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黄帝内经-第7部分
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厥论篇第四十五
黄帝问曰：厥之寒热者何也？妨伯对日：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。帝日：热厥之为热也，必起于足下者何也？岐伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者集于足下而聚于足心，故阳气胜则足下热也。帝日：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者何也？妨伯日：阴气起于五指之星，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜则从五指至膝上寒，其寒也，不从外，皆从内也。帝日：寒厥何失而然也？岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也 c 春夏则阳气多而阴气少，秋冬则明气盛而阳气衰。此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也，气因于中，阳气衰，不能渗营其经络，阳气日报，附气独在，政手足为之寒也。帝曰：热厥何如而然也？读怕日：酒人于胃，则络脉满而经脉虚，脾主为胃行其津液者也，阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也。此人必数醉，若饱以人房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，放热遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而漂焊，肾气有衰，阳气独胜，故手足为之热也。帝曰：厥或令人腹满，或个人暴不知人，或至半目远至一日乃知人者何也？①相；《甲乙经》作“伤”。
歧怕日：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛于上，则下气重上而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足；不能行，发为跑仆。阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而 g 妄言。少限之厥，则暴聋须肿而热，胁痛，歌不可以运。太阴之厥，则腹满腹胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，没按不利，好卧屈膝，阴缩肿，饰内热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。太明厥逆，浙急挛，心痛引腹，治主病者。少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。厥阴厥逆，挛、腰痛，虚满前闭，话言，治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆，呕血善见治主病者。少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。阳明厥逆，喘咳身热，善惊尬呕血。手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。手心主、少阴厥逆，心痛引喉，身热，死不可治人手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗑肿，痉，②治主病者。卷第十三
病能篇第四十六
黄帝问曰：人病胃院痈者，诊当何如？读怕对日：诊此者，当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚篮则热，人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，放胃院为痈也。帝曰：善。人有卧而有所不安者何也？岐伯曰：藏有所伤，及精有所之寄则安，故人不能是其病也。帝日：人之不得堰卧者何也？歧怕日：肺者藏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得倡卧。论在《奇恒阴阳》中。帝曰：有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不知③病主安在？岐伯曰：冬诊之，右际固当沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在友当主病在肾，①死不可治：什京》、伸乙经》“不”下并有“热”字，“死”手断上读。②痉：原作“宣’③知；原作“然”，据《甲乙经》改。颇关在肺，当腰痛也。帝日：何以言之？岐伯曰：少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。帝日：善。有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已，其治①安在？岐伯日：此同名异等者也。夫涌气之息者，宜以针开除去之，夫气盛血聚者，宜石而泻之，此所谓同病异治也。帝曰：有病怒狂者，此病安生？妨怕日：生于阳也。帝曰：阳何以使人狂？岐伯日：阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。帝曰：何以知为读伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。帝日：治之亲则岐伯曰：夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁落②为饮，夫生铁落着，下气疾也。帝日：善。有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？岐伯日：病名曰酒风。带回：治之奈何？岐伯日：以泽泻、术各十分，雇衔五分。会以三指撮，为后饭。所谓深之细者，其中手如针也，摩之切之，聚者坚也，博者大也上经》者言气之通天也；《下经》者言病之变化也；《金匾》者决死生也；《扶度》者切度之也；《育恒》者言奇病也。所谓奇者，使奇病不得以四时死也；恒者得以四时死也；所谓撰者，方切求之也；言切求其脉理也；度者得其病处，以四时度之也。
奇病论篇第四十七
黄帝问曰：人有重身，九月而暗，此为何也？岐伯对日：胞之组脉维也。帝曰：何以言之？岐伯日：跑络者系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。帝日：治之奈何？妨伯日：无治也，当十月复。《刺法》曰：无损不足益有余，以成其疹民所谓无损不足者，身赢瘦，无用镍石也。无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。帝曰：病胁下满，气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯日：病名曰息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。帝曰：人有身体辞股骼皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯日：病名曰伏梁，此风报也。其气溢于大肠而著于盲，盲之原在脐下，放环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。①治：原作“真”，据《甲乙经》改。②落：原作“洛’，据《太累》改。下同。③以成其疾：此后原有‘然后调之”，据什勒、《甲乙经》、新校正删。
