古代的中医-第61部分

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　　患者想了想，回答：“还遗精，很容易惊恐，总是很健忘，还有晚上睡眠不好，只要一躺下，就开始喘，只能坐着睡觉，一旦身体倾斜，就会吐血，天气一凉，病就开始重，而且右脚还肿了，大便也是不成形的。”
　　黄元御听完了患者的叙述，说：“我明白你的病情了，你想知道你的病是怎么患的吗？想听听这里面的道理吗？”
　　患者虽然是个农民，但是也很好奇啊，忙回答：“当然想听，先生请给我们讲讲吧！”
　　黄元御说：“这样吧，我给乡亲们讲讲我们自己身体里的圆圈的故事吧。”
　　这一说不要紧，有分教，这个圆圈的故事后来被别人看去了，写成了一本书，叫《圆运动的古中医学》，其实里面的理论就是通俗版的黄氏圆圈。




第178节

日期：2008…9…30　11：35：17
我觉得我们所有的人，都还是对我们自己体内的圆圈有个了解的好，所以就不嫌啰嗦，给各位详细地解释一下这个圆圈。
　　那么，黄元御讲的这个圆圈是怎么回事儿呢？原来，这也不是黄元御自己的发明，中医理论里自古就是这样描述人体脏腑的运行的，不过黄元御把这个问题给体统地提了出来，并且用这个理论来指导治病。
　　现在我就代替黄老师来把这个圆圈描述一下吧，我描述的语言当然和黄老师有差距（黄老师的语言能力太强了），不过意思大概如此。
　　话说这人体里面，五脏六腑是上下分布的，中医认为，其功能也有方向，这些脏腑所引导的气机也是处于动态中的，这个图画我给大家描述一下，首先肾在最下面，属水脏，中医说肾脏是水中含火，水是肾阴，火是肾阳，火我们就明白了，那一定是向上走的，它生什么啊？火生土，也就是说，火性向上走，使得脾土温暖，那么脾是负责什么的呢？是负责把胃吸收的营养（中医叫精微物质）发送到全身的，这脾有个特性，它是向上走的，因为有一部分营养还要到肺脏，与吸入的空气中的精微物质结合，由肺协助向全身输布。
　　各位可记住了，中医认为，脾脏之气，是从左边向上升的。
　　肾脏中的水呢，水生木，也就是说，在水的滋养下，木气也开始得到了营养，要发展了，它发展的方向也是上升，跟树一样，这个肝脏也是从左边往上升的，随着脾土之气上升，中医有句话，叫：“肝随脾升，胆随胃降”，就是说的这个。
　　好多人说，这中医的肝怎么在左边啊，解剖可是在右边，中医说的是肝气，是肝的功能，是一个功能系统，不单是那个脏器实质。
　　所以左边身体有病，有时要考虑到肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。
　　肝属木，四季配春季，象征着万物生发。
　　此时各位看到了，这个气机随着肝脾升到了顶部，这里就是肺和心了，各位知道，木生火，这火配五脏是心，四季配夏天，心火的特点其实也是要向上的，但是，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。
　　肺是属金的，四季配秋天，主肃降，甭管夏天多热，遇到秋天，气机就开始往下降了，这心火本来是要上升的，但是因为有肺金在上面，所以就跟着往下降，直降到肾中，使得肾水不至于过寒，温暖肾水，而肾水随着肝木和上承，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这叫“水火既济”。
　　有的时候，这个往下降的过程被破坏了，那么心火就无法下降，憋在上面，各位就会看到上面热，下面寒的局面。口渴，眼睛红，口舌生疮，可下面的腿还是凉的。
　　在肺金下降的同时，人嘴里吃入的东西进入了胃，然后也是向下走的，所以胃气要下降。在中医里，脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承才对。
　　在胃气下降的同时，胆气也随着下降，就是我们说的“胆随胃降”，现在有好多的胃病，就是胃气上逆，胆汁反流，这就是气机逆行的结果。
　　各位同样要注意了，这个胃气和胆气的下降，是从右边下行的。
　　所以，如果人体的右边有病，要考虑一下气机下行是否遇到了麻烦。
　　您现在在看看，脾土左升，肝气和肾水都随着升，胃气右降，胆气和心火随着下降，这是不是一个左边升，右边降的圆圈呢？
　　在这个圆圈里，脾胃一阴一阳，就是中心的轴，一切都是围绕着它们来转。
　　这就是黄元御的理论，他最后把一切病都归入到这个圆圈的运转失常，任何一个地方出问题了，把圆圈的运动给“咔嚓”一下挡在了那里，就出现了问题，这个时候怎么办呢？就要使用药物，调畅气机，让它们恢复上下运行，这样人体自己就会恢复健康的。
　　这个圆圈我说的简单，大概就是这么个道理，黄元御自己论述得还要仔细，术语比较的多，各位可以参看他的书。
　　那么该有人问了，这个圆圈有道理吗？能治病吗？
