变态诊断手册-第7部分

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第二十章　
　　男性恐惧症01
　　在强迫症中，一个人如果从事或不继续从事某种行为时就会产生焦虑，而在日常生活中，焦虑极为常见，并且人或多或少会做出行动以减轻焦虑。比如担心挂科，便会疯狂复习备考；担心对象分手，便会极力挽回。这种焦虑称为生理性焦虑。
　　当焦虑的严重程度与现实处境明显不符，或者持续时间过长时，就变成了病理性焦虑，称为焦虑症状，符合相关诊断标准的话，就会诊断为焦虑症（也称为焦虑障碍）。
　　焦虑症有多种表现形式，可以分为三种基本的模式：恐惧症、急性应激障碍和创伤后应激障碍。
　　姜敏很恐惧。
　　他已经两个多月没出过门了。
　　姜敏不能独自一个人出门，而他女朋友因为和他吵架已经两个月没回来了，他就只能在家呆着，和他的小猫默默相对，寸步难行。
　　倒不是他有广场恐惧，害怕空旷的场所，而是他害怕男人。
　　心理学家表示，60％的成年人多少都有特定恐惧症（specific　phobia），没有明确理由的对特定物体（或场合）感到恐惧。比如害怕接近某种特殊动物（怕蛇、怕老鼠）、怕高（恐高症）、怕雷电、怕黑暗、怕飞行、怕封闭的空间（幽闭恐惧）、怕在公共厕所排尿或排便、怕吃某种食物、怕牙医、怕见血或见到伤害。虽然诱发因素各不相同，与之接触就能引发和社交恐惧一样的惊恐发作。
　　很多人多多少少有对特定物体或场景的恐惧害怕，只有当这种恐惧对生活或行为产生严重的负面影响时，才能被诊断为真正的特定恐惧症。
　　害怕男性（男性恐惧症）也是一种特定恐惧症，表现为对男性的无条件极度恐惧，即使本人知道这种恐惧是没有必要的也无法遏止。男性恐惧症患者在和男性/交往时会非常紧张、不自然；不仅仅是“害羞”那样简单，症状表现非常强烈，常出现面红耳赤、言语不清、甚至拒绝与男性说话等行为。
　　男性恐惧症属于一种社交障碍，严重影响患者的正常社会生活，甚至可能因此导致其它心理疾病的产生。
　　姜敏对男性的恐惧已经到了很严重的地步，他甚至不敢独自出门，因为只要出门，就肯定会遇见男人，而他是没有理由要求别人避让的。不说走出楼门，他家楼下就住了一位极其粗鲁的男性，经常和老婆吵架，摔摔打打极其野蛮，姜敏每次听见男人的粗吼都会害怕得哆嗦，上一次那男人冲他老婆吼的时候，没有女朋友在家陪他，姜敏好几天没敢睡觉。
　　如果有女朋友在他身边，姜敏情况还稍微好些，出门也不会有太大的问题，尽管有男人面对面走近他的时候他会呼吸急促、出冷汗，但女朋友的存在带给他很大安全感，能令他放松不少，如果女朋友不在，他甚至会紧张得昏过去。
　　好在姜敏的工作是在家自由写作，没有什么出门的需求，虽然他性格胆小害羞，拒绝与外界接触，但想象力却天马行空，他的书卖得还算不错。女朋友能够忍受他的宅，并对他在外的一切大包大揽，从商业接洽到出版发行，一切都帮姜敏安排得妥妥帖帖。
　　姜敏很感动也很感激，如果没有女朋友，他不知道自己还能不能活到现在，更别说还活得这样好。
