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妙手丹心-第3部分

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第6章 
  肠疝修补术算是小手术,整个过程中手术室的人都很轻松。姚新雨一边给冷晋打下手,一边逗新来的手术室护士。
  “你知道么,公元前两千多年的埃及人就懂得用开颅手术释放颅内压。”
  小护士瞪起眼:“那他们怎么避免感染?”
  “求神明保佑。”姚新雨冲她挤了下眼,“他们还会在裹好法老木乃伊之后,剪一片纱布带回家去供奉。”
  “姚大夫,你要再那么多废话,待会我就让手术室每个人剪一片你的手术袍带回家。”冷晋说话的时候都没抬眼,“一区守则,不许在主任眼皮子底下泡妞。”
  姚新雨脸皮向来厚:“冷主任,我这不活跃下气氛么,大家都快睡着了。”
  “再简单的手术也要全神贯注。”接过护士递来的扩张器,冷晋将其套在手指上飞快地转了个方向,反手将刀口撑开,使膨入腹壁的小肠完全暴露出来。
  姚新雨正准备游离小肠,突然皱起眉头:“主任,您看这里面是什么?”
  薄薄的肠系膜之下,包裹着一个深色的柔软物体。冷晋盯着那个位置仔仔细细观察了一会,冲姚新雨抬了抬下巴:“让楼下送台多普勒上来,我怀疑这是患者的右肾。”
  姚新雨立马来了精神,摘下手套去打电话。能遇到这种病例,外科大夫恨不得放烟花庆祝。
  在办公室里听说冷晋他们赶上个器官疝的患者,何羽白坐不住了。他很想去观摩这台手术,但大脑不断发出警告——直着进去,必然会躺着出来。
  可病区里能有点空的医生都往手术室扎,实习生也不例外。大部分医生一辈子都难碰上的病例,谁不想去开开眼?另外剥离和小肠粘连在一起的肾脏可是大手术,大家也想见识下有“神之右手”之名的冷主任如何操作。
  犹豫再三,何羽白还是起身前往往住院处十九楼的手术室。这个手术肯定不会有录像,就是晕在手术室里被众人嘲笑,他也得去看上一眼。
  冷晋正用电刀一毫米一毫米地剥离组织,突然又听到有人进到手术室里的脚步声,立刻不耐烦地皱起眉头:“你们都他妈当这是菜市场啊,出来进去的烦不烦人?”
  何羽白全身的神经都在尖叫,已经听不进去冷晋说的是什么。他站在离手术台不足一米的地方,双手紧张地攥握成拳,手心里不断沁出汗水。
  他强迫自己往前又迈出一步——再近一点,在这里什么也看不到。
  没听到回应,冷晋侧过头,从那双露在口罩上方的大眼睛认出是何羽白后,眉头皱得更紧。
  “你来干嘛?”他几乎是低吼了。
  “我……来……看……一眼……”何羽白牙关紧咬,声音都是挤出来的,“马上就……就走……”
  他边说边拼尽全部的意志力望向手术台,同时在脑海中飞快地印下画面。肾脏膨出的位置、器官粘连的程度、哪些血管是需要被缝扎、哪些是需要保留的,以及——
  仅仅几秒钟后,他眼前突然一片漆黑。
  “我靠!”
  眼瞅着何羽白直挺挺倒下去,冷晋本能的想要去拽人,手不由自主地抖了一下。
  “呲——”
  电刀在患者的肾脏上划出个无伤大雅的小口。
  冷晋的吼声穿透力极强,住院处上下六层都能听见他的咆哮。
  “你知不知道自己有毛病,居然还敢凑热闹!?”
  下了手术,冷晋第一件事便是找何羽白兴师问罪。要是肾脏上没有那个他手抖戳出来的小伤口,这台手术堪称完美。
  背着手站在窗边,何羽白紧抿住嘴唇,低着头一言不发,任由冷晋气急败坏地冲自己吼。刚在手术室里,要不是有个实习生眼疾手快扶了他一把,这会脑袋得因为磕器械车上撞出个大包。
  “幸亏是肾脏,要是心脏呢!?出了事儿算谁的?你负的起这个责么!?”中午刚被何羽白精确诊断刷出来的好感度荡然无存,冷晋火气上头,骂起人来不管不顾,“告诉你何羽白,我不管你是谁家的亲戚,干不了就别干!少他妈在这给我添堵!”
  这话刺痛了何羽白,他抬起头,呛声道:“我是走正规面试流程进来的!”
