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医师1879-第85部分

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,根本就不需要约翰花费时间去整理。

    不过对于现在就出一本书的建议,约翰还是有些犹豫。

    首先,技术都还在推广起步阶段。而且这个时代的通信条件、交通条件以及医学基础决定了速度会比较慢,所以三种技术的影响力还没到那个程度。其次的话,约翰本人虽然在不少外科医师中已经算是赫赫有名,但是总的来说和李斯特、伯格曼等人相比的话,差距还是颇大的。

    所以在他看来,现在就出一本书的话并不是什么恰当的时机。

    说白了。约翰可不想等书出来之后,一年销售那么几十上百册的,那对他来说可是很难接受的事情。怎么说也顶着一个穿越者的名头,写一本书才卖那么点儿着实有点儿丢人。

    不过就在约翰低头沉思的时候,伯格曼却接着劝说道:“约翰。你认真考虑一下,现在我们已经完成了六十例阑尾切除术,效果非常的让人惊叹,所以我想你这些知识,能够尽快的传播出去才是最好的,而相对于分散的论文而言,出一本书绝对是最好的方式”

    “已经六十例了吗”

    听到这个数字之后,约翰悚然一惊

    自从托马斯基本掌握了阑尾切除术之后。这段时间他几乎很少关心他们的工作了。现在不知不觉之间,托马斯他们竟然已经完成了六十例阑尾切除术

    “原来已经这么多了啊”

    不由自主的,约翰的眼中泛起了一丝喜色。

    沉吟了片刻之后。约翰点了点头道:“好的教授,这件事情我会认真的考虑一下,过两天给您回复”

    从伯格曼教授办公室出来的时候,约翰依然在认真的考虑着刚才的问题。

    出版一本外科学的教材,这对约翰的吸引力确实是相当大的,而且作为局麻技术和阑尾切除术的开创者。以及外科消毒规范的光大者,他现在也绝对是这个领域的顶尖人物。出书什么的自然是合情合理。

    “或许可以试一下”

    走到自己办公室门前的时候,约翰心中慢慢的有了一个决定。

    “约翰”

    就在这个时候。身后突然传来的一个声音打断了约翰的思路。

    转身一瞧,罗伯特正一脸焦急的走到他的身边,声音急促的说道:“我找了你好久了托马斯让你到病房去一趟,有个病人的情况恐怕有些不妙“

    “哦快走。“

    约翰心中一沉,立刻大步向着病房的方向走了过去。

    刚才伯格曼说出六十例这个数字的时候,约翰心中惊喜的同时也有些庆幸,因为直到目前为止,他和托马斯手中的病人还没有一例死亡的先例

    这简直就是一个神迹。

    以这个时代的医疗水平而言,哪怕约翰把消毒、阑尾切除和麻醉技术提高到了一个很高的水准上,百分之百的成功率也依然有些太夸张了先不说术后感染的发生率低的让他觉得不可思议,单就说病人没有合并心脏病、糖尿病等疾病,就足以让他庆幸不已了。

    除了时代的特殊性之外,运气足够好在其中也占了极大的比例。

    术后感染的发生率非常低,这一点约翰认为是环境相对较好的缘故,尤其是在抗生素出现之前,从未被人类对付过的细菌还没有那么强大。至于说心脏病和糖尿病之类的合并疾病,因为住院的多是穷人的缘故,基本上也都是没有太多影响的。而且前期沃尔夫冈教授给他介绍来的都是病情较轻的患者,所以绝对的成功率一直保持到了现在。

    但是随着夏洛特医院外科的名声越来越大,一些重症阑尾炎病人开始找上门来了。

    就在上周的时候,托马斯一口气收进了三个病情已经非常重的病人,两个穿孔,一个已经形成了弥漫性的腹膜炎

    这三个病人,约翰也没有什么把握。

    果然,三个病人中只有一个运气比较好,在约翰亲自动手手术之后煎熬了三天,终于挺过了术后的高烧和昏迷,最终清醒了过来,但是另外两个人的话

    进了病房之后,约翰立刻就看到了托马斯脸上那难看的表情。

    一席白布,正在往病人的脸上盖去。

    “死了“

    看到这副情景之后,约翰顿时愣了一愣。

    “很遗憾。“

    看到约翰进来,托马斯迎着他摇了摇头苦笑道:“就在半分钟之前,汉克先生去世了”

