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爱在生死边缘[都市]-第14部分

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店主看了看林志浩的胸卡说:“拿走吧。”

林志浩抓起刀片,说声谢谢就匆忙离开小卖店。店主好奇地到店门口看。林志浩向急救车飞跑,鞋掉了,他来不及穿上,拎着鞋继续跑,跑回车边跳上车。谢鸿雁拿着橡胶手套说:“给,林大夫!”

林志浩说:“不用了!”

谢鸿雁啪地一下打开急救箱,林志浩拿出酒精倒在手上和刀片上。张俭紧张地看着林志浩。林志浩稍稍沉了下心,他做了个深呼吸。大家都看着他。

林志浩对张俭说:“注意止血!”对谢鸿雁说,“准备钳子!”张俭立刻拿了消毒棉守候在一边。林志浩举起刀片略为停顿了一下就划向孩子的喉结下面。奶奶立刻把脸扭到一边。谢鸿雁把钳子重重地放在林志浩手上。林志浩把钳子插向孩子喉管,屏住了呼吸。

店主在车门口探头探脑。林志浩将一块奶糖夹了出来。窦青青递上一块纱布,林志浩把奶糖放在纱布上,仍不见孩子呼吸。林志浩开始给孩子做人工呼吸。店主咂吧着嘴自言自语地说:“乖乖!这回可真开了眼了!”

急救车驶回中心,把孩子送到抢救室,胰腺炎患者已经不见了。林志浩问武布克:“那个胰腺炎呢!”

武布克说:“半小时前死亡了。”

林志浩一惊:“你说什么!”

武布克看看别人说:“别激动。回头我再跟你说。”

林志浩努力抑制自己的情绪,对谢鸿雁说:“输液先锋六号二十万单位。”

谢鸿雁蹲在孩子床前仔细看着,忍不住用手轻轻地去抚摩孩子开始红润的脸颊。孩子的呼吸变得非常平稳。

谢鸿雁起身要想离开,忽然一阵眩晕,身子一软,一头栽倒在地上。朱小民和徐护士一起扶着谢鸿雁进了休息室,把她扶到床上躺下。朱小民焦急地说:“鸿雁!鸿雁!”

徐护士说:“朱大夫,她应该没事的。就是累的加营养不良。”朱小民给谢鸿雁盖好床单,深情地望着她,情不自禁地伸出手指去轻轻抚摩了一下谢鸿雁的脸颊,然后轻轻地走出去了。过一会儿,窦青青手里拿着输液瓶走进休息室,看见谢鸿雁在睡梦中恐慌的样子,便轻轻地摇了摇她。谢鸿雁睁开眼睛,有些懵然地看看窦青青,欲坐起身来。

窦青青说:“看你脸上的汗!做噩梦了吧?”

谢鸿雁似乎还在刚才的梦中,显得惊魂未定:“幸好是梦。”

窦青青说:“快躺下吧。梦见什么了?”

谢鸿雁说:“我侄子,心脏病发作,就死在我怀里了。”

窦青青说:“嗨,梦都是反的。”

谢鸿雁有点自说自话:“他和今天那个孩子一般大,生下来就有先天性心脏病,命真不好……”说着流出眼泪。窦青青没话可说,她用手抚摸一下谢鸿雁的头发。袁建平送咪咪回中心,正好走进大门,张耀宇从一边闪出来拽住咪咪,武咪咪意外地说:“张耀宇?”武咪咪和张耀宇在街上走着。张耀宇不住地用余光看着咪咪。他拦在她面前说:“咪咪,你就别气我了行吗?”武咪咪把眼睛转向别处:“我干吗要气你呀?我现在心态平和得很,我是在关心你和佳佳的幸福啊!”张耀宇说:“我不爱她。”

武咪咪正色道:“不爱她?那你干吗跟她在一起?你这不是要她吗?!”

张耀宇说:“你难道真看不出来?我和佳佳在一起只是为了气你!”

武咪咪说:“我这人特简单,看不出这么复杂的事儿。”

张耀宇一把抓住武咪咪的胳膊说:“不行,你不能再这么折磨我了!”

武咪咪说:“放手。我折磨你,是你自己一直在折腾!”

张耀宇急了说:“你是不是又爱上别人了?那个开沃尔沃的是谁?”

武咪咪说:“那是我的事情,跟你没关系,也就不用向你汇报了吧!”说完她突然朝刚进站的一辆公共汽车奔去。不等张耀宇反应过来,她已经挤进车门,隔着车窗冲他摆手。张耀宇跑到站台边,无奈地看着载了武咪咪的汽车驶出车站。林志浩低头在街道上走着。武咪咪匆匆下了车,两人在拐角处撞了个满怀。林志浩一抬头:“咪咪,你在这儿干吗?”

