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千古中医故事-第8部分
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当他讲完课以后,我就站起来了,我说请问教授,您认为控制生物体的内分泌活动的昼夜节律和七日节律的因素是什么?或者说机制是什么?哈尔贝克教授就站了起来,他说这个问题我们研究了很长时间,我们发现,人体的内分泌活动存在着昼夜节律和七日节律,动物体内的分泌活动也存在着昼夜节律和七日节律,于是我们就做了大量的动物试验。到目前为止,我只能很遗憾地告诉你,我没有在人体内和动物体内找到生物钟所存在的位置,我不知道控制人体和生物体内分泌活动的昼夜节律和七日节律的因素是什么。
为了探寻人体内生物节律的秘密,美国的科学家做了很多动物试验,他们把动物体内控制内分泌的部位分别摘除,发现动物体内的生物节律仍然存在,这使美国的科学家非常困惑,到底是什么在控制着生命体内的生物节律呢?其实中国人早在几千年前,就已经探明了这个秘密,这个答案是什么呢?
我接着告诉他,一千八百年前中国有一个人叫张仲景,他写过《伤寒杂病论》,在《伤寒杂病论》里提出了疾病的昼夜节律、七日节律。在更早的时候,在两千一百年前甚至两千五百年前的时候,中国有一本书叫《黄帝内经》,就提出了人体生理和病理的昼夜节律、月节律、四季节律、年节律,甚至更长的六十年节律。哈尔贝克教授一听,有点困惑,他说我做了这么多年的试验也就发现了七日节律和昼夜节律,中国医学这么早就提出生理、病理的这么多节律了?他就问我,你认为控制生物体的这些时间节律的机制和因素是什么?我说非常简单,天人相应。
那个英语翻译大概没有翻译过中医,他用了大概有五分钟的时间翻译。哈尔贝克教授晃晃脑袋,伸伸胳膊,表示没有听懂。我们所说的“天人相应”实际上是来自于《黄帝内经》。《黄帝内经》说,“人与天地相参也,与日月相应也”。现在社会上经常说,中医讲天人合一,实际上我在中医的经典里,无论是《黄帝内经》还是《伤寒论》里,都没有找到天人合一这样的话。那么在什么着作里找到的呢?在哲学的着作里头,在儒家的着作里头。战国时期的子思,后来的孟子,一直到东汉的大儒董仲舒,他们都讲的是天道和人道的合一,讲的是自然和社会的和谐,所以那是社会学家、哲学家讲的天人合一。在中医学的经典里,不用天人合一这样的话,它讲的是天人相应。
天人,天和人之间,也就是人和自然之间,相感应,相适应,相顺应。于是,在中医学里就有了这样的比喻:天有阴阳,人有脏腑;天有四季,人有四肢;天有五行,人有五脏;地有江河,人有经络。这些说的都是天人相应的理论。
天人相应是古代中医学的基本理论。古人认为,大自然是人类的父母,大自然中有什么,人的身体里就有什么,所以大自然日月星辰的运动节律,也就是人体和生物体内生理、病理时间节律的根源,那么,人体内生理、病理的时间节律,真的是由大自然所控制的吗?
其实这个问题非常简单,我们人体的生理活动为什么有昼夜节律啊?有些病上午轻、下午重,到了晚上更重,第二天又轻了。我曾经遇到一个帕金森氏综合征的病人,他特别有时间节律,每天晚上六点钟到九点钟这段时间是他的魔鬼时间,这个时间段他的症状就加重了,浑身颤抖,吃饭筷子都拿不住。还有精神抑郁症的病人,常常是晨重夜轻,早上一醒,心情郁闷,全身酸痛,哎呀,我怎么又回到这苦难的世界。心理的痛苦和身体的痛苦那真是痛苦难耐,一到傍晚,太阳一落山,全身轻松了,心情好一点了,甚至下地能给孩子做饭了。有些病人发烧上午轻,到了下午体温就高了,这就是昼夜节律。
其实,我们的呼吸,我们的血压,我们的心率,我们的内分泌活动,我们胃肠的蠕动,我们的消化机能都有一个昼夜节律。很多人都是早上起来排大便,这不就是消化系统的昼夜节律的表现吗?那用在人体内找控制昼夜节律的生物钟吗?不用。我们的身体为什么有昼夜节律呢?不就是我们地球母亲自转一周的结果吗?
