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外科风云_朱朱-第19部分
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“等你呢。”庄恕的眼睛没从书上离开。
“唔，等我……”陆晨曦低下头，不知道为何要讷讷地解释，“我在外面逛了一阵子……”
庄恕只道：“我不是你爸，我不查你的岗。”陆晨曦被噎了一下，但正心虚，便也没针锋相对地回嘴，只是低声问：“那，找我什么事儿？”
庄恕指了指茶几上的几页纸：“看看吧。”
陆晨曦拿起来看。庄恕还是边看书边说：“明天心胸外科例会的讲座，我帮你拟了一个提纲，你看一下，不认同的话……”
陆晨曦先是愣怔，再一看，真的是有关手术的讲座提纲，不禁又惊又喜，赶紧接话：“认同！认同！我确实不太会做演讲。”
庄恕“啪”地收了书，盯着陆晨曦的眼睛。陆晨曦被他盯得不自在，声音越说越小：“……你真帮了我大忙了……”
庄恕平淡地开口：“我只说两点。第一，你说我殚精竭虑地帮助楚珺，可是我在你身上花的时间，比楚珺多得多。如果你认定，我帮助女性同事，是为了某种不正当的关系，那么我跟你……”
陆晨曦立马辩解：“我可没说什么不正当关系！”
“好，那么第二点，你说我和楚珺在办公室执手相看泪眼，容易造成误会，那么你跟前男友演偶像剧，难道不是既有碍观瞻，又耽误工作？这种做法欠妥，我接受你的意见。但是我也提醒你，做人不能太双标，对别人和自己的要求请一致。我说完了，我去睡觉了。”庄恕说完，径自走进卧室，留下张口结舌的陆晨曦，看看自己手里的提纲，又看看庄恕卧室的门，嘀咕道：“那台手术……”
这时墙上的挂钟已经指到了十一点，庄恕房门打开，他看看她补充了一句：“你再心急，也不可能一下子解决所有疑问，除去所有让自己心中忐忑不安的猜测。”她听他说到此，呆了一呆，忍不住就冲口而出：“为什么不能说明白？不说明白怎么可能不猜测，带着猜测做什么事情都不能安心。”
“并不是所有真相都能立刻大白。更不要说……真相大白的那个答案，并不一定会让人如释重负。”庄恕苦笑，“人这一辈子，难免会有带着疑问往前走的时候。就像很多患者，门诊看诊被怀疑肿瘤，接下来要约B超，要做B超，要等结果。这个结果，未必是好的，甚至未必是确定的，可能还需要做CT，做活检，甚至，等术后组织学分析。这个过程可能很长，一定很煎熬，可是没办法，也只能这么走下去。而且大部分人，连病假都没法休，要交报告，要赶死线，甚至要伺候家里的老人孩子。”他说罢，就要退入屋里，陆晨曦突然抬头望着天花板道：“我觉得……”
“什么？”庄恕问道。
陆晨曦绞着手指，却没有继续追问她想知道的那个答案，却是耸肩笑笑：“我以后，要努力对病人态度好点。不能给他们一个肯定的、好的答案，但是可以……对他们好一点。”
第二天一早，穿着睡衣的陈绍聪站在桌前有些发蒙——桌上摆着精致的早餐，分成两份，夹心培根三明治还淌着浓郁的芝士，苹果、橙子整整齐齐地切好摆盘，两盘蛋饼上涂着番茄酱，旁边还摆着两杯热腾腾的牛奶。
庄恕穿戴整齐地推门走出房间，也是一愣。
陈绍聪问：“你买的？”
“不是啊，我刚起来，正准备出去吃点儿呢。”
陈绍聪一溜烟跑进厨房，往灶台上闻了闻，在厨房里四下又闻了闻，还打开垃圾桶看了看，激动地跑出来，不可置信地大声笑道：“陆晨曦做的。是陆晨曦做的！”
庄恕笑了笑，随后坐下来，正打算拿起三明治。
陈绍聪忽然拦着他：“你先等一下。”然后掏出手机，把一桌早餐拍了好几遍才坐下来，抓起一块三明治一边嚼着一边品味，夸张地感慨道：“嗯……妈呀，齁甜。”
庄恕吃了一口不解地说：“不甜啊？”
