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疯狂心理师-第114部分
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“这个吸管是纸质吸管啊,因为纸质吸管有很多密集的小孔,当你放在可乐里搅动的时候就会导致二氧化碳增多啊,然后你吸完放开的时候就涌上来了,这个没有毛病啊,是你自己太不小心而已。”沐伸了一个懒腰,同地看着张文文。
“这,我忘记了。”张文文强忍着怒气。
“既然你这么不想说我就不问你了。”沐想到,既然张文文绕着弯子不想说,估计这件事也真的和他料想的一样,张文文因为某种原因卷入了东南亚的这种手术圈。
目前只能是希望他不要遇到什么问题。
不料想他刚说不问了,张文文自己却说了起来,“是的,我没有打算瞒住你,我也很困扰其中的很多细节,没有想到一个病会有那么复杂的况,而且每个人的况看起来都不一样,当然这种手术本我不认为在环境和设备以及医生专业水平上有什么问题,最重要的难点不在这里。”
“是截肢类的手术吗?”沐问。
张文文眼中的惊讶可以用飞过一千只蝙蝠来形容。
“为什么这么说?”张文文刚一说,立刻又摇晃着脑袋改口道:“为什么这么问?”
“因为biid这个症状最符合你说的况,有很多需要仔细判断的地方,一旦缺乏完全的谨慎后果非常可怕。”沐边说边站了起来,脱掉白大褂,站到了跑步机上。
“是的,我最近的确也遇到一个非常困扰的病人,而且这个人好像就在国内,是我们这边的人。”张文文想到了陶潜,这个人很神秘,他几乎看不透陶潜在想什么,唯一可以确定的是不能让他进行手术,陶潜非常生气。
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第三百八十七章 在手术和保守之间
“如果是biid的话,这项手术的历史由来已久,最早应该北美那边开始有人尝试进行这种手术,然后,因为那边的法律也不允许,据我所知后来一直在马来西亚为主的东南亚一带进行。泰国的话近些年发展非常快,曼谷又几乎算得上是国际化大城市,办理医疗签证去那边就医和治疗慢性病的人也越来越多,所以如果你说你去了曼谷,我猜多半是这种截肢类的外科手术。”沐春说完继续跑着。
张文文抬起湿湿的手腕对沐春比了一个大拇指,“我怀疑这个世界上还有什么你不知道的事情。”
“有啊,我想知道你有没有花时间研究biid患者的大脑问题,是否可以通过神经外科手术加以纠正。”沐春说。
“biid患者大脑的右侧顶上小叶这一脑区比普通人更薄,目前来说,神经外科手术没有办法改善这个问题,几乎是无能为力的。而且这些病人既没有癫痫,并且意识清晰,也没有明显的其他生理问题,我其实非常困扰。”张文文坦然相告。
喝了几口可乐的张文文有些烦躁,这个纸质吸管绝对是一种反对人类享受碳酸饮料之伟大乐趣的愚蠢发明。
张文文索性把吸管抽了出来,因为他现在每吸一口,当嘴唇离开这跟吸管末端的时候都会被随即涌出来的可乐弄的异常狼狈。
处理完吸管后,张文文又说道:“我找不到脑外科手术对【身体完整认同障碍】(biid)有什么好处,目前也没有看到有关的研究,这就是我想要去泰国看一看病人原因,回来以后我也想知道如果顾一平这样的病人再出现,我能够给出什么样的建议。”
“一定会再出现的,就连顾一平都可能会再出现,身体完整认同障碍和其他认同障碍一样,非常不容易纠正,因为我们等于要重构大脑完全没有这种连接的部分,甚至比这个还要复杂,大脑的一部分确信它们是在身体上的,另一部分却完全不去感知他们的存在。”沐春越跑越快,思绪却丝毫不乱。
“是这样的,所以病人应该是很清楚自己是确定要进行截肢手术的,不存在误诊的情况下,我认为这种手术”
“等一等。”沐春打断了张文文的话。
渐渐放缓了跑步机的速度,沐春改跑步为快速步行,道:“不要轻易说出应当执行这样的手术,即使你是这样想的。”
“我了解,因为这种事情毕竟在法律的边缘,我们国内也是没有办法进行这类手术的,那么我们还能做什么?遇到这种病人的时候,我们还能做什么?”张文文急切地想要答案。
“这个事情说来话长了。”
“说来话长,首先是完善评估,不仅仅是biid这类患者的评估,这类评估不是由身心科就能完成的,显然需要神经科的建议。一套标准化的主观评估和检查之外,还应当有较长时间的观察期,除此之外,必须与患者充分沟通截肢手术的全部内容,确保患者完全理解截肢手术对他未来身体的影响以及生活的影响;严格来说,应当要求病人对自己截肢后的衣、食、住、行做出完整计划。
他会如何应对截肢以后生活种的几个重要部分,工作将如何继续?是否要因此放弃工作?家庭经济状况如何保证?截肢后是否能够有能力继续保持现有的家庭经济水平?