武咪咪说:“你说我干吗?你没事在大街上瞎转悠什么!”

林志浩一抬头说:“我……没什么,走,我请你吃夜宵。”

小吃店里,林志浩和武咪咪坐在角落里边吃边聊。

林志浩问:“毕业以后打算去哪儿?”

武咪咪说:“想干的事太多,不知道干什么好了。”

林志浩说:“选择好一个工作还是很重要的。我跟你哥那时候……”

武咪咪说:“少提。你们那时候有什么选择呀?不就那么几家医院、几个科室吗!挑来挑去都差不多。”

林志浩说:“你总有自己喜欢的吧?”

武咪咪摇摇头说:“喜欢不喜欢,做过以后才知道。”

林志浩感叹说:“真是时代不同了!”

武咪咪说:“你别光说了,不然就全让我给包圆了。”

林志浩去夹桌子中间的酸辣粉,武咪咪也去夹,俩人的筷子碰到一起。两人同时将筷子伸进碗里,各自夹起粉条搁进嘴里,没想到夹的居然是同一根。两张嘴各含一头,彼此四目相视。林志浩咧嘴尴尬地一笑,松开粉条,武咪咪若无其事地哧溜一下将粉条吸进口里。林志浩诧异地看着武咪咪,武咪咪也看着他。武咪咪哈哈笑了起来。林志浩受到感染,也跟着嘿嘿地笑起来。

林志浩聊着聊着,又谈起了急救医学,武咪咪深受启发。第二天,武咪咪去中心资料室查资料。她看完林志浩的一篇论文后对资料员说:“这篇论文太精彩了。真看不出来,林志浩对急救医疗的认识这么充满人情味儿!”

资料员脸上带着佩服的神情说:“林大夫的论文多了,想看的话我都给你找出来。我跟你这么说吧,这中心里的大夫,我还就服林志浩,那才叫真有本事!”武咪咪饶有兴趣地问:“你特了解林志浩?”

资料员说:“他一来中心我们就认识了,跟你一样,有点空就泡在这儿。”

武咪咪说:“我想把这些论文借回去复印一下。”

资料员说:“行。但愿你以后也成为林志浩那样的好急救医生。”

唐在军一早去单位露个面,就打车去了刘为家。他鬼鬼祟祟地从电梯出来,走到刘为的门口,按了门铃,一边按还一边下意识地四下里张望着。防盗门的小窗口打开,刘为的立双眼睛在里面窥探。门开了条缝,刘为穿着睡衣在里面。唐在军哧溜一下钻了进去,一把将刘为抱了起来说:“宝贝,可想死我了。”刘为也不说话,任由唐在军把她抱到床上。俩人进行了肉体交流后,心满意足地躺在床上,各点了一枝烟,刘为把烟圈吐到唐在军的鼻子里,引得唐在军一阵咳嗽,唐在军又兴奋起来,立时又与刘为滚在一起。过了一会儿,唐在军的手机响了,他拿起手机说:“知道,忘不了,好六点半。”挂了手机说:“是袁建平,晚上我们和一个老外谈点事。”

刘为说:“别是去泡小姐。”

唐在军连连摇摇头说:“不是不是,要是泡小姐天打五雷轰。”然后拍着刘为裸着的后背说:“能泡上你,我就谁也不想了。哎,我要是离婚,你会嫁给我吗?”刘为撒娇地说:“哎呀,我可不结婚,让我洗衣、做饭、生孩子,我可过不了那种生活。再说,当情人行,你还不一定娶我呢!”

刘为出身在四川一个小县城里,父亲是个供销科科长。在那个物质产品还不太丰富的年代,自然总有人求父亲给弄点这买点那的,家里常有人给送礼,她从小就体会到了有权会得许多东西。刘为很早熟,初中时,当别的女同学还傻傻的,她就懂得和男生眉来眼去,高中时更是把同班的男生们迷得神魂颠倒。高中毕业虽然只考上一个不怎么样的大专,可是由于和父亲是局长的一位男生谈恋爱,毕业后她不用自己费劲就留在这座省会城市。不久,那男生的父亲突然得病去世,刘为也果断地与那位男生分手,因为没有他父亲手中权力的光芒,刘为觉得那位老实的男生实在没有什么吸引力。刘为后来成为医疗销售人员后,她觉得在这个以男性为主的行业中她很吃得开,必要的时候她会献上自己的身体,她觉得她并没损失什么。当然,她也想嫁人,她想把自己绑在一个有钱人的裤腰上,过一种非常奢华舒适的生活,不过目前这样的猎物还没碰到。她不想嫁唐在军,她认为唐在军的条件远远不够她的标准。她可以随时踢开他而没有任何遗憾。后在军从她这儿得到了买设备回扣和偷情的欢乐。唐在军觉得他和刘为骨子里是一样的,一样的贪婪一样的势利,所以有一种通知音的感觉。尤其是唐在军,他觉得单位里的人太正统,谢鸿雁和那几位美人别说投怀送抱了,简直就对他手中的权利敬而远之。

