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最后诊断-第9部分
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住院大楼每一层的中间位置设有探视家属休息室。大约五十平方米的休息室里，三十多张简易的椅子上落着厚厚的灰尘。周政靠在窗前站着，用手擦着脸上的汗水。“周主任，这么晚了，还没休息？”梁启德问道。“许主任让我来告诉你，谢锋护士给他打过电话，现在，他和郑晓慧在银沙滩浴场的一间更衣室里，说是要陪着她到天亮。许主任已经安排人接替谢锋明天的治疗班。他想得很周到，难道不是吗？”
梁启德估计，她不会仅为这件事而特意跑一趟的。
“我想请梁院长看看上面的文字。”周政把一张攥得有些潮湿的纸条递给梁启德，“我想知道你看过之后有什么感受。”梁启德把纸条伸展开，是一张处方笺，上面留有这样的文字：“我起誓：尊师如父，爱徒如子。仁心仁术，悬壶济世。端庄检点，护患隐私。非己所长，不强为之。”
“这是包含医学道德准则的一种誓约，通常是由初始行医的人宣誓。它来自被尊为医学之父的古希腊名医希波克拉底。”
梁启德对周政出示誓约的动机不十分明确。她让自己谈感受，在誓约里对号入座？他琢磨着，想明白了许多。除了誓约里的尊师如父的内容，其他的内容跟他本人有些距离。大学毕业之后，他远离临床医学做了行政工作，也就是说，他失去做临床医生的机会。这是他的遗憾，没有与病人保持一种特殊的救助关系。“周主任，我是不是做错了什么？”他望着周政问道。
周政一声不吭。梁启德还以为她不想回答。
“是这么回事，”她开始铺垫道，“按理说，你跟许主任的关系是最近的，是师徒关系。你实习时，他安排你第一个上阑尾切除术。为此同你一起实习的潘小松还有意见。现在，他遇到了麻烦，你不会袖手旁观吧？”“许主任遇到了什么麻烦？”
“谁签的字？”梁启德问，“不会连手术单都没有吧？”一般情况下，手术单会在手术的前一天送到手术科，主刀医生会在上面签字。
“没有手术单，可能是忽视了或者说朱文故意所为。”周政这才进入正题，“我正是为这事来的。许冠今主任是非常厚道的人，他没有考虑后果。梁院长，柳松仁在位时制定了一条规章制度：发生医疗纠纷时，当事医生要承担部分赔偿。万一主刀医生把责任推给助手，我们可赔不起。”
“你是说万一。如果万一真的发生医疗纠纷，构成医疗事故，我们再面对现实，解决问题。”梁启德回答道。“一日为师，终生为父。”她强调，“我知道你会为许主任做主的。这一次的死亡事件跟他没有一丝一毫的关系。你初来乍到，还要指望师傅们支持你的工作。当然，我们也是支持你的。举例说吧，取药窗口前人声嘈杂，交待药的用法时，病人有时听不清楚。我准备从自己的薪水里拿出一部分钱来在窗口上安装一个麦克风，让病人能听清楚药物的用法。”
“感谢您考虑安装麦克风。但这事可以交给张北辰副院长做。”梁启德指了指窗外的夜色，“时间不早了，周主任，请回家休息吧。我出去为您叫辆车。”
周政摆了摆手：“不用了，我自己叫车。请你不要让李荷副院长知道，我来找过你。”拜托过梁启德，她意识到梁启德并不打算当着她的面承诺什么。“他骨子里很强硬，总是知道自己在干什么。”周政记不清是谁这样评价过梁启德，但她确信这评价的分量。18
一大早，梁启德叫了一辆计程车，赶往郊区的网球俱乐部。
胡局长是热爱运动的人，局里的人几乎都知道他尤其喜欢打网球。如果没有特殊的情况，他在清晨的六点左右会出现在网球场。跟胡局长一同打球的是杨明山处长，他以陪练的身份在场内跑来跑去，为局长捡球。
看上去，场上的胡局长精神抖擞，他在单练，不停地发球，好像并不在乎接球。
