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医宋-第31部分
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杜文浩一时找不到合适的词语来解释清楚这个问题：“是这样的，我们生活得环境里，有很多致病菌……，这个，就是很小的肉眼看不见的微生物，……嗯，就是很细小很细小的生命体，他们一旦进入人体，就会导致人体生病，附着在伤口上，就会使伤口感染炎，昨天你给这位王捕快治疗腹部刀伤，手部没有消毒，就直接接触胃肠，又用生鸡血淋伤口，使用的缝合伤口的针线也没有经过严格消毒，致病菌侵入伤口，引起感染……哎！怎么才能说得明白呢！”
杜文浩觉，想跟一位古代中医，用通俗易懂的词汇解释现代西医的知识简直太麻烦了。
钱不收听着杜文浩这番话，很不舒服，眉头皱到了一起。道：“师父所说，老朽听不大懂，病邪无外乎三种，却不知师父所言的致病……，致病病……”
“致病菌！”
“对了，敢问师父，这致病菌属于内疾、外邪还是它犯哪一种？”
“一种都不是，但又都是，这么说吧，所谓邪毒入体，很多情况下是这种致病菌入侵的结果，致病菌跟咱们中医……，啊不，跟咱们医家所说的治病机理全然不同，是两种不同的分类方法，所以不能用咱们得理论来解释。”
“哦？”钱不收慢慢站了起来，“也就是说，这是师父你个人认为存在的一种邪毒了？”
“可以这么说，其实也不是我现的，不过我知道有这种邪毒，而且，所谓六淫，其实很多都是通过致病菌这种邪毒入侵人体，导致病患的！”
“是吗，若是这样，那老朽当真孤陋寡闻了，不过，老朽不以为王捕快的伤口化脓是老朽用药所致。”
“神医，这件事你得认真听我说，你那样处理伤口真的不太合适……”
阎妙手察言观色，瞧见师父不悦，当即插话道：“行了师祖，你老是指责我师父导致了王捕快邪毒入侵，又说不出个所以然，谁会相信？邪毒只要有伤口就会入侵，不管大夫有没有救治都会这样，就算我师父没救治这王捕快，他的伤口也会有邪毒入侵的！你这样对我师父横加指责，只怕很不应该吧？”
“我没指责神医的意思，我是在跟你们解释手术灭菌消毒的原理……
“我师父听不懂你这些话，我们也听不懂！”阎妙手折扇一挥，打断了杜文浩的话，回头对憨头道：“憨头，你背背圣贤是如何论病的，看看有没有你这位师祖所说的这种什么致病……致病邪毒！”
“是！师兄！”憨头轻轻咳嗽一声，仰着脑袋抑扬顿挫吟诵道：“《素问。调经论》云：‘夫邪之生也，或生于阴，或生于阳，其生于阳，得之风雨寒暑；其生于阴，得之饮食居住，阴阳喜怒。仲景医圣《金匮要略》云：‘千般灾难，不越三条：一，经络受邪入脏腑，为内所因也；二，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三，房室、金刃、虫兽所伤。以其详之，病由都尽。’晋葛洪《肘后备急方。三因论》云：‘一为内疾，二为外，三为它犯。’……”
“我知道！陈无择还的《三因方》也说了：‘内则七情，外则六淫，不内外，乃背经常。’”
憨头一愣，茫然问钱不收道：“师父，写这《三因方》的人是谁啊？”
钱不收摇摇头，望向杜文浩。
陈无择是南宋名医，他们自然不知道，杜文浩也不好解释，要引经据典的话，根本没办法说服他们，只能用事实说话，道：“不管这个，反正，这致病菌与七情、六淫、它犯都无关！神医，你好好回忆一下，你治疗的病患中，有没有伤口没有化脓感染的？”
“没有，此乃当然之症，下药立刻痊愈，不必介怀！”
“那神医有没有遇到没能痊愈，伤口化脓病重而亡的情况？”
钱不收有些尴尬，轻咳一声：“这个……，尽管人送老朽外号神医，但老朽毕竟不是神仙，谁也不敢保证每个病患都能药到病除。”
