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育儿百科-第27部分
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断奶最重要的是要看婴儿是否快乐。婴儿真正能体验吃代乳食物的快乐是从他会坐以后。躺着吃东西总不如直起身坐着吃舒服。因此，在给婴儿吃代乳食物时，要使婴儿上身保持直立姿势。
开始喂食物时必须抱着婴儿，形成强制性的姿势。如果婴儿用东西支撑可以坐稳，还是让他自己坐着吃更好一些。带饭桌的椅子如果能坐稳，就应尽早利用。有的婴儿坐不稳，无法安静地进食。对这样的婴儿不要操之过急，在他能坐稳之前尽量少喂一些。
195。从什么时候开始给婴儿点心吃？
多数婴儿过了5个月后，就开始想吃母乳或牛奶以外的食物，如果母亲把饼干放进婴儿的嘴里，婴儿会非常高兴。而母亲见婴儿喜欢吃，自己也会感到很开心，这是极其自然的母爱的流露。在断奶的同时很多婴儿就开始吃点心了，这是因为在这个时期，婴儿想吃母乳或牛奶以外食物的愿望增强了。不要教条地以为婴儿能吃几勺米粥以后才能给饼干吃。很多人是在婴儿吃米粥之前还在学用勺的时候，就试着喂一小块饼干，看到婴儿吃得很香，才开始给米粥喝。无论是威化饼干还是小圆松饼，都不应喂得过多，以免打乱断奶计划。吃点心的时间不必过于严格，比如奶奶带着圆松饼来看宝宝时，应当着奶奶的面给婴儿吃一小块儿，从而给婴儿留下是奶奶给自己带来快乐的美好印象。婴儿不太爱吃粥，而愿意吃饼干或松软的点心时，应先喂米粥，然后再给点心吃。
用普通饮食断奶的婴儿，第1次吃到鱼时非常高兴，吃起来没够，这时母亲应注意不要喂的过多，要适可而止，不够的部分用威化饼干或小圆松饼补充。一般来讲，婴儿是不喜欢吃威化饼干的，因为威化饼干粘在上颌上很不舒服。不爱吃甜食的婴儿喜欢吃松软的带咸味的点心，而不喜欢小圆松饼这样的甜食。大人喝啤酒时常吃的小块年糕比较硬，不太适合婴儿，而比小圆松饼稍硬一些的钙质饼干常被用来喂给婴儿。不过，对5个月或6个月的婴儿来说，吃饼干还稍微有些早，最好还是喂蛋糕。
给婴儿吃巧克力、奶糖及饴糖也为时过早。布丁如果是自己家做的，对使用的材料放心的话也可以喂。不过，给从未吃过鸡蛋的婴儿喂布丁时一定要留心。有的婴儿吃完布丁2小时以后，脸上及胸部会起荨麻疹。因此第1次喂布丁时，只喂2～3勺，这样即使出荨麻疹也会很轻。吃布丁后起荨麻疹的婴儿，吃鸡蛋（燕鸡蛋羹、鸡蛋汤）时也应注意。但只要不出现呼吸困难，荨麻疹是可以自然痊愈的。
这个时期婴儿还没有长出牙，即使吃了含糖的食物也不会长龋齿。可是婴儿一旦喜欢上甜食，出牙后就不好再控制了。因此，应尽量喂一些不太甜的点心。
排便训练参阅“170进行排便训练还为时尚早”。
196。锻炼婴儿
5～6个月，是婴儿的认识能力进一步提高的时期。婴儿对外面世界表现出越来越浓的兴趣，感受到的人生快乐也随之增加。应紧紧抓住婴儿感兴趣的一切事物，借机对婴儿的身体进行锻炼。
这个时期，婴儿靠支撑，自己能坐起来，因此应尽量用儿童车推着婴儿到户