梁启德站在场外，杨明山捡球时发现了他：“早晨好。”他小跑步靠近梁启德，知己知彼的样子问道：“你一大早来这里是想跟局长谈谈手术失败的事吧？”“杨处长，你的消息灵通准确。”
杨明山把手中的球朝空中一抛，当球从空中垂直下落时，他稳稳地接住球。这一动作让梁启德感到，他一直是胸有成竹的人，并且具备判断力。
“我生日那天，李荷来过我的家。”他向梁启德叙述着那天的一段经历，“她让张玫菊做手术病人的术后护理，被张玫菊拒绝了。她把李荷弄得非常难堪。我不明白，一个女人为什么对官场情有独钟，据说她曾经重视过爱情，她真的是你初恋的情人吗？”“我可能是她的初恋情人。她是我的什么？杨处长，我一直不清楚。”随后，他要求道：“我想跟局长单独谈谈。”
实际上，胡局长已经看到了站在场外与杨明山交谈的梁启德。他挥动着球拍，把梁启德招呼到自己的身旁，启发式的问道，“你懂得打网球的要领吗？我知道你有压力。我能深刻体会到。”他用球拍当道具，示范着，“挥动球拍时，你可以把球想象成往外施放的压力。用力发球！”
“局长，院里出事了。”胡局长已知梁启德来找自己的目的。他刚上任，能得到局领导的支持很重要。胡局长也在医院的重要岗位上呆过，对此种心理活动烂熟于胸。
“我已经知道手术失败的事，”胡局长直截了当，“胡可昨天在药剂科值班，手术科的护士去领急救药的时候，她特意问了急救药的用途。她是我的亲侄女。”略微停顿后，他继续说道，“下午有个死亡病例讨论会是吧？这次的讨论会可能为医生提供施展专业技术的机会。这次手术的成与败，先摒弃背景，让医学的真实诊断来判断手术的过程和结果。可以请医学院附属医院的心外科医生参与讨论。潘小松大夫是你的同学吧，请他来参加。如果这次讨论会能让人民医院的医生们思考一些问题，也是不幸中的万幸。启德，我支持你开死亡病例讨论会。”
“我知道了。”梁启德按照胡局长的建议，也是出于自己的心愿，立刻赶往市立医院，他要找到潘小松，尽量说服他，请他参加下午的死亡病例讨论会。三十分钟之后，他搭乘计程车来到市立医院。
还没有到上班的时间，梁启德走进市立医院的门诊部，看到不少的病人聚集在挂号处的窗口前，要求看某个专家的门诊。
挂号处窗口的对面，整面墙都是介绍各疾病专家的专业技术的资料。他们的技术成果让梁启德想到了什么叫做可靠的临床医生。这里真是人才荟萃、卧虎藏龙之地。他感慨着转身去住院大楼时，看到于彩珍挤在挂号窗口的里层：“我挂妇科专家门诊。”尽管人声嘈杂，他还是辨别出那声音来自于彩珍。
“妇科？”他想起那天坐班车时，崔师傅拿她掌握各种生育技术说事的情形。
眼看着她从窗口往外退了，梁启德有足够的理由认为不便与她在此面对面，便闪到门外，迅速地往门诊部后面的住院大楼走去。市立医院的心外科与人民医院同样设在住院大楼的十层。与人民医院不同的是，整层楼归心外科使用。右边是病房，左边是医院单为心外科设的手术室。
梁启德走进病区，观察着床位使用率，几乎所有的病房都住满了准备手术和已经准备出院的病人。
医生办公室在病区的最深处，梁启德叩响了办公室的门，却没有人应答。“你是哪个病人的家属？”
听到背后有人问自己，梁启德干净利索地转过身来应答：“我找潘小松大夫。”
问话的是心外科的护士长翁华，她的脸上除了一双眼睛，其余的部分被厚厚的口罩覆盖。“你是人民医院的梁院长吧？”她伸出一双手，“我是你院七病区负责人刘希克的爱人，我叫翁华。”自我介绍着，她紧紧地握住梁启德的手，问：“你对他有印象吧？”
梁启德答道：“有印象。他对小动物非常关爱，我亲眼看到他把一只小蜘蛛转移到安全地带。”
这时，有一个病人朝他俩走来。病人的手上小心翼翼地端着一个一次性的聚脂材料的标本碗；碗里面盛着散发着呛人味道的尿液：“护士长，这是俺的尿，放在哪？”
“男厕所的窗台上，检验科的人会来收标本的。”
梁启德看着这位病人朝男厕所走去，问翁华，“潘小松大夫来了吗？”“来了。可能在备皮室里。”她热情地表示：“我带你去找他。”