“这话没错，但是，伤口感染只要认真灭菌消毒，绝大部分是可以避免的！我保证，如果你按照我说的做，将来就不会出现王捕快这种情况……”
阎妙手插话道：“不是吧，师祖，好像你医治的刘捕快，也出现谵妄失神哟，要不是我师父出手帮你，只怕刘捕快已经死了！”
“那不是一回事！”杜文浩道，“刘捕快是因为失血导致肾功能障碍引起的谵妄，而不是伤口感染，我治疗刘捕快伤口，并没有感染化脓，不信你们可以去看啊！对了，刘捕快的伤口没化脓，就能证明我说的是对的！因为我就是经过严格灭菌消毒之后进行的伤口处理！”
“是吗？我可看不出有什么分别，也听不懂你说的那什么肾……，能什么……的话”
“事实胜于雄辩！咱们去看看刘捕快的伤口，和王捕快的伤口比较一下，不就一切清楚了吗？”
钱不收道：“不必看了，老朽已经看过，的确不一样，刘捕快的伤口是没有化脓，昨晚老朽就很惊讶，本想找机会问问师父你是如何做到的，现在听了师父所言，老朽当真不能理解，想必师父是在搪塞，这也不怪师父，秘方医都有，秘而不宣也是应当的。”
第63章 认同
杜文浩苦笑，如果不能说服钱不收，以后他们给病人看病，还会这样处理伤口，还会引起伤口化脓，病人还会承受这本来可以避免的痛苦。但要说服他相信自己的观点，几乎是不可能的。不过钱不收刚才的话提醒了他，跟他们说理既然说不通，为什么不用秘方的办法，让他们直接这么做就行了，同样可以达到目的，至于医学理论问题，先按下不说为妙。
杜文浩作出有些惭愧的样子，叹了口气：“好吧，神医信守诺言，叫我一声师父，我这师父总的有点东西教你才好，我就把我治疗刘捕快伤口不化脓的经方教你吧。”
钱不收先前在五味堂见杜文浩治疗的刘捕快的伤口没有化脓，当时就很惊讶，在他行医数十年里，治疗创伤不计其数，伤口铁定会化脓，都是依靠后期汤药对症治疗，消除炎症，别的大夫也是这样，所以他一直以为这是治疗伤口必然的结果，想不到这次竟然看见这年轻师父处理伤口没有化脓，非常的惊讶，深信杜文浩一定有什么秘方，他原本不指望杜文浩真会说出来，现在听杜文浩居然愿意告诉他，禁不住大喜过望，躬身拱手道：“多谢师父！师父请放心，此秘方老朽师徒三人绝不外传！”
阎妙手尽管对杜文浩一直冷嘲热讽，说话难听，除了本性张扬自大的原因外，主要还是为了维护师父钱不收的神医威严，其实他内心还是很惊诧杜文浩的医术的，刚才听钱不收说刘捕快的伤口的确没有化脓，这让阎妙手很惊讶，这才知道杜文浩说的是真的。
此刻听杜文浩愿意说出这方子，也是惊喜交加，他精于跌打损伤，处理外伤的时候更多，伤口化脓一直是让他最头痛的事情之一，如果化脓处理不及时，往往会危及生命，不少病患就是这样死去的，阎妙手一点办法都没有，如果能获得如何让伤口不化脓的秘方，对他来说，那简直跟修道之人得了仙桃一般。又生怕杜文浩是逗他们玩的，患得患失眼巴巴望着杜文浩，跟着连连发誓绝不外泄秘方！
憨头当然知道这秘方的重要性，跑到门口，把门关上。
杜文浩笑道：“不必如此，神医说得好，‘医乃仁术’，医术是用来治人疾病救人性命的，多一个医者知道，病患就多一个希望，所以，我这秘方你们听了可以外传，也希望你们外传。”
三人面面相觑，不知道杜文浩这话是真是假，憨头脑袋不灵，直愣愣道：“师祖，您是怕我们嘴不严，故意这么提醒的吧？您放心……”
杜文浩摆手道：“我说的是真的，将来我有机会，也会把这方子告诉大家，甚至刊印出书，让更多的人知道。就怕人家不相信我这秘方，耽误了病人的救治。”
钱不收深深一礼：“医者父母心，师父真乃仁医！老朽真的佩服。老朽一定将这验方转告其他医者，让更多的病患受益。至于师父担心别人不信秘方一说，老朽以为，这方只要一人用了有效，自然会告诉别人，如此以往，不用多少时日，众人都会去用这药方，用了有效，便会当做经方转载抄录，一体遵行的。师父不必担心。”