自己将如何照顾自己的起居?或者是否已经有了清楚计划将由谁来负责照顾他截肢后的康复期以及未来的生活。
另外,是否做好充足准备,取得家人的认同。
我能想到的就是将这一切都落实到更细微之处,以最大化的避免可能出现的问题。
当然据我所知,大部分接受截肢手术后的成年人,都获得了更高的幸福感。”
沐春说完,张文文充分认同后,点点头,“我相信这些都已经做的很完善。但是你怎么会知道的那么清楚?是沐春老师自己思考的吗?还是你是不是知道什么?”
沐春为了避免张文文疑惑,立刻解释了一下,这些事情他虽然了解一些,但是并非认识从事这方面手术的人,也不了解这方面的组织和团体。
至于其他的,都是他在顾一平的案例出现之后总结和思考的。
沐春继续说了下去,“我们还应该可以在这些之外做一些事,尝试一些其他可能有效的治疗方式,尤其是在面对青少年甚至十岁左右孩童的时候,我们在慎重和谨慎之余还能做些什么?”
张文文立刻接上沐春的话,“面对孩子或者25岁以下的年轻人,最好的方式,也是一直在做的方式是等待。
每一年到两年,患者会重复提交一份在线评估表,如果是未成年人则会由他的父母帮助填写。 。其他我这边就没有了,我知道的全部就是这样。”
“已经非常全面了,我这边还能想到的治疗方法我之前有和你稍稍说起过一些,不知道你还记得吗?”沐春的态度很谦虚。
“好了,你就不要跟我那么客套这么多了到底有什么办法快告诉我。”张文文说道。
“不,这方面还是你比我更专业一些,我毕竟还在初步建立一个评估体系,一部分是医生评估,一部分是患者自述问卷,还有一部分是医学检查。治疗方法除了刚才我们讨论的这些,还包括有【厌恶疗法】以及【谈话疗法】。
先说【谈话疗法】,重点是要让患者带着问题去思考,我们需要给出比较明确并且简单的问题,例如:如果世界上有一种吃了以后能让你不想截肢,你会愿意吃那颗药吗?”沐春说完,静静地看着张文文。
张文文忽然有一种自己是biid患者的代入感,立刻跟着沐春的话思考起来。
“我不知道,我想不出来,也许应该会的吧。”张文文一本正经回答道。
“张博士,你的代入感有点太强了吧,这样很容易被催眠的。”沐春说着给张文文扔了一粒巧克力。
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第三百八十八章 在忙碌和疲劳之间
“我不吃那么多甜食了,中饭没吃,喝了一杯咖啡一杯可乐,我下午还有病人呢。”张文文觉得沐故意在逗他,强行装出了不高兴的样子。
门诊室的气氛顿时轻松了下来,“对我们来说这个问题很容易思考的,但是当我们试图以biid病人的角度思考的时候,这个问题就变得特别困难,相对应的biid患者来思考的话,事实上不会太难,但是医生最好能够以此为开端,引导患者逐步思考一些问题,例如如果患者认为一粒药就算能够帮助他,他仍然想要截肢的,就进入第二环节,思考以后的生活会有怎样改变,将这些思考注意写下来,甚至可以试着向家人或者医生讲述自己打算如何应对截肢后的生活,等等。
总而言之这个治疗方法是围绕谈话和书写为主的,我就归类为谈话治疗。