帝曰：人有尺脉数甚，筋急而见，此为何病？岐伯曰：此所谓疹筋，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。帝曰：人有病头痛以数岁不已，此安得之？名为何病？岐伯曰：当有所犯大．寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。布日： Z 善。一帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？歧怕日：此五气之激世，名曰脾瘁。天五味人口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘芙而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。帝曰：有病口普，取阳陵泉。日苦者病名为何？何以得之？岐伯曰：病名曰胆津。夫肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，放胆虚，气上溢而口为之苦。治之以胆募俞，治在《阴阳十二官相使》中。帝日：有瘤者，一日数十渡，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阳脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？歧伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治，此所谓得五有余二不足也。帝日：何谓五有余二不足？妨伯日：所谓五有余者，五病之气有余也，二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。帝日：人生而有病癫疾者，病名日何？安所得之？岐伯日：病名为船病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故分子发为癫疾也。帝日：有病魔然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？妨伯日：病生在肾，名为肾风。肾风而不能食，善惊，惊已心气疾者死。帝日：善。
大奇论篇第四十八
肝满肾满肺满皆实，即为肿。肺之雍，喘而刚去满。肝雍，两胶满，卧则惊，不得小便。肾雍，脚①下至少腹满，胶有大小，明骼大跌，易偏枯。心脉满大，病病筋挛。肝脉小急，搞盛筋挛。肝脉骛，暴有所惊骇，脉不至若暗，不治自已。肾脉小急，肝脉小急，心脉小急不鼓皆为癌。肾肝并沉为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲惊。肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为病。心脉搏滑急为心迹肺脉沉搏为肺病。王阳急为癌，三明急为沈，二阴急为病厥，二阳急为惊。 t ①脚：（太累）、（甲乙经 o 作“肤”。脾脉外鼓况为肠僻，久自已。肝脉小缓为肠僻，易治。肾脉小搏沉为肠浴下血，血温身热者死。心肝僻亦下血，二藏同病者可治，其脉小祝涩为肠僻，其身热者死，热见七日死。胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆隔偏枯。男子发左，女子发右，不暗舌转，可治，三十日起。其从者暗，三岁起。年不满二十者，三岁死。脉至而搏，血崎县热者死，脉来悬约浮为常脉。脉至如喘，名曰暴厥，暴厥者，不知与人言。脉至如数，使人暴惊，三四日自已。脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气子不足也，微见九十日死。脉至如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。脉至如散叶，是肝气子虚也，木叶落而死。脉至如省客，省客者脉塞而鼓，是肾气予不足也，是去枣华而死。脉至如九泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是服气予不足也，未熟而死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死，不言可治。脉至如交漆，交漆者左右倍至也，微见三十日死。脉至如涌泉，浮鼓肌①中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见，黑白里发死。脉至如悬雍，悬雍者浮，揣切之益大，是十二前之予不足也，水凝而死。脉至如惬刀，慢刀者浮之小急，按之坚大急，五藏貌热，寒热独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。
脉解篇第四十九
太阳所谓肿腰胀痛者，正月太阳寅，寅太阳也，正月阳气出在上而附气盛，阳未得自次也，故肿腰雅痛也。病偏虚为破者，正月阳气冻解地气而出也，所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，放偏虚为破也。所谓强上引背者，阳气大上而争，故强上也。所谓耳鸣者，阳气万物盛上而跃，故耳鸣也。所谓甚则狂额疾者，阳尽在上而阻气从下，了虚上实，故狂颠疾也。所谓浮为聋者，皆在气也。所谓入中为暗者，阳盛已衰，故为暗也。内夺而厥，则为暗徘，此肾虚也。少阴不至者，厥也。少阳所谓心胁痛者，言少阳戌②也，戌②者心之所表也，九月阳气尽而阴气盛，放心胁痛也 c 所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。所谓甚则跃者，九月万物尽衰，草木毕落而堕，则气去阳而之阴，气盛而阳之下①肌：（太累》作“胞”。③戌：原作“盛”，据（太素》改。
长，故调跃。阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月盛阳之阴也，阳盛而阻气加之，故洒洒振寒也。所谓腔肿而股不收者，是五月盛阳之阴也，阳者袁于五月，而一阴气上，与阳始争，故腔肿而股不收也。所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则．邪客于藏府间，故为水也。所谓胸痛少气者，水气在藏府也，水者阻气也，阴气在中，故胞癌少气也。所谓甚则厥，恶人与火，闻术音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故仍然而惊也。所谓欲独闭户隔而处者，阴阳相薄也，阳尽而阴盛，故欲独闭户辅而居。所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争，而外并于阳，故使之弃衣而走也。所谓客孙脉则头痛界就腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛界初腹肿也。太阳所谓病胀者，太阳子也，十一月万物气皆藏于中，放日病胀。所谓上走心为恼者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心，故日上走心为德也。所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕也。所谓得后与气则快然如衰者，十一月阴气下衰，而阳气且出，放日得后与气则快然如袁世 O 一少明所谓腰痛者，少阴者申①也，七②月万物阳气皆伤，故腰痛也。所谓呕咳上气喘着，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依从，故呕咳上气喘也 O ．所谓邑邑③不能久立久坐，起则目眩颌无所见者，万物阴阳不定未有主也。秋气始至，微霜始下，而方杀万物，阴阳内夺，故目既既无所见也。所谓少气善怒者阳气不治，阳气不治则阳气不得出，肝气当治而未得故善怒，善怒者名曰煎厥。所谓恐如人将辅之者，秋气万物未有毕去，明气少，阳气入，阴阳相薄故恐也。所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食具也。所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。所谓咳则有血者，阳脉伤也，阳气未盛于上而脉满，满则咳，故血见于鼻也。厥阴所谓痴痴，妇人少腹肿者，厥阴者辰也，三月阳中之阴，邪在中，放日有划少腹肿也。所谓腰背痛不可以俯仰者，三月一振，荣华万机一俯而不仰 I 也。所谓疖痕迹朕胀者，日阴亦盛而脉胀不通，放日痛痕迹也。所谓甚则隘干热中者，阴阳相薄而热，故隘干也。卷第十四
①申：原作“肾”。③七：原作“十”，据（太素》改。