“这话倒也对！”与钱不收打交道这么些日子，这还是他第一次这么谦恭地和自己说话，这让杜文浩有些不自在，也有些不好意思，轻咳一声，说道：“这秘方有些繁琐，你们须得用心记住。”
憨头赶紧掏出一个随身携带的本子，翻开，托在手里，另一手取出一只小号狼毫，将笔尖在嘴里舔了舔，润湿了，提笔凝神，恭恭敬敬等着杜文浩往下说。
杜文浩道：“伤口首先要清创，就是清洗创口，清创的药方是‘三黄栀银汤’，即大黄、黄芩、黄柏、栀子、银花适量，水煎后用纱布过滤，淋入伤口清洗。如果条件不许可，可以使用淡盐水，就是一盆清水，加一小勺盐。处理伤口之前，必须认真洗手，用皂角粉仔细清洗，指甲要剪短，指甲缝要彻底清洗干净，这里是最容易滋生病菌……，这个什么邪毒的。清完手之后，要把手在消毒药水里浸泡一盏茶的时间。浸泡的药水叫做‘苦黄蛇汤’，即苦参、黄柏、大叶桉和蛇床子，水煎后过滤即可。”
憨头傻乎乎问了句：“师祖，每日几服？”
杜文浩一愣，呵呵笑道：“这两个是外用药！用来清洗伤口和洗手的，不能内服的。”
“哦，对对！徒孙我真是高兴得懵了！嘿嘿”
杜文浩又道：“除了清洗手之外，所有用于处理伤口的刀具、缝合用的针线，包扎伤口用的纱布绷带，要用高温高压设备进行消毒，当然，‘高温高压’这个词你们可能不懂，不过不要紧，我设计了一个这种装置，叫消毒高压锅，到时候你们可以去我五味堂瞧瞧，照样子叫铁匠打造出来就行了，要注意安全，这玩意弄不好可是会爆炸伤人的。处理伤口不是特别紧急时必须穿戴专门的服装，戴上经过消毒的专用手套，未经消毒的器械等等，绝对禁止接触伤口，更不能接触内脏。上面我说的这些都能做到了，伤口一般是不会感染化脓的了。”
憨头道：“师祖，你能否示范一下，让我们瞧瞧，光这样听，还是记不太牢耶。”
“行啊，什么时候遇到外伤病患，我示范给你们看。”
阎妙手陪着笑脸问：“师祖，徒孙有个问题想请教，——若是处理过的伤口再次化脓，该如何处理呢？”
杜文浩瞥了他一眼，本不想告诉他，不过他都自称徒孙了，自己这师祖跟个徒孙计较，有**份，再说这阎妙手擅长跌打损伤，治疗外伤机会很多，如果掌握这种知识，病人便可因此受益，所以也不必瞒他。便说道：“伤口再次化脓，只能重新清创，把死肉脓血都剔干净，就按刚才我讲的办法清洗伤口，重新上药，去腐生肌，要严格消毒，防止伤口再次感染，否则还会再次化脓的！”
“明白了！多谢师祖！”阎妙手点头哈腰陪着笑，转身对钱不收道：“师父，师祖他老人家说，伤口已经化脓的，也可以用这方法处理！”
钱不收点点头，没理他，对杜文浩拱手道：“多些师父指点。师父昨晚一夜未睡，想必累了，早点回去歇息吧。”
杜文浩苦笑：“得先回去看看刘捕快的伤势，若是有病人就诊，只怕还睡不成。”
“这无妨，若有病人就诊，叫他们来……”
他本说叫他们来说济世堂，但这似乎有抢人家生意之嫌，所以说了半截又打住了，叹道道：“是啊，病患就诊人多时，寝食不能那是常有的事情，没办法啊，谁叫咱们是行医之人呢！”
杜文浩还是第一次听钱不收把自己和他归在一起，称为“咱们”，说明这神医已经认可自己的医术，而且含有关心体贴之意，心中一暖，拱手笑道：“是啊，神医也一夜没睡，也抽空歇息歇息吧！”
两人并肩出门。
身后的憨头和阎妙手两人一边走一边低声嘀咕。
憨头道：“师兄，昨个你诊治的那周捕快，伤口似乎也开始化脓了，我看伤势挺重的，要不要请师祖帮忙处理一下伤口？”
阎妙手摇摇头：“没问题，我能处理。这种事也不是第一次遇到了。死不了！”
“难说哦！师兄，切不可掉以轻心，上回，李家媳妇跳水摔伤了大腿，伤口化脓了，脓血不绝，偏偏师父又出诊外地未回，后来，不是死了吗？这回可不能……”
