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随身空间之嫡女神医-第154部分
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五脏主藏精神在内；在体内各有其职守。如果邪盛于腹中；脏气壅满；气盛而喘；善伤于恐；讲话声音重浊不清；如在室中说话一样；这是中气失权而有湿邪所致。语音低微而气不接续；语言不能相继者；这是正气被劫夺所致。衣服不知敛盖；言语不知善恶；不辩亲疏远近的；这是神明错乱的现象。脾胃不能藏纳水谷精气而泄利不禁的；是中气失守；****不能约束的缘故。小便不禁的；是膀胱不能闭藏的缘故。若五脏功能正常；得其职守者则生；若五脏精气不能固藏；失其职守则死。五脏精气充足；为身体强健之本。头为精明之府；若见到头部低垂；目陷无光的；是精神将要衰败。背悬五脏；为胸中之府；若见到背弯曲而肩下到不能转侧摇动；是肾气将要衰惫。膝是筋汇聚的地方；所以膝为筋之府；若曲伸不能；行路要曲身附物；这是筋的功能将要衰惫。骨为髓之府；不能久立；行则震颤摇摆；这是髓虚；骨的功能将要衰惫。若脏气能够恢复强健；则虽病可以复生；若脏气不能复强；则病情不能挽回；人也就死了。
脉气与四时阴阳之气相反的；如相反的形象为有余；皆为邪气盛于正气；相反的形象为不足；为血气先己消损。根据时令变化；脏气当旺；脉气应有余；却反见不足的；这是邪气盛于正气；脉气应不足；却反见有余的；这是正不胜邪；邪气盛；而血气消损。这种阴阳不相顺从；气血不相营运；邪正不相适应而发生的疾病名叫关格。”边说云清边教司徒宁宇把脉！而司徒宁宇也用着前所未有的认真学着云清交给他的东西！
第588章 四时阴阳
“脉象是怎样应四时的变化而变动的呢？怎样从脉诊上知道病变的所在呢？怎样从脉诊上知道疾病的变化呢？怎样从脉诊上知道病忽然发生在内部呢？怎样从脉诊上知道病忽然发生在外部呢？这些问题我现在就告诉你；爷爷你要好好听；仅此一次；下次我可能就没有办法说了！毕竟我的时间很少！”少的可怜！只是这些她是不会告诉他的！
“先来讲一讲人体的阴阳升降与天运之环转相适应的情况。万物之外；六合之内；天地间的变化；阴阳四时与之相应。如春天的气候温暖；发展为夏天的气候暑热；秋天得劲急之气；发展为冬天的寒杀之气；这种四时气候的变化；人体的脉象也随着变化而升降浮沉。春脉如规之象；夏脉如矩之象；秋脉如称衡之象；冬脉如称权之象。四时阴阳的情况也是这样；冬至到立春的四十五天；阳气微升；阴气微降；夏至到立秋的四十五天；阴气微升；阳气微降。四时阴阳的升降是有一定的时间和规律的；人体脉象的变化；亦与之相应；脉象变化与四时阴阳不相适应；即使病态；根据脉象的异常变化就可以知道病属何脏；再根据脏气的盛衰和四时衰旺的时期；就可以判断出疾病和死亡的时间。
四时阴阳变化之微妙；都是从辨别阴阳开始；结合人体十二经脉进行分析研究；而十二经脉应五行而有生生之机；观测生生之机的尺度；则是以四时阴阳为准则；遵循四时阴阳的变化规律；不使有失；则人体就能保持相对平衡；并与天地之阴阳相互统一；知道了天人统一的道理；就可以预决死生。所以五声是和五音相应合的；五色是和五行相应合的；脉象是和阴阳相应合的。