　　姜敏小时候就对男性很敏感，可能是单亲家庭由母亲带大的缘故，他不是很会与男性接触，而且内心对男性十分抵触，也没有男生愿意和胆小怯懦的他一起玩耍，所以从小到大他的朋友都是女生。
　　起初他只是不敢与男生说话，和男生在一起他感到不自在，紧张得不敢开口，他索性就避开男同学，不与男生来往，以至于这种男性恐惧越来越严重起来，他甚至不能忍受与男性共处一室了，只要想到这个空间里除了自己以外还有其他男性的气息，他就呼吸不过来。
　　后来果然学也上不下去了，初中毕业后姜敏索性就宅在家中，开始了只有网络的生活。他在网络上写写画画，也逐渐有了名气，有了不少粉丝，也认识了现在的女朋友，在女朋友的操作下，走向商业包装与推广，吃穿不愁。如果日子能一直这么过下去最好不过，可是女朋友却和他吵架闹分手。
　　他们之间吵过很多次架，姜敏不擅长争吵，他通常是沉默寡言的，女朋友有什么要求他都依她，可是这次他说什么也不敢同意，因为女朋友希望他去治疗他的男性恐惧症。他内心也曾猜测随着年岁增长，女朋友是否会对他感到厌烦，女朋友是那种女强人，年长他8岁，他16岁的时候认识她，到现在他已经25岁了，要说少年时的他清秀可人还算招人喜欢，可现在，大概谁也不喜欢一个年纪大还有毛病的人吧，25岁的他还勉强算作年轻，等35岁45岁他又该怎么办呢。
　　姜敏在挣扎。
　　他的生活也必须为之发生改变。这是他最厌恶的事。
　　他展开女朋友写给他的纸条，上面是一个心理专家的电子邮箱——祈聿，听名字是个男性，他无法与他见面，也不能通过电话联系，只能给对方发邮件，寻求帮助。


第二十一章　
　　男性恐惧症02
　　盛洺在做甜点。
　　李婉前段时间痴迷于甜点的时候非要拉着盛洺一起学，盛洺记性好手艺佳，即便不乐意也学得比李婉快，掌握了好几种甜点技能，他和祈聿两人都不爱吃甜食，但是偶尔做做玩玩情趣也是极好的。
　　祈聿窝在沙发上看邮件，觉得最近的新闻事件都很有趣，叫盛洺来看。这也算是心理咨询师这职业的乐趣，大千世界无奇不有，而他们总是最先窥得的。
　　祈聿靠在盛洺身上，盛洺一边投喂他一边看祈聿的收件箱，看得叹为观止，真是犯什么病的人都有啊。
　　要说人类坚强，勇敢无畏，什么都不惧怕，敢于挑战自然，探索未知；另一方面人类却又胆小的可怜，一点细小都惊动难安。
　　祈聿点开一封邮件，这个人患了余光恐惧症——害怕自己的余光，总是会阻止自己用余光偷偷瞄别人，但却又克制不住。
　　还有的人有无限恐惧症，害怕无限的空间，总是担心自己会被黑洞吞没。
　　祈聿又点开一张图片让盛洺看，问他什么感觉。
　　图片上两个女人在看一幅画，而画的内容同样是这两个女人在看一幅画，画里的内容还是这两个女人在看这幅画……如此无限下去。
　　网上有很多类似这样的图片，叫做德罗斯特效应，是递归的一种视觉形式，是指一张图片的某个部分与整张图片相同，如此产生无限循环。如果盯着这些图像太久，可能会觉得自己越来越走进框架里面，甚至造成头晕、胸闷、脑子混乱。
　　盛洺盯着看了会儿，没什么感觉。
　　祈聿放下笔记本，笑着去亲他，嘴角没擦掉的奶油蹭了盛洺一脸，盛洺挠他痒痒，祈聿被压在沙发上笑得不停，衣衫被扯了起来，盛洺顺势摸了进去。祈聿挺了挺腰，方便盛洺把他裤子拽下去，两个人就在沙发上白日宣淫了。