　　我还跟您说了，黄元御的第五代传人麻瑞亭老中医，就是从黄元御的书里拿出了一个叫“下气汤”的方子（麻老的这个方子我后面会给大家讲的），稍微给加减了一下，变成了一个药性有升有降，调和脾胃的方子，这位老人家一辈子基本就用这一个方子治病，来个患者，他就给调调方子，稍微加减，把气机这么一调，患者就好了。您看他的医案，那就是一个升降，我的感觉，他就是用药在人家的身上拨了一下，把这个不大转动的圆圈给重新启动了，结果麻老一辈子“活人无算”，患者如云。尤其是有很多严重的血液病，还真都被他给治好了。
　　前两天还看到天涯书屋里的一个网友，没有任何中医基础，自己有鼻炎，怎么都治不好了，最后无奈，就自己从黄元御的《四圣心源》里挑了个治鼻炎的方子（这本书我以后会给各位讲），然后在家人的注视下，毅然服用，结果没两天就基本好了，这位朋友每天都现场报道服药情况，各位有兴趣的可以查查。
　　这帖子是个网友提供给我的，我看了也大吃一惊。
　　这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤，是治疗鼻塞，鼻涕多的那种鼻炎，方子是：桔梗九克、元参九克、杏仁九克、橘皮九克、半夏九克、茯苓九克、甘草六克、生姜九克。就这么个方子，基本属于食疗的范围，里面多半的药都是食物，我给各位解解，其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮（橘红）入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升，甘草是补脾胃的，坐镇中州，生姜是散寒的，可以散在外表之寒。
　　就是这么个简单的方子，黄元御认为是这个圆圈转的不大灵光了，导致上面的气机堵在那里，所以会出现鼻塞等症状，中医以前也说过：九窍不和，皆属脾胃。就是这个道理。
　　这圆圈我给画大了，抱歉，我们还要回来，看看这位钱叔玉老乡的吐血问题（钱老乡一定都等急了）。
　　黄元御认为，这是湿气重，严重地影响了脾土的上升，这样，这个轮子就不转动了。
　　轮子不转，后果是很严重的，心火本来应该下降，结果不降了，就在上面烧，这肺金能受得了吗？胃气也不降了，也往上逆，这下，热气全堵在上面了，而下面该升的也不升了，全是寒气。
　　这下所有的症状就都能够解释了：您看这位钱老乡吐血，那是火都堵在上面，气机逆行啊；您看他胸腹发堵，那是胃气不能下行啊；您看他晚上无法入睡，那是肺胃不降，阳气不能收藏啊；您看他发热汗出，那是肺金受热，肺主皮毛，所以把汗给蒸出来了；您看他遗精，那是下寒啊，肾不封藏；您看他泄泻，那也是下寒啊。
　　这回，一切都可以解释了，老乡们听得估计也是晕晕的，赶快说：“黄先生，您就开方子吧，我们相信您！”
　　黄元御一看，那边钱老乡还吐着血呢，甭谈太多的理论了，那就开方子吧，于是提笔写下了药方：茯苓、甘草、半夏、干姜、丹皮、牡蛎、桂枝、白芍。
　　这个药服用了一个月，这个病就痊愈了（月余病愈）。
　　有人看到这个方子该奇怪了，这也没有止血的药啊？这也没有治疗吐血的成份啊，怎么能治病呢？这么简单一个方子，它到底是怎么拨动这个圆圈的呢？
　　我给各位朋友解解方子吧：这个方子里面的茯苓，是去湿气的，黄元御认为湿气去掉，这脾土才能减去负担，向上升，所以茯苓是使得脾土上升的药；这甘草是补脾胃的，坐镇中州，是这个圆圈的轴心；半夏，药性下行，也是燥湿的药，有了半夏，这个胃气就会下行，所以各位，这个茯苓、甘草、半夏正好构成了这个圆圈的核心，有升有降，这也是麻瑞亭老中医开方子时候必开的药物。
　　方中的干姜，是暖下焦的，一来可以助脾土之升，二来下焦暖，则肾水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝胆之火的，白芍是柔肝的，滋肝经之阴血，丹皮和白芍在一起，可以使得横逆的肝气不在横行，肝气疏达以后，就可以上升了，所以这两味药是疏肝升陷的；
　　而牡蛎呢？牡蛎是下行的，它可以把收敛浮火，使之随着胃气的下行而下降，将它们敛至下焦。
　　桂枝按照麻瑞亭老师的解释，那也是疏肝升陷的，可以是肝气温暖，不至于瘀滞。
　　实际上，在这个医案里，黄元御老师自己没有说，我替他说了，他的这个方子除了脾胃，也特别的重视肝气的疏通，里面若干味药都是调肝气的，这也是黄元御的一个思想，他认为这个圆圈不转，原因的根本是水湿过多，导致脾气不升，但脾气不升最大的结果就是肝气横逆或者下陷。其实现在我们也可以反过来理解，很多人的病是因为肝气不舒，单位里受了气，肝气不升，才导致一起上升的脾气（脾土之气）也出了问题，脾土本来是管制水气的，结果脾土弱，导致水湿就会在体内泛滥。
　　我们常说这人郁闷，然后脾气不好，您说这发脾气和脾有什么关系啊？这么看还真有点。
　　我给人诊脉，发现现在的人，舌苔白腻厚的多，这是湿气重的舌象，而脉象是弦脉的多，这是肝气不舒的脉象。这么看来，现代人该怎么养生，其实就很清楚了。
　　自从黄元御给这位钱叔玉老乡治好以后，钱老乡非常的高兴，而额外的收获是：他对这个世界上的圆圈开始有了更深刻的理解，种田之余，坐在田间地头儿会出神地想一会儿，这个圆圈很有点意思嘛。