备皮室在护士站的隔壁。她推开备皮室的门：“潘小松大夫，有位大人物找你。”
潘小松聚精会神地做着什么，梁启德上前一看，他在一条麻布上穿针引线，在做十字绣。“外科医生啊，指望的就是这双灵巧的手。”翁华感叹地说道，“他的技术够棒了，还在练指法。”直到潘小松用眼神示意她退出，她才不情愿地把门留了一条缝，站在离备皮室不远的地方，想知道梁启德与潘小松谈话的内容。潘小松用手指向梁启德做了一个“不必出声”的动作，上前关闭了备皮室的门，悄声说道：“老同学，你是为了下午的讨论会的事情来的吧。”
看到梁启德的表情有些惊讶，他解释道：“胡局长三十分钟前跟我联系过，建议我考虑支持你。当年，他在这里当副院长的时候，我们经常交流思想。这次，在谈到为什么支持你的理由时，他说你这个人有很好的价值观。希望你能改造好人民医院。”
“任重而道远。”梁启德必须客观理性地面对人民医院的一切。眼前，他关注的是下午的死亡病例讨论会，他关心潘小松能否到会。“可是，我对这个病人知之甚少。”接着，潘小松回忆，“这之前，你们医务科的祁主任来找过我，说是李荷让他来找我借呼吸机，被我拒绝了。朱文主刀的事还是祁主任说的。开始时我还不太相信，但朱文很快就从省里打来电话，希望我做他的助手，争取手术成功，为他的心脏外科中心铺平道路。启德，他展望的心脏外科中心准备设在你那里。他和女灌注师配合，准备在你那里开展假日手术。怎么，你不知道这事？”
从梁启德的表情分析，潘小松判断出他并不知情。但眼下，梁启德顾不上探究这事。“希望你能到会。”他又一次向潘小松表示了诚意。
“好吧，”潘小松承诺道，“我准时到会，但会前我要拿到死亡病人的大病历和所有的辅助检验报告单。”得到潘小松的支持，梁启德的心里厚厚地垫了个底。与他约好时间后，他抬腕看了看表，“我还有事，下午人民医院见。”潘小松把梁启德送到楼梯口：“我一定到会。”他再次向梁启德承诺。
在市立医院的大门口，梁启德拨打了王宏亮的手机：“我是梁启德，我现在在市立医院的门口，需要用车。”
“马上到，院长，我马上到。”很快，王宏亮把车停在市立医院门口，下车后动作夸张地为梁启德拉开车门，双目炯炯有神地望着他坐到车里的后排座上。
“我去发行站取报纸了。李荷副院长特别叮嘱我，说心内科有个叫小秋的女孩靠卖报纸养活她和母亲。她的母亲患再生障碍性贫血住在心内科，是安韦怡大夫收住院的。”他先是解释了自己的行踪，然后问，“院长，去哪？”
“银沙滩。”像是患了失忆症，又突然间恢复了记忆，王宏亮汇报说：“我差点忘了，有位叫陈子彬的博士在办公楼等你。院长，可以透露一下吗，这位博士想投奔咱院吧。他是从事哪个专业的？”
“他是全科医生。”
王宏亮发动了车，朝银沙滩驶去。人民医院熟悉王宏亮的人议论说：他的口腔内部长年埋伏着性能良好的有线电台，并且设有各类频道，范围专业到人民医院每一个角落里发生的事——过去的事或者正在发生的事以及将要发生的事。
与之配套的，还有他出类拔萃的“采访”能力。现在，他边开车边开始采访梁启德了，“全科医生？”他茫然并困惑着，“是真的吗？真的假不了；假的却有可能真的成为真的！”
就在这时，他发现了这座城市惟一的医学书店。于是，他如获至宝般地将车驶向书店门外，擅自停了车，指着书店问梁启德，“里面那么多书，每一本书里印的病，他都能治吗？院长，他是精神科医生，还是被精神科医生治过？这人没有妄想症吧。”“宏亮师傅，你有很好的好奇心，但是——”王宏亮的反应还是正常的，他闭上嘴，发动了车。因为他已经辨别出梁启德的表扬异常可疑，分明是在讽刺自己。
车子沿着海岸线行驶，已经离银沙滩浴场很近了，“在浴场前停一停。”梁启德想到那里把谢锋和郑晓慧接回医院。