另一种厌恶疗法,这种疗法就比较简单,同时也容易引起患者有不适感,比如给患者看很多截肢后生活困难的影响资料,给患者看截肢后痛苦的适应过程,以及在给患者看截肢后图片的时候加入一些令人不舒服的声音和说一些让人不舒服的故事,围绕着一件事发生的时候同时让患者经历不好的绪体验。”
沐说完,把巧克力放回了抽屉里,张文文也把巧克力扔进了抽屉,并且做了一个投篮得分的庆祝动作。
“说起来,这算是劝退流啊。”张文文说道。
“嗯,就是劝退流,这个词用的好。”沐非常赞同。
下午一点,李牧准时和团队开始当天的会议,会议内容他都已经了然于心,小迪在会议室门口等待李牧,见到李牧忧心忡忡,两个黑眼圈深沉的像银河系的黑洞,也没有敢多说什么。
谁说小迪才28岁,但却是李牧团队里成长最快的新人,从入行开始就跟随李牧,前后跟完了两个大项目的融资阶段,可以说已经完全可以独当一面。
会议进展的很不顺利,会议中途的时候,李牧还两次肚子疼,不得已只能离开会议室跑了两次厕所。
平时都看到他有些害怕的手下看着李牧着急的样子也帮不了什么忙。
李牧也是肚子抽筋一样不舒服,跑到厕所已经一冷汗,却什么也解决不了。
用冷水洗了一次脸之后,李牧稍稍冷静了下来。
会议一直持续到下去三点三十分,才勉强确定了下一步计划。
等人都走完以后,小迪走到李牧边说道,“牧哥,奇葩对决节目组的副导演给我打电话,说是想请你帮个忙。”
奇葩对决节目组李牧想不起来什么时候认识过这个节目组的导演,于是不耐烦地问小迪,“有没有说帮什么忙”
“是之前牧哥你上才商兼得那个节目组的导演,刘哲啊。”
“刘哲”李牧撑着额头,很快就想起了刘哲。
刘哲是力星传媒的实力导演,因为制作了才商兼得这个节目,突破了当时网络知识类综艺节目的收视率记录,成为了非常有名气的知识类节目策划人。
他带着团队一起加入了力星传媒,力星传媒背后的大老板李牧也很熟悉,之前做股权融资的时候打了不少叫道。
说起来既能算作是互相帮助、互惠互利,也能算作是有钱一起赚。
当时李牧是风得意的时候,就算上节目真的成了明星他也不在乎,或者说纯粹是帮刘哲的忙,节目组不给什么钱,李牧也无所谓。
他一来没有经济人,而来有自己的本职工作,前程似锦,当时的才商兼得取得了那么好的成绩,也算是李牧预期之外的,现在仍然有大学生和刚刚工作的年轻人把李牧当成明星一样崇拜。
刘哲通过才商兼得的成功算是发现了一个大市场,知识付费时代,人们就愿意为了知识买单,但是这个知识你不能是很生硬的灌输给观众,强行卖给粉丝,你要开动脑筋做一个好玩的节目,在有明星可追,有笑点可看,有槽点可吐,又能感觉上收获到很多知识的环境下,才能让观众乐此不疲地被牵着走。
不能再是力星原来那种从国外买一个真人秀节目的版权,然后不换汤不换药直接改成本土节目,比如全民好声音这种,这样是不行的,炒冷饭炒久了自己也觉得没意思。
于是趁着才商兼得人气还在,刘哲就开始筹划新的节目奇葩对决,这是一档类似于脱口秀又很像辩论赛的节目,总之带有强烈的竞争感、即时感、容易点燃观众的肾上腺激素,还不用特别依赖某一两位明星嘉宾,前期费用可以更低,但是效果更好。
请一个大学老师在宇宙中心呼唤大家生命总比请一个黄老板这样的大明星要经济实惠很多。
而且现在的年轻人,刘哲摸的很透,娱乐化知识崇拜,正是这个时代的特征之一。