外（交通安全，道路平坦的地方）活动。在温暖的季节，这个月龄的婴儿每天最好有3个小时在户外度过。如果是夏天，可以选择没有蚊子的阴凉地方让婴儿睡午觉。即使是冬天，也不要让婴儿整天呆在房里。天气特别寒冷时，用棉斗篷包好，每天背着婴儿到室外活动一会儿。到了室外，母亲应尽可能多与婴儿说话，这样，婴儿就会记住许多事物的名称。
如果与婴儿什么也不说，婴儿就难以学会说话。当有小狗跑过来，母亲可说：“看，汪汪来了”这不仅是教婴儿记住事物的名称，也是在培养婴儿对新事物反应的敏感性。
5个月开始，婴儿就进入了断奶期。但不能因此就将婴儿所有的生活都纳入到断奶中。对婴儿来说，人生的乐趣并不仅仅在于饮食。有的母亲将烹制代乳食物作为人生的一大乐趣，可是，这种乐趣只属于母亲自己，婴儿却被撂在了一边。
我不赞成用筛网或研钵去做麻烦的代乳食物，应省下这些时间用在婴儿的身体锻炼上。因为婴儿的身体已能自由地活动了，应鼓励婴儿积极主动地去运动。不能因婴儿老实就让他整天呆在自己的小床上。应让婴儿在地板上多爬一爬，在前方放上1个玩具逗引他，使婴儿在玩的过程中做一些抬头、撑臂、伸手等运动练习。
给婴儿换尿布时，如室温在20℃以上，可把婴儿衣服全脱掉，进行全身的空气浴。还可给婴儿做婴儿体操（见210婴儿体操）。
不仅要锻炼婴儿的身体，还必须锻炼婴儿的精神。为了不使婴儿养成对母亲的依赖性，在醒着的时候，不要总哄逗他玩，要锻炼独自一人玩耍的能力。给婴儿创造一个自己的小天地，放上一些没有危险的玩具（聚乙烯材料制成的环形或球形哗啷棒），让婴儿自己随便玩。
要注意婴儿的穿衣不要过多，还应经常入浴。泡澡和擦洗身子能锻炼皮肤。不过，这个月龄的婴儿还不能用于布擦身。
环境
197。防止事故
婴儿的腿脚比以前更有力，经常能翻过半个身子，因此从床上掉下来的事故越来越多。详细内容请阅读上个月内容中的有关部分（见171防止事故）。
床边的栏杆上不能系绳子，婴儿翻身或掉地时容易缠在脖子上引起窒息，这样的事故常有发生。为防止发生意外，被罩上如有漏洞要马上拆下来补好，如果已经不结实了就立即扔掉。
已经能翻身的婴儿趴着时，手臂要往前伸，如果手能够得到的地方有掉落的东西，就会抓起来放到自己的嘴里。这种事情在家长抽烟的家庭尤为多见。烟灰缸本来放在茶几上，不知怎么就给婴儿够到了，并将烟头吃进肚里。不过这不会导致婴儿死亡的。一根卷烟中含有15～20毫克的尼古丁，一次如果不吃下40
毫克的尼古丁，就不会引起死亡。因此，婴儿虽然将抽剩的烟头咽进了肚里，但不会有生命危险。不过，烟中所含的2～5毫克尼古丁会引起婴儿恶心呕吐，必须马上到医院洗胃。
把婴儿放到床上时，不管是睡觉还是醒着，周围都要整理干净，凡是有吞咽危险的物品必须从婴儿身边拿走。烟灰缸、香烟、火柴、别针、缝衣针、刮脸刀片、安眠药等是绝对不能放在婴儿身边的。有些无意掉落到床上的东西，如纽扣、玻璃碴儿及硬币等也需格外注意。有时婴儿把圆纽扣吞进胃里后，因不会喊痛，大人无法察觉，直到1～7天后自然地随大便排出才知道。
当婴儿喝下洗涤剂或粘合剂之类的东西后，在看医生之前应首先与厂商进行联络，确定哪些是危险的，哪些是无害的，因为厂商对这些比较了解。看医生时，不要忘记带上装过这些溶剂的包装器皿。