女性的卵巢活动为什么会有月节律呢?一个月来一次月经,一个月有一次排卵,这是因为月球绕地球一周给人打上的烙印。
月球绕地球一周,一个恒星月和一个朔望月,它的平均天数是二十八天多一点点。所以一个月是二十八天,有的女性的月经比二十八天少,那可能是二十五天,有的可能比二十八天多,那可能是三十五天,在这个范围内都是正常的。
我的一个朋友的女儿是练健美的,每次见了我把胳膊一伸,一身疙瘩肉。后来,她结婚了,生了小孩。生了孩子的第二天她从医院给我打电话,说郝叔叔你快来救我啊。我说你怎么了?她说我的肉都没了。听了这话,我吓坏了。我心里也嘀咕,肉怎么能没了呢?我就到产院去了,一到产院她看见我就哭,叔叔,我是练健美的,可是现在我的肉呢?摸不到了,没了。她过去伸出胳膊一绷劲儿,肌肉都有,她现在怎么绷劲儿,都是软的。我一摸,松松的。我当时也不知道是怎么回事。我就安慰她,生小孩的过程中消耗了很多的力气,消耗了很多气血。她说郝叔叔,那什么时候能好啊?我说满月就好了。其实我当时心里并没有数,真是满月了她的肉就能回来吗?第二十九天的早晨,我家的电话铃响了,我一接是她的。她高兴地说,郝叔叔,我的肉回来了。真是二十八天,第二十九天就恢复了。为什么要坐月子,为什么要告诉坐月的妇女不要太劳累,因为她那个时候肌肉太松弛了。
中医讲脉象,春天的脉以弦为主,夏天的脉以洪为主,秋天的脉是毛浮的,冬天的脉是沉实的。也就是说,从脉象上来看,它有四季的变化,有四季的不同,这叫四季节律。那么我们把四季节律叠加起来,那不就是年节律吗?为什么有四季节律呢?为什么有年节律呢?那不就是地球绕太阳一周给我们人类打上的烙印吗?
所以,地球上的生物体的生理活动,人的病理变化,之所以有昼夜节律、四季节律、年节律,与我们的生态环境、地球以及和地球相关的日月星辰的运动周期有关。大家说了,你到目前为止,还没有解释七日节律的因素。七日节律是怎么回事?
天人相应的中医理论认为,人体的生理和病理时间节律,是由大自然控制产生的。但是昼夜节律是二十四小时,月节律是二十八天,四季节律是一年,为什么人生病的节律却是七天呢?这个七日节律是怎么产生的,又意味着什么呢?
七日节律是月节律的四分之一,因为黑月的时候和满月的时候,月象对地球上江河湖海的影响是不一样的。上弦月就是初七,下弦月就是阴历二十三,这两天月象对地球上江河湖海的影响也是不一样的。因此,一个月呢,江河湖海的涨潮就出现四个周期,出现了大小、消涨的进退四个周期,这样就把一个月二十八天多一点点分成四份,一份正好是七天。其实呢,七日节律实际上是普遍存在的,我们大家都知道,受精的鸡蛋放到暖箱里多少天能孵出小鸡啊?二十一天,三个七天啊。有一次我问我太太,猫的怀孕时间是多长啊?我太太说,都说猫三狗四,是不是三个月啊?我说不确切。正好我们那个时候住在一楼,我们阳台上老有个野猫,它跑来就不走了,我太太给它喂些食,我说那我们就收养了吧。我说你把这只猫放进来,咱们就养着看,看看是公猫还是母猫,要是母猫,等它怀孕咱们看它到底怀多长时间能生小猫。这是一只很漂亮的波斯猫,一个眼睛黄,一个眼睛蓝。我们后来找了个公猫给它配种,我们发现,不多不少,六十三天。这是多少个七天?七九六十三天,正好是九个七天。小猫生出来之后我们都特别高兴,那小猫特别好玩,特别好看。我太太问我,怎么让老猫的奶水多一点啊?我说你生完孩子的时候,我不是给你炖鸡汤喝了吗?你也给老猫炖鸡汤喝吧。她真的实在,从市场买了那么一大包鸡,还是很有名的肉鸡。她炖完了汤以后给猫喝,结果她告诉我,这个猫不喝汤啊。我说它吃肉吗?她一试它吃肉,我说它吃肉就给它吃肉吧。结果从此以后,我们家的老猫天天吃鸡肉。奶水是不少,没想到第二十一天早晨老猫出去玩去了,上午没回来,下午没回来,晚上还没回来,把五只小猫饿得喵喵叫。我太太说这可怎么办?我说老猫不回来,咱们就用牛奶喂小猫吧,于是就拿眼药瓶把眼药水挤出来,吸上牛奶喂小猫,五只小猫我帮她一块儿喂。