陈绍聪一脸神秘地冲他伸出一根手指，摇了摇：“嗯……我不是说这个，我是说这儿。”他说着拿手指点了点自己心脏的位置，神秘地说，“陆晨曦是要走桃花运了！”
庄恕抬一抬眉毛：“桃花运？”接着解释道，“哦，我帮她修改了讲座，又帮她做了论文的格式，这顿饭她算是谢我的吧。”
陈绍聪大咧咧地挥手道：“跟你没关系。她大学里谈恋爱的时候，能给男朋友用煤油炉子做油焖虾，我们排队去蹭她连汤都不给。后来两人分手了，陆晨曦吃方便面都买直接泡的，更别说做饭了。这两天薛峦一出现，薛峦，薛峦你知道吧，她今天早晨就开始下厨房做早饭，绝对有问题。”
庄恕听陈绍聪这么一说，莫名地想反驳：“你怎么这么八卦。她之前也给咱们做过早饭啊。”
陈绍聪敲着桌子说：“你看看这能一样吗，又是培根三明治又是牛奶的，连水果都是切好的，就差女仆装服务了，这说明什么？这说明陆晨曦的春天——又来了！”
庄恕笑得有点不自然：“原来是这样，真没想到。”
早餐话题的绯闻女主角陆晨曦已经一边吃着三明治，一边捧着病历走出来准备接早班。走着走着，突然发现迎面走来一个微胖的中年女人，拎着一大网兜鸡蛋，表情严肃地大步往里走，走到一间观察室门口，往里扫了一眼，又走向下一间。
陆晨曦觉得她状态不对，赶快把最后一口早饭塞进嘴里，快步走到她身后追问：“请问您找谁啊？”微胖女人不理，又往另一间观察室去。陆晨曦两步赶到她前面拦住：“请问您找谁啊？您是患者家属吗？”她与这人面对面的一瞬，两人都是一愣，陆晨曦还在辨认，微胖女人已经认出了她，惊讶地道：“陆晨曦？你怎么干急诊了？”
陆晨曦这才确认眼前这胖女人是高自己三届的师姐郑燕华，十分意外，一把抓住她，兴奋地说：“师姐？你什么时候回国的？你是来看病人，还是来找我玩的啊？”
郑燕华有点尴尬地笑着应付道：“刚回来没多久，就是来看看你们……”正说着，一个观察室门帘掀开，一位看上去妊娠七八个月的妇女，一手提着输液瓶，一手扶着腰慢慢走出来，一抬头，刚好与郑燕华目光对上。那孕妇看样子被吓了一跳，赶紧转身就往走廊另一头快步离开。
郑燕华一推面前的陆晨曦，怒喊一声：“就是你，站住！”说着箭步冲上去，抓住几枚鸡蛋就对着孕妇扔过去，敢情那一网兜鸡蛋都是生的，啪啪几声，砸得到处黄的黄，白的白。
陆晨曦也吓了一跳，一边叫人一边惊慌地想拉住郑燕华，但郑燕华也不知哪儿来那么大力气，不管不顾地大力扔鸡蛋，陆晨曦只好挡在了她前面，头上顿时被鸡蛋砸个正着，蛋清混着蛋黄从额头淌落到了眼睛，十分狼狈。
当医护和保安终于冲上来制止了郑燕华，陆晨曦的面孔和衣服都已经“沦陷”。杨羽急忙过来帮她脱下已经没法看的白大褂，旁边站了个护士拿着沾湿的纱布帮她擦拭着头上脸上的残迹。
走廊上的郑燕华被保安按在一张椅子上，还在大叫着：“你放开我！你放开我！她要出了事我负全责！她死了我给她偿命！放开我！这种勾引人老公破坏人家庭的，国家法律都不容！你们干吗拦着我！放开我！”
陆晨曦听不下去了，把护士的湿纱布抢过来抹着脸，往外走着道：“行了行了，我自己擦，我自己擦。”大步冲到走廊上的郑燕华身前，指着她的鼻子怒吼：“没完没了了是不是！不知道丢人啊！”
郑燕华口气还是强硬：“我丢什么人！她当小三不知道丢人啊！”陆晨曦接着吼她：“你在别处打她，那是打小三，是你家务事。你在这儿打她，打的是我的病人！你不知道这是医院啊，亏你还干过大夫！”
郑燕华被她说得无言以对，气势弱下来，牙关紧咬，喘着粗气。
陆晨曦抬头向围观的人群挥挥手，郑燕华身边的一个保安赶紧转身，把大家无声地推开。
陆晨曦这才蹲到郑燕华身前，抓住她的手心疼地问：“师姐，怎么闹成这个样子？”郑燕华的眼泪唰地就下来了，呜咽道：“我真的是没办法呀……我没办法呀……”
