医师-第35部分

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田路怔住了。

靠广告？

除了那些民营的医疗机构和小医院，有谁见过那些大医院做广告的？

靠口碑？

如果是本地人还好，外地人谁知道千里之外的医院哪家好？

见田路脸上的表情似乎有些茫然，知道自己这位同学这些年一直专注于学术和学习，可能从未考虑过这些问题，端木也就不再打哑谜了，笑着说道：“其实，现在得到这些信息的途径很多，比如电视新闻或者健康节目，比如网络，比如病友的介绍等等，很主要，也是很有效的一个途径，就是下级医院，或者说外地医生的介绍！”

“啊？对啊！”

田路顿时恍然大悟。

如果在本地能治好的疾病，人们自然不会跑到外地去看，那么，如果在本地医院没法治的话呢？医生一般就会对病人说，你可以去市里，或者是去省会试试。而如果省会的大医院没有把握，就会转而给病人提出建议：京都或者长海的某某医院这方面很有权威，你可以去那里试试。

很多病人就是靠着这种方式，了解到了具体的信息，千里迢迢的来到了大城市，在那些医院挂号处排起了长龙。

这一点，无论是国内还是美国，都有着异曲同工之妙。

“对于一些人来说，在公众中的名声很重要，比如那些专注于健康科普的专家，人家就是靠这个吃饭的，所以会写书，上电视来提升名气。对于一般的临床专家，或者说临床科室来说，更注重的是在学术界的地位。”

端木彦微微一笑，最后下了结论。

“这，才是他们的立身之本！”

……

嗓子疼的口水都咽不下，晚上就休息了。

今天只有一更。

第八十四章第一天

“国内的一个医生想要成为专家，或者说，想要在专业领域获得一定的学术地位，单单靠写文章，发表自己的研究是不行的。”

端木彦接着解释道：“要获得其他医生的认可，就要在业内的学术组织里有学术职务，要去讲课，或者说，干脆自己办一个学习班或者是学术会议，让大家都知道才行。”

听完之后，田路不由的点了点头。这就像当初他去斯德哥尔摩参加的会议一样，梅根教授并不见得就比其他的专家们成就更高，就是因为她担任着轮值主席，所以无论走到哪里，都是众人瞩目的焦点。

“学术地位有了，一切也就有了。”

“医生们知道你某种手术做得好，或者说，知道你对某种病特别有经验，那么在遇到疑难病例的时候，就会你，就会把病人往你这里介绍。”

“而且还可以吸引大量下面的医生来这里进修，一是有免费的劳动力可以使用，二是通过对进修医生们的影响，以后可以形成一条关系链，他们会成为你们科室最稳定的病源来源之一。”

“最后，还可以引起企业的注意。当然，企业不是慈善家，他们是有利可图的话才会去帮助你。如果你有足够的能力，那么他们会资助你的学术会议，学术活动，扩大科室或者个人在专业领域内的影响力。最后，企业宣传了自身的产品，你得到了学术地位，而广大医师们学到了知识，那是真正的三赢。”

一口气说了这么多话，端木彦这才停了下来喘口气，喝了口水。

这些事情其实国内和国外都是一样的，田路并不是没有见过或者听说过，只是因为从不关注的缘故，没有清晰的认识，今天端木彦这么一说，他顿时明白了。

“总之一句话，想要有更多的病源，想要有更多的经费，想要让科室有大的发展，就必须要有过硬的学术成果！当然，这种成果不是像你在美国做的基础研究，而是临床上的成果，就是神经外科手术！你要让别人知道，你的手术做得好，而且做的比其他人都好才行！”

很明显，端木彦也听说了田路发表的文章，自然也就猜到田路选择附二院神外，肯定不会是准备混日子的，所以很是善意的提醒着他。

听完了端木彦的话，田路认点了点头，明白了他的意思。

说白了，一切都是要靠实力来说话的！

“其实，我个人以为你应该晚几年的。”

端木彦颇有些惋惜的摇了摇头道：“虽然发表了三篇分量很重的文章，那毕竟是在基础方面，如果你晚几年，在临床上先有了过硬的成果，那么到时候可以直接空降下来，在一个比较大的科室直接做主任也不是不可能的。到时候，可真是要什么有什么，比现在肯定强多了！”