③邑邑；原作“色色”，古通用，据（太素》改。
刺要论篇第五十
黄帝问曰：愿闻刺要。歧伯对日：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外塞，塞则邪从之。浅深不得，反为大贼，内动五藏，后生大病。故日：病有在毫毛陵理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛股理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，沂源然寒票。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦不嗜食。刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛。刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋弛。刺筋无伤骨，骨伤则内动肾肾动则冬病胀、腰痛。刺骨无伤髓，髓伤则销铁肪酸，体解仍然不去矣。
刺齐论篇第五十一
黄帝问曰：愿闻刺浅深之分。歧伯对日：刺骨者无伤筋，刺筋者无伤肉，刺肉者无伤脉，刺脉者无伤皮，剥皮者无伤肉，刺肉者无伤筋，利筋者无伤骨。
帝曰：余未知其所谓，愿闻其解。读伯曰：刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。利肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。制脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也。刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。
刺禁论篇第五十二
黄帝问曰：愿闻禁数。歧伯对日：藏有要害，不可不察，肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治手里，牌为之使，胃为之市。扇窗之上，中有父母，七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。
刺中心，一日死，其动为暗。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为咳。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一 R 半死，其动为呕。
刺跄上，中大脉，血出不止死。刺面，中溜脉，不幸为盲。刺头，中脑户，入脑立死。刺舌下，中脉太过，血出不止为暗。制足下布络，中脉，血不出为肿。刺部，中大脉，令人仆脱色。刺气街，中脉，血不出为肿，鼠仆。刺脊间，中髓为怄。刺乳上，中乳房，为肿根蚀。刺缺盐，中内陷，气泄令人喘咳逆。刺手鱼腹内陷，为肿。
无利大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刻大饥人，无利大渴人，无刺大惊人。刺阴股，中大脉，血出不止死。刺客主人内陷，中脉，为内漏为聋。刺膝滚出液，为破。刺臂太阴脉，出血多立死。刺足少明脉，重虚出血，为舌难以言。刺膺中陷，中肺，为喘逆仰息。刺肘，中内陷，气归之，为不屈伸。利阴股下三寸内陌，令人遗溺。刺腋下胁间内陷，令人咳。刺少腹，中膀优，溺出，令人少腹满。刺惴肠内陷，为肿。刺匡上陷骨，中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。
刺志论篇第五十三
黄帝问曰：愿闻虚实之要。歧怕对日：气实形实，气虚形虚，此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚，此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。帝曰：如何而反？岐伯曰：气盛身寒①，气虚身热，此谓反也。谷人多而气少，此谓反也。谷不久而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也。脉小血多，此谓反也。气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷人多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入。此之谓也。夫实者，气入也；虚者，气出也。气实者，热也；气虚者，寒也。入实者，左手开针空也；人虚者。左手闭外空也。
针解篇第五十四
黄帝问曰：愿闻《九针》之解，虚实之道。岐伯对日：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。竞陈则除之者，出恶血也。邪胜则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之。疾而徐则虚者，疾出针而徐技之。青实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阔相合也。九针之名，各不同形者，外突其所当补泻也刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也。刺虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。①气盛身寒：原无此四字，据呷乙经）补。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目制其神，令气易行也。所谓三里考，下膝王寸也。所谓跑之者，举膝分易见也。巨虚者，缺足骼独陷者。下廉者，陷下者也。帝日。余闻九针，上应天地四时阴阳，愿闻其方，分可传于后世以为常也。岐伯日：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之。针各有所直，放日九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气，此之谓各有所主也。人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九。九窍三百六十五人一以观动静天二以候五色七星应之以候发毋泽五音一以候宫商角做羽六律有余不足应之二地一以候高下有余九野一节前应之以候闭节三人变一分人候齿泄多血少十分角之变五分以候缓急六分不足三分寒关节第九分四时人寒温燥湿四时一应之以候相反一四方各作解人
长刺节论篇第五十五
利家不诊，听病者言，在头，头疾痛，为藏针之，刺至骨，病已止②，无伤骨肉及皮，皮者道也。部刺，人一傍四处，治寒热。深专者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也刺之迫藏，藏会，腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血 c 治痈④肿者刺激上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。病在少腹有积，刺皮筋以下，至少腹而止，刺侠脊两倍四椎间，刺两骼滚季胁肋间，导腹中气热下已。病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰病。得之寒，刺少腹两股间，刺腰踝骨间，刺而多之，尽员病已。病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中①此段疑为衍文。王注：此一百二十四字，台简烂文，义理残缺，莫可寻究。②止；原作“上”，据明抄本改。③阳：原作“阻’，据《太素）改。④痈；原作“腐”，据优勃、（甲乙经》丸
骨也，病起筋灵，病已止。病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹。伤于寒湿，刺大分、小分，多发针而深之，以热为故，无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变，诸分尽热，病已止
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