银沙滩前面没有停车场，王宏亮在离那里五十米左右的地方停了车，梁启德穿过一条街，站在堤坝前寻找着。他看到礁石上站着一个年轻人，不像谢锋，却像在病理科进修的那位医生。
踩着细软的沙滩，梁启德走过去，果然是进修医生沈殿青。
沈殿青在举目远望，察觉到有人来到自己的身旁，转过身来看到梁启德时，他汇报道：“我来的时候，天刚蒙蒙亮，谢锋独自一人站在礁石上，往海里抛着面包屑。还用特别抒情的语调告诉我：刚开始时，海里只有一只小海鸥，我抛面包屑给它，可它扇动着翅膀飞走了。过了一会，又飞回来了，一大群海鸥跟着它飞了回来。它像是去通知同伴们，这里有早餐。人类应该学习海鸥的这种有福同享有难肯定同当的精神。我说既然有难同当，你怎能扔下郑晓慧，独自一人到这里喂海鸥？”“然后呢？”梁启德问。
“他说郑晓慧在更衣室里，他要回科里上班，让我陪着她。说完，他急匆匆地走了。”
“我们去更衣室看看郑晓慧，她的情绪怎么样？还没吃早餐吧？”沈殿青失望地说：“谢锋走后，我敲了敲更衣室的门，没人应声。一着急，我推开门，看到她缩在椅子上，好无助的样子。她问我谢锋呢？我告诉她，‘谢锋回医院上班去了。我来顶替他。’可她并不领情，出了更衣室，一眨眼的功夫，她人就不见了。我就来这里找，看她是不是在海水里泡着。”
晨游的人已经陆续上岸，视野内的海面上没有人。
“她是成年人，知道自己在干什么。”梁启德问：“你跟我回医院吗？”“可以吗？”他有些受宠若惊的样子：“可以跟院长坐一辆车吗？”
“回医院。”梁启德坐到了后排座上，把副驾驶的位置让给了沈殿青。
车子出了停车场，往人民医院的方向驶去。梁启德坐在后排座，觉得身下有东西，他欠身拿起身下的东西，是一本《说木器》的书。他打开扉页，看到一行字：“喜欢古木器的人可为终生伴侣。涂醒伟。”
“李荷院长跟涂醒伟因古木器结缘。”王宏亮从后视镜里看到梁启德在翻阅那本书，插话道，“可这家伙却常年漂在五大洋，一个热衷于在远洋船上当轮机长的家伙，怎能照顾像李荷院长这样有情调的人。”“可是喜欢古木器的人却是耐得寂寞的人。真没看出来，李荷院长……”沈殿青大概对李荷特别的爱好疑惑了，不留神差点说走了嘴，幸亏是默想，要不然非得罪李荷不可。自己一夜的辛苦前功尽弃。
昨天晚上发生的一切对沈殿青来说可谓损失惨重，不但失去接近郑晓慧的机会，还赔了两百元现金。
他回忆着：昨晚祁汉忠带着郑晓慧一离开，他就开始行动，准备踩着椅子从叶世煌办公室门上面的小窗里爬进去，试了几次，上身是挤进去了，下半身怎么也处理不好，窗口太小，他无法在窗口调转身子，只能头朝地竖着栽下去。顺利的话用手撑着地还好，一不小心身体失控，弄出个颈椎骨折什么的，这辈子就得在轮椅上度过了。思来想去，他只好请开锁师傅。隔着医院两条街就有开锁铺子，他到那里一问价：“两百元。”为了前途，他狠了狠心答应了。门锁顺利地打开了。“拿钱！”开锁的男人是个彪形大汉，要钱的手跟个熊掌似的。他老老实实地交了钱。鬼鬼祟祟地进了办公室，连灯都没敢开，摸索着好不容易在桌上的一本书里找到一个牛皮信封，里面有一张病理样本，但没有诊断报告单。他断定这份样本就是李荷想得到的。他把牛皮信封装进口袋里，一出门与祁汉忠撞个满怀，两人都下意识地大叫起来。等沈殿青看清楚是祁汉忠，这才稳住神，把牛皮信封交给了他。沈殿青一边回忆着，一边疑惑着，我他妈的这都是为了什么？真够累的！
“停车。”
王宏亮遵照梁启德的吩咐猛然刹住车：“还没到医院，院长。”车是停在一家超市的门前，梁启德进去不久就出来了，手里攥着瓶胶水。王宏亮疑惑地看着他手里的胶水。这一回，他接受了教训，没有贸然发言。十分钟后，梁启德在院办公楼前下了车。
祁汉忠站在楼前，他是特意在这里等梁启德的。