  “你再说一遍!”冷晋跨上一步,以身高差向何羽白施加压迫感,“正规流程?哪个医院的正规流程不是病区主任面试新人?可在昨天早晨之前,我根本不记得见过你!”
  何羽白无话可说。他确实是走流程进来的,院长和人资主管一起面试的他,他也不知道为什么当时没有病区主任在。
  冷晋并不指望能得到回应,而是抬手越过何羽白的肩膀指向窗外:“我之前怎么说的?拖一次后腿——”
  办公室门口传来的声音打断了他:“在楼下就听见你吼人了,冷晋,这是干嘛呢?”
  冷晋闻声回头,周身散发的怒气瞬间收敛,对来人恭敬地点了下头。
  “何老师。”
  眼瞧着儿子面带不甘地站在冷晋身后,何权的眉毛微微皱起。
  “您怎么来了?”冷晋问何权。
  “啊,二区有个妊娠三十周急腹症,徐主任请我过来会诊。”何权偏头看看何羽白,假装不认识,“他干嘛了,你冲人家鼻子不是鼻子脸不是脸地吼。”
  冷晋一点儿都不想解释,正好有急诊电话呼入,他跟何权致了声歉便离开办公室。给了儿子一个“跟我来”的眼神,何权转身往楼层的安全通道那边走去。
  父子俩在无人之处站定,何权上下打量了一番儿子,问:“又晕手术室里了?”
  何羽白默认。
  “没出大事吧?”何权又问。
  “冷主任看我晕倒,在病人的肾脏上戳了个小伤口。”何羽白抿了抿嘴唇,“我很想观摩那台手术。”
  “刚听二区的说了,器官疝,我也没见过。”拍拍儿子的胳膊,何权不悦地撇下嘴角,“这个冷晋,胆儿够肥的,我都没吼过你,他倒好——”
  “说到底还是怪我自己。”何羽白出声打断他,“爸,这事儿你别跟老爸说,我能处理。”
  抬手帮儿子整理被白大褂压塌的领口,何权皱眉道:“当初郑大白说把你搁冷晋手底下我就不同意,那小子什么脾气他不知道?还不如跟徐主任,好歹不会让我们小白受委屈。”
  “至少冷主任不会当面一套背后一套。”何羽白伸手抱了抱何权的肩膀,“我在这挺好的,爸,你不用操心。”
  何权轻拍他的背,感慨道:“你从小就不用我们操心,一眨眼都长这么大了,再不操心就来不及了。”
  “你们操心羽煌还不够啊?”何羽白轻笑。
  “诶,对,那小子是不是又把我拉黑了?电话怎么打都不接。”何权按住儿子的肩膀,“你去跟那小子说,周末之前接不到他的电话,他别再管我叫爸。”
  何羽白转转眼珠,说:“羽煌从上周开始集训,可能不方便用手机。”
  “甭替他找借口,进NBA而已,又不是进CIA,还能不让用手机?”何权冷嗤,“行了,不说他了,周日你记得回家,有客人来。”
  何羽白眉头微皱:“又……相亲?”
  “不是我安排的啊,找你大伯去。”何权愤愤不平,“自己的闺女舍不得嫁,见天打你和羽辉的主意,也就冲他那心脏我不跟他计较,要不真想抽他。”
  “甭管大伯安排什么样的人,都过不了老爸那关。”搓搓何权的胳膊以示安慰,何羽白低头看了眼表,“爸,你待会回家还是回大正产科?”
  “回家,要不要捎你一程?”
  “不用,我还得巡房和写病历。”
  “注意身体,要是冷晋再为难你,给我打电话,我收拾他。”
  何羽白摆摆手:“不用,我不想让别人知道我跟你和老爸的关系。”
  “别逞强啊,你爸我可是吃够了逞强的亏。”
  揉揉儿子的卷毛,何权不放心地叮嘱道。


第7章 
  临近十点冷晋才回病区。进了公共办公区,他见何羽白背冲门口坐在办公桌前,手里捧着本书,看得如入无人之境。走到他背后站定,冷晋轻咳一声。
  何羽白被吓了一跳,猛然转过椅子,手里的书顺势掉到地上。弯腰捡起书,冷晋翻过封面,看到书名是《外科手术的失误与处理》。
  这是他放在公共办公区书柜里的书,出版近半个世纪之久,早已绝版。记录的虽然都是小手术中的问题,但读后受益匪浅——前者的经验使得后人少走了许多弯路。他自大学时代便时常翻看,里面的很多段落都会背了。
  冷晋靠坐到旁边的办公桌上,斜眼看着何羽白桌子上的摊开的笔记本。页面上是手绘的解剖图和不同颜色笔标记出来的重点,都是用英文写的。已经翻过去的纸张边缘,满是条状的即时贴。
  这一页的页脚画了个卡通小人,满头卷毛,表情很是苦恼。
  小屁孩,冷晋心说。用书拍拍腿,他问:“你又上不了手术台,看这个有什么用?”