说到这里，端木彦连连摇头，状似极为惋惜，让田路不由得莞尔一笑。

过几年再？

田路何尝没有这样想过？

再有五年，不！最多只要三年的时间，他不仅可以在基础研究方面有更大的突破，在临床上必然也能提出举世瞩目的理论，做出让人瞠目结舌的成绩！哪怕就是纯粹的干几年外科医师，挣上一笔钱再，至少也能在京都攒套房子出来不是？

可是，他不敢！

想想看，到时候拿着顶级的薪水，有着充足的研究资金，有着整套完善而又高效的团队，一切都是那么的顺利，那么的完美，他还有勇气回国，去从头开始吗？

田路不敢去尝试。

没有，就不怕失去，而一旦拥有了一切，田路不敢确定自己是否有十足的勇气做出现在的选择。

再说，就算现在从头开始又如何？

我田路怕吗？

是的，附二院神外规模很小，实力也不是很强，没有病源，没有学术地位，在专业领域内也没有足够的影响力，给田路开出的薪水甚至不够他租一套好一点的房子。除了叶兰之外，几乎所有人都不看好他的选择。

，那又有什么关系？

田路低着头，看向自己的一双手，一时间心中豪情万丈！

“既然如此，那么，就让我用这双手，做给你们看吧！”

。

京师大学医学院第二附属医院，住院部大楼。

“附二院是一家有着四十多年历史的老牌名院，位于市中心，而且就在地铁站旁边，地理位置极为优越。不过，也正因为地理位置的优越，限制了医院发展。在别的医院大肆扩建的时候，因为周围的地皮昂贵无比，附二院根本就没有能力扩大地盘，只好努力的内部挖潜，为日益庞大的医疗队伍开拓着生存空间。”

“咱们神经外科总共有十六张普通床位，还有四张监护床位，每年的大中手术量大约有四百台左右，门诊量大概在六千人次。”

一边走，冷冽一边向田路介绍着科室的大致情况：“科室里总共有七位医生，包括我在内有两个主任医师，两个副主任医师，还有三个主治医师，加上你就是第八个了，哈哈，这个数字可真是吉利！”

很明显，冷冽今天的心情非常不错，嘴巴从见到田路的第一眼开始就没有合拢过。

虽然只是清晨七点，住院部大楼里面忙碌了起来。两人一路走到神经外科病房医生值班室，一进屋，冷冽就使劲的拍了拍手，大声的说道：“来来，大家把手上的工作停一停，我介绍一下咱们科里新来的同事！”

屋子不大，也就三十平米左右，这会儿里面密密麻麻的站了小二十人，听到冷冽的话后都站起来，目光汇聚到了田路的身上。

“这位是田路，毕业于岭南大学医学院临床专业，毕业后在美国加州大学旧金山医学中心做了七年的神经外科住院医师培训，今年刚刚回国。大家都不是外行，自然应该知道旧金山医学中心神经外科的水平，小田呢，就是他们那里的佼佼者，水平很高，是咱们科今年重点引进的人才！从今天开始，田路正式加入我们神经外科，大家欢迎！”冷冽兴奋的介绍道。

“哗哗……”

掌声并不是很很大，这么多人，又在一个小屋子里面，倒也颇为热烈。不过田路很敏感的发现，大多数人的目光中好奇之余，都带着浓浓的疑惑，尤其是三位年纪比较轻的主治医师，目光闪烁，暗暗审视着眼前这个同样年轻的新同事。

介绍完了田路，冷冽开始给他介绍科室里其他的医生和护士。

另一个主任医师，是一位头发同样花白的老者，名字叫张璐年龄比冷冽还要大一岁，过两年就要退休了。两位副主任医师李强和张杰，差不多四十岁左右，一个高，一个胖，都很好记。三位主治医师则要年轻许多，也就三十三四的模样，分别是钱跃，周明亮和何天林。

加上田路，科室里八位医师，全是男的。

至于护士们，因为时间的关系，冷冽就只介绍了普通病房的护士长沈丽丽和监护病房的护士长田伟。介绍到田伟的时候，田路忍不住多看了一眼，不仅仅是因为他是田路的本家，还因为他好像是屋子里唯一的一名男护士。