    病房中一片死寂。

    同病房的其他两位病人们感同身受,此时心中又惊又惧,自然哆哆嗦嗦的不敢出声,而医师和护士们虽然见多了生死,但是这是约翰主刀之后死的第一个病人,大家心中也是相当的郁闷

    轻轻的叹了口气之后,托马斯拉着约翰走出了病房,低声道:“约翰,鲁佛斯女士的情况也有些不太好,如果今天依然没有好转的话,恐怕”

    “我知道。”

    摆了摆手,约翰有些烦躁的打断了托马斯的话。

    汉克先生进来的时候就已经是弥漫性腹膜炎,而且处在昏迷的状态,他的死约翰是有思想准备的,而鲁佛斯女士因为阑尾穿孔的缘故,腹腔内当时也是一团糟,术后持续的高热和惊厥也极为不妙,她那孱弱的身体抗不过去也属于正常。

    但是即便如此,约翰心中依然有些憋闷。

    做了两辈子医师,约翰自然不是头一回见到病人去世,更不可能因为这次失去了百分之百成功率而失望,但是每次有病人死在自己的病房里,约翰心中依然异常的失落。

    “他的家属呢”

    叹了口气,约翰无奈的问了一句。

    托马斯眉毛耷拉了下来,低声道:“刚刚才离开没多长时间我已经让人通知去了。”

    “照顾好其他人吧。”

    拍了拍托马斯的肩膀,约翰低声道:“我们不是上帝,这种事情肯定无法避免,不过我一定会尽快想出办法来的”未完待续cc2907201

 第四章 埃尔利希

    在经历了夏洛特医院第二例阑尾切除术死亡的病例之后,约翰特意找伯格曼请了两星期的假。〃blank〃》

    理由很简单,就是为了撰写他人生的第一本书。

    对于这个请求伯格曼自然很痛快的答应了下来,而且主动提出要帮约翰写一个序言。约翰在表达了感激的同时,也邀请伯格曼担任这本书的作者之一,到时候帮忙审审稿子修改一下。

    因为约翰的特殊情况,请假没有遇到半点儿阻碍。

    不过早已经准备好了所有资料的约翰,请假当然也不是为了去写什么人生的第一本书,而是在请假的当天下午就来到了夏洛特医院的内科楼。

    “请问,埃尔利希先生在哪个房间”

    看了看时间之后,约翰随便拉住了一个穿着白大褂的医师问道。

    “亨特拉尔先生”

    这位医师明显认识约翰,很是有些惊奇的问道:“你要找埃尔利希先生他在这层楼最里面的那个诊室不过现在应该快下班了,如果你要找他的话可要快一点。”

    “谢谢。”

    约翰闻言立刻点了点头,快步向着走廊尽头的诊室走了过去。

    来到了最里面的诊室门口,约翰并没有马上伸手敲门,而是先深深的吸了一口气,整理了一下自己的衣服,确认没有问题之后才轻轻的敲响了房门。

    “得得”

    “请进”

    一个低沉的声音传出来,约翰小心的推开了房门。

    趁着还算明亮的光线,约翰第一时间看到了门后的那位医师。这人大约三十岁左右的年纪,中等身材。相貌也颇为普通,唯一让人印象深刻的就是那一头柔软而浓密的头发,如同波浪一般起伏在头顶上,再配上那颇为清秀的面容和淡然的气质,一股浓浓的书卷气顿时扑面而来

    “请问是埃尔利希先生吗”

    在对方探寻的目光注视下。约翰语气恭敬的说道:“冒昧打扰了,我是约翰亨特拉尔,很高兴能见到你,先生。”

    “我就是保罗埃尔利希外科的亨特拉尔先生”

    诊室中的医师先是怔了一下,随即像是突然想起了什么似的,很快就惊讶的站了起来。

    作为夏洛特医院的医师。同时也是柏林大学医学院的副教授,埃尔利希当然不会没听说过约翰﹒亨特拉尔这个名字。事实上,最近很长一段时间这个名字都是夏洛特医院的焦点之一,无论是当初一期发表四篇论文,还是后来举办的那次学术会议。都让约翰在夏洛特医院的名声大噪。埃尔利希自然也注意到了这位比自己还要年轻得多的外科医师,而且说句实话,他对约翰的外科消毒理论非常的感兴趣。