陆晨曦看她哭成这样，心里也有点难受，轻声道：“师姐，我现在要工作，你先去我值班室休息会儿，晚点我好好跟你聊，好吗？”
郑燕华无声地点点头。
楚珺拿着几份检查单和医嘱，去找庄恕过目、签字。庄恕边翻边问：“肖铮的手术同意书都签完了？解释清楚了吧？”
“每一项都解释了，虽然恶性可能不大，但要等病理才能确定。”
“好。ICU的林森，确诊了胸腺瘤，转过来了吗？”
“今天就该转过来了。我已经复印了他的手术记录和急诊病历，待会儿去找医务科，调他以前医院的既往病历。”楚珺都回答得有条有理。
庄恕点点头没有说话，继续看着手里的文件，突然翻到了文件当中夹着的一幅漫画，漫画里的庄恕是一个很可爱的形象。庄恕看了会心一笑。
楚珺低声道：“庄老师，您心情好点儿了吗？”
庄恕不解：“嗯？我为什么心情不好。”
楚珺轻声说：“这几天科里和院里都在传，说傅院长和您一起做肺移植手术的事，还说您不让在病房里看那个频道，说这事儿可能……”
庄恕严肃道：“楚珺，你手上有伤不能进手术室，但这不代表你就没有其他的工作可做。在仁合进修的机会难得，你还是应该把更多的精力放在业务上，别总是听闲话传八卦，还有画画。”
楚珺低下了头：“哦……我知道，陆大夫觉得我是被杨主任照顾，占了不该有的机会。其实……当时杨主任知道我是他夫人的学生，我们就多说了几句，我说我很想进修，他就让我走程序申请，没想到就批准了。庄老师，我真没给他送礼走后门！”
庄恕笑笑，把签完的病历、检查单都递给她，一句没提自己，却道：“陆大夫脾气直，有时候太急躁，但是肖铮的事情，她真是尽全力在替你解释，你别把她的话放在心上。”
楚珺抬起头看着他问：“您只是……怕我误解了陆大夫吗？”
庄恕一怔。
陆晨曦在值班室安顿好郑燕华，出来就听见杨羽抓着电话在大喊：“施工现场事故，三人重伤，一人胸部贯穿伤。”
陆晨曦一听赶紧往这边跑，钟西北比她更快，跑过来一把抓过电话，一边听一边记：“一人胸部钢钎穿透……已经休克……两个高处坠落伤！我知道了！”他扭头冲杨羽道，“通知普外和骨科做准备，叫心胸外科主任下来会诊，有胸部贯穿伤！”自己边往外跑边喊：“陆晨曦、陈绍聪，跟我出去接急救车！”
急救车送到后，一个年轻的建筑工人已经休克，侧身躺在病床上，一根螺旋形钢钎从他胸部贯穿，看起来触目惊心。急诊科的医护匆忙地给他接管做测试，他身边两张病床上是同时入院的坠落伤者，都伤得不轻。
庄恕得了通知匆匆赶来，一边戴着手套听陆晨曦介绍，一边俯身观察伤情。
“污染金属贯穿伤，钢钎是螺旋形，有铁锈，有毛刺。”
“出血量多少？”
“出血量暂时不大，三百毫升左右。胸骨左侧下穿入，第二腰椎侧穿出，但钢钎距离主动脉最近处应该不到二厘米……”陆晨曦说着，庄恕已经把病人两侧的伤口情况都看完了，直接打断她道：“两侧同时手术，我一个人做不了。”他转头问正在检查另一位伤患的张默涵：“张大夫，杨主任在吗？”
张默涵回身赶紧回答：“这一台是肺严重挫伤，心包填塞。我刚跟杨主任说了，他马上进手术室。走！”张默涵说着和急诊同事推着病人离开。
庄恕转而盯着陆晨曦，陆晨曦扭头看向身边的方志伟，方志伟紧张地咽了口唾沫结巴地说：“我……我做不了。”
陆晨曦开口道：“我来，可以吗？”
庄恕沉吟片刻，立即给杨帆打了个电话说明情况，杨帆倒是直接说道：“你觉得需要陆晨曦当助手，就让她上好了，我还能不信任你的专业判断吗？……没问题，我签字……庄大夫真是讲规矩。”
庄恕放下电话冲陆晨曦一点头：“准备手术。”陆晨曦眼神明亮，也冲庄恕点点头，立刻和急诊的医护推着接满监护仪器的伤者往外走。
庄恕跟在一旁，不忘抬头冲远处的钟西北扬声道：“钟主任，借你家陆晨曦上台手术！”
钟西北远远地挥了一个OK的手势：“拿去！”