此外，热水壶也会经常烫伤婴儿，千万不能放在婴儿身旁。曾有过这样的事例，由于大人碰翻放在炉子上的热水壶，导致婴儿严重烫伤。
夏天婴儿睡觉时点着蚊香也非常危险。冬天在被窝里用电脚炉给婴儿取暖时，应放置在离婴儿脚20～30厘米以外的地方。
婴儿坐在带饭桌的椅子上吃食物时，切忌把盛有热汤的容器放在婴儿的饭桌上。应先将热汤放在别的地方晾凉，然后再放到饭桌上。
要注意选择婴儿的玩具，凡是带尖的、有角的、易坏的玩具都很危险。木制或土制的玩具虽不会使婴儿受伤，但玩具的涂料中有时含有铅，婴儿舔进嘴里易引起铅中毒，从而导致贫血。
198。玩具
从下面用绳子拉动天花板上挂着的玩具，使其发出声响，这种单调的玩具婴儿已玩腻了。这个时期婴儿最喜欢的玩具是带音乐盒的哗啷棒。有的爱动的婴儿会把哗啷棒掷到地上摔坏。
让婴儿趴在床上，把娃娃、狗熊或小狗等布玩具放在他前面时，他会伸手去抓。尤其是带响的不倒翁和一按就发出哭声的娃娃，婴儿更是喜欢。将扶车作为婴儿的玩具是不妥当的。从这个时期开始使用扶车的家庭很多。实际上，这个月的婴儿学走路还有些为时过早。即使用扶车，也达不到婴儿学步的目的，反而易引起事故，还是不买为好。
爷爷将带遥控的移动玩具作为礼物送给宝宝。但最好等婴儿再长大一点后给他玩。玩具不是用来观赏，而是要婴儿自己动手玩的。最不好的做法是，为得到片刻的安静，让什么也不懂的婴儿看电视。
199。婴儿旅行
随着出门旅行的人越来越多，5～6个月婴儿的旅行机会也逐渐增多。这样，婴儿就要经常乘坐飞机、汽车等交通工具。
母乳充足的情况下，旅行不会有什么问题。可是，吃牛奶的婴儿就要随身携带奶瓶和热水瓶等喂奶用具。有的飞机上提供开水，可以用来冲奶粉。汽车有时也能在可以提供开水的站停下来。不过，有了能冲奶粉的热水以后，还要想到奶瓶使用后有时不能马上冲洗的情况。所以，最好准备两个以上奶瓶。每次用过后要用开水把奶瓶冲洗干净并充分晾干。
每次冲奶粉之前，要量好1次的用奶量，然后放人奶瓶中。已经开始吃代乳食物的婴儿旅行时，最好用成品的婴儿食品，这样比较简单。还没开始吃代乳食物的婴儿在出门前应先做一下食物测试。在家里用普通饮食断奶的婴儿，为了安全起见，不要轻易买站台上出售的蔬菜沙拉。
旅行途中经过的地方，气候有时可能不太适合婴儿，所以应准备些可适应冷暖的衣物。比如旅行到北方时，即使是夏天也要带一件毛衣。
夏天出去旅行时，为不使尿布套湿透，要经常换尿布，所以出门前应多准备些尿布。用纸尿布更方便些。不过，不要以为纸尿布能吸尿，每天只换3次尿布也没问题。要知道那样有时会使婴儿的臀部出现溃烂。
冬天带婴儿旅行时，要用大衣或棉被将婴儿包好，背着婴儿出去，这样既安全又温暖。旅行时婴儿的玩具也不要忘记带上。
6个月的婴儿有可能感染上各种传染病，这时就开始体现出预防接种的好处了。接种过百日咳、白喉、破伤风疫苗的婴儿以及接种过BCG的婴儿，只要在旅行途中不靠近咳嗽的幼儿（也许是麻疹），就不会有什么危险。但是，从来没有做过预防接种的婴儿，不仅可能从其他小孩那里感染上百日咳，还有从成人肺结核患者那里感染上结核的危险。因此，带完全没有进行过预防接种的婴儿出门旅行时，无论如何不要坐在咳嗽的人（无论是大人还是小孩）的旁边。