　　祈聿挑了男性恐惧症这个有趣的病症，回了邮件。
　　姜敏的邮件写得遮遮掩掩毫无逻辑，多数是在抒发自己恐惧犹疑的心态，这很常见，多数患者第一次上门、电话或者邮件的时候，都叙述不清自己的情况，说着说着就激动了起来，要么嚎啕大哭，要么痛骂一顿不欢而散，祈聿需要多次跟进，常年联系，才能逐渐了解患者的病情，提出有效的治疗方法。
　　每个病人背后都有着不方便于外人道的故事，他们从来不会第一次就说出实话，当患者与医者之间建立了信任关系之后，情况才会抽丝剥茧迎刃而解。
　　当然，并非每一次都会如此顺利。
　　比如这个姜敏，她拒绝上门咨询。
　　祈聿耐着性子和她说邮件讲不清楚，必须要见面才能了解她的状况，姜敏拒绝了多次。
　　没错，祈聿以为姜敏是女孩子。
　　特定恐惧症女性患者远远多于男性，而男性恐惧症，更是病症少见，就算有，也是女性患者居多，祈聿没有想到居然是一个男人患了男性恐惧症，那这人25年来是怎么社交的？
　　在见到姜敏的女友后，祈聿这个问题得到了解答。
　　姜敏的女友名叫陈玉莲，比姜敏大8岁，是一个在商业包装、图书出版方面很有手腕的女人，自己拥有一家文化公司，旗下签约作者多是名家，年年畅销。陈玉莲早年创业的时候也吃过不少苦，但她脑子灵活，推广方式新颖，又善于从网络上挖掘低成本写手，很快便赚得盆满钵满。
　　姜敏就是那个时候被她挖掘到的，姜敏的写作题材虽然小众，但胜在精彩独到，在他的领域内独树一帜，无可匹敌，陈玉莲惜才，将他签在名下。姜敏不擅与人交往，内敛温柔的样子很得陈玉莲喜欢，后来两个人就交往上了，直到现在。
　　陈玉莲知道姜敏有男性恐惧症，她不在意，姜敏的包装、出版、销售她可以一举包揽，姜敏只需要专心写书，百分百发挥他的才华就是了。要说一开始陈玉莲和他在一起是图个新鲜，那么相处的时间久了，她是真的爱上姜敏了，所以才不想再耽误姜敏的病情，姜敏的社交障碍已经到了很严重的地步了，没有她的陪同根本不愿意出门，即便出了门，也几乎不开口说话。陈玉莲不想姜敏一辈子这么下去，所以逼着他去找心理医生。
　　这种恐惧症，如果患病不治疗的话，终生都不会痊愈。
　　创伤性｀事件是引起恐惧症的普遍原因，但并不是全部。替代经历和被告知经历也会造成患者恐惧，前者看到别人受伤的经历，替代到自己身上产生恐惧心里；后者被告知某种恐惧心理，由于担忧构成条件反射的反复刺激继而产生恐惧。
　　那么姜敏是哪一种呢？


第二十二章　
　　男性恐惧症03
　　由于姜敏拒绝上门治疗，祈聿只得为对方提供了初级的系统脱敏治疗法。
　　系统脱敏法又称交互抑制法，主要用来对抗焦虑、恐惧的情绪，通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强、由小到大，逐渐训练患者的心理承受力，增强适应力，从而达到最后对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心的正常或接近正常状态。
　　对应到姜敏，就是每天让他强制自己与男性接触五分钟，先是眼神交流，再到对话、身体接触，逐层递进，然后逐渐增加接触的次数与时间，直到完全不恐惧为止。