    两人简单的认识了一下之后,看了看时间约翰干脆开门见山道:“埃尔利希先生,今天晚上有空吗”

    “今天晚上”

    眉头一挑,埃尔利希先生稍稍想了一下之后摇了摇头道:“今天晚上倒是没什么事情”

    “如果您晚上没有其他安排的话,不如一起共进晚餐如何”

    不等对方发问,约翰就笑意吟吟的邀请道。

    “呃”

    对于这突如其来的邀请。埃尔利希顿时愣住了。

    他刚才猜想了好几种对方找自己的理由,但是埃尔利希实在是想不到,这位风头正劲的外科学副教授为什么突然想要邀请自己共进晚餐而且两人这才刚一见面。甚至还没有寒暄几句就马上提了出来,这让埃尔利希着实惊讶之极

    约翰当然看出了对方的疑惑,不过他立刻笑道:“埃尔利希先生,不知道您有没有看过我有关血型的论文“

    “当然看过“

    一听到这番话,埃尔利希的眼前顿时一亮。

    “如您所见,除了外科之外我还在进行着血液方面的研究。“

    呵呵一笑。约翰温声道:“而我刚刚才见到您的一篇论文,就是关于把血液细胞分为酸性、碱性和中性的那一篇

    “哦“

    听到这里的时候。埃尔利希顿时恍然大悟。

    获得医学博士学位之后,埃尔利希除了担任医师的职位之外。还作为弗雷里希教授的助手从事染料和组织染色的研究。在研究中,他将染料分为酸性、碱性和中性,相对应地,血液细胞的颗粒也被分为同样的三类。后世临床上所谓的嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞的名称,就来源于此。

    作为一名研究血液的医师,约翰对他的论文有兴趣倒也不算意外。

    “所以,在得知您也在夏洛特医院工作之后,我迫不及待的想和您聊一聊了。”

    看着已经明白了的埃尔利希,约翰表情非常诚恳的说道。

    得到了答案之后,埃尔利希自然也就没有了拒绝的理由,而且能与约翰这样优秀的医师结识也算得上是个让人高兴的事情,所以他点了点头笑道:“这是我的荣幸亨特拉尔先生,请您稍等一会儿,我先收拾下东西“

    对于现在的约翰来说,他可没有什么兴趣突然找到一个普通人一起吃晚饭,哪怕这个人已经取得了他记忆中的成就也是一样。

    但是眼前这个人,绝对不是普通人。

    19世纪末的柏林大学医学院,确实是这个时代顶尖人才最为密集的地方,除了伯格曼这样顶尖的医师之外,还有着众多历史上声名赫赫的大人物。尤其是罗伯特科赫,除了自己在未来获得了诺贝尔奖之外,他的学生兼下属贝林甚至比他更早,获得了第一届诺贝尔奖。而他的另外一个学生兼下属,跟在他之后的第三年获得了另外一个诺贝尔医学奖

    那个人就是眼前的这个年轻医师,保罗埃尔利希。

    或许埃尔利希这个名字在历史上远不如巴斯德、科赫那么有名,在外科医师们心中更是远不如李斯特那么响亮,但是在约翰的心中,这位现在还名声不算太响的医师绝对不逊色与同时代的任何一位大牛

    自从巴斯德创建了细菌学的理论之后,医师们逐渐认识到很多疾病可能都是由微生物引起的。所以巴斯德成为了法国人心目中的标志,而发现了结核杆菌的科赫被德国人推出来和巴斯德进行对抗。

    经过巴斯德和科赫的几次论战,微生物学成为了最引人瞩目的学科之一,也带动了整个医学的大发展。

    疫苗的出现,让巴斯德踏上人生巅峰的同时,也让人们似乎找到了治疗这些看不见的小东西的方法。但是最终他们发现,所谓的疫苗只能预防而不能治疗。紧接着,在偶然的一个机会中,科赫的几个学生发现了“以毒攻毒”的抗血清,并进而开创了免疫学