如果没有爱丢东西的毛病，旅行时最好带上健康保险证和母婴手册，婴儿万一得了病，会很有用处的。这个月龄的婴儿一般不会在旅行途中出现高热，因此没有必要特意准备药。只是在盛夏季节外出旅行时，由于抱着时间过长，有时可能会引发暑热症。
兄弟姐妹参阅“174兄弟姐妹”。
200。春夏秋冬
5～6个月这个期间，大多数婴儿都要开始断奶。这时，有的喜欢烹调的母亲看到育儿杂志上刊登的代乳食物，就跃跃欲试，想亲自试一试。于是，将婴儿一人放在有栏杆的床上，自己则一头钻进厨房。如果是在冬天大雪寒风的地方，由于无法到外面活动，这样做还可以。可在其他季节里，绝对不可忽视带婴儿到室外进行空气浴。
在炎热季节里，制作代乳食物应注意制作过程中的清洁卫生。米粥、面包粥及麦片粥都是经过热处理的，所以只要将盛放这些食物的容器和勺子进行严格消毒就可以了。主要是在使用筛网和研钵等做“副食”时，要特别注意消毒。为确保安全，最好在6～9月份期间，停止使用这些器具。
在热天进行断奶时，少食型的婴儿容易出问题。多食型的、什么都能吃的婴儿，即使在8月份，食欲也不会有什么改变。而少食型的婴儿刚一到7月份就开始食欲减退。原来还能勉强喝下180毫升牛奶，可现在连150毫升也吃不完。少食型的婴儿在盛夏季节开始断奶时，往往不会像想像的那样能吃下。想按断奶食谱的要求每天加一定的量，但往往不能实现。遇到这种情况时不要着急。因为，即使婴儿不从5个月开始吃代乳食物也不会导致营养失调。如果婴儿怎么也不肯吃，不妨等到天气转凉以后再开始。
相对来说，少食型的婴儿比较喜欢吃带咸味的东西。虽然喝150毫升奶很费劲，但给菜汤却很喜欢喝。可以将煮鸡蛋的蛋黄溶在菜汤里，或用整个鸡蛋做成蒸鸡蛋羹。婴儿不肯吃米粥或面包粥也罢，只要他喜欢吃乳品以外的其他食物就可以。在盛夏，喜欢吃冰激凌的婴儿较多。吃冰激凌不仅可以练习用勺，冰激凌中的脱脂奶粉和淀粉混合原料也很不错。要慢慢加量，每次吃到20克（纸杯的1/3量）也没关系。
夏天进行海水浴足年轻夫妇每年例行的活动，但对5～6个月的婴儿来讲，还是不入海水中为好。确实有人教会了4个月的婴儿在海水中游泳，但并不能据此说海水浴对所有的婴儿都有好处。有的婴儿受到日晒后引起皮炎、发热等症状。更可怕的是，在现在拥挤的海水浴场，婴儿甚至有被踩死的危险。因此，如果想带婴儿去海边玩，最好是在早晨或晚上比较凉爽的时候，在人不多的海滩上抱着婴儿散步。
5～6个月的婴儿，仍然有得暑热症的可能。因此，在7～8月份炎热季节应尽量带婴儿到户外凉爽的地方（见177暑热症）。
在冬季，要十分注意婴儿与取暖设施的“危险关系”。当煤气炉放在婴儿的手能够到的地方时，煤气管就有被婴儿用手拔掉的危险。因此，当婴儿经常在床上睡觉时，煤气管应设置在婴儿的手够不到的地方，即婴儿醒了以后翻身也不会行危险的地方。绝对不要在睡觉的婴儿身边放置煤油炉。如果婴儿睡醒后用脚踢到煤油炉，坐在煤油炉上的热水壶里的水就会洒出来烫伤婴儿。此外，不要使用产生一氧化碳过多的煤球。