阴气盛则梦见渡大水而恐惧；阳气盛则梦见打火烧灼；阴阳俱盛则梦见相互残杀毁伤；上部盛则梦飞腾；下部盛则梦下堕；吃的过饱的时候；就会梦见送食物给人；饥饿时就会梦见去取食物；肝气盛；则做梦好发怒气；肺气盛则做梦悲哀啼哭；腹内短虫多；则梦众人集聚；腹内长虫多则梦打架损伤。
所以诊脉是有一定方法和要求的；必须虚心静气；才能保证诊断的正确。
春天的脉应该浮而在外；好象鱼浮游于水波之中；夏天的脉在肤；洪大而浮；泛泛然充满于指下；就象夏天万物生长的茂盛状态；秋天的劢处于皮肤之下；就象蛰虫将要伏藏；冬天的脉沉在骨；就象冬眠之虫闭藏不出；人们也都深居简出一样。
因此说：要知道内脏的情况；可以从脉象上区别出来；要知道外部经气的情况；可以经脉循行的经络上诊察而知其终始。春、夏、秋、冬、内、外这六个方面；乃是诊脉的大法。
心脉坚而长；搏击指下；为心经邪盛；火盛气浮；当病舌卷而不能言语；其脉软而散的；当病消渴；待其胃气来复；病自痊愈。肺脉坚而长；搏击指下；为火邪犯肺；当病痰中带血；其脉软而散的；为肺脉不足；当病汗出不止；在这种情况下；不可在用发散的方法治疗。
肝脉坚而长；搏击指下；其面色当青；今反不青；知其病非由内生；当为跌坠或搏击所伤；因淤血积于胁下；阻碍肺气升降；所以使人喘逆；如其脉软而散；加之面目颜色鲜泽的；当发溢饮病；溢饮病口渴暴饮；因水不化气；而水气容易流入肌肉皮肤之间、肠胃之外所引起。胃脉坚而长；搏击指下；面色赤；当病髀痛如折；如其脉软而散的；则胃气不足；当病食痹。
脾脉坚而长；搏击指下；面部色黄；乃脾气不运；当病少气；如其脉软而散；面色不泽；为脾虚；不能运化水湿；当病足胫浮肿如水状。肾脉坚长；搏击指下；面部黄而带赤；是心脾之邪盛侵犯于肾；肾受邪伤；当病腰痛如折；如其脉软而散者；当病精血虚少；使身体不能恢复健康。
诊脉时；其心脉劲急；这种病名叫心疝；少腹部位一定有形征出现。诊察到胃脉有病；会出现什麽病变呢？
胃脉实则邪气有余；将出现腹胀满病；胃脉虚则胃气不足；将出现泄泻病。
疾病的形成及其发展变化是：因于风邪；可变为寒热病；瘅热既久；可成为消中病；气逆上而不己；可成为癫蕳病；风气通于肝；风邪经久不愈；木邪侮土；可成为飧泻病；风邪客于脉；留而不去则成为疠风病；疾病的发展变化是不能够数清的。
各种痈肿、筋挛、骨痛的病变；这都是因为寒气聚集和八风邪气侵犯人体后而发生的变化。由于四时偏胜之邪气所引起的病变；根据五行相胜的规律确定治则去治疗就会痊愈。
“有旧病从五脏发动；都会影响到脉色而发生变化；怎样区别它是久病还是新病；爷爷；这个你可以用心记一下的！很有用的！”
“清儿你说！”司徒宁宇点了点头！
“只要验看它脉色就可以区别开来：如脉虽小而气色不失于正常的；乃是久病；如脉象与气色均失于正常状态的；也是久病；如脉象与面色都不失于正常的；乃是新病。脉见沉弦；是肝脉与肾脉并致；而外部没有血；或外部已见血；其经脉必滞；血气必凝；血凝经滞；形体必肿；有似乎因湿邪或水气中伤的现象；成为一种淤血肿胀。
迟脉两旁的内侧侯于季胁部；外侧侯于肾脏；中间候于腹部。尺肤部的中段、左臂的外侧侯于肝脏；内侧侯于膈部；右臂的外侧后于胃腑；内侧侯于脾脏。尺肤部的上段；右臂外侧侯于肺脏；内侧侯于胸中；左臂外侧侯于心脏；内侧侯于膻中。尺肤部的前面；侯身前即胸腹部；后面；后身侯即背部。从尺肤上段直达鱼际处；主****与侯中的疾病；从尺肤上段处；主少腹、腰、股、膝、胫、足等处的疾病。”