快六点了,唐在军赶紧起来去了预先定好的饭店。袁建平已坐在包间里,唐在军一边喝茶一边看着产品介绍的画册,问道:“这个皮特到底怎么样,靠得住靠不住?”

袁建平说:“资本主义社会的人,你说怎么样?惟利是图呗!”

唐在军说:“那可不一定,老外有时候也麻烦得很。”

袁建平说:“那就看你的技巧了!老皮特懂汉语,中国的事儿明白着呢!”

唐在军说:“那恐怕更不好弄。”

服务员引着一个上了岁数的外国人走进来。袁建平说:“我来介绍一下。美国MCD医疗器械公司的皮特先生,这是市急救中心主任唐在军先生。”

唐在军说:“久仰久仰!”

皮特又是握手又是抱拳说:“幸会幸会!”

席间,皮特拍着唐在军的肩膀说:“我今天算是遇到对手了。痛快,价格的问题好商量!”

唐在军说:“皮特先生果然够意思!”

皮特摇摇头说:“不过,唐主任,恕我冒昧,我觉得您的思路好像有些问题。我认为一个急救中心没有必要进口这么多精细的医疗检测设备。在我们美国,急救医生需要的只是在第一时间对病人施行紧急救护,至于下一步的确诊治疗,可以留给综合医院,由专科医生去完成。”

唐在军不慌不忙地喝口茶说:“您说得有道理,皮特先生。可我们和美国的情况不同,我们还没有发达健全的急救网络,我们对病人施行急救后,无权直接将病人转到其他综合医院。按规定,我们必须保证对病人继续治疗。”

皮特说:“唐主任,你我都是医生。作为商人,我想像比尔·盖茨那样赚尽天下人的钱;可是,摸摸这颗当过医生的良心,我不能赚不该赚的钱。你明白我的意思吗?”

唐在军说:“哎呀,皮特先生真是一位脱离了低级趣味的人啊!”

皮特问袁建平:“什么意思?”

袁建平拍拍他的肩说:“一句赞美的话。”

唐在军说:“皮特先生,这杯预祝我们合作成功的酒是一定要喝的。”

唐在军的手机响了,他接听:“喂,有什么事?陈主任?陈主任怎么了?送到我们中心了,胸口疼。”唐在军跟皮特他们说明情况后,火速赶回中心抢救室。张俭把心电图仪推进抢救室。林志浩问陈主任:“您是不是喝酒了?”

陈主任说:“喝了一点,市里来个外商考察团,不得不去应付一下。”

徐护士过来,给病人贴上电极,仪器屏幕出现心律。林志浩拿着听诊器在病人心胸区前听着。陈主任问:“我会死吗!”

林志浩笑笑:“谁都会有这一天,但你不是现在。”

唐在军来到病人身边说:“陈主任,怎么搞的?”

陈主任说:“别提了!连着开了两天会,可能是累着了。”

林志浩说:“这是刚做的心电图。”说着将心电图交给后在军。

陈主任同事说:“唐主任,你可来了,这下就好了。我们都知道,武市长那次犯病,就是您抢救过来的。你给我们陈主任好好看看吧!”唐在军的脸上现出一丝尴尬,装做看图而不理睬多嘴的男人。

陈主任同事说:“怎么样,唐主任?不会比武市长的病严重吧?”