　　祈聿每天与姜敏邮件往来，了解系统脱敏的进度，并且通过逐步建立的信任试图了解姜敏男性恐惧症的来源。
　　但是姜敏迟迟没有进展，一直停留在眼神交流的阶段，每次连两分钟都坚持不到。
　　陈玉莲已经感到无力了。姜敏到底是因为什么产生男性恐惧？没办法搞清楚这个原因，就无法采取有效的治疗方式。由于姜敏恐惧男性，祈聿甚至无法对其进行催眠治疗。祈聿也建议过对方去找一位女性心理医生，但是陈玉莲坚持要求祈聿治疗，她不相信其他的心理医生。
　　当事情发展到绝境的时候，总会出现解决的办法。
　　陈玉莲好似窥探到了姜敏的秘密。
　　那其实是一个巧合，陈玉莲知道姜敏这些日子的治疗很难过也难免焦躁，于是特意找好友借了几张碟片放松一下。好友是影视圈的人，强烈推荐了几个能让人平心静气纾缓焦虑的电影，却不小心夹杂了张“多余”的。
　　“影片”一开始就是五个男人赤诚相见，陈玉莲感到有点不对劲，姜敏瞳孔紧缩，而当其中四个男人把另一个男人捆绑住，开始骂一些脏话的时候，姜敏已经站起来将屏幕砸烂了。
　　陈玉莲看到这里就知道可能是好友平时的“趣味”，粗心大意地夹带给她了。那影片毫无疑问就是个同志捆绑PLAY，但姜敏是个25岁的成年人了，该经历的都经历过了，不至于就因为动作片是男男之间的就大惊小怪吧？
　　陈玉莲仔细地观察了姜敏，姜敏虽然恐惧男性，但是他在一开始五人赤/裸的时候也“只是”表现紧张而已，想到平时两人很少做/爱，即便做也是中规中矩的，陈玉莲曾经怀疑是自己魅力不够，要不然姜敏为何对性｀事那么冷淡，所以为了增加情趣，她曾建议过姜敏将她绑起来，那时对方情绪就很激动，那也是他们第一次吵架。事情过去后，陈玉莲没当回事，只道对方性冷淡，自己也不是那么热衷于性/爱的人，于是这页就揭过去了。但从现在看来，姜敏的问题就在这里了——捆绑与做/爱？
　　陈玉莲这次没有轻易翻篇，步步紧逼。
　　姜敏终于号啕大哭。
　　他是私生子。
　　姜敏的爸爸和妈妈恋爱了几年后生下他，期间却一直没有提过结婚的问题，他妈妈也不在意，反正人天天在自己身边，结婚不结婚不就一张纸的问题。那时他妈妈还抱着小女孩的浪漫情怀，即便为人母，也依旧单纯。直到她发现他爸爸原来早就结婚了，还有个十多岁的儿子，她崩溃了，将这个男人赶出家门。
　　你爸爸是个骗子，在姜敏成长的过程中，每日都充斥着母亲这样的教育。
　　恋爱中的母亲宛如天真的小女孩，一旦遭遇恋爱的背叛，母亲就仿佛变了一个人，愤世嫉俗疯癫了起来。他母亲天天咒骂他父亲，给他灌输男人不是好东西的观念，令他对男人产生强烈的反感。而他母亲和父亲分手之后，他母亲恨屋及乌，将他视为拖油瓶，不再管他。
　　姜敏的童年缺乏关爱，尤其是来自男性亲人的爱，他无从知道如何与男性/交往、如何接受来自男性的关心。母亲对他挑剔苛责，他每天战战兢兢，小心翼翼地揣摩母亲的情绪，避免被母亲责骂，成为母亲的出气筒。
　　在学校，他也不会与同学相处，与男孩更是说话紧张，甚至躲避，于是他便下意识的只与女生一起玩耍，不免被同学嘲笑为娘娘腔。但是有个男生不同，那个男生温柔善良，对他极好，愿意为他讲解习题，他被同学欺负的时候他为他出头，年少的他不知何为爱情，只是懵懵懂懂地喜欢和那个男孩在一起，意识到自己的心思后就更加面红耳赤，说不出话来。男孩不以为意，依然对他如初。