“你这乌鸦嘴！别说了成不成？你没听刚才我已经问了师祖了嘛！就是让他说说该如何处理已经化脓的伤口！回去照着试试看，只是他教的这法子肯定不成！”
第64章 宅心仁厚
“为什么？”憨头奇道。
阎妙手低声道：“切！你想啊，这法子真要管用，他会这么轻易教咱们？别忘了，同行是冤家！教会徒弟饿死师父！咱们济世堂生意好过他五味堂百倍，他巴不得咱们倒霉关门呢，还那么好心教啊？”
“你是说，他这法子有假？”
阎妙手瞅了一眼杜文浩的背影：“肯定是假的，而且，说不定还有害！”
“啊？不会吧？师祖没这么坏吧！我瞧挺热心的。”
阎妙手折扇在他脑袋上敲了一记：“你懂个屁！人不为己，天诛地灭！懂不懂啊？”
憨头揉了揉脑袋：“那……，那咱们告诉师父吧！”
“说你胖你就喘！说你憨你马上流鼻涕！你没见师父那样，肯定是相信他说的这些法子的，你这样去说，师父能相信你的话？”
“那怎么办嘛？”
“回去照着他的方子做！而且要挡着师父的面，一丝不苟照着做！”
“啊？你不是说……”
“笨蛋！只有这样做了，出了问题，师父才知道他教的法子是故意害咱们！才能揭穿他的阴谋！”
“那要是师祖教的法子管用呢？”
阎妙手一愣，呵呵笑道：“真要是咱们以小人之心度他君子之腹，他也不知道咱们肚子里的这点花花肠子，咱们也不会难堪的。而且，如果这师祖教咱们的是真家伙，管用了，那就证明他是个傻帽！咱们以后多拍他马屁，让他把知道的都教给咱们，哈哈，到时候，咱们就不用怕他用这些新招来抢咱们济世堂的生意了！”
憨头嘟哝了一句：“这样……，这样未免有点……，有点……”
“卑鄙？还是龌龊？”阎妙手折扇又敲了他脑袋一记，“你这憨头还真是憨到家了！常言道：量小非君子，无毒不丈夫！不这样做，等他五味堂靠这些法子抢了咱们济世堂的生意，那时候你找地方哭去吧你！”
憨头揉着脑袋，一脸不以为然。
回到五味堂门口，杜文浩本要与他们拱手作别，钱不收却道：“老朽再进去瞧瞧刘捕快，看看伤势。”
几人进了五味堂，大堂里只有两三个病人等着看病。其中一个，就是上次治疗咳喘的那位张老汉。见到他们进来，忙起身打招呼。张老汉的病钱不收他们没治断根，倒叫杜文浩给治好了，钱不收师徒禁不住脸上有些挂不住，神情颇有些尴尬。
他们来到后堂，房间里只有雪霏儿和庞雨琴，二女一夜没睡，一直在强打精神守候着昏迷不醒的刘捕快。刘捕快的父亲刘老汉，妻子吴氏却不在房间。
杜文浩奇道：“他们呢？”
“走了！”雪霏儿气嘟嘟道，“刚才刘老汉阴着脸带了几个人进来，说要把刘捕快抬回家去。青黛姐告诉他们说你说的，刘捕快尚未脱离危险，必须在五味堂里留侯观察，随时抢救治疗。他们坚持要抬，青黛姐最后都生气了，说他们这是不顾刘捕快的死活，不准抬！他们这才走了，临走把刘捕快的媳妇也叫走了。我说你们都走了，谁来照顾刘大叔？他们不理，蒙着头走了。”
庞雨琴道：“是啊，他们样子怪怪的，杜先生，我总觉得不太对劲。听他们嘀咕，好像是去找仁义堂的许四海大夫去了。”
钱不收眉头一皱：“他们去找他作甚？”
“没说，我们也不知道。”
杜文浩若有所思，却没有头绪，摇摇头，在床边坐下。
刘捕快慢慢张开眼，孱弱的声音说道：“杜大夫，钱神医，谢谢你们救我性命……”
“安心静养，有什么话等好了再说！”杜文浩拍了拍他的肩膀。
刘捕快勉强一笑，点点头。
杜文浩见导尿管下的尿盆里也有了少许尿液，证明他的肾功能正在恢复，这种回复大概要好几天时间，只能慢慢来。心里稍稍放心。
钱不收给刘捕快把了脉，捋着胡须连连点头：“恢复很不错，一条命算是捡回来了。师父，你这剖腹疗伤术果真神技！佩服佩服！”
杜文浩谦逊了几句。
阎妙手和憨头看得眼都直了，两人真不敢相信自己的眼睛，昨天师父钱不收已经确定重伤不治必死的病人，此刻正活得好好的，还说了话，师父也确定了这法子管用，难道他们这位年轻的师祖真的会神医华佗的剖腹疗伤神技？