唐在军说:“林大夫在我们中心也是很不错的。”

陈主任同事:“你是主任吗,我们相信权威专家。”

林志浩觉得有些为难,便对唐在军说:“我去别的病房看看。”

唐在军说:“别,我们一起为陈主任检查。”

林志浩说:“随时叫我吧。”说着就离开了。

检验师过来拿起止血带绑在陈主任的右上臂,然后用棉签沾了碘酒给陈主任消毒。屏幕心率突然出现异常,唐在军赶紧拿听诊器听诊。检验师正要采血,不料针头刚刺人皮肤,陈主任头一歪,屏幕心率即刻化为一条直线。唐在军对徐护士:“准备电击!”说着用拳头扣击病人心胸区。

陈主任没有反应。陈妻焦急地:“唐主任,你得赶紧想办法啊!快想办法呀!”徐护士把除颤仪推进抢救室,张俭接过除颤仪并把它推到病床边。唐在军对张俭说:“二百五十焦耳!”监测仪上没有出现心率。唐在军说:“喊林志浩来!”林志浩匆匆跑来。林志浩接过唐在军手上的电极说:“再来一次,二百五十焦耳,先澳胺常剂量静脉注射!”徐护士打开注射器给陈主任静脉注射。林志浩说:“准备除颤,三百焦耳!”林志浩电击病人心胸区。病人弹跳起来,屏幕出现心率。唐在军长吁出一口气,额上渗出汗水。陈主任这时出现吞咽动作,长出一口气。林志浩快步离开。

电话响了,林志浩拿起听筒:“120急救中心。请讲……”武咪咪走过来看林志浩写地址。林志浩放下电话说:“张俭,有急诊,你立刻通知急救小组,我马上到!”

武咪咪问:“什么病人?”

林志浩说:“你怎么来了?”

武咪咪说:“听说你缺人手,帮忙来了!”

林志浩走进陈主任病房对唐在军说:“主任,我要去机场出急诊。陈主任的情况现在已经稳定下来了,注意监测,等生化检验结果出来,再做下一步治疗。”唐在军说:“你就不要去了,让张俭他们去吧!”

林志浩说:“这个病人非常危急,恐怕不好处理。飞机刚起飞升入八千米高空,病人心脏骤停,机组人员和一名乘客医生实施紧急救护失败,飞机又被迫返回地面。”唐在军说:“好,你去吧!”

林志浩快步走出去。救护车驶出中心。路上,赵新国对林志浩说:“林大夫,咱们这小组可是名声大震啦.!”

林志浩说:“不会吧,这才刚几天啊。”

赵新国说:“所以说你们牛呀!我是不懂,听他们议论,也觉得自豪。”

林志浩说:“其实,要是建立起一个急救网络的话,很多悲剧都是可以避免的。”救护车驶人机场,开到停机坪上急刹车,林志浩等跳下车来。一个机场男医生跑过来:“林大夫,你们可来了!”

林志浩说:“病人情况怎么样?”

男医生说:“一直进行BLS,没有起色。”

林志浩等人快步来到担架旁,病人李嘉梧正由一位医生做人工呼吸。林志浩对张俭说:“上呼吸机!”武咪咪过来将呼吸机给病人安装好。林志浩说:“马上肾上腺素静注!”武咪咪大吃一惊问:“在这儿抢救?”

林志浩说:“抢救,抢救,抢时间救,应急灯!”

窦青青提着应急灯过来照射。张俭把注射器递给林志浩,然后挽起李嘉梧的袖子消毒。林志浩把注射器缓缓刺人病人静脉中将药液推人。

林志浩问:“有除颤设备吗!”

男医生惭愧地说:“没有。”

林志浩说:“把病人抬到车旁边。”张俭、男医生把李嘉梧抬到车旁。林志浩对司机说:“把电线拽下来。准备除颤!”司机把电线拽下来,可是导线不够长。林志浩打开急救箱拿出一捆导线扔给司机。司机一边接线一边嘀咕:“这可更新鲜!”林志浩接过司机递过来的导线说:“我让你接通再接通,然后瞬间断开。听明白了吗?”

司机说:“明白了。”但他明显有些紧张。其他人也紧张地看着林志浩。武咪咪的表情最为紧张,她伸手抓住窦青青的手。林志浩把两根导线对接好说:“接通!然后瞬间分开。导线撞出火花。武咪咪手上下意识地使劲,窦青青说:”你掐死我了!“林志浩问:“断电了吗?”

司机说:“断了。”

林志浩说:“很好。再来一次!”说着把导线摆好架势欲搭在病人心胸区,所有人都在紧张地望着林志浩。司机的手在微微颤抖,他不住地扭头瞄一眼林志浩。林志浩说:“接!”说着把导线触在病人的心胸区,瞬间撤开。

病人的心脏弹跳了一下。林志浩摸摸病人的颈动脉。

林志浩说:“非常好,再来,就像刚才一样!”导线击在病人心胸区,病人又弹跳一下,哼了一声。

武咪咪大声地嚷嚷起来:“成功了!成功了!林老师,你真棒耶!”