抓住了这个核心,做什么都有的赚,结果节目刚开播第一季的前两集效果非常好,录制节目也已经录制到第六集,算是第一季过半,结果一个选手因病要退出节目组。
这下刘哲烦透了,拿起手机看微博的好友,好友一大堆,结果他一眼就看到了李牧。
就找他,找他准没错,怎么一开始没有想到他呢,才上兼得节目上,他可是谈笑风雅,腹有诗书,长相更是不输一般的影视明星啊。
当时怎么就没有找他呢,刘哲问了助理,助理说当时找过李牧,李牧说他在赶着新项目的融资的事,暂时没有时间来录节目。
找他,立刻就找他,就说我找他,不帮忙也要把他拉过来,反正节目都是半夜录制,他下班再过来就行。
李牧也想了起来刘哲是谁,奇葩对决这个节目他老婆秋桐好像也在追,说是非常特别的一档节目,目测一定会红。
但是现在那么忙哪里有时间呢
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第三百八十九章 在怀疑和发怒之间
李牧坐在会议桌旁,一紧张,肚子又抽了起来。
“那么到底要不要答应呢?”小迪问道。
“怎么了,刘导今天就要答复吗?”李牧强忍着腹痛问道。
“嗯,不是今天就要答复,刘导现在就要答复啊,他说你这边同意的话,马上就让副导演跟你来沟通具体和同和拍摄细节。”
腹痛如绞用来形容李牧的难受就是再合适不过了,就好像一群螃蟹在肚子里冲过来跑回去,蟹爪肆无忌惮地踩着李牧的肠胃。
“行了,你看着办吧。”李牧说完冲出了会议室。
洗手间里,其他部门的员工看到李牧冲了进来,友好地打了声招呼,李牧却突然觉得恶心想要呕吐。
在池子旁边干呕了几分钟,心里一股怨气升腾,他看着镜子里的自己,觉得自己就是个一事无成的垃圾,还以为真的有什么才能,有什么了不起的,不过就是个一点点挫折都经受不住的傻子。
口烦闷,眼睛充血,头疼裂,肚子也不舒服。
一想事就会这样。
小迪看到李牧好长时间都没有回来,心中有些担心,于是想着去会议室外面看一看,还没走到洗手间门口,刚穿过走廊时,听到打扫阿姨惊慌失措地声音说着,“李总,你是不是不舒服啊人。”
李牧根本没有把打扫阿姨好心相问当一回事,林小迪也不敢上前去劝,只能靠着走廊墙壁等着。
李牧按压着火气,他也不记得自己到底做了什么事,只觉得突然就忍不住了,手砸到了什么地方,难道是保洁阿姨上?
不会不会,应该不会这样,但是就像喝醉酒断片了一样,李牧竟然完全想不起来他的拳头砸了哪里,砸了多少下。
只觉得关节处一阵阵火辣辣的疼痛。
回到办公室,李牧拿起深咖啡色外和文件袋就准备开车回家。
想到一会可能又会肚子疼,就想着还是坐地铁吧,实在忍不住还能在地铁站里解决一下。
要是在车上又驶上了高架的话,小便也许还好,真要是肚子疼,叫天不应叫地不灵。
想到这里,李牧努力站直体向安小迪交代了一下几件需要立刻跟进的事,安小迪一一点点表示自己完全明白该怎么做。
还有,“刘导那边说今天晚上就会副导演和你联系,牧哥,是去你家还是哪里?”
“我家?”李牧脑子里糊里糊涂,可也算是听明白安小迪的话,于是道“你什么时候帮我答应,自作主张是不是?”
安小迪一脸无辜,心想,这不是李牧自己答应的吗,难道是领会错了?