    靠着白喉血清的发现,贝林获得了第一届诺贝尔奖。

    在这个过程中,实际上保罗埃尔利希也是出了很大力的,但是让人遗憾的是贝林不仅一脚踢开了北里柴三郎那个日本人,也一脚踢开了保罗埃尔利希这个犹太人。

    但是这些手段,依然无法控制细菌的感染。

    于是保罗埃尔利希下定决心,开始寻找他心中的“魔球”,想要杀死人们身体内的细菌。最终,他发明了历史上著名的“606”,并最终因为这种药物的巨大毒性而饱受批评,最后酗酒而死

    可想而知,当几天前约翰偶然间从杂志上看到了这个名字,并与1908年的诺贝尔奖获得者对应起来的时候,心中是如何的惊喜

    现在的保罗埃尔利希刚刚三十岁出头,还没有去科赫的手下工作,正在担任夏洛特医院的医师和医学院的副教授,而就在三年前,他刚刚发现了血细胞的酸碱中性分类,已经展示了自己巨大的潜力。

    因此当约翰打算开始“发明”抗菌药物的时候,第一时间便想到了这位大佬未完待续cc2907201

 第五章 有兴趣吗?

    即使身为一名穿越“追星族”,每次遇到在历史上留名的大人物约翰都要亲自去看看。〃blank〃》

    但是说到底,也仅仅是局限于见上一见而已

    对于和他们哪怕只是简单的成为朋友,约翰其实也没有太大的兴趣,因为他知道自己和他们之间很难相互共存。像科赫和李斯特这样的顶尖人物,现在都已经功成名就,同时又拥有着巨大的声望,绝对是约翰避之不及的人物。因为约翰的研究很可能会触及到他们的利益,比如说李斯特已经过时的消毒技术,再比如说科赫未来几年失败的攻克结核病宣言

    但是埃尔利希的话,就是另外一个概念了。

    这位未来的诺贝尔奖获得者,德国医学界的领军人物现在不过才三十出头,是柏林大学一个小小的副教授,而且更加关键的是他还没有追随科赫,更没有开始让他后来大放异彩的研究。所以在已经奠定了学术地位的约翰面前,至少现在的埃尔利希没有什么自傲的底气

    所以在犹豫了几天之后,约翰决定接触一下这位开创了一个时代的牛人

    “所以在我看来,人体之中依然存在着无数的未解之谜”

    放下手中的酒杯,约翰颇为感慨的说道:“而且我有一种预感,未来的数十年乃至上百年,将是医学快速发展的时期。我们医师们新的发现将会远远超过过去数千年的总和”

    静静的坐着,埃尔利希出神的听着眼前这个年轻人侃侃而谈。

    今天这顿晚餐对于他来说绝对是一次非常特别的体验,因为这个亨特拉尔先生明明是以想要和他讨论自己的论文为由而来,但是相关话题仅仅持续了不到十分钟之后,两人的话题很快就蔓延开了。从他本人的外科新技术到现在欧洲最新的医学成果。从外科到内科再到细菌学,亨特拉尔先生就像是一个博学大师一样让埃尔利希惊叹不已

    “怎么会有如此出色的年轻人”

    看着约翰那张稚嫩的脸庞,埃尔利希心中不知道第几次惊叹道。

    如果约翰说的话只是简单的广博,可能这位副教授还不会有太多感慨,但是偏偏对方无论谈及哪一方面都能讲出个所以然来,每每都能让埃尔利希茅塞顿开。这就不能不让人目瞪口呆了。

    “埃尔利希先生,您对细菌了解的多吗”

    感觉前面的铺垫已经足够了,在又喝了一口红酒之后,约翰终于把话题引到了今天的主要目的上面。

    “当然”

    立刻点了点头,埃尔利希颇为自傲的说道:“我个人对细菌学相当的感兴趣。这几年一直都在关注着科赫先生的研究呵呵,亨特拉尔先生关于外科消毒的那几篇论文,我也曾经细细的拜读过,不得不说您的研究非常的出色”

    “谢谢。”

    呵呵一笑,约翰开心的应了一句。

    关于自己在今年的研究成果,夸赞的话他已经听了无数遍了,不过从保罗埃尔利希的口中说出来,这种感觉可就大不一样了

    “我听同事们说。你们现在做的开腹手术成功率很高”

    犹豫了一下,埃尔利希开口问道:“据说你们做的开腹手术,病人全部康复出院了是这样吗”