  “艺不压身。”何羽白眼睫微颤,他一直在等冷晋,想着面对面就发生在手术室的事表达歉意,“冷主任,下午的事,我——”
  冷晋举起书打断他:“刚老季找我谈话了,让我看在你刚进病区就立了一功的份上,再给你一次机会……虽然功过在某些时候不能相抵,但我这人不是不讲道理……”
  见冷晋故意停下来卖关子,何羽白抬起眼望向对方,抿住嘴唇。
  “这样,今天晚上你值夜班,能坚持一宿不让别人替你收拾烂摊子,我就再给你一次机会。”冷晋把书往桌上一丢,“好好学习,古人云:男儿欲遂平生志,五经勤向窗前读。”
  “赵恒。”何羽白说。
  “嗯?”冷晋挑眉。
  何羽白眨了眨眼:“你说的古人是宋真宗赵恒,跟辽人签订澶渊之盟的那位。”
  反应了几秒,冷晋才明白何羽白这是找话题缓和彼此间的僵硬气氛。他站直身体,双臂抱胸,微微低头靠近何羽白,语气比刚刚柔和了些许:“历史学的不错啊,诶,有什么是你不知道的么?”
  “很多,只是我看过的东西,过目不忘。”
  冷晋身上的手术服散发着淡淡的消毒水味道,这是何羽白熟悉的味道。他从小在医院里长大,爸爸们的衣服上也都是这种味道,闻起来,特别安心。
  “你困了?”瞧见何羽白闭起眼睛,冷晋皱眉,“嘿,还有一宿班要值呢。”
  何羽白赶紧睁开眼——糟糕,他过于放松了。
  摇摇头,冷晋转身往自己的办公室走去。
  在急诊看感冒发烧吃坏肚子的看到凌晨两点,见暂时没有患者等待,何羽白端起杯子去接水。他运气不错,到现在也没碰上外伤的。
  在茶水间碰到正在打哈欠的何羽白,急诊护士长方敏上下打量了他一番,笑着问:“何大夫,你多大了啊?”
  “二十四。”何羽白也回给她一个微笑。
  “真年轻,以往能独立在急诊接待患者的,起码都得三十了。”
  “你这么年轻,不也做护士长了?”
  “妈呀,我还年轻,奔四十的人了。”方敏立刻喜欢上了这位长得好看嘴巴又甜的小大夫,她才不管何羽白说的是不是客套话,反正听着受用,“何大夫,去楼上睡会吧,有事儿我叫你。”
  “没事,我不困。”说着,何羽白又打了个哈欠。
  “还说不困,眼泪都出来了。”
  何羽白腼腆地笑笑,摸出手帕擦去眼角的泪水。方敏见他往杯子里倒冲剂,好奇地问:“你冲的这是什么茶?”
  “五味散,理气宁神。”
  “你还信中医啊?”
  “嗯,家里有干中医的。”
  “那你怎么不去学中医啊?你不是……”方敏琢磨了一下,没把“晕血”说出来——得给这小家伙留点面子。
  “我十二岁就出国了,发现自己晕血是后来的事。”何羽白大方地摆摆手,“而且中医有太多东西没办法用科学来解释,我这人容易钻牛角尖,搞不懂的事情特别在意。要是真学中医了,怕是现在头发都掉光了。”
  方敏被他逗乐了:“不会的,你发量多,诶,你这是烫的还是自来卷?”
  “自来卷,家里三个孩子,就我一个这样。”何羽白卷卷额前垂落的刘海,一脸孩子气的笑容,“三分之一的概率,遗传到我这了。”
  正想问何羽白在家排行老几,方敏突然听到走廊上传来喊“何大夫”的声音,赶紧终止闲聊。
  患者是个大学生,睡着睡着觉突然被腰部左后侧的剧痛疼醒,被同寝的三个男生送到医院。何羽白进行问诊和触诊后怀疑是肾结石发作,立刻安排患者照B超。
  结果出来,确实是有结石,而且已经堵塞了输尿管,必须要尽快进行手术治疗。正要给患者开住院单,何羽白突然注意到对方的手发生了神经性震颤,而这个现象在做B超之前还没有。极其细微的颤动,不仔细看根本看不出来。
  考虑到肾结石不会引起神经问题,他沉思片刻,问患者:“你在七十二小时之内,有没有遭受过重击?”