到了深夜老猫还不回来,我太太说,夜不归宿这不大对头啊,它怎么没有责任感,它自己的孩子都在家啊!我说这个恐怕不是一个道德修养的问题,肯定是我们这些日子连续给它吃鸡肉,而鸡肉恐怕是用生长激素催出来的,所以猫持续吃鸡肉的话,它就会提前发情了。直到第三天早晨,它回来了,拖着疲惫的身体,一脸憔悴,躺在窝里动都没劲动了。我跟我太太说,不能喂鸡肉了,赶紧改成以前我们给它吃的猫粮和正常饮食。这个猫就在家里老老实实地喂小猫,喂了两个月,小猫一个一个都非常漂亮了。这个事情是怎么回事呢?就是我们人为的污染能够干扰猫的正常的生理节律。后来我就跟我太太说,用鸡蛋孵小鸡是二十一天,猫怀孕是七九六十三天,兔子我知道,我小时候养过兔子,它怀孕多长时间啊?四七二十八天。我说那老虎怀孕时间是多长啊?她说你想让我养老虎啊?我说那是不行的。我给动物园打了个电话,动物园的人告诉我,老虎怀孕是一百零五天,十五个七天。人怀孕是多长时间啊?四十个七天。你看,都是以七日为节律的,所以七日节律是普遍存在的。七日节律是月节律的四分之一,我们刚才从人体生理、病理的昼夜节律、七日节律、月节律、四季节律和年节律的角度来谈,人和自然界的日月星辰运动的周期是密切相关的。
无论是七日节律,还是月节律、年节律,都说明人类和大自然是息息相关的,所以,大自然的时间节律,控制着人体内生理和病理的时间节律,这就构成了天人相应的观点。除此之外,还有什么能证明天人相应的观点呢?
现代自然科学认为,宇宙构成有三个要素,这三个要素是什么呢?是物质、能量、信息。我们刚才从人体的生理、病理的时间节律,谈到了我们人体生理、病理的信息活动周期和我们的生态环境,和大自然是密切相关的,和日月星辰的运动在信息上是同步的,那从人体物质构成的角度来说,我们和大自然是什么关系呢?我们人体是由各种元素构成的,氧有多少,氢有多少,碳有多少,氮有多少,构成我们身体的各种元素都来自于我们地球的地壳,甚至我们血液中的各种电解质的含量比例都和海水中各种电解质的比例是一致的。历史书上记载,晋人齿黄,就是说山西人牙齿发黄。以前有人说,山西盛产大枣,大枣是偏红偏黄的,吃的多了就把牙齿染黄了。实际上,经现代研究,不是那么回事。那是氟斑牙,过量的氟沉积在牙齿上,导致牙齿发黄。所以就要去氟斑牙发病率高的地方研究了。那是水里氟含量高,还是土里氟含量高?检测了水,检测了土,氟的含量都不高,甚至还低。那是怎么回事?人体内过高的氟是从什么地方来的?最后发现,这些地方取暖和做饭,都烧一种烟煤,这种烟煤在燃烧的时候,会释放出大量的氟。山西有很多地方,冬季很冷,所以冬季孩子们都在屋子里不出门,用这种烟煤来取暖。房间里的空气被氟给污染了,孩子们从小时候起就大量吸入这种空气,结果导致了氟斑牙。知道了这个道理以后,当地人就改善了取暖、做饭的方法,也改变了燃料,用蜂窝煤,甚至也用电,甚至炉灶也都进行改进,也用暖气了,氟斑牙的发病率就明显下降了。
还有个例子。黑龙江省有一个地方叫克山县,那个地方过去有一种特殊的心肌病,年轻的女孩多发,而且病情恶发迅速,常常导致心率失常,心力衰竭,死亡率很高。那个时候不知道这是怎么回事,后来发现是这个地方水土中缺少微量元素硒。知道这个情况以后,相关部门就在这个地区销售的盐中加微量元素硒,从此以后,这个病发病率明显降低,即使发病,病情也比较轻。人从元素构成,从物质构成的角度说,和我们的生态环境是密切相关的。有的地方高发一种甲状腺肿大的病,最后检查是怎么回事呢?那个地方的水中缺少碘,所以在这个地区销售的盐中加碘以后,甲状腺肿大的发病率明显降低。人是地球上的各种物质所化生的,从物质构成的角度来说,我们和地球,和我们的生态环境的物质构成密切相关。
从能量代谢的角度来看,我们随时随地都在呼吸,我们吸入氧气,呼出二氧化碳,这就是在和大自然交换能量。我们吃食物和我们排泄秽物,也是在和大自然交换能量。我们任何一个人,都不能离开我们现在生活的这个生态环境。有人说了,那怎么还可以上月球啊,月球和我们的这个生态环境不一样啊。大家知道,我们的宇宙飞船,它的舱里要模拟地球的状况。即使到了月球,人要穿宇航服,宇航服的内部也是模拟地球的状况设计制造的。