李牧搭乘电梯下楼,电梯里,金色内墙映着李牧的脸,前后左右,虽然看不到后的自己,但是李牧知道,他被包围了,被至少四个以上的李牧困在了电梯中间。
李牧头晕阵阵,估计是没有睡觉的缘故,他想到,现在怎么熬夜都熬不动了。
紧接着从18楼到5楼的时候,电梯门打开,一阵刺鼻的女用香水味涌入电梯,李牧被这廉价的香水味熏醒了,头晕渐渐消失。
走出公司后,一阵冷风吹过,李牧清醒了大半,奔向地铁后,难得坐地铁的李牧发现从罗亭站到花园桥只有三站地铁。
花园桥社区医院应该就在花园桥站吧,说起来,开车的时候还是绕了一段高架的,坐地铁的话就在离公司那么近的地方啊。
李牧想到了沐和他门诊室的冰咖啡,突发奇想,医疗保险卡挂号免费,还有一杯免费咖啡,地铁只要三元。
哈哈,想到这里,李牧突然有些高兴,一种类似于五年级时候从爸爸那里骗到一些些零用钱时偷偷乐的感觉。
李牧高兴地站到门边,心下决定,去医院喝杯咖啡,然后回家。
地铁门外闪亮的广告牌快速往后退去,没有广告牌的时候又像镜子一样映着乘客的样子。
李牧看着地铁玻璃上自己的脸,心中又升起一种不安,早上四点在洗手间里看到的那张布满血迹的脸似乎又出现在了地铁车门的玻璃上。
李牧突然喘不过气来,转过去,结果就在对面的车门上看到了那张布满血痕,杂草和泥浆的脸。
下午四点二十九分。
挂号处正准备下班,李牧压线挂到了号,看了一眼电梯,想着电梯里的那些总能反出人影的内墙,李牧果断选择了爬上五楼。
正直最好年纪的李牧爬上五楼后竟然喘了起来,说不上上气不接下气,可是也完全不像年轻男该有的样子。
“喝杯咖啡吧,加了7块冰。”沐把冲好的咖啡递给李牧。
“打扰医生下班了啊。”李牧说道。
“没有啊,我真好想着啊,反正回家也没有什么事,占用医院的网络我打算看一会综艺呢。”沐说完拿出手机对着李牧兴高采烈地晃了一晃。
李牧看着沐的手机屏幕,就跟看到一面镜子一样,这又让他感到不安起来。
一手捂住小腹,好像随时又会有螃蟹爬过一阵剧痛。
“综艺节目现在的影响力比电视剧甚至电影都大,尤其是真人秀之类的综艺节目,因为可以讨论的点太多,所以很容易出点也很容易招揽观众的关注力。”李牧咕嘟咕嘟喝下两口咖啡说道。
“嗯,我是因为一个朋友推荐啦,看见她在自己频道推荐了一档新的节目,说是特别好看我就去看了,叫什么【奇葩对决】,对了,这节目的导演组就是之间【才商兼得】的那群人呀,真是会捞钱。”
沐的口气虽无恶意,在李牧听来还是有些小市民的样子。
李牧低着头暗自笑了一会。
“诶?是被嘲笑了吗?这金融行业巨子看不起普通市民看综艺的,这种心态合适吗?沐直言不讳地说着。
李牧看来,这医生实在有些不靠谱啊傲医生吗?
“那么,你有什么好的东西推荐吗?比如好的理财方案啊,我很穷啊,对了对了,给我找点好的生财之道啊,拜托拜托了。”
………………………………
第三百九十章 在担心和控制之间
沐春一脸虔诚地眨着眼睛,李牧看来这要是再伸出两只手合十放在身前,简直就是小市民本民了。
不过倒也没什么,李牧看多了装腔作势的人,赚着一万多块工资强行过着几万块月收入才有的生活,反倒是毫无真实感。
这个沐春医生,倒像是一道家常菜~
啧啧啧!
“想什么呢?最近是不是总是会胡思乱想,不受控制啊?”沐春说。
医生的声音突然飘进李牧耳中,李牧这才意识到自己想了半天心事了,而且真的是胡思乱想。
“是啊,我刚才,也不知道怎么了?”李牧老实交代。
“你睡眠不足啊,为什么不回去睡觉呢?”沐春问。
“我睡眠不足医生一眼就看出来了吗?”李牧有些慌乱,这不至于那么明显吧。
“很明显啊,你脸上就写着我困。”沐春盯着李牧的黑眼圈,一直看到李牧转过脸去。
“现在回去也睡不好的。”李牧向沐春解释了四点半到家不能睡觉的原因。
沐春听完简直要拍手夸赞李牧宜室宜家,出得厅堂入得厨房,能赚钱又能下厨,从此以后你我就是异父异母亲兄弟,你来我家给我做饭可好的样子。
“我不是开玩笑,做一顿晚饭没什么难的,有时候比穿好衣服化好妆出门吃一顿饭吃掉几百元,再开车回家,要轻松多了。”李牧叹了口气又喝了
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