第179节

日期：2008…10…1　12：11：34

　　黄氏圆圈的应用

　　自从黄元御悟出这个人体气机的运行规律后，临床的疗效那是越来越好，于是就有很多人找上门来，这可就成全我们了，我们可以借机会多观摩一下黄老师都是怎么应用这个圆圈的。
　　各位，甭管您是不是学医的，这个气机升降的道理明白以后，有些情况自己就能解释了，否则一定有人特奇怪，凭什么我的腿就特别的冷，可脸上却总起红色的包啊？这上下像是冰火一样悬殊，为什么啊？
　　让我们再来看个例子吧，这位姓赵，叫赵彦威，他患的病叫“齁（读hou）喘”，就是类似于我们现在说的哮喘，各位有的人可能见到过这种病，一犯病张口抬肩，上不来气，喉咙里发出非常刺耳的声音，著名歌星邓丽君就是这个病发作，来不及拿药去世的。我们这位赵同志的病发作还挺有特点，就是在秋天和冬天的时候特别容易犯，一犯起病来，先是开始打喷嚏，然后流出鼻涕，再接着就感觉喉咙发堵了，然后就开始喘。
　　这可太难受了，这喉咙堵的滋味估计各位没感受过，呼吸这在平常人是最正常的事情，在他们那里却简直是可望不可及的啊。
　　这可怎么办啊，大家都愁坏了，这事儿要搁现在，还有好多方法，西药有很多喷雾的制剂，可以缓解喉部痉挛的，也有好多的激素类的药物，可以救急，但是容易产生依赖，这辈子总不能靠着激素活着啊？
　　那会儿可什么西药都没有，赵同志简直觉得生活要绝望了，这个时候，有人说昌邑的黄元御学问好，因为身体残疾，发誓攻读医学，现在那是颇有心得，不如我们把他请来吧。
　　于是，黄元御就来到了赵同志的家里，此时的黄元御，已经彻底地摆脱了伤残所带来的悲伤，他已经从救治别人的过程中，重新找到了自信。
　　让我们来看看黄元御的诊病过程吧！
　　黄元御问患者：“你除了齁喘，还有什么症状呢？”
　　赵同志说：“我总是觉得腹胀（这个很关键，我下面给各位解释），有时候还呕吐（这就更说明问题了），但是如果矢气后就好转了。”
　　黄元御点点头，其实此刻他的心里就全明白了，但还是问了问：“这病是怎么得上的呢？”
　　赵同志和家里人对望了一下，说：“那是我在二十多岁时的一个秋天，傍晚吃饭，一只该死的黑猫，从房檐上掉下来，掉到我的后背，把我吓了一下，从此就作病了，打那儿以后，不敢吃晚饭，如果夜里被冷风吹到了，或者碰到了阴雨天，或者白天吃多了些，都要犯病，一发作就是两三天，有的时候还要八九天，二十几天才好，现在已经病了十二年了！”
　　黄元御一听，天啊，十二年，这个患者可真是够痛苦的啊，想到这，他顿起恻隐之心。
　　于是，黄元御就又不怕麻烦地开始给患者和他的家属讲起了圆圈的故事。
　　这个圆圈的故事太重要了，明白了它，其实好多病我们自己都可以分析了。
　　黄老师讲的这个故事大意如下：这个哮喘啊，是一个肺气上逆的病，就是肺气不降了，正常的我们体内是有一个圆圈的，这个肺处于圆圈的最顶端，那么肺为什么不降了呢？是因为胃气不降了，我们说过，这脾胃是这个圆圈中心的轴，胃气是从右边下降的，如果胃气不降，那么肺气就没有了下降的道路，被堵在那儿了，于是就上逆作病。
　　可这胃为什么不降呢？那是因为脾土被水湿给郁住了，不再上升，也不把胃接受的食物给吸收（中医认为胃主受纳，脾主吸收，中医的脾的部份功能实际是肠道的功能），脾这里不吸收，那胃从嘴那儿接受的东西还不都堵在胃里了？结果就没法儿下降了。