陆晨曦边走边回身抓住正忙的陈绍聪叮嘱道：“郑燕华还在观察室，你把她留住，下了手术我跟她谈。”
看片室，陆晨曦把伤者的CT片往灯箱上一插，与庄恕讨论手术方案：“我从左肋下缘开口、入镜，固定住腹主动脉，保障它不会被钢钎刺破，不发生大出血。”
“那病人右侧穿入方呢？”
“穿入方已经伤及肺组织，你能不能从右侧开口，电刀分割？”
庄恕忽然问：“这是第几套方案？”
陆晨曦道：“第三套。”
“前两套呢？”
“系统自动否定了。”
庄恕一笑：“是不是检查完伤者，不论你做不做这台手术，手术方案都已经在你的系统里自动生成了？”
“习惯了，没办法。不过哪套方案都得把你打进去。钢钎左侧割断，别人不是不能做，但是谁也做不到像你这样，出血那么少。”陆晨曦坦率承认。
庄恕开始收片子，说道：“别人我说不准，你嘛，我好好教，你好好学，一年之后，绝对可以做到。”
陆晨曦没好气地说：“现在跟一个急诊大夫说这个，是气我吗？”
庄恕没有说话，和陆晨曦夹着片子走出来，恰好看到心内科赵老师和薛峦、霈霈，正在远处走廊上说话。
赵老师正在对他俩说：“朱老师目前情况稳定，紧急支架效果很好，但是四周之内，是不能经受开胸手术的。”
霈霈哽咽着道：“但我妈妈的肿瘤是恶性的，如果不赶紧手术，不是白救过来了？如果癌症扩散，那不是更痛苦？那么还不如不救过来，在睡着的时候过去了，至少不会太受苦……”
陆晨曦本来只是路过，听到这儿就忍不住了，刚要往前去，被庄恕轻轻拉了一下。
陆晨曦回头：“你干吗？”庄恕反问：“你干吗？”
“跟你有什么关系吗？”陆晨曦不服地问。庄恕继续反问：“跟你又有什么关系吗？”
陆晨曦扔出一句：“我前男友，行了吗？”想甩开他就走，又被庄恕拽住：“你前……男友，行了。”
陆晨曦哪里肯听劝，一把挥开他的手：“你闪开。”直冲了过去，赵老师尚未说话，她猛地就冲霈霈道：“现在不能开胸，不代表没有任何的治疗方式，可以尝试微创，可以暂时用药物控制，还可以……”她看着霈霈一副受惊小白兔般的样子说不下去了，扭头走开几步，拿手指头一勾薛峦，“你过来！”
薛峦拍了拍霈霈，赶紧跟过去。
陆晨曦看着他道：“你老师的病例我研究过了，下了这台手术我跟你细说。讨论治疗就哭哭啼啼的，下次会诊别让她听，听了也没用！”她说完冲着庄恕走过去，脚步不停地道：“看见了，不是偶像剧。”
庄恕一笑，冲着薛峦点点头。
薛峦也向他点点头，看着他转身离去。
走进刷手间，庄恕开龙头，拿碘伏刷着手道：“有点儿过分啊，当着人家的现女友，你就不能装得大度一点？”
“什么叫装啊，我烦的是那女孩子。作为病人家属，需要她做决定采取什么治疗方式。哭哭哭，哭有什么用呢？这跟她是不是薛峦的女朋友没关系。”陆晨曦想到霈霈就想翻白眼。
“谁说以后要对病人态度好一点来的？”庄恕反问。
陆晨曦张大嘴巴，略感后悔，却又故意狡辩：“我说的是病人，不是家属！”
庄恕噗的一声笑了，而后，却又语重心长地对她道：“还有啊，我相信你只是因为不满这个姑娘作为家属撑不住事儿，可是别人不一定知道啊，别人只看见陆晨曦凶前男友的女朋友。这万一人家去投诉，你说都说不清。”
陆晨曦闷住，无法反驳，却不甘心，嘟囔一句：“庄老师，您能只教技术，不教做人吗？”
庄恕只道：“你做人做成这个样子，我就是想教你技术也没有这个条件啊。”
“现在不是有条件了吗？”陆晨曦举着刷好的手说。
“可我总不能天天坐在急诊里，跟你等着胸外伤进门吧。”庄恕叹了口气，举着双手走了。陆晨曦听了这句话，似乎明白了点什么，心里一阵惊喜——然而，却并不敢期待。
又是一个没有答案的猜测。
她想。
所以，人生就是如此，大概很多时候，都得带着这些不安，努力地存疑不乱，把该做的事情，做好。