机场医生们满脸的佩服,男医生说:“哇,我还是第一次见到这么除颤的!”窦青青一边准备输液,一边得意地说:“那是,也不看看这是什么小组!”张俭、武咪咪将车上的担架拿下来几个人忙着给病人换担架,再把他抬回车上。男医生说:“林大夫,你才是真正的急救医生!”

林志浩帮着收导线,淡淡地说:“尽心尽力而已吧。”

路上人车稀少,救护车疾驶而过。车厢内,李嘉梧挂上了输液,戴着氧气。救护车开到门口停下,司机跳下车来跑到后面把车厢门打开。林志浩招呼张俭把病人李嘉梧抬到抢救室。朱小民跑进来,主动给病人换上呼吸机。林志浩看看朱小民说:“先做床前心电图,再上心脏监护。”

林志浩对张俭说:“你先给病人抽血,马上做生化,验一下心肌酶。”又对窦青青:“百分之五碳酸氢钠计算一下,给需要量的二分之一。”

唐在军走进抢救室,林志浩问:“陈主任的生化结果怎么样?”

唐在军说:“CPK、COT值高。其余的还比较正常。”

林志浩一边给陈主任切脉一边对后在军道:“四小时后再做一次。如果血清酶总活力升高在正常值高限两倍以上,CPKMB百分之三以上,LDHI大于LDHZ,基本上可以断定是急性心梗。”

监护室里,陈妻给病人用热毛巾擦脸。林志浩、唐在军和武咪咪来到监护室。林志浩说:“再抽血验一下心肌酶。如果是我刚才说的情况,下一步进行溶栓治疗。你说呢,老店?”

唐在军说:“可以。咪咪,你替我下医嘱。”

林志浩说:“好吧,我们直接做冠状动脉内用药。”

后在军说:“做冠状动脉内给药是不是风险太大了?”

陈妻紧张地:“冠状?林大夫,这个内用药是什么意思啊?”

林志浩说:“就是经导管向闭塞内直接注药。当然内灌注药的心律失常发生率高,但溶栓的疗效大,而且能看到血栓的溶解。”

陈妻说:“唐主任刚才说风险大,万一出了意外怎么办?”

林志浩说:“很多疾病的预后都可能出现意外。要是只考虑怕出意外,不大胆地救治病人,那只有死路一条了。”

陈妻生气地说:“哎,你这人……”

唐在军赶紧拉住她说:“您别激动。林大夫是我们中心很好的医生,他…”

陈妻不屑地说:“这就叫好?我们病人家属本来就……哎,我们本来也没让他给老陈治啊,跑这儿来凑什么热闹!说话还这么难听!唐主任,还是你来!你是主任,水平还不如他?再说你能救武市长,也一定能救老陈!我们相信你,你说怎么治就怎么治!”

陈主任声音微弱地对妻子说:“你不要胡闹,要听医生的!”

林志浩转身欲走,唐在军拦住他。唐在军说:“志浩,你也得理解病人家属的心情,她也是着急。”

林志浩说:“还是你来吧。”

唐在军急眼了:“志浩,有些话咱们以后再谈,救人要紧!”

陈妻说:“唐主任,老陈不在这儿治了,你马上给我们办转院。”

唐在军说:“你看,治病嘛,怎么可以赌气呢!”

林志浩说:“你无权做这个决定!患者可以选择医生和治疗方案,但不能改变医生的治疗原则!”

唐在军说:“哎,别这样,都是为了病人。”

林志浩说:“这个时候,让病人离开监护治疗,把宝贵的时间浪费在路途上,简直是让陈主任去送死!你知道吗?”

陈妻冷笑着说:“你管不着,出了大门老陈就是死了,我也不找你!”

林志浩说:“他是我的病人,我就要对他负责!”

陈主任突然开口,用纤弱的声音说:“去,小林,拿纸和笔来,我和你签生死合同,我把我这半条命交给你了。治好了,算你小子有本事,我死了,任何人不得找你麻烦!”

陈妻说:“老陈!”

陈主任说:“还想让我活,就闭上你那破嘴!”

陈妻虽然委屈,但不敢再说了。

林志浩说:“陈主任,我……”

陈主任说:“你还是叫我患者好,当医生就该是你这样的!”

林志浩推着陈主任的担架车去X光室。林志浩、唐在军看X光机屏幕给陈主任下导管,武咪咪在一旁打下手。林志浩专注地工作着。武咪咪看着林志浩工作,眼中流露出欣赏的目光。林志浩对X光医生说:“再来一次造影。”唐在军、林志浩看着屏幕。林志浩说:“血栓�
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