当然，作为医学院的附属医院，神经外科还有实习医生和冷冽的博士生，不过这会儿都没有在屋子里，田路只能以后再认识了。

简单的介绍了一下名字之后，冷冽这才拍了拍手道：“好了，大家先认识一下，以后再熟悉，马上就要上班了，大家开始工作！”

众人顿时一哄而散了。

值夜班的洗澡回家，刚到医院的要么去手术室，要么去病房，很快，值班室里就只剩下了冷冽、张璐和田路三人。

冷冽颇为客气对张璐说道：“老张，我等下去开会，要不你先带田路熟悉一下情况？”

“没问题！”

看起来很慈眉善目的张璐痛快的答应了。

冷冽笑了笑，回过头来对田路说道：“小田，国内的很多东西可能和旧金山那边不太一样，我看就不安排你出门诊上手术了，你先多看看，熟悉之后再安排具体工作，怎么样？”

“行啊！”

田路的回答也很干脆。

这不是自大的时候，确实如冷冽所说，比如手术室的布置，器械的种类，包括常用药物的品牌，剂量等，可能确实会有很大的区别，田路也需要一段时间来学习和适应。

“一个月时间够吗？”

冷冽试探性的问道。

田路笑了笑，眉眼间显出一丝淡淡的自信。

“足够了！”

第八十五章突发

夜色，深了。

神经外科病房的办公室室里，田路静静的坐在椅子上，一手拿着一本神经外科医师手册，一手端着一杯咖啡，显得悠然自得，自在无比。

今天晚上轮到张璐值夜班，田路自然也跟着一起，只不过张璐很早就去值班室睡觉，而他就一个就留在办公室看书。

到神经外科报到两个多星期了，对新工作环境的了解和适应，比田路预想的要慢上一些，毕竟当初他只在学校附一院进行了半年的内科实习，对外科的了解仅仅限于道听途说，很多与旧金山不一样的地方，都需要他去重新学习。

这可不是靠系统能够解决的问题。

好在专业领域毕竟是相通的，两周过后，田路总算是初入门径了。

正在享受着夜晚的宁静，突然手臂上一凉，一个玻璃饭盒递了过来。

“田老师，来，刚洗干净的葡萄，您尝尝！”

小美女张倩倩把洗的晶莹水亮的玫瑰香送到了田路手边，笑嘻嘻的套着近乎。

合上手中的杂志，田路抬眼一瞧，不但张倩倩凑了过来，就连前两天颇有些不服自己的林俊也在旁边，只不过靠的不像张倩倩那么近罢了。

随手捏了一粒送到口中，田路笑着问道：“无事献殷勤，这次又想干什么？”

正式上班两个星期了，整个神经外科里面田路最熟的不是整天忙忙叨叨的冷冽，也不是带他熟悉情况的张璐，更不是其他五位临床医师，反而是眼前的这两个京师大学医学院的实习生和几个年纪较轻的小护士。

说来也是好玩儿，这个月分在神外科实习的两个八年制学生正好是一男一女。张倩倩是个京都妹子，身材高挑，长相白净，加上入时的穿着和爽朗的性格，很得众人的喜欢。而林俊则是一副沉默寡言的样子，整日里跟在张倩倩的后面，被她指使的团团转。

这一男一女两个学生，倒是绝配。

“瞧您说的！”

张倩倩撅嘴嗔道：“您是我们的老师，请老师吃点儿葡萄也成无事献殷勤了？”

田路眉角动了动，没有接话，只是自顾自的拈起了碗里的一颗颗葡萄。因为岁数相差比较小的缘故，再加上田路不像其他医师那么忙，也比较好说话，所以张倩倩很喜欢找他聊天，尤其是他在美国的经历，让张倩倩很感兴趣。一来二去，没两天的功夫两人便熟悉了，说话也就随意了许多。

见田路不搭自己的话茬儿，张倩倩嘻嘻又是一笑，再次凑了过去道：“田老师，要不我们两个晚上请您吃饭好不好？我知道有家馆子，据说江南菜做得可是非常的地道哟。”

“江南菜？”

田路手上动作一停，忍不住瞧了张倩倩一眼，倒是有些心动了。倒不是他喜欢吃江南菜，而是叶兰喜欢，如果知道这么一家餐馆，倒是很有用处的。

“不用你们请客，告

诉我地址就行了。”