  患者正疼得要死要活,根本没心思回答,趴在诊疗床边上光顾着“哎呦”。他其中一位室友想了想说:“前天下午我们球队和外院的打比赛,他带球上篮时被对方球员用手肘撞了一下。”
  “撞哪了?”何羽白又问。
  “没看清,反正他当时摔地上了。”室友耸肩,“现场有校医,说没事儿。”
  何羽白皱了皱眉,托起患者的下巴翻开对方的眼皮,在眼白上看到了几个针尖大小的出血点。
  “他这两天吐过么?”
  “今天早晨晨跑回来吐了一次。”
  “他得照个头部CT。”何羽白赶紧开出检查单,“别让他自己走了,去跟护士借个轮椅。”
  “什么玩意?”室友错愕地张大嘴巴,“肾结石干嘛还要照头部CT?”
  “我怀疑是硬膜下血肿,你不是说,他被人撞了之后摔到了么?”何羽白语速飞快地做出说明,“结石也有可能是因为撞击而落入输尿管,堵塞后导致疼痛。没猜错的话,他当时应该是仰面摔到在地,撞击到后脑。”
  室友回忆了一下当时的情景,然后点点头。
  何羽白跟着进了CT室,屏幕上的断层图像证实了他的推测。如此一来,肾结石只能先放放,颅内血肿得先清除。急诊打电话通知神外的罗主任赶过来会诊,看过CT片子,罗主任拍拍何羽白的肩膀。
  “不错,你救了这小伙子一命。”
  “他只要一住院,明天早晨冷主任查房时也会发现。”何羽白并不是谦虚,照这种程度发展下去,过不了几个小时患者就会出现明显的硬膜下血肿指征。
  罗主任边跟助手安排手术事宜边说:“这种问题,早一分钟发现,患者的存活几率就能高几个百分点。”
  何羽白但笑不语。
  “跟台么,何大夫?”罗主任笑着问。
  笑容凝固在脸上,何羽白为难地摇摇头。受邀跟台做手术是份殊荣,只可惜他不得不拒绝。
  “哦对,你晕血。”罗主任干笑一声,“不好意思啊,不是故意戳你痛处。”
  “没关系,我习惯了。”何羽白拿起病历,冲罗主任点了下头,“我先回急诊,等明天冷主任来了,让他跟您确认转病区的时间。”
  “忙你的。”
  刚要走,何羽白突然想起什么,对罗主任说:“患者现在处于急性肾结石发作期,肾功能受损。术后用药一天不要超过一千毫升,否则尿液大量潴留引起感染,有可能导致慢性肾炎。”
  “呦,你不说我还真没注意这个。”罗主任抬抬手,“我这就让他们把术后用药单调整一下。”
  “麻烦您了。”
  何羽白点头致意,转身离开。望着他的背影,助手惋惜地摇着头:“这孩子,可惜了,要是不晕血,大有可为啊。”
  罗主任勾勾嘴角。
  “他要是以后能跟冷晋搭档,精确诊断加神之右手,那才是珠联璧合呢。”
  作者有话要说:珠联璧合没问题,别珠胎暗结就行,要不冷主任活不到退休
  说明一下,所写病症基本取自真实案例,但,艺术加工处理了,中间省略了很多确诊必须的专业步骤,看个热闹就好,也欢迎相关专业同仁捉虫


第8章 
  冷晋六点半就到了医院,顶着黑眼圈,看上去一副没睡好的样子。等他巡完房,何羽白把夜里接的肾结石合并硬膜下血肿患者的病历交给他,进行了简明扼要的病情叙述。
  何羽白倒是没指望冷晋能夸他,但对方一副明显心不在焉的态度让他稍微有些不悦。等了一会没见冷晋回应自己,何羽白提醒道:“冷主任,您该去神外找一趟罗主任。”
  “哦,等会就去。”冷晋说着,突然将视线凝在何羽白脸上,“问你个问题,现在的小孩儿,都喜欢什么啊?”
  何羽白愣了愣,反问:“男孩女孩?多大?”