第589章 不试试怎么知道
脉象洪大的；是由于****不足而阳有余；故发为热中之病。脉象来时急疾而去时徐缓；这是由于上部实而下部虚；气逆于上；多好发为癫仆一类的疾病。脉象来时徐缓而去时急疾；这是由于上部虚而下部实；多好发为疠风之病。患这种病的原因；是因为阳气虚而失去捍卫的功能；所以才感受邪气而发病。有两手脉均见沉细数的；沉细为肾之脉体；数为热；故发为少阴之阳厥；如见脉沉细数散；为阴血亏损；多发为阴虚阳亢之虚劳寒热病。脉浮而散；好发为眩晕仆倒之病。凡见浮脉而不躁急；其病在阳分；则出现发热的症状；病在足三阴经；如浮而躁急的；则病在手三阳经。凡见细脉而沉；其病在阴分；发为骨节疼痛；病在手三阴经；如果脉细沉而静；其病在足三阴经。发现数动；而见一次歇止的脉象；是病在阳分；为阳热郁滞的脉象；可出现泄利或大便带脓血的疾病。诊察到各种有病的脉象而切按时；如见涩脉是阳气有余则多汗而身寒；阴气阳气均有余；则无汗而身寒。按脉浮取不见；沉取则脉沉迟不浮；是病在内而非在外；故知其心腹有积聚病。按脉沉取不显；浮取则脉浮数不沉；是病在外而不在内；当有深发热之症。凡诊脉推求于上部；只见于上部；下部脉弱的；这是上实下虚；故出现腰足清冷之症。凡诊脉推求于下部；只见于下部；而上部脉弱的；这是上虚下实；故出现头项疼痛之症。若重按至骨；而脉气少的；是生阳之气不足；故可以出现腰脊疼痛及身体痹证。”
“爷爷；你把把我的脉试试；看看什么是正常人的脉搏！”云清将自己的手伸到司徒宁宇面前笑着说道！
“这样不好吧！我…清儿我…我还没有学会；我怕…”
“爷爷；你试试再说；你不试试怎么知道啊！”云清鼓励的说道！
“好…好吧！”司徒宁宇将自己的手慢慢的放到云清的手腕上想着云清刚教给他的知识；慢慢的运用着！
云清笑看着自己的爷爷随后开口说道：人一呼脉跳动两次；一吸脉也跳动两次；呼吸之余；是为定息；若一吸劢跳动五次；是因为有时呼吸较长以尽脉跳余数的缘故；这是平人的脉象。平人就是无病之人；通常以无病之人的呼吸为标准；来测侯病人的呼吸至数及脉跳次数；医生无病；就可以用自己的呼吸来计算病人脉搏的至数；这是诊脉的法则。如果一呼与一吸脉各跳动三次而且急疾；尺之皮肤发热；乃是温病的表现；如尺肤不热；脉象滑；乃为感受风邪而发生的病变；如脉象涩；是为痹证。人一呼一吸脉跳动八次以上是精气衰夺的死脉；脉气断绝不至；亦是死脉；脉来忽迟忽数；为气血已乱；亦是死脉。
健康人的正气来源于胃；胃为水谷之海；乃人体气血生化之源；所以胃气为健康人之常气；人若没有胃气；就是危险的现象；甚者可造成死亡。
春天有胃气的脉应该是弦而柔和的微弦脉；乃是无并之平脉；如果弦象很明显而缺少柔和之胃气；为肝脏有病；脉见纯弦而无柔和之象的真脏脉；主死；若虽有胃气而兼见轻虚以浮的毛脉；是春见秋脉；故预测其到了秋天就要生病；如毛脉太甚；则木被金伤；现时就会发病。
肝旺于春；春天脏真之气散于肝；以养筋膜之气。夏天有胃气的脉应该是钩而柔和的微心脏有病；脉见纯钩而无柔和之象的真脏脉；主死；若虽有胃气而兼见沉象的石脉；是夏见冬脉；故预测其到了冬天就要生病；如石脉太甚；则火被水伤；现时就会发病。心旺于夏；故夏天脏真之气通于心；心主血脉；而心之所藏则是血脉之气。