只是微微一顿之后，田路继续用两个手指拈着葡萄，摇头笑道：“你到底想要干什么就直说吧，不用这么拐弯抹角的，只要我能得上忙就肯定没问题！”

“这可是您自己说的啊！”

张倩倩顿时大喜，连忙再一次的确定的问道，好似生怕田路后悔一般。

看到张倩倩一副惊喜的模样，田路失笑道：“当然。好歹你们也叫我一声老师，能帮我肯定是会帮的。再说了，今天的这两串葡萄也不能让你白买吧？”

说到葡萄，张倩倩的一张俏脸忍不住红了一红，不过马上就恢复了正常，笑嘻嘻的说道：“田老师您别跟我计较这些了，说，我们是想请您去讲课的。”

“去讲课？”

田路愣了一愣，好奇的问道：“去哪里讲课？讲什么课？”

作为附属医院，从某种意义上讲，附二院的医师们都是京师大学医学院的老师。冷冽就曾经提醒过田路，有时间了就去办一个教师证，平时很有用的。他的工作毕竟是临床医生，倒是没有想过去教室里上什么课。

“是这样。”

张倩倩解释道：“我们学校有很多同学想去考usmle，平时自发的组织了一个学习小组，我和林俊也是组员之一。嘻嘻，我一不小心和他们说了您从美国的事情，所以……嘻嘻！”

抿着嘴，张倩倩笑的就像一只小狐狸一样。

“usmle学习小组？”

田路微微一怔。

京师大学也有这种东西存在？

回想起十年前在母校加入学校小组时的情形，田路的嘴角忍不住露出了一丝笑意。

“田老师，不会耽误您太长时间的！”

见田路没有直接答应，林俊有些急了，连忙开口说道：“您知道，我们大家都没有去过美国，只是通过一些师兄的介绍，或者是网上的资料来了解，完全是在闭门造车，一点儿都不清楚具体的情况，所以想请您大致的介绍一下，不会很麻烦您的！”

见林俊一副非常急切的样子，田路笑道：“讲课肯定没有问题，不过说句实话，我的情况有些特殊，恐怕对你们的用处并不是很大的。”

田路说的是实话，前面的理论考试靠的是个人的努力，走不得捷径的，而只要功夫下到了，谁都能拿到高分，可想而知，这些学生请田路去讲课的话，一是讲step2CS，二是讲match。

对田路而言，这两者都完全没有什么经验可言。

田路能够一路顺利的通过考试，并且进入旧金山医学中心，靠的是绝对的实力，没有一丝的波折，也没有什么困难，就那么就成功了。

可以说，田路的

经历，对这些学生来说，完全没有任何的参考价值！

“田老师，您就别谦虚了！”

张倩倩连忙道：“谁不知道外国人想进外科系统难？何况还是神经外科！您能做到这一点，随便漏点儿经验给我们，就够我们消化的了。”

“先别急着给我带高帽子。”

张倩倩的话让田路有些哭笑不得，连连摇头道：“如果你们想听，那我就去讲一讲，不过事先还是要说明白，我的经验可能并不适合你们，大家听一听就算了，千万别当什么圣经听，好不好？”

“行！没问题！”

张倩倩和林俊顿时大喜，忙不迭的应承道。

得到田路的承诺，两人一时间都是喜笑颜开，尤其是张倩倩，在同学们面前可是夸下了海口的，来找田路之前一直心中忐忑，生怕遭到拒绝，如今总算是放下心来了。

三人正闲聊着，“砰”的一声门开了，张璐突然走了进来。挥舞着手中的小灵通叫道：“小田，快，急诊送来了一个病人，我们赶紧过去！”

“好！”

田路马上站了起来。

“你们两个留在病房，有事情就打电话。”

见到林俊和张倩倩也一同站了起来，张璐一挥手道。两个学生无奈的又坐了下来，眼睁睁的看着两位老师跑了出去。

“

张老师，怎么回事？”

大步流星的向前走着，田路皱眉问道。

张璐摇头道：“急诊的初步判断是颅骨骨折，具体的情况还不是很清楚。”

说到这里，张璐犹豫了一下，突然开口道：“小田，恐怕等不及你适应一个月了。你准备一下，如果一会儿需要手术的话，你就上吧！”