“院长，下午的死亡病例讨论会，通知发到哪个范围？”“全院范围内发通知。主治医生以上的到会；其他的人自愿参加。”说罢，梁启德意识到，上任之后应该召开一次全院职工大会，跟职工们见见面，提希望，展望人民医院的未来。想想，又觉得没有必要走这种形式。一切会在无数的过程中得到合理的变化。
“祁主任——”他接着叮嘱道：“你把郑明桂的病历和所有的辅助检查的报告单复印一份，午饭前交给市立医院心外科的潘小松医生。”
“潘小松？”当着梁启德的面，祁汉忠以不满的语调重复着潘小松的姓名。他想到不久前遵李荷的指示到他那里借呼吸机被他拒绝的事。为此事，祁汉忠的心里一直别扭着，甚至不愿意再去面对这位大医院的医生。潘小松到底有什么了不起的，他受不了他那种傲慢的态度。可是，院长亲自交待的事，哪有拒绝的道理。
“我把病历和所有的辅助检查报告单复印后先送到各科室主任的手里。然后就去市立医院，把病历等资料送给潘小松大夫。”他犹豫后表示说。
这段时间，梁启德的注意力没少放在祁汉忠的身上，对他表现出的患得患失的处事方式，坦率地说，梁启德是不满意的。一个医院的医务科主任，只对院领导负责是远远不够的。“朱文大夫有没有吃早餐？他人现在在哪里？”梁启德随后问道。
“他已经吃过早餐了，院长，他现在李荷副院长的办公室。”
提到李荷，梁启德思索着，从昨天的心脏手术到现在，他还没有见到李荷的面，她是心脏手术的指挥者，手术失败，她应当在第一时间与院长沟通，商量解决这件事的办法，怎么能像什么事也没有发生一样，躲避着一院之长的梁启德。“陈子彬大夫在等你。院长，我到许冠今主任那里取病历了。”
祁汉忠的话提醒了梁启德，他疾步上楼，因为走廊里光线暗淡的缘故，他走近自己的办公室时，才看清楚了有位戴着眼镜的男人站在办公室的门口，翻阅着一本医学杂志。
“是陈子彬大夫吗？”陈子彬的目光从医学杂志移到梁启德身上，与梁启德的目光对视后，一种被认可的感觉顿时从心底冉冉升起。甚至在暗淡的光线中，他都注意到了梁启德目光里传达出的那种已经认可了自己的感觉。
“我是陈子彬。”他正式地介绍了自己：“不久前从国外留学归来。”
打开了办公室的门锁，梁启德把他请进自己的办公室，问道：“喝茶，还是白开水？”“茶，来杯绿茶吧。”
他随后落座在仍然罩着医用床单的长沙发上。他用手掀了掀床单的一角，用开玩笑的语调问道：“梁院长，你是把来人都当成病人，还是喜欢把办公室布置成单人病房的感觉呢？”
“我第一天来人民医院上班，办公室就是这个样子，只是多出一台计算机。”梁启德一边为他沏茶，一边客观地说，“洗衣房的工人跟普通的住院医生拿一样多的薪水，工作就消极成这样，看来，我得亲自到洗衣房跑一趟，才能把沙发套取回来。”把茶杯递到陈子彬的手里，梁启德言归正传：“我已经看了你的资料，人民医院需要你。可我也想知道你有什么条件？”
显然，陈子彬对梁启德的态度感到意外。从法国留学归国后，客观地说，他没有把人民医院作为任职单位的首选，也去其他医院应聘过。可是，得到的答案几乎是一致的：“到社区里寻找机会吧，那里需要全科医生。”这些决策者认为，全科医生属于基层医疗保健人才，是向社会里的居民和家庭提供连续性医疗服务的医生。也就是说，医院里更需要专科医生，而不是面面俱到的万金油一般的全科医生。
“梁院长——”他欲言又止。尽管他非常想知道梁启德因为什么原因作出如此痛快的决定，但他没有问到底，原因在于，他明白，他应该有智慧明白，眼前的梁启德绝非等闲之辈。是的，梁启德的决定源于他资料里的一篇论文。在这篇论文里，陈子彬阐述了全科医生以病人为中心，维护患者利益的中心思想。谈到了医学观点应当注重人，并且肩负着患者生命的重担。他的观点与梁启德的思想应该说是不谋而合。“工作，我需要适合自己的岗位。”陈子彬简而言之，表达了自己的愿望。
“这么用力握手，当心手指骨折。”
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