长夏有胃气的脉应该是微耎弱的脉；乃是无病之平脉；如果若甚无力而缺少柔和之胃气；为脾脏有病；如果见无胃气的代脉；主死；若软弱脉中兼见沉石；是长夏见冬脉；这是火土气衰而水反侮的现象；故预测其到了冬天就要生病；如弱火甚；现时就会发病。脾旺于长夏；故长夏脏真之气濡养于脾；脾主肌肉；故脾藏肌肉之气。
秋天有胃气的脉应该是轻虚以浮而柔和的微毛脉；乃是无病之平脉；如果是脉见轻虚以浮而缺少柔和之胃气；为肺脏有病；如见纯毛脉而无胃气的真脏脉；就要死亡；若毛脉中兼见弦象；这是金气衰而木反侮的现象；故预测其到了春天就要生病；如弦脉太甚；现时就会发病。
肺旺于秋而居上焦；故秋季脏真之气上藏于肺；肺主气而朝百脉；乃是无病之平脉；如果脉见沉石而缺少柔和的胃气；为肾脏有病；如脉见纯石而不柔和的真脏脉；主死；若沉石脉中兼见钩脉；是水气衰而火反侮的现象；故预测其到了夏天就要生病；如钩脉太甚；现时就会发病。肾旺于冬而居人体的下焦；；冬天脏真之气下藏与肾；肾主骨；故肾藏骨髓之气。
胃经的大络；名叫虚里；其络从胃贯膈而上络于肺；其脉出现于左乳下；搏动时手可以感觉得到；这是积于胸中的宗气鼓舞其脉跳动的结果。如果虚里脉搏动急数而兼有短时中断之象；这是中气不守的现象；是病在膻中的征候；如脉来迟而有歇止兼见跳动甚剧而外见于衣；这是宗气失藏而外泄的现象。
切脉要知道寸口脉的太过和不及。寸口脉象应指而短；主头痛。寸口脉应指而长；主足胫痛。寸口应指急促而有力；上搏指下；主肩背痛。寸口脉沉而坚硬；主病在内。寸口脉浮而盛大；主病在外。寸口脉沉而弱；主寒热、疝少腹疼痛。寸口脉沉而横居；主胁下有积病；或腹中有横积而疼痛。
第590章 心的死脉
寸口脉沉而急促；主病寒热。脉盛大滑而坚；主病在外。脉小实而坚；主病在内。脉小弱而涩；是为久病。脉来滑利浮而疾数；是为新病。脉来紧急；主疝瘕少腹疼痛。脉来滑利；主病风。脉来涩滞；主痹证。脉来缓而滑利；为脾胃有热；主病热中。脉来盛紧；为寒气痞满；主胀病。脉与病之阴阳想一致；如阳病见阳脉；阴病见阴脉；病难愈。脉与四时相应为顺；如春弦、夏钩、秋毛、冬石；即使患病；亦无什麽危险；如脉与四时相反；及不间脏而传变的；病难愈。臂多青脉；乃血少脉空；乃由于失血。尺肤缓而脉来涩；主气血不足；多为倦怠懈惰；但欲安卧。尺肤发热而脉象盛大；是火盛于内；主脱血。尺肤涩而脉象滑；阳气有余于内；故为多汗。尺肤寒而脉象细；阴寒之气盛于内；故为泄泻。脉见粗大而尺肤常热的；阳盛于内；为热中。
肝的真脏脉出现；至庾辛日死；心的真脏脉出现；至任癸日死；脾的真脏脉出现；至甲乙日死；肺的真脏脉出现；至丙丁日死；肾的真脏脉出现；至戊已日死。这是说的真脏脉见；均主死亡。
颈部之脉搏动甚；且气喘咳嗽；主水病。眼睑浮肿如卧蚕之状。也是水病。小便颜色黄赤；而且嗜卧；是黄疸病。风为阴邪；下先受之；面部浮肿；为风邪引起的风水病。水湿为阴邪；下先受之；足胫肿；是水湿引起的水肿病。眼白睛发黄；是黄疸病。妇人手少阴心脉搏动明显；是怀孕的征象。
脉与四时有像适应；也有不相适应的；如果脉搏不见本脏脉的正常脉象；春夏而不见弦、洪；而反见沉、涩；秋冬而不见毛、石；而反见浮大；这都是与四时相反的脉象。风热为阳邪脉应浮大；今反沉静；泄利脱血；津血受伤；脉因虚细；今反实大；病在内；脉应有力；乃正气尚盛足以抗邪；今反脉虚；病在外；脉应浮滑；乃邪气仍在于表；今反见脉强坚；脉证像反；都是难治之病；着就叫做“反四时。”