　　他们一起升到初中，他也逐渐明白了自己的感情，在男孩的帮助下，他对男生的恐惧也渐渐减轻，能和其他男孩一起开玩笑玩耍了。可是后来，一切都不一样了。
　　男孩光芒四射，喜欢他的人很多，讨厌他的人也和喜欢他的人一样多，这里面更是有个死对头一样的存在，总是找他们麻烦。后来他亲眼看见那个男生被强/奸，他躲在角落里没敢出声，吓得一动都不敢动，眼泪扑簌簌地往下掉，他本来胆子就小，从头至尾都没能想到救那男孩子的一点点方法。
　　后来男生转学了，他毕业了，对男性的恐惧再也不可收拾，他躲在家中，再不出门，不管母亲如何打骂他，他也不为所动。后来母亲又嫁人了，终于彻底抛弃了他。
　　既然知道了病因，那么对症下药，治疗起来便容易许多。
　　依旧是系统脱敏疗法，只是过程需要再调整一下。
　　首先是进入放松状态。
　　选择一处安静适宜、令人感觉舒适的环境，让姜敏坐在柔软的座椅上，让其随着音乐的起伏开始进行肌肉放松训练。训练依次从手臂、头面部、颈部、肩部、背部、胸｀部、腹部以及下肢部训练，过程中要求姜敏学会体验肌肉紧张与肌肉松弛的区别。每日一次，每次20…30分钟，一般6…8次即可学会，要求陈玉莲监督姜敏在家中反复练习，直至能在实际生活中运用自如，随时能够放松。
　　接下来便要构建恐惧等级。
　　陈玉莲帮助整理了一组有不同长相身材年纪的男子单人照，有亚洲、非洲、欧洲不同肤色、瘦弱病态、肌肉健壮，穿了衣服、半‘裸、全/裸不同身材，从小到老各种年纪。还有男女拥抱、亲吻、做/爱、道具情景PLAY、群P各种照片，让姜敏自己挑选，把能引起他恐惧的照片挑选出来，按照惧怕程度排序，从最小恐惧到最大恐惧，然后把其中恐惧的程度均匀划分层次。
　　然后便令姜敏闭上眼睛想象某一等级的刺激，如果能够清晰地想象出场景并且感到紧张时，就停止想象并全身放松，之后反复重复这个过程，直到不再对想象感到焦虑或恐惧，那么该等级的脱敏就完成了。以此类推做下一个等级的脱敏训练。一次想象训练不超过4个等级，如果训练中某一等级出现强烈的情绪，则降级重新训练，直到能够适应后就再往高等级进行。
　　当通过全部等级时，就可以从模拟情境向现实情境转换，与真实的男性接触、交流，每周2次，每次30分钟，主动与男性说话，主动握手、拥抱。
　　当然为了保险起见，这一阶段充当训练的对象就是祈聿自己无误，经过长时间的照片训练，姜敏终于愿意走进祈聿的工作室。
　　祈聿和姜敏想象中的完全不一样。
　　陈玉莲也暗自惊奇，祈聿长相气度很有风采，是很容易给人压力的类型，然后一笑之后气质就变了，变得完全没有攻击性，一副很容易让人产生好感的面貌，但联想到对方是有名的心理专家陈玉莲就释然了，面对病人，心理咨询师理应呈现出平易近人人畜无害的样子，才能令患者放下心防。


第二十三章　
　　广场恐惧症01
　　盛洺对于祈聿打着给病人看病的旗帜和病人抱来抱去的行为很不高兴，尤其这病人还是个潜在的同性恋，而且长得还不错。但这是后话了，此时他们正驱车去往外公家拜年的路上。
　　这一年的春节与以往很不一样。祈聿在外十年，一直没有回过家，春节也不例外。他早已经习惯了在国外圣诞节阖家团圆的时候自己独自在家闷头大睡。而此时，他对国人的新年也感到陌生了。
