后治疗要每3天一次,每次2小时。为什么要每3天一次呢,这是给回忆浮现新内容的时间。尽量帮助他宣泄痛苦记忆,这会让他治疗后心情放松,先这样做,遇到新问题请随时与我在QQ上探讨交流。
背景故事:提线木偶,愚人生命中的悲哀
2003年4月1日愚人节,香港演艺巨星张国荣因不堪抑郁症的折磨,从文华酒店的24层跳楼自杀,他像炮弹一样疾速而下,砸坏了楼下的栏杆和草坪。
香港的许多大明星都“有过”精神障碍,张国荣也不是“假戏真做”的唯一一人,比如:周润发在《赌神》、成龙在《我是谁》、李连杰在《黄飞鸿之西域雄狮》、刘青云在《阿呆拜寿》、古天乐在《我的失忆男友》中,他们抱着头拼命地思索、一脸痛苦的表情,感到剧烈的头痛,却回忆不起来那次突然的打击,找不到那些遗失的记忆,忘记了自己是谁。香港导演的编排尽管千篇一律,却也近乎合理,但他们不是心理学家,不知道记忆的空白会留下怎样的危害。
西方心理学家曾做过“催眠后暗示”的试验,让被试者通过麻醉药物或言语作用进入深度催眠状态,然后给予他语言暗示:“当我摸领带你就要脱去衣服,当我松手你必须再穿上它,现在你要忘掉我说的话。”被试者唤醒后成为一名“失忆者”,他想不起催眠师在他耳边说的内容,通过反复引发和强化,被试者真的会随催眠师摸领带的动作而穿或*服!他被木偶般操纵了!虽然他对此烦恼却会强迫性地这样做,不做就会心烦意乱不舒服!他出现了心理障碍!
张国荣的跳楼自杀在所有人的心中砸出了一个大坑,用亿万身家都治不好抑郁症,救不了患者的命,这样的例子实在太多了,成为精神科医生们的职业悲哀。张国荣在遗书中写道:“我一生没做坏事,为何这样?”透漏出他临死前对抑郁症的迷惘和无奈,没有人为他窒息的心灵做“人工呼吸”,没有人为他找回空白记忆中的那条“领带”。 txt小说上传分享
第二颗水晶球(深蓝色)(6)
杀毒之二:度过难以读取的“坏扇区”
姐姐将我的经历中的5个阶段挑选出来,将它们标示为A、B、C、D、E 5个“文件夹”,作为“心灵杀毒”的重点区域。
A是最早的原始伤迹。在精神分析学初创时,弗洛伊德就提出童年期体验的重要,他将童年期的伤迹称为“隐蔽性记忆”,可能是有害的潜意识内容,通过彻底的分析可以将之召回到意识当中。在姐姐最初为我做心理医疗时,我们对此毫无感觉,只因为对精神分析鼻祖弗洛伊德的迷信,所以将它列为一个目标。
B是得病的诱因(在教室里意外丢学习资料费),它有个突发事件的瞬间,毫无精神准备,加之年纪小,心理脆弱敏感,突然间很惊悚。事实上打击很大,积聚了大量的负荷,带来了巨大的压力,必须完全复返到那一时刻,解开精神负荷的疙瘩,释放那种刺激,这是治疗的重点之一。
C是最初发病的那一刻,体会那种晕眩和不真实感,周围熙熙攘攘,感觉像在演戏,自己无法融入进去,判断力出错,分辨不清距离,回味最初都有什么变化。
D是得病的初级阶段,就是从发病到休学的高一那年。在那段时间里,良好的身体素质被破坏,病态心理开始固化,从原先健康的我向另外一个人转变。当时的我有大量痛苦情绪,释放它们有助于找回自己,找回充满激情、理想的原来的我。
E是得病的中级阶段,也就是近期的一年前,休学两年再上学,在课堂上非常紧张(有强迫症性质),像压紧的弹簧,时间都仿佛凝固了,夹杂着剧烈的头痛、胃痛,这些疼痛成为阻碍,如同凝结的实体,让感知�
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