人依靠水谷的营养而生存；所以人断绝水谷后；就要死亡；胃气化生于水谷；如脉无胃气也要死亡。所谓无胃气的脉；就是单见真脏脉；而不见柔和的胃气脉。所谓不得胃气的脉；就是肝脉见不到微弦脉；肾脉见不到微石脉等。
太阳主时；脉来洪大而长；少阳主时；脉来不定；忽快忽慢；忽长忽短；阳明主时；脉来浮大而短。
正常的心脉来时；圆润象珠子一样；相贯而至；又象安抚琅杆美玉一样的柔滑；这是心脏的平脉。夏天以胃气为本；脉当柔和而微钩。如果脉来时；喘急促；连串急数之中；带有微曲之象；这是心的病脉。将死的心脉来时；脉前曲回；后则端直；如摸到革带之钩一样的坚硬；全无和缓之意；这是心的死脉。
正常的肺脉来时；轻虚而浮；像榆荚下落一样的轻浮和缓；这是肺的平脉。秋天以胃气为本；脉当柔和而微毛。有病的肺脉来时；不上不下；如抚摩鸡毛一样；这是肺的病脉。将死的肺脉来时；轻浮而无根；如物之漂浮；如风吹毛一样；飘忽不定；散动无根；这是肺的死脉
正常的肝脉来时；柔软而弦长；如长竿之末梢一样的柔软摆动；这是肝的平脉。春天以胃气为本；脉当柔和而微弦。有病的肝脉来时；弦长硬满而滑利；如以手模长竿一样的长而不软；这是肝的病脉。将死的肝脉来时；弦急而坚劲；如新张弓弦一样紧绷而强劲；这是肝的死脉。
正常的脾脉来时；从容和缓；至数匀净分明；好象鸡足缓缓落地一样的轻缓而从容不迫；这是脾的平脉。长夏以胃气为本；脉当和缓。有病的脾脉来时；充实硬满而急数；如鸡举足一样急疾；这是脾的病脉。将死的脾脉来时；或锐坚而无柔和之气；如乌之嘴；鸟之爪那样坚硬而锐；或时动复止而无规律；或脉去而无不至；如屋之漏水点滴无伦；或如水之流逝；去而不返；这是脾的死脉。
正常的肾脉来时；沉石滑利连续不断而又有曲回之象；按之坚实；有如心之钩脉这是肾的平脉。冬天以胃气为本；脉当柔软而微石。有病的肾脉来时；坚搏牵连如牵引葛藤一样；愈按愈坚硬；这是肾的病脉。将死的肾脉来时；象夺索一般；长而坚硬劲急；或坚实如以指弹石；这是肾的死脉。
春时的脉象如弦；春脉主应肝脏；属东方之木。在这个季节里；万物开始生长；因此脉气来时；软弱轻虚而滑；端直而长；所以叫做弦；假如违反了这种现象；就是病脉。
怎样才称反呢？其脉气来；应指实而有力；这叫做太过；主病在外；如脉来不实而微弱；这叫做不及；主病在里。
春脉太过与不及；太过会使人记忆力衰退；精神恍惚；头昏而两目视物眩转；而发生巅顶疾病；其不及会使人****作痛；牵连背部；往下则两侧胁助部位胀满。
夏时的脉象如钩；夏脉主应心脏；属南方之火；在这个季节里；万物生长茂盛；因此脉气来时充盛；去时轻微；犹如钩之形象；所以叫做钩脉；假如违反了这种现象；就是病脉。
其脉气来盛去亦盛；这叫做太过；主病在外；如脉气来时不盛；去时反充盛有余；这叫做不及；主病在里。
夏脉太过与不及；太过会使人身体发热；皮肤痛；热邪侵淫成疮；不及会使人心虚作烦；上部出现咳嗽涎沫；下部出现失气下泄。
秋天的脉象如浮；秋脉主应肺脏；属西方之金；在这个季节里；万物收成；因此脉气来时轻虚以浮；来急去散；所以叫做浮。假如违反了这种现象；就是病脉。