婴儿发生冻伤的情况因人而异。有的婴儿较容易冻伤，有的婴儿则不然。在气温达到10℃以下时，婴儿外出要穿袜子。但袜子口不可过紧，脚部的血液循环受阻易引起冻伤。从室外回来后，如发现婴儿的脚趾很凉，就要进行脚部的护理，方法是朝着心脏方向慢慢按摩脚部。
异常情况
201。消化不良
这个时期所说的消化不良，是婴儿“腹泻”的别称。母乳喂养的婴儿，平时大便总是不成形，多少混有一些小颗粒或黏液。对此，做母亲的已习以为常，认为母乳喂养的婴儿大便就该如此。而喝牛奶的婴儿大便一般都很硬，而且成块。
当突然出现水样便时，就会立即想到腹泻，惊慌地带婴儿去看医生。“消化不良”就是这时给出的病名。可是，婴儿的腹泻并不一定都是病，况且5～6个月的婴儿几乎没有恶性病，多数情况都是小题大做，使婴儿遭受不必要的痛苦。
这个期间的婴儿腹泻大致可分为两种：一是由细菌、病毒引起的腹泻；二是由饮食（吃多了和没吃饱时）引起的腹泻。过去，大多数婴儿的腹泻都是由细菌引起的。由于制作代乳食物时消毒不彻底，痢疾杆菌及类似于痢疾杆菌的细菌、病原性大肠杆菌等侵入婴儿体内造成婴儿腹泻。在那个年代，还没有对这些细菌有特效的抗生素，因此，腹泻是一种很可怕的疾病。可是现在，由于有了各种各样的抗生素，细菌性腹泻已经能治愈了。虽然也有病毒性的腹泻，但幸运的是，5～6个月的婴儿即使得上也不会持续很长时间。这样的腹泻，不用抗病毒药也能自然痊愈。
因为细菌及病毒引起的腹泻能引起婴儿的全身感染，因此，会出现发热、精神不佳、不想喝奶、吐奶等全身症状。与细菌及病毒引起的腹泻相比，由饮食过量引起的腹泻则只是大便的形状与以前有所不同而已，除此之外，婴儿既没有发热，又无气色改变，同以前一样爱吃东西。
由上可知，不看婴儿的整体情况，只凭大便形状的变化，就断定婴儿消化不良或胃肠弱，给婴儿停喂食物，是一种错误的做法。婴儿是否有问题，应主要看精神和饮食状况。这方面母亲应最了解婴儿。当母亲看到婴儿大便变稀时，首先要确认自己给婴儿吃的牛奶及代乳食物有没有卫生问题，如果没有问题，就要察看一下婴儿的状态。若婴儿同以前一样精神，爱活动，爱吃东西，就没有必要担心。
平时一直喂10克土豆泥，而昨天因婴儿特别想吃就喂了30克，那么这可能就是腹泻的原因。今天就不要再喂。30克而应只喂10克。如果在给婴儿喂了他从没吃过的胡萝卜、西红柿以后，第2天发现大便里混有胡萝卜或西红柿，且水分较多，说明腹泻的原因就是胡萝卜或西红柿。今天就暂时不要喂了。改天再喂，并减少一半的量。
过量饮食会引起腹泻，这是众所周知的。然而，饮食不足也会引起腹泻，这却是一般人所不知的。起初，往往将因饮食过量引起的大便变稀当作消化不良，进行药物治疗，同时，把婴儿一直吃的米粥、面包粥等代乳食物全部停喂，改成只喂母乳或牛奶，可是稀便还是小能成形。以前称此为“饥饿性腹泻”，现在称为慢性非特异性腹泻。对此不必担心，只要再重新开始喂代乳食物就会恢复。不过，喂稀牛奶或米汤是不会起作用的，因为不摄入脂肪，肠就无法恢复正常功能。