　　您看这赵同志为什么腹胀啊？那就是脾胃都堵在那儿了，为什么呕吐啊？这是胃气不能下降，上逆的缘故啊。
　　您再看他患病的诱因吧，吃饭的时候被吓到了，本来这个圆圈运转的就要出问题了，被这么一吓，“咔嚓”一下，食物就停在胃里了，圆圈的转动就受到了阻碍，结果就病了，黄元御的说法是：“平日湿旺而胃逆，相火之下蛰不秘，一遇非常之事，动其神志，胆木上拔而惊生，肾水下沦而恐作。己土侮于寒水，故脾气下陷；戊土贼于甲木，故胃气上逆”，他是从神志受惊这方面来论述的圆圈是怎么异常的，这是根本。
　　那为什么碰到阴雨天会发病呢？因为阴雨天湿气重，会是本来就湿气重的脾气更加不升，吃饱饭发病，那是胃气本来就堵在那里了，您再给他增加负担，还不发病？
　　那怎么治疗呢？黄元御说：我把你的湿气给去掉，这样脾土之气就可以上升了，我在疏条肝气，那么脾土升的就更痛快了，这样，我在用点降胃气的药，那这个圆圈不就转动起来了吗？
　　方子是：茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。
　　就是这么个小方子，我们看着都眼熟，其中茯苓是去湿气的，让脾土上升，甘草是坐镇中州，补脾胃的，半夏燥湿，药性下行，是让胃气下降的，这三付药我讲过了，是个典型的车轴的构思；干姜是暖脾肾的，因为湿气大，不用热药湿气不能去；细辛这味药我给各位说说，这个药是散风寒的，药性比较猛烈，有一定的毒性，所以有“细辛不过钱”之说，不过那是指入散剂，如果是熬汤药，其实没有问题，但是现在药店绝对是三克以上不给抓药，细辛这味药的特点是可以动用肾中的真气，来把风寒给顶出去，所以对某些顽固的风寒头痛、咳喘等都有效果，但是有个问题，在用了细辛以后，肾气虚的人很可能需要补一下肾，因为动用了肾气了，我曾经开方子治疗顽固咳嗽，用了细辛以后，患者很快就好了，但是在舌头的中后部，舌苔出现了一个硬币大小的缺苔，就是这个地方舌苔没有了，这是肾气虚损的表现，我马上让患者服用了金匮肾气丸，结果几天后，这块舌苔就长上去了。
　　方中的橘皮是梳理肺经之气的，可以止咳降逆，桂枝黄元御的说法是暖肝升陷，使肝气上升的（这是黄元御的独特心得），砂仁这味药是行气调中的，可以醒脾开胃，如果这胃气被食物堵住了，用点儿砂仁，可以使得胃气立刻振奋起来。
　　而且砂仁还暖肾燥湿，引气归肾，这是个一药多用的好东西。
　　就这么个方子，主要的思路就是把脾胃给疏导开，也没什么止咳的药物，顶多说橘皮能有点作用，估计有些同志都会问，这么简单的方子，还没有止咳的药物，能治疗哮喘吗？
　　让我们来看看赵同志服药后怎么样了吧？
　　赵彦威同志，在服用药物十几付以后，这个病就痊愈了，后来一直没有发作过。
　　这又是一个没有按照西医的科研思路，进行双盲对照分组，然后应用统计学原理进行分析的医案，但是我估计黄元御老师一定特不在乎这个，看到患者十几年的病，这么短的时间里就康复了，他只是脸上露出了欣慰的笑容。
　　自己从一个被庸医残害的残疾人，到可以治病救人，其中种种艰辛，他的心里自己知道啊。
　　那么黄老师的这套理论到底有什么道理啊？难道所有的疾病都这么画个圆圈就可以治愈了？这到底是什么道理呢？