其脉气来浮软而中央坚；两旁虚；这叫做太过；主病在外；其脉气来浮软而微；这叫做不及；主病在里。
第591章 五脏真脏脉
秋脉太过于不及；太过会使人气逆；背部作痛；愠愠然郁闷而不舒畅；其不及会使人呼吸短气；咳嗽气喘；其上逆而出血；喉间有喘息声音。
冬时的脉象如营；冬脉主应肾脏；属北方之水；在这个季节里；万物闭藏；因此脉气来时沉而搏手；所以叫做营。假如违反了这种现象；就是病脉。
其脉来如弹石一般坚硬；这叫做太过；主病在外；如脉去虚数；这叫做不及；主病在里。
冬脉太过与不及；太过会使人精神不振；身体懈怠；脊骨疼痛；气短；懒于说话；不及则使人心如悬；如同腹中饥饿之状；季胁下空软部位清冷；脊骨作痛；少腹胀满；小便变常。
黄春夏秋冬四时的脉象；有逆有从；其变化各异；但独未论及脾脉；究竟脾脉主何时令？
脾脉属土；位居中央为孤脏；以灌溉四旁。
正常的脾脉不可能见到；有病的脾脉是可以见到的。
有病的脾脉其来如水之流散；这叫做太过；主病在外；其来尖锐如鸟之喙；这叫做不及；主病在中。
黄帝道：先生说脾为孤脏；位居中央属土；以灌溉四旁；他的太过和不及各发生：太过会使人四肢不能举动；不及则使人九窍不通；名叫重强。
诊脉的要领了；这是天下极其重要的道理。《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》等书；阐述的道理都是一致的；总的精神在于一个“神”字。神的功用运转不息；向前而不能回却；倘若回而不转；就失掉它的生机了。极其重要的道理；往往迹象不显而尽于微妙；把它著录在玉版上面；藏于枢要内府；每天早上诵读；称它为《玉机》。
五脏疾病的传变；是受病气于其所生之脏；传于其所胜之脏；病气留舍于生我之脏；死于我所不胜之脏。当病到将要死的时候；必先传行于相克之脏；病者乃死。这是病气的逆传；所以会死亡。例如；肝受病气于心脏；而又传行于脾脏；其病气留舍于肾脏；传到肺脏而死。心受病气于脾脏；其病气留舍于肝脏；传到肝脏而死。肺受病气于肾脏；传行于肝脏；病气留舍于脾脏；传到心脏而死。以一日一夜划分为五个阶段；分属五脏；就可以推测死后的早晚时间。
五脏是相通连的；病气的转移；都有一定的次序。假如五脏有病；则各传其所胜；若不能掌握治病的时机；那麽三个月或六个月；或三天；或六天；传遍五脏就当死了；这是相克的顺传次序。所以说：能辨别三阳的；可以知道病从何经而来；能辨别三阴的；可以知道病的死生日期；这就是说；知道他至其所不胜而死。
风为六淫之首；所以说它是百病之长。风寒中人；使人毫毛直竖；皮肤闭而发热；在这个时候；可用发汗的方法治疗；至风寒入于经络；发生麻痹不仁或肿痛等症状；此时可用汤熨（热敷）及火罐、艾炙、针刺等方法来祛散。如果不及时治疗；病气内传于肺；叫做肺痹；又叫做肝厥；发生胁痛、吐食的症状；在这个时候；可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如不及时治疗；就会传行于脾；叫做脾风；发生黄；腹中热；烦心；小便黄色等症状；在这个时候；可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如再不治；就会传行于肾；叫
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