她深吸一口气，举着双手，走向手术室。
手术室内伤员侧躺，钢钎从他左侧胸穿入，至右脊柱侧穿出，伤势看起来很有点触目惊心，一个护士一直扶着钢钎不敢动。监护屏幕上血压、心率曲线平稳，麻醉师正在把麻醉面罩给伤员罩在脸上，麻醉进行中。
陆晨曦与庄恕抬头看着屏幕上患者的CT图像，庄恕道：“主动脉到钢钎距离，最多不超过十二毫米。”
“放心，十二毫米够了。我从腋下开口进镜，保证在你切割损伤肺部、撤出钢钎的同时，保护好主动脉，避免大出血。”陆晨曦很有信心地说。
庄恕问：“保证多久？上次楚珺扶住玻璃片，坚持了十九分钟，最后力量不行，坚持不住抖了。”陆晨曦倒是有些意外：“十九分钟？她比我想象的强啊。”
患者已经麻醉完毕，做术前准备的年轻住院医生回头道：“陆大夫，好了。”
陆晨曦和庄恕各自抖开手术袍穿上，陆晨曦问：“说吧，你需要我坚持多久？”
“大概是半小时吧，但是……手术中没绝对。”
陆晨曦笃定地道：“你需要多久，我就给你多久。”
“别说大话，坚持不住一定要告诉我。”庄恕看她一眼道。
背后的护士替他们系好了手术服的带子，两人相视点头，一起走向手术台。
无影灯打亮，陆晨曦戴上辅助眼镜，伸手：“手术刀。”
手术台上，陆晨曦扶着胸腔镜操作杆，眼盯着显示屏幕，屏幕上是胸腔内被陆晨曦用操作杆稳住的主动脉血管。
庄恕正在切割钢钎体外部分，随着钢钎切断叮的一声响，护士立刻接走钢钎。
陆晨曦没有随着响声移动目光，只牢牢盯住屏幕。屏幕上，她手下的主动脉随着钢钎被切割时轻微移动，她专注地盯着屏幕，细微地调整着主动脉位置。
“现在钢钎的体外部分已经割断了。在抽出体内钢钎之前，我要切除左肺被钢钎穿透的肺组织，然后连同钢钎一起抽出体外，你还行吗？”庄恕问。
“抓紧吧，没问题。”陆晨曦平静地道。
庄恕伸手要器械：“电刀。”他低头操作，手术室里只听到切割组织的吱吱声响。完成后，庄恕放下电刀，换器械：“大号组织钳。”
陆晨曦继续盯着显示屏幕。
庄恕道：“我现在要移出钢钎和肺组织了。方大夫、李大夫，两侧大拉钩固定好。”
方志伟和李大夫点头：“明白。”
庄恕口里低声道：“好，三，二，一——”钢钎连带一块被切割的肺组织，移出了手术野，护士立刻接过。
两个助手都出了口气，陆晨曦依然凝神专注地盯着，一动不动。
突然，监护器尖声鸣叫，麻醉师惊道：“心跳骤停！”只见监护屏幕上，心电图呈一条直线，血压曲线上下起伏。
麻醉师紧张地盯着屏幕问：“要加洋地黄吗？”
方志伟慌张地看着庄恕。
器械护士也不由自主地向前走了两步。
只有陆晨曦依然不为所动，只专注地盯着显示屏幕。
庄恕镇定地把手伸进患者胸腔，进行心脏按摩，声音平静地说：“麻醉那边不用加药。我进行心脏按压，应该是抽出钢钎、移动肺部组织，引起了纵膈摆动，造成心跳骤停。”
终于，随着他的按压，变平的心电曲线，有了一个起伏，紧接着，又一个……
麻醉师长出一口气道：“心脏复跳了。”
大家稍微松了一口气，但突然显示屏幕上，原本清晰的器官血管轮廓，变得模糊。方志伟立刻道：“庄老师！创面出血了！”
庄恕依然镇定地伸手：“纱布。”他一边填塞，一边解释，“刚才的心脏按摩碰触到之前烧灼止血的创面，有微细血管再度破裂了，不要紧。出血不会超过一百毫升……电刀，肠线……好了。”果然，显示屏幕上，再度恢复了组织和血管清晰的轮廓。
庄恕停下来，侧头看了下表，对陆晨曦道：“三十七分钟，你确实说到做到，心跳骤停和再出血，都没能影响你，你不看我这边，也能作出正确判断吗？”陆晨曦却只说了一句：“我没作任何判断，既然你在处理，我根本没担心。”
庄�
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