这样的话,我们从信息活动节律来看,从物质构成角度来看,从能量代谢角度来看,我们就是地球人,就是地球上的各种物质所化生的。这个话还真不是我说的,是《黄帝内经》所说的。《黄帝内经》怎么说的呢?“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母。”“人以天地之气生,四时之法成。”“人生于地”,人是地球物质所化生的;“悬命于天”,但是人生命的构成,和整个宇宙,和整个大自然密切相关。“天地合气,命之曰人”,天气和地气结合起来,这就是人,人是天气和地气相结合的结果。
生命来源于大自然,所以生命的状态和大自然密切相关。爱护大自然,其实就是爱护我们自己的生命。《黄帝内经》认为,人是天气和地气相结合的结果,这个气指的是什么呢?
我刚才从物质构成的角度,从能量代谢的角度,从生理活动和病理活动的时间节律的角度,谈了人和自然密切相关。在中医学里,没有物质、能量和信息活动周期这样的术语,只用了一个字——气。这个气是什么意思?气是物质的。
《黄帝内经》认为,构成宇宙的是气,构成人体的是气,构成万事万物的还是气,这不就是说气是物质的吗?气是携带能量的。我们平常说这个人很有力气,那他携带的能量多,做的功多,他干活就利索。气又是信息的载体。中医大夫说,你这病气很盛,病气是携带病理信息的。药气,用药敷在某个穴位上,比如用当归,0。5克当归粉,或者丹参的药粉,放在胶布上,敷在内关穴上,可以在一定程度上改善冠状动脉的供血,缓解轻度的心绞痛。你说这儿敷一点药粉,怎么能治疗心脏的问题呢?这就是药气沿着经脉影响到了心脏的血液循环,这叫药气。你说它难道不是携带信息的吗?所以,中医所说的气,是物质的,是携带能量的,又是信息的载体。
正因为中医学把人类看成是大自然的子女,所以在研究人体的生理、病理的时候,所采取的方法是仰观天文,俯察地理,中知人事。为什么要采取这种方法呢?刚才我说了,“人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母。”
人之所以可以适应和顺应自然界寒来暑往四季的变化,因为天和地就是人类的父母啊。《黄帝内经》里多次提到,作为一个中医,应当知道他的知识结构是怎样的,要上知天文,下知地理,中知人事。
你不了解环境,你不了解化育人的这个环境,你就很难知道人的生理、病理,所以这种研究方法、研究思路,属于整体研究的思路。整体研究的方法,把人放到整个生态环境中去研究,这就是我今天讲的天人相应。
中医学里用气沟通人和自然的联系。阴阳学说是讲气的性质的,是阴气还是阳气。而五行学说呢,是讲气的运动方式的。所以,中医学不能没有阴阳学说,也不能没有五行学说。而张仲景在他的《伤寒杂病论》里直接就说,“夫天布五行,以运万类;人禀五常,以有五藏。经络府俞,阴阳会通;玄冥幽微,变化难极”。
人为什么有五脏系统?自然界万事万物为什么有生长化收藏的生命节律,为什么有生长壮老已的生命过程?这是大自然五行给打上的烙印。所以,阴阳学说、五行学说是识天、识地,是认识天,认识地,认识人体生理、病理活动的重要学说。
那阴阳学说到底是怎么回事呢?请看下一讲。
【四 阴阳平衡】
如果有人长了脓疮,西医会认为是细菌感染,一定要用抗生素,而中医却认为,这和患者体内的阴阳气血失衡有关,需要用中药调整体内的阴阳。因为中医理论认为,由于大自然有阴、阳二气协调稳定的消长变化,才化育了万紫千红的生命世界,所以阴阳是生命的本源。大自然阴阳协调则风调雨顺,阴阳失衡则灾害横生。人体的阴阳协调则身体健康,阴阳失衡则疾病缠身。中医是如何根据这种阴阳学说治病的?太极阴阳图为什么把阴阳交界线画成了反S形曲线而不是直线?我们又该如何理解和辨别阴阳呢?