    问出这句话的时候。埃尔利希的表情显得很是期待。

    “是阑尾切除术,而且也不是全部康复出院了。”

    先纠正了一下埃尔利希的说法,约翰随即轻轻一叹道:“事实上,之前的数十例病人确实都恢复的相当良好,基本上都顺利康复了,但是就在过去了一周时间里面。我们有两位病人因为感染太过严重,最终不幸离世了。”

    “啊那可真是遗憾”

    埃尔利希微微愣了一下。摇了摇头颇为遗憾的说道。

    “是啊,确实非常的遗憾。”

    顺着埃尔利希的话头。约翰意味深长的说道:“虽然我们的外科消毒技术可以尽可能的减少术后感染的发生几率,而且也取得了非常明显的效果,但是对于已经存在的感染,外科技术的作用却相当的有限如果有一种药物,可以让我们控制住造成感染的细菌就好了。”

    眨了眨眼睛,埃尔利希赞同的点了点头。

    这几年正是细菌学蓬勃而起的时代,事实上不仅仅是他们两个,稍微对细菌,或者说微生物有所了解的科学家和医师们都期盼着能有一种药物,可以让他们杀死或者控制住人体内的细菌,而起也正有无数的人们正在为此而努力着。

    但是可惜的是,时代的局限性太过于强大了。

    说的难听一点儿,这个时代人们对细菌才刚刚认识二十年,大多数由细菌造成的疾病,人们甚至还找不到罪魁祸首到底是谁未来的二十年间,才是细菌学发展的一个巅峰时代,各种各样传染病的病原体才会被一一的找寻出来,而想要找到应付他们的办法,那就更是有得等了

    眼见埃尔利希和自己预料的反应一样,约翰微微眯起双眼,突然开口说道:“埃尔利希先生,我最近打算对这方面进行研究,但是还缺一个同伴,不知道您有没有兴趣”

    “啊”

    听了约翰的话之后,埃尔利希顿时一愣。

    不过不等他开口发问,约翰就已经眯着眼接着说道:“我最近偶然发现了一种物质,似乎可以抑制许多细菌的生长繁殖我暂时称它为磺胺,你有兴趣吗”

    所谓的磺胺,当然不是一种药。

    实际上磺胺是一类药物的总称,它们都拥有共同的对氨基苯磺酰胺结构。对氨基苯磺酰胺结构早在20世纪初的时候就被合成了,但是一直没有引起人们的注意。

    经过了一战的失败,德国的化学工业遭受到毁灭性的打击,废墟中缓过劲来的拜耳已经失去了大部分的染料专利和市场,只能把目标定在了制药工业上。在无数次的试验过后,拜耳公司的化学家们发现一种叫百浪多息的红色偶氮染料对于治疗链球菌感染很有效,大喜过望后立刻便把它推向了市场。

    性急的德国人没有发现,百浪多息抑制细菌感染的真正奥秘。

    于是在给德国人添堵的动机驱使下,法国巴斯德研究所的几位牛人开始琢磨百浪多息,最终发现了真正有效的成分磺胺。

    磺胺的发明,掀起了一股研发狂潮。

    短短十余年的时间中,全世界共研发了五千多种磺胺药物,并且在二战初期是士兵们的救命药,直到青霉素的大量生产

    约翰现在想要做的,就是把这个事件提前五十年

    当然,脑海中有着几种经典磺胺类药物结构的约翰,自己一个人其实也能把它们制造出来,并且最终投入到制药公司去生产。但是考虑了许久之后,他决定尝试和埃尔利希合作一把。一方面是因为这位顶尖的科学家人品相当过硬,约翰相当的放心,而另外一方面的话,约翰也知道不可能把所有的事情都抗在自己一个人的头上,他需要有足够能力的合作者

    制药公司那边的霍夫曼是化学家,改进生产工艺或者按照约翰的思路研发新产品肯定没问题,但是约翰还需要一个这个时代真正顶尖的医学家,来帮助他完成医学理论的研究。

    埃尔利希,无疑就是最佳的人选之一。

    而且了解这位大牛生平的约翰也相信,他对自己所说的那种物质肯定也会非常的感兴趣

    果然,在约翰一脸期待的目光注视下,埃尔利希听了他的话之后瞳孔先是骤然一缩,随即一双眼睛骤然爆发出了极为灿烂的光芒�
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