第180节

　　黄元御的这个“中土回环”的理论，其实说白了，就是说明：人体各个脏腑的机能是相互关联的，一个出现了问题，会影响其它所有的脏腑的功能。我们从其中任何一个环节来调整，都可以促使人体向正常的方向运转，而黄元御认为这里面最重要的一环是脾胃。
　　各位可别以为黄元御这么好的一个理论早就广为流传了，您想错了，其实，黄元御的书流传并不广，由于黄元御才高孤傲，他觉得唐宋以后的医家的思路都不大妥当，所以总是讽刺批评那些人（黄老师当时用词比较的生猛，金元四大家等人都被他骂遍了，后果很严重），结果得罪了几乎整个医学界的人，所以身后他的医学思想几乎没有传承下来，他的书里的那些方子，现在几乎大家都非常的陌生，只是在最近几年，黄元御的名字才开始被中医界人士所熟知。
　　黄元御的医学思想，就像一个完全陌生的领域，现在还在等待着开发。
　　中医里面，几乎所有的内容都是暴露的大家的眼前的，只是你读不读书而已，但黄元御是个例外，他的理论和思想，就跟封藏在古墓里的秘笈一样，这个世界上现在很少有人知道了，他的药方的思路和唐宋以后的医家几乎没有什么联系，主要的框架都是从张仲景的方子里来的，以至于大家看到他的方子都怀疑：这能治病吗？
　　值得欣慰的是，在民间还有个别的地区有黄元御的思想传承，在山东有一些，西安是由于麻瑞亭老中医解放前去的，所以在那里也有传承。
　　相信黄元御的医学思想在最近的未来会被更多的人知道的。
　　为了把黄元御的这个思想给各位解释清楚，我再给各位讲个中风的患者吧。
　　这位叫马孝和，这位老马同志生活比较辛苦，那个年头，吃口饭不容易啊，要拼命打工赚钱，本来就“生计忧劳”，结果由于生活不顺，就情绪不好，又因为生了点儿气，结果就中风了（相当于现在的脑梗塞或者脑出血），症状是左边的手和脚卷曲着，左边的肢体冰冷，象没有血液一样，浑身的骨头都痛，左边的身体却没有任何的知觉，晚上烦躁，说胡话，无法睡觉，能吃饭，但是不能喝水，喝水就气逆，身体的皮肤发黑。
　　患者得了这个病以后，精神状态非常的不好，觉得本来生活就很艰苦，现在看病还要花钱，也没有劳保，每次上医院检查的钱都是向亲戚借的，这未来的日子可怎么过啊？
　　当有朋友来看望的时候，老马同志就不禁潸潸落泪，心里禁不住的难过（泣下沾衣）。
　　这么下去哪儿还有个指望呢？
　　这时候，有人说昌邑的黄元御现在看病可非常的厉害，经常是药到病除，我们不妨请人家来看看吧。
　　于是就请了黄元御，各位，这就又给了我们一次机会，看看黄元御到底是如何治病的，现在如果要找这样的大师，您还真找不着了。
　　黄元御来了以后，诊了脉，然后问老马：“你痰多不多啊？”
　　老马回答：“痰多啊，先生诊脉真厉害。”
　　黄元御又问：“你的大小便情况如何呢？”
　　老马回答：“大便干燥，小便尿的时候发涩，还有疼痛的感觉。”
　　黄