　　倒是盛洺熟门熟路的，帮他打点七大姑八大姨，这个该包多少红包，那个该送多少人情，细致妥帖。
　　大年三十两个人在不同的地方度过。
　　正月初三，两人驶向同一个目的地。
　　外公外婆家张灯结彩，不仅是因为小舅的儿子今天生日，更是因为祈聿已经十年没有回来过年了，这次回来老头老太太高兴得皱纹都抹平了不少。
　　祈聿离家的时候才21岁，还是少年模样，十年不见，现在已经是个成熟的男人了。老人揽着祈聿就要掉眼泪，祈聿赶忙说了几句俏皮话哄得老人笑了起来，然后和自己的父母心照不宣地拥抱了下。
　　沈如和盛裕华也拉着祈聿讲了不少家常话。祁聿小的时候就和沈如一家亲近，沈如也喜欢他喜欢得不得了，盛洺没出生的时候，沈如都是把祁聿当亲儿子养的。一别十年，沈如看着他现在意气风发的样子，心里终于放下心来。
　　祈聿把小外甥抱起来，逗小孩玩。十年前祈聿出国的时候这孩子才刚出生，是真没见过这个表哥，只是经常听老人念叨，尽管祈聿已经和照片上的少年模样有很大不同，但小孩也不认生，愿意和他亲近。
　　李婉比起几个月前长了些肉，面色红润，看起来恢复的不错，李成同这个冷硬的男人，经过那次事件，也变得柔和了起来。
　　一家人喜气洋洋地包饺子，高高兴兴地吃了一顿团圆饭。
　　晚上祈聿和盛洺住一间房。
　　祈聿坐在床上回邮件。
　　盛洺洗完澡出来，只在腰上围了一块毛巾，祈聿眼睛一亮，把他按坐下来，给他吹好头发，就跨坐在他腿上亲亲摸摸，也没有拽掉毛巾，很是调｀情地顺着毛巾往里摸。正好李婉端了两块大奶油蛋糕推门进来给他们吃。
　　看见他们俩这样都惊呆了。
　　盛洺叹了口气：“你怎么不锁门。”
　　祈聿笑：“忘啦。”
　　盛洺将他抱下去，准备换衣服拉李婉出去说话。
　　祈聿按住他，我去。
　　祈聿回来后，盛洺也没穿衣服，就坐在那吃蛋糕，他不喜欢奶油的腻味，就把奶油都拨到盘子一边去。
　　祈聿心里一动。
　　把蛋糕抢过来。
　　“别动。”
　　盛洺不知道祈聿和李婉聊的怎么样，直觉他心情不太好，就没有反抗，由着他玩。
　　祈聿把他推倒在床上，拿着盘子，把奶油抹下来往盛洺乳/头上涂。盛洺被刺激了一下，下意识就抓住他的手，祈聿没有挣开，只是吻他下巴，盛洺被吻得舒服，松开了手，祈聿继续涂抹大业。
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　　那块蛋糕上奶油多，有好几朵大花，祈聿抹下一朵花涂开在他乳/尖，包括乳晕，一只手揉搓着一侧乳/尖，另一侧用嘴照顾，舔着不过瘾就咬了起来。
　　“喂。”盛洺被他咬得疼，但是下‘身却不由得站了起来。
　　祈聿轻笑，他早就知道乳/头也是盛洺的敏感点，很喜欢被舔咬。
　　盛洺躺着不动，任凭祈聿玩闹，祈聿跨坐在他身上，盛洺手还是忍不住摸上祈聿的小腿。
　　祈聿涂完乳/头，接着抹向下‘身，像是要用奶油给他洗澡一样，细致地涂抹性/器，照顾到每个细节。盛洺被他摸得硬的不行。
　　祈聿停下来，脱光衣服，然后慢慢地抹下盛洺胸口的奶油涂在自己身上，脸上，胸口，小腹，没什么规律的，十分随意，抹得潇洒。但从