阎妙手满脸堆笑说：“祖师爷，您老这剖腹疗伤神技，能否传给我们啊？医乃仁术，咱们要是学会了，岂不是更多人得救吗？”
杜文浩听他居然改叫自己为祖师爷，恭敬的无以复加了，心中岂会不知道他想什么，微微一笑，摇摇头：“你种医术还不能教你们。”
阎妙手哦了一声，以退为进：“徒孙明白了，这种神技岂是谁都能学的？那是上古神医华佗才有的绝技，师祖肯定也是依靠多大的机缘才获此神技，岂能随意旁传！是徒孙冒昧了。”
杜文浩笑了笑：“不是这意思，剖腹疗伤术涉及到很多现代……，嗯，涉及很多其他医术，一项不过关，都不能操作，否则会死人的。”
杜文浩说的是实话，开腹手术涉及到无菌术、外科抗休克、抗感染、输血、体液平衡、营养代谢、手术并发症处理、麻醉、心肺脑复苏、多器官功能障碍综合症防止、手术基本方法、重症监护等等，光是人体解剖学这一块不仅会使他们云里雾里的，恐怕还会引起整个中医学的革命性的变革，目前，这种变革的社会基础还不具备，自己这名不见经传的小郎中这么说了，人家只当是笑话。
钱不收道：“你们师祖宅心仁厚，待人热诚，并非藏私。试想，此乃神医华佗神技，不是人人都能学的，学不会反倒害了病人。好了，师祖，您抽空歇息一下吧，老朽看看师父的那高压消毒锅，然后就告辞了。”
三人看了高压锅之后，杜文浩细心讲解，还画了草图给他们拿去照做。钱不收他们三人这才告辞出来，回到济世堂。
阎妙手一回来，立即按照杜文浩教的办法进行刀具消毒，配制消毒药水和冲洗伤口的药水，将纱布和敷料进行高温消毒。同时拿那草图去找铁匠订做消毒高压锅。
准备妥当之后，正好来了一个农家汉，上午搬石头砌田坎时，不留神石头落下来砸中脚面，家人背着来就诊。
阎妙手告诉师父钱不收，他要按照杜文浩的方法处理这农夫的伤口。钱不收点头同意，和憨头一起暂时放下手里的事，看他如何用新方法处理伤口。
阎妙手毕竟多年处理跌打损伤，手法娴熟，经验丰富，按照杜文浩的方法清洗了双手，进行消毒，用刀具轻轻剔掉伤口里的碎石污物，用药水冲洗伤口，然后敷上去腐生肌的金疮膏，也不着急包扎，让这农夫在留在济世堂观察一上午，看看伤口是否有化脓迹象，好确定杜文浩教的办法是否真的有效。
济世堂就诊病患很多，三人都很忙，但阎妙手还不时抽空查看那农夫的伤口，一直到中午，不仅没有什么中毒异样的出现，也没有化脓，红肿反倒消退了一些了，看来伤口愈合良好。阎妙手这才用消毒纱布帮他包扎了伤口，开了抗化脓的药回去煎服，让农夫家人背着他回去了。
憨头低声道：“师兄，看样子，师祖教咱们的是真家伙并没有藏私。”
阎妙手摸了摸下巴：“好像是这么回事，这人真是傻蛋，这么金贵的秘方随便传人，活该他五味堂没生意，咱们可得乘机……”
阎妙手脑袋被人敲了一记，回头一看，却是一脸阴沉的师父钱不收。
第65章 刘捕快的伤
钱不收阴沉着脸，一字一句道：“你师祖好心传你医术绝技，竟然不知感恩戴德，还讥讽嘲笑，若是再这样，为师将你逐出师门！”
“是！再不敢了！”阎妙手涨红着脸低声道。
钱不收扫了两位徒弟一眼，道：“先前他的用方，另辟蹊径，虽有值得商榷的地方，但这次剖腹疗伤救人，纵然是为师，也无此本事，昨日刘捕快的伤情你们也都看见了，重伤不治，可经过他剖腹疗伤，今日刘捕快竟然已经起死回生！这样的本事的确令人赞叹。”
阎妙手低声道：“师父，昨晚您也帮着一起抢救来着，并不是他一个人的功劳。”
“你就知道功劳！若不是他剖腹疗伤在前，纵然师父帮忙下方，也毫无用处！剖腹疗伤才是关键！更何况后面用药，也是我二人一起商讨而�
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