我高中主要学的是数理化,到了大学之后,老师一讲阴阳五行,天人相应,这些名词想起来抽象,听起来玄妙,这是怎么回事啊?第一个学期,我就像坠入五里雾中一样,不明所以。第一个学期的寒假我回家了,我说爸,你让我学中医,我现在觉得,我都不知道中医的语言是科学的还是不科学的呢?我怎么对这个学科发生了动摇啊?他说,你不是从小在家里就看我治病吗?我说我觉得你看病就是凭个经验嘛。什么?小子!凭经验,这是有理论的。我说怎么证明是有理论的啊?
有一天,来了个三十五六岁的人,整个下巴长满了须疮,有的刚透出脓头,有的已经是破溃流脓了,有的刚肿起来,有的已经退了变成黑疙瘩,整个下巴肿得烂乎乎的,非常难看,下巴肿得高高的。我父亲说,我这个孩子现在读中医学院,你让他先给你看。我说这不就是感染吗?打打青霉素。这个人说,我都打了一个多月的青霉素了,护士见了我都害怕。我说护士见了你害什么怕啊?他说我的屁股都打硬了,针都扎不进去了,结果我这儿还是无效。我说那我正在学中药,我给你开点清热解毒的,凉血活血的,银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、板蓝根、大青叶,所有苦寒的中药,我都给他开进去了。黄芩、黄连、黄柏,我一边写,他一边说,这个药别的大夫也给我开过,我吃得胃疼,也没有效。
我父亲看完我这两招,他就笑了,说你的中医没学到家啊。我说我刚去了一个学期,根本就没摸着门啊。他说你辨证啊。我说老爸这怎么辨证啊?他说你学诊断没有?我说诊断还没学完呢。他说脸是不是分区啊?我说我们诊断书上说了,脑门这个地方,门心这个地方属于心肺,鼻子属于脾胃,下巴属于肾,我说这属于肾啊。他说你在诊断书上是不是这样学的?我说书上是那么说的。他说你接着往下看,你说他是实症还是虚症?我说他是实症。他说你凭什么说他是实症?你问问他多长时间了?他说我这个病有两年了,开始比较轻,近三个月越来越重,我下巴疼啊,说话吃饭都困难。我父亲说,都快两年了,你说是慢性的,还是急性的?我说是慢性的。我父亲说,你知道不知道,久病多虚,新病多实。那你说什么地方实,什么地方虚?我说要从这个角度来说,我能不能辨成肾阴虚,虚阳上亢,虚火上炎。他说行,有门儿。我说那要开方子的话,我也会。不是养阴吗?我开个知柏地黄汤,补肾阴,加知母黄柏,卸虚阳。我开完了之后,我父亲看完了,给我加了两味药,一个热药,肉桂。那个时候还没有用克来计量,还是用钱,用分,他加了五分肉桂,相当于1。5克。又加了一个麦冬,加了一两,相当于50克。我说老爸,你加肉桂干什么啊?他是炎症,你怎么加热药啊?他说我这叫引火归源。我说你加麦冬干什么啊?麦冬也不补肾阴。他说现在肾阴虚了,虚火上炎,所以我们在补肾阴的基础上,重用麦冬,养肺阴。母大则儿肥,为什么我们家的老猫生完小猫,我们要给老猫吃鸡?就是希望它奶水多,把小猫养好啊。这叫虚则补其母。开完这个方子我心里就觉得,就凭这么一个理论,就能治这个下颌的须疮?
西医治病,治的是人得的病。无论什么情况,只要是感染,就用抗生素,但病菌很快就会产生抗药性,所以有些感染很难治愈。而中医治病,治的是得病的人。根据中医理论,人的很多病症,都�
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