婴儿因营养不足而不停哭闹，体重也相应减轻。这种情况下还要接受所谓的“营养补充”，注射什么葡萄糖。这对婴儿来讲简直是一场灾难。大多数称“断奶失败了”的母亲都是为这种“饥饿性腹泻”所困。因此，当因为婴儿大便次数增多而停止喂代乳食物后，腹泻仍不见好转，这时就应想到给婴儿喂些米粥、面包粥等以前吃过的代乳食物。
当住处附近流行痢疾，或家里有人出现腹泻（两者都是夏天多发）时，给人工喂养的婴儿调配牛奶时要注意彻底消毒。如果周围有人得了痢疾，母亲及婴儿也出现腹泻并无精打采时，就要考虑是痢疾。
发热详细内容请参阅“176出现发热时”。
便秘详细内容请参阅“179便秘”。
突然疼痛哭叫一直玩得很好的婴儿，突然大哭起来，尽管不发热，但好像什么地方‘特别痛的样子。这时要考虑肠套叠的可能性（见180婴儿突然哭叫时、181肠套叠）。
持续高热连续3天体温在38℃以上时，首先应想到幼儿急疹（见226幼儿急疹）的可能性，如果是在盛夏，就要考虑是暑热症（见177暑热症）。尿浑浊，且发现有细菌时，可能是大肠杆菌侵人膀胱或肾盂后引起的尿路感染。接种过BCG的婴儿不用担心结核病。
202。经常咳嗽
进入梅雨期之前，或开始刮台风的9月份，一向不怎么咳嗽的婴儿，有时在夜里睡觉或早上醒来时要咳嗽一阵儿。夜里咳嗽时，会把晚上喝进的奶也一起吐出来。父母看到婴儿呕吐非常害怕，急忙给婴儿量体温，可结果根本没有热，状态同以前一样。可是，父母还是对咳嗽有些不放心，于是就去看医生。医生往往做出婴儿气管不好，或“哮喘性支气管炎”的诊断。此时，若将手放在婴儿后背上，能感觉到胸内部好像有风箱一样，并可听到呼噜呼噜的积痰声和“咝、咝”的喘息声。
当然，也有从生后1个月这些症状就反复“发作”，并带着这个毛病进入5个月龄的婴儿。正如“157积痰”中介绍的那样，最好不要将婴儿的这种症状视为很严重的病，而进行过分的治疗（如注射改善体质的药）。婴儿虽然咳嗽，但如果情绪很好，爱笑，爱吃奶，不发热，就不要以为是什么大病。健康婴儿得肺炎时是要发热的。有人说，这样的婴儿如果不及时进行治疗，长大后会变为哮喘。不要被这种说法吓唬住。实际情况恰恰相反，只靠医生治病而不进行锻炼，才真的会使婴儿成为哮喘病人。
并不是说婴儿开始咳嗽时不能去看医生，但被医生诊断为“哮喘性支气管炎”或“小儿哮喘”以后，母亲应该沉着冷静。应当知道，这种病并不是只靠医生就能治好的，必须靠母亲不懈地对婴儿进行锻炼才能彻底治好。不能认为只有靠药物才能把痰去掉。
咳嗽严重时洗澡会增加痰量，可这只是在婴儿刚刚开始咳嗽的那天才如此。如果咳嗽已持续1周，洗澡就不会有太大的影响。婴儿实在脏得不行，不得不洗澡时，最好选在下午3点左右而不是晚上。洗澡出来穿衣服时，应避免让婴儿突然受凉。洗澡次数应适当加以控制，可是婴儿的锻炼却不能减少。如果不是特别寒冷的天气，应尽可能多带婴儿到外面进行空气浴。在外面的空气中锻炼婴儿的皮肤和气管黏膜，是减少痰分泌的最好方法。如果婴儿穿着很厚的衣服，整天关在有暖气的房间里不出去活动，咳嗽就总也好不了。
婴儿有时也会因对特定的物质过敏�
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