  “男孩,初中生。”
  “哦,应该是电子产品吧,高端手机、笔记本电脑之类的。”
  “手机我去年送过了,笔记本前年送的……”冷晋低下头,自言自语,“不过这东西更新换代快……不行,不能让他天天盯着手机和电脑屏幕,眼睛该坏了。”
  何羽白没心思听冷晋嘀咕,整整二十五个小时没合眼,他现在得找地方睡会。主任办公室的沙发不错,他小时候就经常睡何权办公室的沙发,习惯了蜷在上面睡觉的感觉。而且大正综合和大正产科的后勤配置一模一样,沙发都是同款。
  冷晋低着头琢磨了半天,等抬头一看,发现何羽白在他的沙发上睡着了,顿时瞪起眼。
  嘿!这小子真不客气!他还说趁着上手术之前眯一会呢!
  睡到十一点半,何羽白被病区护士长贴心的叫醒服务喊醒。顶着一脑袋睡乱的头毛,他抱着不知何时、被谁盖到身上的外套发了会呆。突然想起和季贤礼约了一起吃午餐,赶紧冲进盥洗室打理自己。
  何羽白转悠了半个钟头,才找到季贤礼说的那间离医院仅有一街之遥的小餐厅。也不怪他路痴,这地方是个人第一次来八成都找不到。那餐厅在一条巷子里,被一层门脸街店搭出来的棚子把巷子口挤得仅有一人宽,很容易就错过了。
  季贤礼找这么个地方吃饭,搞得好像他们是在接头一样。但众目睽睽之下,跟院长坐食堂里面对面吃饭,不摆明了告诉别人他跟院长很熟么?
  还是得避嫌。
  餐厅虽小但装修精致,厅里只有三张桌子。门口搭了个架子,上面爬满藤蔓。何羽白进去之前特意看了一眼,认出种的是豌豆和乳黄瓜,给灰扑扑的巷子里平添了一抹青翠。大有在闹市中取方寸清净之地,偷得浮生半日闲的光景。
  没有菜单,何羽白坐下后冲季贤礼眨巴眨巴眼,问:“季伯伯,这里是中餐还是西餐?”
  “家常菜。”季贤礼冲厨房的方向喊了一声:“焯盘虾,炒俩素菜就行,羽白不怎么吃肉。”
  “还用你说。”里头传来声不屑的回应。
  何羽白循声转头,看到从厨房里出来的人后登时起身:“干爹?”
  察穆冲他笑笑,抬手招呼他坐下。自打何羽白出国之后,他们俩得有十多年没见过面,他对何羽白的记忆还停留在只有自己胸口高的位置。
  何羽白一岁的时候得了肺炎,病情发展迅速极为凶险,在儿科病区ICU待了十多天才转危为安。奶奶找人给他算命,被告知他八字略轻,得认个干爹保平安。
  何权思来想去,让何羽白认了自己的男神察穆当干爹。郑志卿说他算盘打得响,这下儿子将来不用担心被人欺负了——有察穆这个退伍特种兵出身的保安队长在,断胳膊断腿算轻的。
  “这孩子,回来也不知道到干爹家坐坐。”
  拍拍何羽白的肩膀,察穆假意责怪。
  “刚回来事情多,我是想等爸有空了,一起去看您。”何羽白不好意思地笑笑,“您怎么到这开店了?”
  “退休了,闲的没事,这不老季的胃不好,离着近,每天能盯着他正点吃饭。本来只想着给他一个人做饭,后来他经常带人到这谈事,朋友拖朋友,只好多加了两张桌子。”
  即便是上了岁数,察穆的身材依旧保持得和年轻时一样好,深棕色的围裙系在腰上,一丝赘肉也没勒出来。无怪爸爸总叫干爹男神,何羽白心里暗笑,家里的电子称简直是何权的头号天敌。
  见他们光顾着聊天,老季同志开始撒娇:“先把饭做了吧,饿。”
  “干爹我帮你。”何羽白说完又要起身。
  察穆把他按回椅子上:“用不着,几分钟的事儿,你们聊。”
  拿出包五味散泡进茶壶里,何羽白给季贤礼倒了一杯后问:“思慕还好么?今年该上大学了吧?”
  季贤礼屈起手指轻敲桌面以示谢意:“上的军校,提前招生,走了好几个月了,统共打了俩电话,估计已经把我们这俩老家伙给忘了。”
  提起女儿,他脸上总会满溢着幸福。老来得子,掌上明珠,那真是捧在手里怕摔了,含在嘴里怕化了。好在有察穆管着,倒是没给养娇,季思慕那丫头打小就立志将来要穿军装。
  “学什么?”
  “学医。”
  “子承父业。”何羽白轻笑。
  “你不也是?”季贤礼点点头,“说正事�
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