田路的心头顿时一震，面色惊异之中，脚下的步伐也不由得缓了一缓。

重重的叹了一口气，张璐面色很是难看的说道：“回头我再跟你解释，今天你就当帮我一个忙吧！”

默默地点了点头，田路脚下的步伐不由得加快了几分，向着前方冲了过去……

第八十六章手术与教学

“患者男，25岁，因车祸头部流血并伴有呕吐两小时入院。”

“前额头皮裂伤伴局部颅骨凹陷，四肢肌力、肌张力正常，急诊行头皮清创缝合。患者神志清楚，语言流利，双瞳孔等大等圆，直径3mm，光反应灵敏，自动睁眼，回答问题正确，能遵嘱活动，GCS15分。”

念着自己的评估结果，张璐把手头上的片子递给了田路：“根据CT检查的结果，提示前额颅骨凹陷性骨折。”

田路接过片子，看了一会儿之后也点了点头道：“急性开放性颅脑损伤，开放性颅骨凹陷性骨折，还伴有气颅，我看还是准备手术吧。”

点了点头，张璐认同了田路的判断。急性开放性颅脑损伤，防止并发症的关键是即时彻底清创，虽然患者的情况还算不错，不过还是早些手术的比较好。

在手术之前，还有一系列必须的检查要做，还要请麻醉科做风险评估，事情不少，于是张璐便坐下来忙活了起来。

“咦？”

看张璐开单子，田路很敏感的发现，他的动作时常会突然停滞一下，往往一个字写了一半，张璐的手会停上一停，然后才能继续的写下去。

这是怎么回事？

田路的眉头深深的皱了起来。

作为一名神经外科医生，手稳的重要性自然是不用多说的，而看张璐此时的表现，似乎身体处在一个异常的状态！

因为事关接下来的手术，既然发现了张璐今天晚上有些不对劲，田路就毫不犹豫的问道：“张老师，您是不是有些不舒服？”

“啊？”

张璐闻言一惊，连忙抬起头来，强笑道：“哦，没事儿，就是今天有些累了，精神可能有些不太好，呵呵，年龄大了，比不得你们年轻人喽。”

“那等下的手术您还是不要参加了，先回去值班室休息一下吧。”田路马上关切的说道。

张璐连连摆手道：“不用了，等下我给你做助手，应该没事儿的！”

“这可不行！”

田路摇头劝道：“张老师，就算您能坚持下来，我们还是要为患者负责的，我看您还是先回去休息好了。我叫张倩倩他们两个来帮下忙就可以了，这手术比较简单，没有问题的。”

犹豫了一下，见田路的表情非常的坚决，张璐终于还是点了点头同意了。

林俊和张倩倩闻讯赶了过来，一听到有机会做田路的助手上手术，两个学生很是兴奋，这样的机会对他们来说可是比较难得的。

一切都有条不紊的进行着，很快，患者被推进了手术室，而田路和两个学生也站在了手术台前。

“启动临床操作支持系统！”

默默地，田路在心中发出了指令。

一个不算复杂的手术，本来不启动操作支持系统也没有什么问题，田路早已习惯于在操作支持系统的帮助下做手术了。而且在未来的执业医师法中也规定了，外科医生做手术的时候必须开启系统，哪怕是做过千百次的手术也是一样！

能够给百分百把握的手术再加上一道保障，这是每一个合格的医师都应该做到的事情。

病人的头发剃光了，田路在患者头上划着线，瞟了两个学生一眼之后发现，林俊和张倩倩在兴奋之余，明显有些紧张，四道目光死死的落在田路的脸上，生怕漏掉了任何一条指令。

“呵呵，你们两个不要这么紧张。”

田路笑着说道：“这并不是什么复杂的手术，患者的情况也还算不错，不用担心。你们的工作就是助手，只要按照我的吩咐照做就是了。”

也许是被田路淡然的表情所感染，几句话之后，林俊和张倩倩的表情稍稍的放松了一些。确实，凹陷性颅骨骨折手术在神外的手术分级里面只是二级手术，算不得难，而且危险性也不大。不过两人的目光还是紧紧的盯着田路的动作，生怕漏掉了一点儿似的。

嘴里安慰着两个学生，田路手上的动作却一点儿都不慢，